脊髓頸椎病用中藥能治好嗎

頸椎病現(xiàn)在非常普遍

過去中老年患者居多

現(xiàn)在二三十歲的年輕人

得這個病的也很多

在很多人看來

頸椎病的癥狀

就是脖子疼、肩膀酸而已

但其實(shí)還要復(fù)雜很多

比如突然暈倒、視力下降

以及吞咽障礙等癥狀

都有可能是頸椎病引起的

中醫(yī)如何調(diào)理防治頸椎?。?/p>

本期專家

戴 燚

頸椎病的病因

中醫(yī)認(rèn)為氣血虧虛、寒凝阻絡(luò)、肝腎不足都會引起頸椎病。

頸椎病的類型

? 椎動脈型頸椎病 ：造成供血不足，引起頭暈。

? 交感神經(jīng)型頸椎?。阂饜盒膰I吐。

? 神經(jīng)根型頸椎病 ：導(dǎo)致手麻，肩膀酸痛。

? 脊髓型頸椎病 ：導(dǎo)致走路有踩棉花感，甚至引起神經(jīng)不可逆損傷，導(dǎo)致上下肢和腰背部功能喪失。

推拿治療頸椎病

推拿并非適應(yīng)所有的頸椎病類型，僅對神經(jīng)根型頸椎病療效好，其它類型的頸椎病如果進(jìn)行推拿，很可能會加重病情和癥狀，造成更嚴(yán)重的后果。

推拿的療效也因人而異，建議到正規(guī)的中醫(yī)院或中醫(yī)館進(jìn)行治療。

如何治療頸椎病？

武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科對治療頸椎病有很多特色方法：

? 自制中藥外敷

? 針刀治療

? 手法按摩

? 刮痧療法

此外還有西醫(yī)的局部穴位注射，以及微創(chuàng)手術(shù)治療等。

如何預(yù)防頸椎病？

頸椎病防大于治。

? 將電腦顯示器適當(dāng)墊高，以顯示屏下端正對人的下巴為準(zhǔn)。

? 每工作半小時后起身眺望遠(yuǎn)方。

? 用按摩或推拿的方法自我保?。?/p>

穴位按摩治療頸椎病

? 風(fēng)府穴和風(fēng)池穴

? 大椎穴

? 夾脊穴

按摩的手法首先以放松為主，保持3~5分鐘，隨后采取點(diǎn)按的方式，每個穴位3~5秒即可，有輕微壓痛即可，還可以采用推拿的手法，包括滾法等。

冬病夏治調(diào)理頸椎病

寒凝氣滯型和肝腎虧虛體質(zhì)的人，可以通過夏季的內(nèi)外兼治法，比如穴位敷貼、中藥內(nèi)服來對頸椎病進(jìn)行調(diào)理。

頸椎病患者常用的中草藥有以下幾種：（1)活血化瘀藥?；钛鏊幘哂谢钛⒈?，消腫止痛作用。臨床經(jīng)常應(yīng)用于骨折及軟組織損傷，局部腫痛，關(guān)節(jié)疼痛及肢體活動功能障礙等疾病。各型頸椎病患者均可以使用這類中藥。常用的活血化瘀藥有三棱、莪術(shù)、紅花、蘇木、姜黃、赤芍、丹皮、乳香、沒藥、當(dāng)歸及黃酒等。
(2)祛風(fēng)通絡(luò)藥。祛風(fēng)通絡(luò)藥具有祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛等功效。臨床可以應(yīng)用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫痛、肢體活動障礙、各種軟組織損傷、皮膚瘙瘁、濕疹等疾病。頸椎病也是適應(yīng)證。常用的祛風(fēng)通絡(luò)藥有桑枝、桑寄生、透骨草、五加皮、威靈仙、海桐皮、桑、雞血藤、路路通、尋骨風(fēng)、絡(luò)石藤等。（3)解表散風(fēng)藥。解表散風(fēng)藥具有疏通腠理，發(fā)散表邪的作用。臨床上多應(yīng)用于一些急性及表淺的疾病。軟組織損傷、關(guān)節(jié)疼痛、肢體功能障礙以及皮膚病等都
可以使用。頸椎病疼痛急性發(fā)作時可以使用這類藥物。常用的解表散風(fēng)藥有葛根、桂枝、防風(fēng)、羌活、荊芥、白芷等。（（4)理氣止痛藥。中醫(yī)認(rèn)為，不通則痛，通則不痛。頸椎病多有疼痛，有時就是氣血不通所致。使用理氣藥可以使局部氣血流通，從而緩解疼痛。常用的理氣藥有陳皮、青皮、松節(jié)、佛手、川楝子等。（5)補(bǔ)虛藥。頸椎病患者有很多是由于肝腎虧虛、氣血不足所致，所以補(bǔ)肝腎氣血的藥物經(jīng)常被使用在頸椎病患者的治療。頸椎病手術(shù)后的患者使用的也有不少
頸椎病在臨床上有很多種類型?？偟膩碚f，中草藥療法可以適用于所有的頸椎病患者。當(dāng)然，在具體使用的時候，會遇到一些療效不佳的頸椎病患者，常見的有以下幾種：（1)脊髓型頸椎病患者，脊髓被壓迫的情況比較厲害的，單純使用中草藥治療是不夠的。這時候就需妥用手術(shù)治療，以解除脊髓的壓迫。當(dāng)然，在手術(shù)的前后，我們還是可以一起使用中草藥治療，可以提高效果，促進(jìn)手術(shù)后的恢復(fù)。
(2)時間長的頸椎病患者，由于患病時間太長，局部勞損比較厲害，所以在短時間里的治療效果就不一定會比較明顯。

　　脊椎病期神經(jīng)細(xì)胞萎縮消先，神經(jīng)纖維髓鞘脫失和軸索變性，腔質(zhì)細(xì)胞增生.以至形成纖維癱痕，最后脊髓萎縮變細(xì)?，F(xiàn)在就跟著我一起來看一看中藥治療脊椎病，資料僅供參考。

　　一、椎動脈型頸椎病

　　原文：?傷寒五六日中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食??小柴胡湯主之??心下有支飲，其人若冒眩，澤瀉湯主之。?椎動脈型頸椎病常見頭暈、目眩、心煩喜嘔、納差、口苦，筆者常用澤瀉湯合小柴胡湯治療，澤瀉常用至20?30g，加葛根30?60g，川芎30?40g。

　　二、神經(jīng)根型頸椎病

　　原文：?風(fēng)濕相搏，骨節(jié)煩疼，掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。?神經(jīng)根型頸椎病癥見頸項(xiàng)及上肢疼痛，遇冷加重或夜間加重，舌淡紅，苔薄白，脈弦，予甘草附子湯加味。

　　三、腰椎間盤突出癥

　　原文：?病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之?。腰椎間盤突出癥常見腰腿冷痛，陰雨天加重，得溫痛減，觸診局部有冷感，舌淡紅，苔薄白，脈弦，予烏頭湯加味治療效佳。值得一提的是，有些病人腰腿疼痛劇烈，下肢乏力，但無明顯畏冷感，無口渴，二便調(diào)，舌淡紅，苔薄白，亦可予烏頭湯加減。

　　四、腰椎新鮮壓縮性骨折

　　原文：?陽明病，潮熱，大便微硬，可與大承氣湯。?腰椎骨折后局部形成血腫，刺激交感神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致腸蠕動減慢，大便秘結(jié)，甚至一周未下，伴汗多口渴，舌紅，苔黃燥少津，脈弦數(shù)。辨證為陽明腑實(shí)證，予大承氣湯合桃紅四物湯，一劑通便，連服數(shù)劑，舌苔轉(zhuǎn)潤，腹脹腰痛亦減。

　　1、概念：因頸椎間盤退變本身及繼發(fā)一系列的病理改變,如關(guān)節(jié)失穩(wěn)、松動，髓核突出、椎體邊緣增生、韌帶變形肥厚和繼發(fā)椎管狹窄等，刺激或壓迫鄰近的血管神經(jīng)，并引起一系列的癥狀和體征。

　　2、病因：內(nèi)因椎間盤的退變、骨關(guān)節(jié)的退變，外因外傷、慢性勞傷。

　　3、分型：

　　(1)神經(jīng)根型：癥狀是頸背部及一側(cè)上肢疼痛麻木，隨時可有象觸電的感覺，有時抬舉后疼痛減輕，時間久則肌肉萎縮握力差。

　　體征：頸椎棘突旁有壓痛點(diǎn)、擊頂試驗(yàn)手臂麻木，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)麻木。

　　鑒別診斷：1、臂叢神經(jīng)損傷，可以做個肌電圖。2、周末綜合癥(酒后睡覺沉，壓著神經(jīng)都在肩關(guān)節(jié)以下，發(fā)病時間比較短)。3、肺尖部腫瘤。4、岡下肌炎(天宗穴的下方)。

　　(2)椎動脈型：癥狀是頭疼頭暈甚至惡心嘔吐(結(jié)構(gòu)性改變)，轉(zhuǎn)頭眩暈加重甚至可突然暈倒的現(xiàn)象

　　鑒別診斷：與高血壓、美尼爾綜合癥(跟乘車頭暈嘔吐的感覺一樣)腦部腫瘤。

　　(3)脊髓型：癥狀是走路不穩(wěn)、雙下肢無力，如踩棉花堆走路坡腳易摔倒(治療要謹(jǐn)慎小心)，身體又緊張感。

　　體征：膝腱反射亢進(jìn)，震痙試驗(yàn)明顯，肌張力高。

　　鑒別：椎管狹窄、椎管腫瘤、脊骨病變。(看頸椎病前一定看片子)

　　(4)交感神經(jīng)型：癥狀耳鳴、眼干、胸悶、憋氣、心慌、失眠多夢、高血壓、心律失常 。

　　體征：心電圖示卻血改變。鑒別與更年期。

　　(5)混合型：癥狀兩種以上類型的同時出現(xiàn)。

　　(6)頸型：癥狀是頸肩背部疼痛、板緊不舒服。鑒別與頸椎小關(guān)節(jié)綜合癥、頸肩綜合癥。

　　4、頸椎病的影像學(xué)檢查：X線片、CT片、核磁共振成像、追管造影、肌電圖。

　　頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：癥狀+體征+片子=診斷 癥狀+體征。。。無片子=疑珍。癥狀沒有+體征沒有+片子有=病排除。

　　5、頸椎病的治療：手法、扭轉(zhuǎn)、拉壓、牽引(角度在15-30?)、針灸、拔罐、中草藥、小針刀。

　　1)忌寒涼個冷食品

　　許多頸椎病患者是由于有濕寒氣入侵所致，有的患者雖然不是由此種原因所致，但是減少綠有利于患者的康復(fù)。

　　2)忌酗酒及大量飲用咖啡及濃茶

　　酗酒及大量飲用咖啡及濃茶對于頸椎病患者的康復(fù)是極其不利的，患者要想康復(fù)，最好不要酗酒，減少咖啡及濃茶的飲用。

　　3)忌油膩食品

　　頸椎病患者應(yīng)該減少，甚至停止如肥肉、油炸豬肉、牛肉、羊肉等油膩食品的食用，避免脾胃遠(yuǎn)化失常，導(dǎo)致病情加重。

　　4)忌辛辣食品

　　頸椎病患者不宜食用辛辣食品，如辣椒、辣醬、咖喱等。

　　1、頭頸按米字筆畫動作，盡量用力，每天早晚共6次。

　　2、從左起，先順時針、再逆時針畫圓，幅度盡量大，每天早晚共6次。先向左回頭看，再向右回頭看，每天早晚共6次。

　　3、用頭從右向左做畫圈動用，每一個方向動作做到極限，盡量把頸部肌肉拉直，左右重復(fù)10次。

　　4、望天看地：望天時頭后仰到極限，看地時下頜盡力貼近胸部，重復(fù)10次。

　　5、左右旋轉(zhuǎn)，頭向左或向右緩慢地旋轉(zhuǎn)，看肩背到最大限度(用力不要過猛)。連續(xù)10次。

　　6、左右側(cè)屈：應(yīng)向左到右緩慢側(cè)屈，耳朵靠近肩膀，身體肩膀保持不動，左右重復(fù)10次。

脊髓型頸椎病可以中藥保守治療的結(jié)果就是永遠(yuǎn)吃藥。什么是脊髓型頸椎??？就是頸椎生理曲度變直或者反弓，頸椎1 2程度不同的向后錯位或者同時向左側(cè)或者右側(cè)錯位，寰樞肌肉拉傷。你自己可以想一想這些癥狀靠吃中藥能使頸椎生理曲度變直或者反弓的自動恢復(fù)原來的曲度嗎？不僅中國沒有，世界上也沒有生產(chǎn)出來可以讓錯位的頸椎骨自動恢復(fù)原來位置的藥物。這就是頸椎病為什么不需要吃藥的原因。那么頸椎病到底應(yīng)該如何治療？很簡單：做頸椎復(fù)位。百分之百都可以治療好。不需要按摩牽引不需要貼膏藥理療或者亂七八糟的各種治療。