兒童遺尿癥中醫(yī)怎么治療

您好，作為治療遺尿癥24年的主治醫(yī)生，從我治療遺尿癥的臨床經(jīng)驗(yàn)來說，孩子尿床是病，做家長的應(yīng)該引起重視，首先您應(yīng)該給孩子控制飲食觀察觀察，有些孩子就是飲食問題造成的，那么嚴(yán)格控制飲食就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)：禁喝飲料、果汁橙汁、酸奶、奶制品飲料等，少吃糖，少吃海鮮、少吃冰凍食品、少吃利尿水果如西瓜、葡萄、泥猴桃、火龍果、橙子等等。晚飯不喝豆粥和玉米粥。晚飯后少喝水，不吃水果，不吃零食，不喝奶。睡前去一次廁所等等。晚上孩子有尿了來回動(dòng)的時(shí)候，叫醒了，讓他自己去廁所，鍛煉鍛煉，慢慢孩子有尿就能自醒了。有些孩子是身體原因造成的，比如有遺傳因素，吃飯不好，消化吸收功能差，身體發(fā)育明顯異常的，應(yīng)該找醫(yī)生調(diào)節(jié)脾胃功能治療為主，輔助補(bǔ)腎健腦，那么孩子尿床癥狀也會(huì)明顯減輕的。還有的有遺傳因素，那么，家人就需要帶孩子及早看醫(yī)生，診斷明確病因，中醫(yī)中藥調(diào)理治療，相信也是可以治好的?？傊?，孩子尿床是病，不要有僥幸心理，等孩子長大了的說法既不科學(xué)，也會(huì)增加對(duì)孩子身心健康的危害，應(yīng)該對(duì)孩子以后幸福生活負(fù)責(zé)才行！

　　長期以來很多家長并不認(rèn)為尿床是一種病，認(rèn)為孩子是玩累了，喝水多了或者干活脆認(rèn)為孩子懶，沒有養(yǎng)成良好習(xí)慣造成的，并且由于長期照料患兒疲憊不堪而責(zé)備和打罵患者，實(shí)際上尿床主要是由于排尿的神經(jīng)中樞功能不健全以及對(duì)有關(guān)神經(jīng)支配不靈而引起的。
　　孩子3歲以前尿床大多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象，隨著年齡的增長會(huì)慢慢改善。對(duì)膀胱充盈的覺醒反應(yīng)是一個(gè)隨著年齡漸漸發(fā)育成熟的生理過程，一般來說，此過程的發(fā)育在幼兒2歲以后才開始出現(xiàn)，至少近5歲時(shí)接近完善。
　　3歲以前該覺醒反應(yīng)正處于發(fā)育過程中，當(dāng)此生理過程建立并發(fā)育成熟后，膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變，使深睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)入淺睡眠狀態(tài)，不繼續(xù)的刺激終致覺醒。因此，正常兒童即使在睡眠中也不會(huì)發(fā)生尿床 。
　　遺尿癥患兒，此種發(fā)育遲緩或發(fā)生障礙?；純涸诎螂壮溆瘯r(shí)，不能把膀胱充盈的刺激這一信號(hào)像正常人一樣傳遞給大腦皮質(zhì)，致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌產(chǎn)生收縮，而患兒仍不覺醒，出現(xiàn)尿床。
　　小孩一般都在2-3周歲之后逐漸就不會(huì)晚上尿床了，一般情況下都是一夜不帶動(dòng)的睡到天明了，或者晚上喝水多了偶爾自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有誘因的，要區(qū)分功能性病變和器質(zhì)性病變，功能性病變用藥都是可以完全治愈的，器質(zhì)性病變要及時(shí)找出誘因，需要不引起尿床的疾病治好，尿床癥狀才會(huì)得到康復(fù)的，但是器質(zhì)性疾病不常見，一般功能性遺尿出現(xiàn)的多。

　　河北省石家莊健安中醫(yī)院遺尿科，我是隨主任。想要治好尿床病，必須要明白尿床形成的原因，只有這樣才能有的放矢，做到徹底治愈尿床病。遺尿病形成的原因與一下因素有關(guān)：1，膀胱小、膀胱括約肌功能差，白天小便次數(shù)多，有尿憋不住，有尿急、尿頻現(xiàn)象,有個(gè)別的孩子白天還有尿褲子現(xiàn)象。2，大腦內(nèi)分泌失調(diào)，腎氣不足，晚上12-2點(diǎn)之間尿床，叫時(shí)迷糊，不叫則尿。3，脾胃虛弱，飯量小，挑食，體弱多病，易感冒上火鬧嗓子。4，膀胱中樞神經(jīng)功能失調(diào)，靈敏度差，神經(jīng)感受器傳遞信號(hào)有誤，早上凌晨有尿不能醒，導(dǎo)致的尿床，5，腎虛，發(fā)育慢個(gè)子矮小，晚上出盜汗，白天多動(dòng)注意力不集中，學(xué)習(xí)成績差，記憶力差，6，拍X光片顯示隱性脊柱裂的患者，一般表現(xiàn)為白天小便次數(shù)的，中午睡覺尿床、晚上睡覺尿床3-5次或更多，或者有遺傳的患者一般表現(xiàn)癥狀都是比較重等等。以上原因可以單獨(dú)存在，也可以互為因果，互相制約。只有從補(bǔ)腎健腦，調(diào)理脾胃，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，疏通營養(yǎng)神經(jīng)入手全面調(diào)理身體，缺一不可，只有全面綜合治療了，我相信是可以完全治愈的。

（1）西醫(yī)藥治療。

對(duì)患兒著重教育、解釋、消除緊張、恐懼及不安等情緒，建立合理的生活制度，避免過度疲勞，鼓勵(lì)患兒樹立信心。

訓(xùn)練膀胱正規(guī)排尿，傍晚以后不用流質(zhì)飲食，少喝水，臨睡前排尿，在患兒經(jīng)常排尿的鐘點(diǎn)前喚醒其排尿。

②可用氯酯醒、鹽酸丙咪嗪、苯甲酸鈉咖啡因等藥物。

（2）中醫(yī)藥治療。

①桑螵蛸3克，炒焦研末，加白糖少許，每日下午以溫開水調(diào)服，連續(xù)服用10日。

②益智仁10克，醋炒研細(xì)末，分3次開水沖服。

③雞腸散：雞腸1具，洗凈燒存性，牡蠣、茯苓、桑螵蛸各16克，肉桂、龍骨各8克。共研為細(xì)末，每次3~4克，每日3~4次。

④甘草50克，白芍、白術(shù)各20克，水煎濃縮后，加白礬粉10克、硫磺粉50克。烘干研細(xì)末。每次用5克，以大蒜鹽水調(diào)糊敷臍，2~5日換藥1次。

⑤蔥白7個(gè)，硫磺10克。共搗成泥，每晚睡前敷臍部，次晨取下。

⑥五倍子、何首烏各3克。研末，用醋調(diào)敷于臍部，后以紗布覆蓋，每晚1次，連用3~5次。

兒童是一個(gè)正在生長發(fā)育的重要階段，在很多的身體發(fā)育上還不是很健全。忍耐性也是很弱的，也愛貪玩。正是這樣子就有很多的兒童會(huì)出現(xiàn)遺尿的情況，這種癥狀對(duì)于兒童的生殖器官還是有影響的。那么兒童遺尿癥偏方有哪些?

方1 白果羊肉粥治小兒遺尿

【原料】 白果10克一15克，羊腎1個(gè)，羊肉、粳米各50克，蔥白3克。

【制用法】將羊腎洗凈，去臊腺脂膜，切成細(xì)丁;蔥白洗凈切成細(xì)節(jié);羊肉洗凈;白果、粳米淘凈，再一同放入鍋內(nèi)，加水適量熬粥，待肉熟米爛成粥時(shí)即成。吃羊腎、羊肉、白果，喝粥，每日2次，溫?zé)崾场?/p>

【功效】 補(bǔ)腎止遺。適用于小兒遺尿。

方2白果燉豬膀胱治小兒遺尿

【原料】新鮮豬膀胱1只，白果15克，或加薏米、蓮子適量，白胡椒15粒。

【制用法】 豬膀胱切開洗凈，裝入白果，或加薏米、蓮子，撒入白胡椒。燉爛后分次食用。

【功效】 固腎縮尿。適用于小兒體虛遺尿，小便無力，周身疲累，納差者。

方3山藥豬肚黑棗湯治小兒遺尿

【原料】 山藥10一15克，糯稻根30克，豬肚1個(gè)，黑棗2～4枚。

【制用法】 將糯稻根、豬肚分別洗凈，切段，與山藥、黑棗同入砂鍋，加水適量，煮至豬肚熟爛。飲湯，吃豬肚。

【功效】健脾固腎。適用于小兒遺尿癥。

五倍子3克，研末，醋調(diào)外敷臍部。10天為1個(gè)療程。

鮮李子150克，綠茶2克，蜂蜜25克。將鮮李子剖開后置鍋內(nèi)，加水400毫升，煮沸3分鐘，再加茶葉與蜂蜜，沸后起鍋取汁。清熱利濕，柔肝散結(jié)。

揉丹田。丹田穴位于下腹部臍下2寸與3寸之間。操作時(shí)揉此穴100下。培腎固本，溫補(bǔ)下元，分清別濁，常用于治療小兒先天不足、疝氣、遺尿、脫肛等。

小兒遺尿癥的中醫(yī)治療是否有效，需視小兒的具體情況而定。遺尿癥的小兒腎虛也好，肝火旺也好，如果經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)診斷以后，覺得經(jīng)過系統(tǒng)地中醫(yī)治療，有治愈的可能性，那么小兒是可以服用的。其中，遺尿癥指的是3歲以上的小兒在沒有神經(jīng)系統(tǒng)或者是泌尿生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病的情況下，出現(xiàn)夜間睡眠的時(shí)候無意識(shí)地排尿，需要注意的是，嬰兒不能控制排尿的情況應(yīng)該視為正?，F(xiàn)象。兒童患有遺尿癥這種情況一般可以通過口服中藥治療，中藥治療遺尿癥效果是比較好的，但一定要經(jīng)過老中醫(yī)把脈面診，然后再對(duì)癥用藥，同時(shí)也可以外敷中藥貼膏。對(duì)于孩子患有遺尿癥，效果是比較好的，或者是做做理療針灸，按摩等都可以緩解。平時(shí)一定要給孩子養(yǎng)成，定時(shí)起來排尿的習(xí)慣，晚上睡覺之前盡量不要喝水，也不要吃含水分大的水果，要注意保暖，多穿點(diǎn)衣服，避免著涼，可以用熱水袋熱敷小腹，可以緩解尿癥。平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，有時(shí)隨著年齡的增長，慢慢會(huì)恢復(fù)正常的。