兒童反復(fù)支氣管肺炎中醫(yī)怎么調(diào)理

孟魯司特鈉片是治療哮喘的，對支原體肺炎毛線用沒得。以下復(fù)制：
孩子為什么會發(fā)生反復(fù)呼吸道感染呢？原因可以分內(nèi)因與外因兩方面：
一、 內(nèi)因：我們曾經(jīng)提到病毒是呼吸道感染的常見病原。病毒可惡之處是它們感染
了之后會引起呼吸道上皮的剝脫或壞死，失去完整的粘膜覆蓋，使其下組織暴露，為第二次第三次……感染制造機(jī)會。其次病毒感染之后，往往影響到免疫系統(tǒng)，引起免疫系統(tǒng)功能的暫時(shí)性(大多數(shù))或永久性(極少數(shù))的抑制。到底“暫時(shí)”要多長時(shí)間雖然還難以確定，但如果在這段“暫時(shí)性”免疫力不足的時(shí)間內(nèi)，不注意保護(hù)孩子，就很容易使孩子再發(fā)生呼吸道感染。而每感染一次，免疫力受到抑制一次，其恢復(fù)正常的時(shí)間就會拉長，下次感染的機(jī)會更容易。
不少家長往往忽略這很重要的一點(diǎn)，在孩子呼吸道感染剛剛好轉(zhuǎn)不幾天，便急于送到集體機(jī)構(gòu)去。這樣做不但可以把病傳給別的孩子反過來，剛好轉(zhuǎn)而未康復(fù)的孩子有可能受到別的孩子傳過來的感染。
二、外因是多方面的，有一點(diǎn)特別提請家長及基層醫(yī)師們注意，當(dāng)孩子患急性呼吸道感染時(shí)，不要為了急于為孩子退熱或減輕咳嗽而輕易使用激素藥物，不要為了減少孩子的鼻涕而較長時(shí)間地使用撲爾敏、苯海拉明等對免疫系統(tǒng)有抑制作用的藥物。
呼吸道感染是小兒常見的疾病，起病多焦急，可有發(fā)熱、流涕、鼻塞、噴嚏伴輕咳等癥。有的可有嘔吐、腹瀉等。不同的年齡表現(xiàn)的癥狀已有所不同。反復(fù)呼吸道感染時(shí)家長覺得很棘手和擔(dān)憂，有些家長往往寄希望于藥物、丙種球蛋白等來預(yù)防反復(fù)呼吸道感染，但是收效甚微。
反復(fù)呼吸道感染與小兒身體的防御能力、營養(yǎng)狀態(tài)、環(huán)境因素有著密切的聯(lián)系，且與小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān)。
預(yù)防措施首先必須從增加小兒的身體抵抗力和防止病原體的侵入著手，具體如下：
(1) 增強(qiáng)體質(zhì)，可以通過適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱鄷裉?，加?qiáng)體格鍛煉。
(2) 室內(nèi)保持新鮮空氣，經(jīng)常通風(fēng)。
(3) 流感流行季節(jié)，不要帶孩子到公共場所去，不要讓孩子多接觸已感染的兒童和成人。
(4) 天氣變化季節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理，孩子穿著衣服冷暖要適宜。
(5) 加強(qiáng)營養(yǎng)。
(6) 確實(shí)體弱的兒童可適當(dāng)時(shí)要藥物來增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
編輯本段改善機(jī)理
鋅元素能促進(jìn)兒童胸腺的發(fā)育，從而保證胸腺能正常分泌T淋巴細(xì)胞，提高體液免疫的功能，促進(jìn)疾病的恢復(fù)；硒元素能刺激抗體的生成，從而也能有效提高人體免疫力。
編輯本段防治方法
控制小兒反復(fù)呼吸道感染重在預(yù)防。
首先要提倡母乳喂養(yǎng)。因?yàn)槟溉橹兴庖咔虻鞍譇能抵抗細(xì)菌、病毒的侵襲，對預(yù)防呼吸道感染有獨(dú)特的功效。
其次是生活要有規(guī)律，保證孩子充足睡眠和戶外活動，有計(jì)劃地參加各種體育鍛煉。
平日注意多吃富含維生素、精纖維的食物，飲水量要充足，少吃甜食、冷食，少喝飲料，控制油炸食物，作到營養(yǎng)均衡。
按期接受體格檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。
此外，平日注意口腔清潔，幼兒每日刷牙早、晚各1次，每餐后用清水嗽口，以預(yù)防咽部感染。
對體弱兒可服些中藥預(yù)防，如玉屏風(fēng)散、王氏保赤丸等。也可服用西藥左旋米唑，每周服用2天，3個月為一療程。劑量為每公斤體重服2.5-3㎎左旋米唑。對病毒型感冒，用1%病毒唑滴鼻，也有一定療效。
祖國醫(yī)學(xué)將呼吸道疾病分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩型，治療以清熱解表、降氣止咳、化痰平喘為主。常用中成藥有銀翹解毒片、板蘭根等。也可用清肺沖劑，其成分有銀花、連翹、菊花、青黛、地骨皮、生地、生石膏等，便秘時(shí)加適量瓜蔞。中醫(yī)常強(qiáng)調(diào)肺與大腸相表里，通便方能降火，清胃化苔、降氣止咳、化痰平喘。
西醫(yī)方面在使用抗生素時(shí)，強(qiáng)調(diào)不要濫用鏈霉素和慶大霉毒，以免損傷聽神經(jīng)和腎臟。
編輯本段免疫調(diào)節(jié)治療
主要有兩個方面：1、刺激及加強(qiáng)機(jī)體的免疫功能；2、就是注意合理的營養(yǎng)搭配，補(bǔ)充多種的維生素，加強(qiáng)體質(zhì)身體的鍛煉、增強(qiáng)小孩體質(zhì)達(dá)到增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的目的。提高細(xì)胞免疫功能，常用有三種藥物：
①轉(zhuǎn)移因子：轉(zhuǎn)移因子從是人白細(xì)胞或者是動物的脾臟里面提取的,它含有多種的免疫調(diào)節(jié)因子，可以提高和觸發(fā)機(jī)體免疫防御疾病的功能，有資料表明服用轉(zhuǎn)移因子后血里面的免疫球蛋白明顯增高，使機(jī)體抗病能力增強(qiáng)。
②卡舒寧：是一種卡介苗的提取物，主要成分是一些核糖、脂多糖，它能夠增強(qiáng)體內(nèi)免疫細(xì)胞清除病原體的能力，有效地防止呼吸道感染。
③胸腺因子D：是常用的促進(jìn)免疫力功能的藥物。這三種藥物從不同的角度能夠提高機(jī)體的免疫功能。
反復(fù)呼吸道感染非感冒
發(fā)病原因是什么?
反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病特點(diǎn)是上、下呼吸道反復(fù)感染，多見于三四歲的孩子。
呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病，通常以氣管為界分為上、下呼吸道感染。由于兒童正處在生長發(fā)育過程之中，與抵抗病原微生物侵入密切相關(guān)的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，抵抗力相對較差有關(guān)，因此在一年中得幾次急性呼吸道感染完全是正?，F(xiàn)象。一般5歲以下的兒童每年平均患急性呼吸道感染4至8次。但有些孩子患病的次數(shù)過于頻繁，每月患1次，甚至幾次呼吸道感染，就屬于病態(tài)了。
反復(fù)呼吸道感染發(fā)病原因是多種因素綜合起來所致，主要有四方面。一是先天及遺傳因素。例如，患先天性心臟病、有各種免疫缺陷的孩子容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。又如，有反復(fù)呼吸道感染患者家族史的孩子也容易成為復(fù)感兒。二是與喂養(yǎng)方式有關(guān)。有人觀察，人工喂養(yǎng)的孩子容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。三是微量元素缺乏的孩子容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。四是家庭環(huán)境中的不利因素也是兒童反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病原因之一。
怎樣判斷是否患病?
兒童反復(fù)呼吸道感染是有嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)的，不是孩子一感冒多了就是反復(fù)呼吸道感染。年齡在0至2歲的兒童，每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次;3至5歲的兒童，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次;6至12歲的兒童，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。同時(shí)，兩次呼吸道感染的間隔時(shí)間至少應(yīng)在7天以上，方能診斷為上呼吸道感染。此外，如果上呼吸道感染的次數(shù)未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，可加下呼吸感染的次數(shù)。符合上述標(biāo)準(zhǔn)的兒童才能診斷為反復(fù)呼吸道感染。因此，當(dāng)醫(yī)生向家長詢問孩子患病的時(shí)間和次數(shù)時(shí)，如果家長只是說“大概吧”、“差不多吧”，而不能確切回答，實(shí)際上對孩子的診斷及治療都很不利。所以，每當(dāng)孩子生病時(shí)，家長應(yīng)認(rèn)真作好病情記錄，以便為醫(yī)生提供可靠的資料。
防治是否就要切除扁桃體?
化膿性扁桃體炎是兒童常見的呼吸道感染疾病之一。因此，很多家長向醫(yī)生詢問，防治兒童反復(fù)呼吸道感染是否應(yīng)切除扁桃體?這個問題要按不同的具體情況區(qū)別對待。
扁桃體是人全身淋巴系統(tǒng)的一部分。它也是人體防御系統(tǒng)的一部分，可以增加身體的細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能，所以扁桃體是對人體有保護(hù)作用的。目前，醫(yī)學(xué)界對扁桃體切除的意見、標(biāo)準(zhǔn)并不完全一致。筆者認(rèn)為，有下列情況的兒童可以考慮扁桃體切除。一是化膿性扁桃體炎如果反復(fù)發(fā)作每年超過4次，表示扁桃體本身已經(jīng)失去了“門戶”作用。二是扁桃體由于發(fā)炎引起極度腫大，在兒童睡覺時(shí)會影響呼吸，如打呼嚕、張口呼吸，長此以往會造成兒童慢性缺氧狀態(tài)。三是反復(fù)發(fā)生扁桃體化膿，說明扁桃體內(nèi)有感染灶存在，會引發(fā)風(fēng)濕熱和急性腎炎。
怎樣為孩子補(bǔ)?
中醫(yī)認(rèn)為，反復(fù)呼吸道感染是因?yàn)楹⒆酉忍觳蛔?、后天失調(diào)、脾失健運(yùn)所致，可用食療和藥膳加以調(diào)理。
溫肺雞湯糝 取雞肉250克、豬肉300克，不能有肥油，切成塊。取麥片100克、面粉200克備用。在雞肉和豬肉中加肉桂10克、黨參20克包在紗布內(nèi)，再加清水3000毫升煮湯，使肉熟爛。取出肉桂、黨參，得湯2000毫升左右。再把雞肉和豬肉撈出，撕成絲狀，備用。然后將麥片倒入煮好的湯內(nèi)燒沸，并緩緩加入面粉，調(diào)成糊狀，加鹽適量。食用時(shí)可盛一碗糝，并加入適量撕碎的雞肉和豬肉，淋上香油及醋少許。每天吃一次，每次吃一碗。常吃有預(yù)防反復(fù)呼吸道感染的良好作用。
玉屏湯 瘦豬肉30～60克，切成小碎粒狀，放入油鍋中爆一下。另以黃芪15克、白術(shù)15克、甘草5克煎汁，約150毫升，加入肉中煮湯，待肉熟加鹽、味精少許，盛起即成，可作菜肴常吃。
黃精棗湯 黃精6克、紅棗20克煮湯一碗。吃湯及棗，每日一碗，連續(xù)食用一段時(shí)間。
百合花生粥 百合干20克泡軟，花生仁30克連皮煮熟，然后與糯米60～80克加水共同煮粥。忌用鐵鍋，以搪瓷鍋或砂鍋煮為佳。每日吃1～2小碗，咸甜任意，連續(xù)食用一段時(shí)間。
防治應(yīng)注意什么?
對于反復(fù)呼吸道感染患兒的家庭護(hù)理，家長需要注意以下幾點(diǎn)：
鍛煉身體 是預(yù)防呼吸道感染的最好方法，要讓孩子經(jīng)常到室外活動，充分曬太陽和呼吸新鮮空氣。
合理飲食 應(yīng)常吃一些健脾益氣的蔬菜和食物，如芥菜、油菜、白蘿卜、胡蘿卜、南瓜、筍、山藥、蘑菇、花生、芝麻、核桃、橄欖、大棗等。正確治療 首先，應(yīng)按醫(yī)生的要求，給患兒足量、全程用藥;其次，必要時(shí)應(yīng)測定患兒體內(nèi)的微量元素水平和免疫指標(biāo)，若微量元素缺乏，要進(jìn)行有針對性地補(bǔ)充;再者，患兒若有免疫功能缺陷，則要進(jìn)行免疫刺激療法（衛(wèi)彤-----羧甲淀粉鈉溶液，純玉米提煉。無副作用，提高孩子免疫力，地方醫(yī)院沒得賣。得去大醫(yī)院，或者兒童醫(yī)院，而且很貴100ML40元左右）

因?yàn)闆]有治對癥。比如我們這的醫(yī)院，一般這種病，就給打VC或水溶維生素。阿奇或紅霉素。病毒唑 ，細(xì)辛腦，氨溴索。如果打針超過五天還會給你再加果糖防止心肌有缺損。另外還有就是給你霧化。
這么打下來有作用嗎？有，但是一停藥就反復(fù)。這種常規(guī)藥。主要就是抗病毒，消炎?？墒菦]有針對你的癥狀而下藥。
比如你支氣管肺炎，一般會伴隨比如流涕了、咳嗽了，咽干了，打噴嚏了，有痰了。
氨溴索和細(xì)辛腦的確是化痰止咳工經(jīng)，但一般是針對中醫(yī)所講的風(fēng)熱用的。也就是說上火引起的，比如流黃涕，吐黃痰這一類。
如果你是風(fēng)寒感冒，比如流清涕，吐白痰，身上發(fā)冷，高燒。這兩種藥就不對癥了。為什么？因?yàn)楝F(xiàn)在的藥基本都是冷藏的，風(fēng)寒感冒本來就是寒邪入體，你越打涼的越發(fā)不出來。
在醫(yī)院打針的時(shí)候這些癥狀不太明顯，因?yàn)橛锌共《镜暮拖姿庍@一類的跟著?？墒侵灰煌Ｋ?，病癥就會反復(fù)，甚至?xí)又亍?br>另外比如VC這個也是治風(fēng)熱感冒用的，不適用于風(fēng)寒。如果不信的話你可以去藥店看看VC銀翹片的說明書，你就明白了。
建議你，用中藥治療病證，用西藥抗病毒消炎，這樣會效果快，而且不容易反復(fù)。
比如風(fēng)寒引起的，就吃同仁堂的兒感清口服液，這個效果特別好。我兒子前一陣風(fēng)寒感冒，流清涕，后來支氣管炎，肺炎，心肌炎，前后反復(fù)住了兩回院，光打針就打了二十多天，連頭包米諾也打了，可是還是反復(fù)高燒，咳嗽，流清涕，有痰。最后就吃這個好了。另外透表回春丸，兒童回春顆粒，效果也可以。但沒有第一種好。
如果是風(fēng)熱感冒引起的，就是說上火引起的，可以吃雙黃連（注：這個是治風(fēng)熱用的?，F(xiàn)在很多醫(yī)生一看你感冒了直接就給你打這個，經(jīng)常有人越打越嚴(yán)重。就是不對癥，比如流清涕，這個就是風(fēng)寒如果打雙黃連，不止不會好，還會加重病情。）另外清開靈，清熱利咽口服液這些都可以。
買藥的時(shí)候要看好說明書，上面會標(biāo)注，是風(fēng)寒不適用還是風(fēng)熱不適用的。
另外抗病毒的利巴韋淋也要同時(shí)服用。如果有細(xì)菌感染可以再加頭包或羅紅霉素這類抗生素。如果沒有就不用吃了。
如果你不能確定是風(fēng)寒引起的還是風(fēng)熱引起的，可以找個好的中醫(yī)看舌苔，號脈來確定。

（1）注意保暖，防止感昏，并增強(qiáng)身體抵抗力。
　?。?）避免接觸有刺激性的氣體、灰塵等過敏原。
　?。?）飲食宜清淡、忌肥甘厚味。

　　針對小兒慢性支氣管炎要做到治療跟護(hù)理同時(shí)進(jìn)行，下面給您介紹一下關(guān)于小兒慢性支氣管炎調(diào)理方法。

　　小兒慢性支氣管炎調(diào)理方法：

　　多喝蔬果汁

　　果菜汁對慢性支氣管炎有較好療效，它不僅能止咳化痰，而且還能補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)，對疾病的康復(fù)非常有益。你可以將生蘿卜、鮮藕、梨子切碎絞汁，加蜂蜜調(diào)勻服用。對慢性支氣管炎的熱咳、燥咳療效顯著。

　　小兒患有慢性支氣管炎應(yīng)避免的食物

　　忌食生冷、過咸、辛辣、油膩及煙、酒等刺激性的物品，以免加重癥狀。

　　多吃青菜

　　每餐可適量多吃一些蔬菜和豆制品，如白蘿卜、胡蘿卜及綠葉蔬菜等清淡易消化的食物。

　　喝牛奶

　　患慢性支氣管炎的抽煙者喝牛奶有益。抽煙又喝牛奶的人，其患慢性支氣管炎的幾率比那些抽煙但不喝牛奶的人顯著地降低許多。如果你非得抽煙，那么別忘了喝牛奶。

　　患有慢性支氣管炎不要急于進(jìn)補(bǔ)

　　人參、鹿茸等補(bǔ)晶在急性發(fā)作期或痰多、舌苔膩時(shí)都不宜用，否則胸悶氣急更甚，病情反而加重。

　　多吃止咳平喘食物

　　多吃一些止咳、平喘、祛痰、溫肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山藥、栗子、百合、海帶、紫菜等。

　　建議家長：在日常生活中慢性支氣管炎患者要多吃青菜，多喝牛奶不要吃過冷、過咸的食物等

小兒氣管炎飲食療法

　　方1蔥白粥
　　組成：糯米60克，生姜5片，連須蔥白5莖，米醋5毫升。
　　用法：糯米生姜搗爛，加入蔥白米醋煮粥，趁熱飲用，并溫覆取汗。
　　功效：發(fā)汗解表。
　　主治：小兒氣管炎風(fēng)寒感冒，咳嗽初起，痰白稀薄，頭痛惡風(fēng)，不發(fā)熱。
　　方2姜糖飲
　　組成：生姜10克，紅糖15克。
　　用法：生姜洗凈，切絲，以沸水沖泡，蓋5分鐘，調(diào)入紅糖，應(yīng)有足夠辛辣味，趁熱頓服。服后蓋被取汗。
　　功效：發(fā)汗解表，溫中和胃。
　　主治：小兒氣管炎風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒咳嗽痰稀，鼻流清涕，頭痛惡風(fēng)者。
　　方3黃土火燒野豬睪丸
　　組成：野豬睪丸一顆，黃土若干
　　用法：將野豬睪丸洗凈，講黃土附著，類似叫花雞的做法
　　功效：根治小兒哮喘

支氣管炎中藥方1-肺燥感寒藥方1【癥狀】咳嗽陣作，痰少，形寒，飲食減少，口燥不欲飲，舌苔薄白，脈象小滑。
　　【治法】散寒清肺，順氣化痰
　　【方藥】炙麻黃2.4克，杏仁9克，生甘草4.5克，蘇子9克，炙紫苑12克，蒸百部9克，炙白前6克，炙款冬6克，海哈殼12克，炙枇杷葉9克
　　【用法】水煎服。
　　【按語】形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹，故用三坳湯合止咳散加減，止咳散化痰止咳作用好，外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用。此方對慢性支氣管炎尤為有效。其中紫苑、百部、白前三味為治咳良藥。紫苑性溫而潤，用量可適當(dāng)重些，與百部配合，有肺熱者亦無妨。百部性寒味苦而潤，白前溫潤降逆，再與甘潤之藥配合，相得益彰，取效更為滿意。
　　2.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺
　　【癥狀】咳嗽夜間喘甚，吐黃痰，身體疼痛，納呆，大便兩日未下，舌苔黃膩，脈象浮數(shù)。
　　【治法】宣肺解表，泄熱定喘白茅根【方藥】前胡3克，薄荷3克，桔梗3克，杏仁泥3克，紫苑4.7克，15.6克，生川軍3克
　　【用法】生川軍后下。
　　【按語】此為風(fēng)熱襲肺，熱邪移于胃腸，致使肺氣失于宣降，胃腸熱雍氣滯，熱灼津液為痰，而出現(xiàn)咳喘，發(fā)熱，大便秘結(jié)等癥，故治以宣肺泄熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺，黃苓、花粉、白茅根清熱，更以生川軍攻瀉胃腸之熱，即釜底抽薪之義，又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣，肺之宣降得復(fù)，腸胃氣機(jī)通達(dá)，則癥自愈。
　　3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺
　　【癥狀】咳嗽不能平臥，煩躁咽痛口渴，咯白痰，舌紅，脈弦滑。
　　【治法】清熱化痰，宣肺定喘
　　【方藥】炙麻黃3克，杏仁10克，生石膏30克，甘草6克，黃苓12克，雙花25克，桑白皮15克，百部12克，桔梗6克，川貝粉3克，地丁30克，敗醬草30克，魚腥草30克，萊菔子12克
　　【用法】川貝粉沖服，余藥水煎。
　　【按語】此為痰熱哮喘，治以麻杏石湯宣肺定喘，郭老認(rèn)為加桑白皮開肺氣，桔梗宣肺，貝母化痰止咳，百部清熱養(yǎng)陰，地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎，用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好。
　　4.支氣管炎中藥方4-痰濕化燥
　　【癥狀】咳嗽痰多，黃白相間，咽紅微感不適，大便偏干，小便多，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。
　　【治法】清燥化痰，宣通肺氣
　　【方藥】冬瓜仁6克，杏仁6克，苡仁12克，葦根15克，茯苓皮6克，法夏6克，橘紅3克，浙貝母4.5克，桑白皮4.5克，炒蘇子3克，炒萊菔子3，炒白芥子3克，炙枇杷葉6克
　　【用法】水煎服。
　　【按語】本癥為氣管炎屬痰濕化燥，方以清燥化痰之品，燥氣得平。