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祝由師
2023-07-27 13:37:27
突發(fā)性耳聾患者可以通過(guò)針灸治療珍珠對(duì)于治療突發(fā)性耳聾具有一定的輔助作用,患者在鄭州的時(shí)候會(huì)有一些疼痛的,一般是可以在患者承受范圍內(nèi),同時(shí)建議患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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北京-梁**
回復(fù)
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寧吉兒
回復(fù)突發(fā)性耳聾,一般可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素、養(yǎng)神經(jīng)藥物、高壓氧治療解決。
一、突發(fā)性耳聾原因突發(fā)性耳聾是由不明原因引起的。聽(tīng)力損失在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生。一只耳朵更常見(jiàn),很少兩只耳朵同時(shí)失聰。治療突發(fā)性耳聾的最佳時(shí)間是發(fā)病后3天內(nèi),或最遲在一周內(nèi),給予患者及時(shí)有效的治療。臨床上用西藥或中西醫(yī)結(jié)合治療可以取得較好的效果。如果超過(guò)一周,治療效果會(huì)大大降低。
二、突發(fā)性耳聾治療因?yàn)橥话l(fā)性耳聾的原因很多,有時(shí)候要考慮是什么原因?qū)е露@,或者是什么原因?qū)е露@,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)治療。目前,突發(fā)性耳聾一般有以下幾種治療方法:糖皮質(zhì)激素。即靜脈滴注或口服大劑量糖皮質(zhì)激素。養(yǎng)神經(jīng)藥物。肌肉注射或口服,靜脈滴注改善微循環(huán)和血液循環(huán)的藥物。必要時(shí)可進(jìn)行高壓氧治療。突發(fā)性耳聾如果伴有頭暈或高頻聽(tīng)力下降,預(yù)后相對(duì)較差,不易治療。另外,除了以上治療方法,中西醫(yī)結(jié)合的效果也會(huì)不錯(cuò)。但具體中藥的選擇要根據(jù)患者的具體情況,再進(jìn)行針灸治療。
三、突發(fā)性耳聾注意事項(xiàng)對(duì)于突發(fā)性耳聾的治療,首先也是最重要的是盡早治療,越早治療效果越好,最好在發(fā)病的幾天內(nèi)。因此,當(dāng)出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀時(shí),應(yīng)在第一時(shí)間到醫(yī)院耳鼻喉科檢查耳部功能,確定是否有突發(fā)性耳聾,盡早治療突發(fā)性耳聾。注意第二點(diǎn),就是早期使用足夠的激素。激素類(lèi)藥物是治療突發(fā)性耳聾最有效的藥物。不要使用它們,因?yàn)楹ε赂弊饔谩.?dāng)然,還需要活血藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。部分突發(fā)性耳聾患者可以使用溶栓藥物。注意第三點(diǎn)。
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姜齊
回復(fù)目錄1拼音2概述3病因病理病機(jī)附:1治療突發(fā)性耳聾的穴位 1拼音
tū fā xìng ěr lóng
2概述突發(fā)性耳聾(以下簡(jiǎn)稱(chēng)突聾)是一種突然發(fā)生的原因不明的感覺(jué)神經(jīng)性耳聾,又稱(chēng)暴聾。De Klevn(1944年)首先描述此病,發(fā)病率逐年有所增加,1萬(wàn)人中約有10.7人發(fā)病,占耳鼻喉科初診病例的2%。兩耳發(fā)病占4%,其中一半兩耳同時(shí)發(fā)病,也有報(bào)告高達(dá)17%者。性別、左右側(cè)發(fā)病率無(wú)明顯差異。隨年齡增加發(fā)病率亦增加,患病時(shí)年齡在40或40歲以上者占3/4。其發(fā)病急,進(jìn)展快,治療效果直接與就診時(shí)間有關(guān),應(yīng)視為耳科急診。
3病因病理病機(jī)突聾病因不明,文獻(xiàn)記載引起本病的原因共100多種,其中許多是罕見(jiàn)的。據(jù)Mattox(1977年)的意見(jiàn),本病的原因順序?yàn)椴《靖腥尽⒀芗膊?、?nèi)淋巴水腫、迷路膜破裂及上述諸因素的聯(lián)合。
(一)病毒感染 病毒感染是引起本病的最常見(jiàn)的原因。病毒感染循下述主要途徑。
1.血行感染 病毒顆粒由血循環(huán)直接進(jìn)入內(nèi)耳血循環(huán)內(nèi),引起耳蝸循環(huán)障礙或內(nèi)淋巴迷路炎。
2.經(jīng)腦膜途徑 病毒由蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)內(nèi)聽(tīng)道底的篩板或經(jīng)蝸小管侵入外淋巴間隙引起外淋巴迷路炎,故耳蝸癥狀出現(xiàn)于腦膜炎之后。帶狀皰疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。
3.經(jīng)圓窗途徑 病毒引起的非化膿性中耳炎,感染可經(jīng)圓窗侵入內(nèi)耳。
(二)血管病變 血管病變?cè)谕幻@發(fā)病機(jī)制中有重要意義。Wilson指出由于部分或全部耳蝸血管堵塞引起的突聾的發(fā)病率還不清楚,但少于病毒性迷路炎。也有人認(rèn)為血管病變?cè)谕幻@致病原因中占3/4。由于血管痙攣、栓塞、血栓形成、血管受壓、血管內(nèi)狹窄、出血、血液凝固性增高、動(dòng)脈血壓波動(dòng)以及其他血管障礙,因缺氧而使螺旋器感覺(jué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變性。其中除血管痙攣者外,其他預(yù)后均差,常致永久性聾。耳蝸耐氧力很弱,缺氧60s后耳蝸微音電位和神經(jīng)動(dòng)作電位就消失,如血流被阻30min,雖血流恢復(fù),但耳蝸電位卻不能恢復(fù)。大崎勝一郎借助放大55倍的皮膚粘膜顯微鏡觀(guān)察到突聾病例中存在血管內(nèi)“淤塞”現(xiàn)象,認(rèn)為這種現(xiàn)象可能造成內(nèi)耳微循環(huán)障礙而導(dǎo)致突聾。其病理生理機(jī)制是病理性血管內(nèi)紅細(xì)胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→滲透性增加、組織水腫、血液濃縮、小血栓形成→組織損傷。
(三)迷路膜破裂 迷路膜破裂系指內(nèi)耳的圓窗或卵圓窗膜破裂合并蝸管膜破裂。由于膜破裂,引起突發(fā)性感覺(jué)神經(jīng)性耳聾、眩暈和耳鳴等癥狀。因突然用力活動(dòng)或經(jīng)歷氣壓劇變引起中耳氣壓驟變及顱壓驟變。此壓力的改變引起迷路膜破裂的機(jī)制可從兩方面理解。
1.外爆途徑 腦脊液壓力增高,蝸小管和內(nèi)聽(tīng)道的篩孔將此壓力改變傳遞到外淋巴系統(tǒng),其中蝸小管可能起主要作用。在正常情況下蝸小管內(nèi)存在網(wǎng)狀絨毛及屏障膜,使腦脊液與外淋巴間不能暢通無(wú)阻。
2.內(nèi)爆途徑 耳咽管一鼓室壓力驟增,壓力向內(nèi)直接作用于圓窗,或通過(guò)聽(tīng)骨鏈作用于卵圓窗,穿破圓窗膜或卵圓窗環(huán)韌帶,有相似的內(nèi)迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向連鎖反應(yīng),導(dǎo)致突聾。
(四)膜迷路積水 一些輕、中度突聾,不論有無(wú)眩暈,可能是梅尼埃病的不同類(lèi)型。突聾亦可能是梅尼埃病最先出現(xiàn)的癥狀?;颊咧凶詈蟀l(fā)展為梅尼埃病者占5%~6.6%。突聾速尿試驗(yàn)陽(yáng)性者占27%(3/11人)。速尿是一種快速利尿劑,應(yīng)用后前庭水腫減退,可使前庭功能趨向正常。上述現(xiàn)象支持有些患者可能存在膜迷路積水。
治療突發(fā)性耳聾的穴位 聽(tīng)會(huì)神經(jīng)性耳聾,咀嚼肌痙攣,腮腺炎,下頜關(guān)節(jié)炎,突發(fā)性耳聾,外耳道癤,顳關(guān)節(jié)功能紊亂,顳頜關(guān)節(jié)疼痛,顳...
聽(tīng)呵神經(jīng)性耳聾,咀嚼肌痙攣,腮腺炎,下頜關(guān)節(jié)炎,突發(fā)性耳聾,外耳道癤,顳關(guān)節(jié)功能紊亂,顳頜關(guān)節(jié)疼痛,顳...
聽(tīng)河神經(jīng)性耳聾,咀嚼肌痙攣,腮腺炎,下頜關(guān)節(jié)炎,突發(fā)性耳聾,外耳道癤,顳關(guān)節(jié)功能紊亂,顳頜關(guān)節(jié)疼痛,顳...
后關(guān)神經(jīng)性耳聾,咀嚼肌痙攣,腮腺炎,下頜關(guān)節(jié)炎,突發(fā)性耳聾,外耳道癤,顳關(guān)節(jié)功能紊亂,顳頜關(guān)節(jié)疼痛,顳...
機(jī)關(guān)
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周口-李**
回復(fù)如果發(fā)生了突發(fā)性的耳聾,也就是在短時(shí)間內(nèi)聽(tīng)力的突然下降,這個(gè)時(shí)候一定要盡早的到當(dāng)?shù)氐亩呛砜迫プ雎?tīng)力的檢查,目的是明確聽(tīng)力下降的程度以及聽(tīng)力下降的性質(zhì)。明確診斷是突發(fā)性耳聾以后,需要采取積極的治療。治療的時(shí)間最好在1個(gè)星期之內(nèi)開(kāi)始,一個(gè)月以?xún)?nèi)開(kāi)始都會(huì)有比較好的效果。治療的方法是以靜脈輸液為主,輸液的種類(lèi)包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)的藥物以及血管擴(kuò)張類(lèi)的藥物等。
在生活當(dāng)中,耳鼻喉科門(mén)診中有很多因?yàn)橥话l(fā)性耳聾的患者來(lái)就診,突發(fā)性耳聾并沒(méi)有明確的病因。
在治療方面主要是應(yīng)用改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,還有口服激素沖擊治療,減輕患者內(nèi)耳充血、水腫的狀態(tài)。激素在使用之前需要明確患者有沒(méi)有使用激素的絕對(duì)禁忌癥,具體的用量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。臨床上常用的改善循環(huán)的藥物包括前列地爾注射液、長(zhǎng)春西汀注射液,或者血塞通注射液,患者可以有選擇性的應(yīng)用。神經(jīng)類(lèi)的藥物主要包括胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺分散片,或者注射用的腺苷鈷胺注射液,積極治療7-10天左右,正常來(lái)說(shuō)病情應(yīng)該會(huì)有改善。同時(shí)也可以試一試針灸,還有高壓氧輔助治療,臨床上也有一定的療效。
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