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蒼耳子
2023-07-20 20:05:16
你好,中藥熱敷治療腰椎病的話,一般沒有什么明顯的副作用,如果確實(shí)腰椎的問題比較嚴(yán)重,可以考慮,但是保守治療保守治療效果不好,那就可以直接考慮做手術(shù)的問題,如果癥狀比較輕的話,中藥熱敷以及口服中藥治療應(yīng)該效果還可以。
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太原`趙**
回復(fù)方法一
取位:痛處
操作方法:取生鹽500克炒燙,裝入布袋,熱熨痛處,鹽袋冷即更換。每天l-2次,每次1小時(shí)。
方法二
取位:痛處
操作方法:取生鹽250克、大蔥白250克搗碎,生鹽炒燙后加入大蔥白,再炒l-2分鐘,即裝入布袋,熱熨痛處,藥袋冷則更換。每天2次,每次30-60分鐘。
方法三
取位:痛處
操作方法:取生草烏1個(gè)、生姜1塊、生鹽少許共搗爛,用酒炒燙,裝入布袋,熱熨痛處,藥袋上加熱水袋以保持溫度。每天1次,每次30-60分鐘。
方法四
取位:痛處
操作方法:取鐵砂(細(xì)鐵屑)1000克、醋500克、水500克、千年健20克、白芷20克、肉桂15克、陳艾葉15克。先將鐵砂炒燙;余藥共煮沸10分鐘,把藥汁倒人炒燙的鐵砂內(nèi),拌勻,裝入布袋。在腰骶部墊上毛巾1塊,把藥袋在患部移動(dòng)摩擦。每天1-2次,每次至藥袋冷卻為度。
方法五
取位:痛處
操作方法:取天麻、半夏、細(xì)辛適量打碎,裝入布袋蒸,熱熨疼痛部,藥袋冷即更換。每天1-3次,每次20-30分鐘。
希望可以幫到您~
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西安-杜*
回復(fù)單純吃中藥效果可能不是太好 最好是綜合治療 腰椎間盤突出癥的幾種治療方法: 手術(shù)療法則包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等,此外, 還有介于手術(shù)和非手術(shù)之間的介入治療,如經(jīng)皮髓核抽吸術(shù),膠元酶溶解術(shù),椎間盤激光溶核術(shù)等。 非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:熱敷療法、中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、正骨、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。 保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進(jìn)行治療,故常被稱為“保守治療”。80%~90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈,此方法對(duì)于患者而言最為安全,治療費(fèi)用也較為低廉且療效較佳。 你應(yīng)根據(jù)具體自己的病理以及經(jīng)濟(jì)條件,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。[編輯本段]【治療措施】 椎間盤突出是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動(dòng)都是發(fā)病原因。突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻、發(fā)脹、四肢無力,疼痛的癥狀。解除突出對(duì)神經(jīng)的壓迫是治療的根本。采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn)。 (一)保守治療 (包括:藥物治療、物理治療、食療) 1、藥物治療: ⑴腰椎間盤突出癥的藥物治療(中藥) 初期 【治法】 活血舒筋。 【方藥】 1.主方補(bǔ)腎活血湯(趙竹泉《傷科大成》) 處方:熟地黃lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故紙lO克,菟絲子10克,當(dāng)歸尾3克,沒藥3克,山茱萸3克,紅花2克,獨(dú)活3克,肉蓯蓉3克。水煎服,每日1劑。 若下肢放射痛明顯者,加地龍12克、威靈仙15克。疼痛甚者,加乳香5克、細(xì)辛5克。 2.中成藥小活絡(luò)丸,口服,每次1丸,每日2次。 3:治傷消瘀丸 、散風(fēng)活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸均可選用。 中、后期 【治法】 補(bǔ)養(yǎng)肝腎,宣痹活絡(luò)。 【方藥】 1.主方獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》) 處方:獨(dú)活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防風(fēng)6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,當(dāng)歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細(xì)辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖)。水煎服,每日1劑。 2.中成藥①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次。②壯骨關(guān)節(jié)丸,口服,每次6克,每日2次,早晚飯后服。 腰椎間盤突出癥的針灸治療 取穴:腎俞、環(huán)跳、委中、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘、阿是穴。用瀉法,每日1次,10次為1個(gè)療程。 腰椎間盤突出癥的練功活動(dòng) 急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床3周。按摩推拿前后也應(yīng)臥床休息,推拿后一般臥床2周。癥狀基本消失后,可在腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)。疼痛減輕后,應(yīng)開始鍛煉腰背肌,以及在單杠上懸吊前后擺腿練習(xí)等。 外用熱敷藥療法: 熱敷療法具有擴(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用,有益于疾病的恢復(fù)。熱敷本身也可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥及瘀血的吸收,藥物熱敷還可使藥物通過局部吸收,達(dá)到直達(dá)病所的目的,使治療更直接、更有效。 一般說骨病患者與其自身腎氣虛虧有關(guān),不管采用哪種方法治療,都一定要調(diào)補(bǔ)腎氣, 因?yàn)槟I精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強(qiáng)。所以平常一定要補(bǔ)腎強(qiáng)骨 。 中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成藥酒,用紗布4~8層浸濕,覆于治療部位,再用理發(fā)用的電吹風(fēng)調(diào)至中擋,對(duì)準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。 亦可借助于紅外線燈或100~200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止。或用當(dāng)歸、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、制乳沒等藥各適量研末,將100克裝入20厘米×15厘米布袋內(nèi),滴上幾滴食醋,置于患處,用聲效應(yīng)治療儀作熱熨,效果良好。 腰突癥骨質(zhì)增生癥這個(gè)病是慢性病,不要相信速效!‘骨病不是一朝而就,治療也應(yīng)該遵循基本邏輯,在此建議您采取中醫(yī)保守療法,外用熱敷藥 中成藥,見效快 無任何副作用,花費(fèi)少 ⑵還有局部藥物封閉治療: 藥物封閉治療是將局麻藥物以注射方式進(jìn)行神經(jīng)根封閉、椎管內(nèi)封閉、骶管內(nèi)封閉等,現(xiàn)在最常見的是骶管滴注方法,將生理鹽水和局麻藥物、激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥等按照不同比例通過骶管滴注入硬膜外,起到消除神經(jīng)根水腫和炎癥作用,對(duì)于疼痛劇烈的急性期病人,止痛效果相當(dāng)好。 ⑵腰椎間盤突出的外用藥 包括藥膏、熱敷、生草藥外敷、藥物加紅外線導(dǎo)入、藥物加離子導(dǎo)入、藥物熏蒸等等方法,通過活血化瘀,通經(jīng)止痛等原理,減少腰椎間盤突出引起的神經(jīng)疼痛。
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太原`趙**
回復(fù)[導(dǎo)讀]熱敷療法可以擴(kuò)張腰椎間盤突出血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用,有益于疾病的恢復(fù),熱敷本身也可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥及瘀血的吸收,藥物熱敷還可使藥物通過局部吸收,達(dá)到直達(dá)病所的目的,使治療更直接、更有效,中藥熱敷貼療法適合于各種閉合性損傷,
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就是那個(gè)人
回復(fù)如果要問治療腰突的方法,我會(huì)建議——運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
為什么不建議推拿?對(duì)于治療腰突,現(xiàn)有的推拿方法一般是:
先是通過掌推等手法放松腰背部的肌肉,尤其是痙攣的肌肉。
再通過適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)按、彈撥穴位等手法,加速腰背部肌肉的血液循環(huán),減少致痛物質(zhì)的堆積。
然后通過整復(fù)的正骨手法(簡單理解:可以指大家經(jīng)歷過的那種能夠聽到彈響聲的復(fù)位手法),促使椎體關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常的位置,緩解神經(jīng)根的卡壓。
最后通過牽拉等手法,牽拉腰背部肌肉,使得因長期處于張力狀態(tài)而僵直甚至黏連的腰背部肌肉的纖維拉長,達(dá)到緩解疼痛的效果。
所以推拿之后,大家一般會(huì)感覺到腰背部肌肉沒有那么緊張了,比較放松,疼痛也得到緩解。
但是一段時(shí)間后(或者不去推拿的時(shí)候),會(huì)發(fā)現(xiàn)腰背部肌肉又開始緊張起來,慢慢地又出現(xiàn)了疼痛。
這主要是因?yàn)?/strong>當(dāng)你回去之后,沒有進(jìn)行合理的鍛煉,會(huì)使得腰背部肌肉繼續(xù)退化黏連;依舊采取錯(cuò)誤的坐姿等生活方式,會(huì)重新增加腰椎間盤的壓力,從而又開始出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木等癥狀。
為什么不推薦牽引
對(duì)于牽引治療腰突,國內(nèi)現(xiàn)在使用的理論是:
以持續(xù)牽引(常見的:逐漸增加牽引重量,每次半小時(shí)左右,每隔1—3天/次)為例,通過牽引促使:
使得腰椎椎體的椎間隙變大,緩解椎間盤的壓力,改善椎間盤附近的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。
造成椎體后縱韌帶緊張,有利于促使髓核回納。
牽伸腰背部肌肉,同時(shí)可以使得腰背部痙攣肌肉放松,緩解腰背疼痛。
但是,牽引的力是不能很集中的直接作用于具體某個(gè)病變的部位(某兩個(gè)腰椎之間突出的椎間盤),只能把整個(gè)腰部牽拉起來。這樣具體真正的效果比較難講,國際上還沒有相關(guān)論證。
而且雖然剛剛牽引的時(shí)候會(huì)覺得有些輕松,但是當(dāng)肌肉本來就不強(qiáng)的時(shí)候更用力把腰部肌肉拉開,如果把停止?fàn)恳瑒t很容易出現(xiàn)一些肌肉韌帶反彈的情況(就像停止拉橡皮筋的時(shí)候,橡皮筋恢復(fù)原來的長度時(shí)會(huì)有一個(gè)反彈的力在里面)。
為什么不建議手術(shù)治療?對(duì)于治療腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療,一般可以分為微創(chuàng)手術(shù)(比如:椎間孔鏡技術(shù)(PELD))與開創(chuàng)性手術(shù)(比如:單純椎間盤摘除術(shù))兩種。
微創(chuàng)手術(shù),以創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快為特點(diǎn),在微小創(chuàng)口下,消除掉部分壓迫神經(jīng)的髓核等組織。
開創(chuàng)性手術(shù),其優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)成功后,不易復(fù)發(fā),能夠消除掉大部分壓迫神經(jīng)的組織結(jié)構(gòu)。
但是,任何手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)率。尤其是因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)會(huì)殘留部分髓核組織,而殘存的髓核組織是腰突復(fù)發(fā)的病理基礎(chǔ),所以微創(chuàng)手術(shù)會(huì)比一般的開放性手術(shù)的復(fù)發(fā)率要高。一旦復(fù)發(fā),二次手術(shù)的難度將會(huì)大大增加。
而開放性手術(shù)因其創(chuàng)傷大,需切除組織結(jié)構(gòu)多,易破壞腰椎穩(wěn)定性,術(shù)后護(hù)理、康復(fù)要求更嚴(yán)格,所以開放性手術(shù)會(huì)比微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大。
另外,在國外一般會(huì)建議腰突患者應(yīng)該先做3個(gè)月左右的康復(fù)治療,若無效,則再采取手術(shù)。而且,在手術(shù)前需要進(jìn)行六周左右的術(shù)前康復(fù)運(yùn)動(dòng),強(qiáng)化腰部肌肉(這有助于術(shù)后的康復(fù),尤其是開放性手術(shù)需要較長時(shí)間臥床,此時(shí)腰部肌肉容易出現(xiàn)萎縮)。
為什么不建議針灸?其使用的理論一般是“痛則不通,通則不痛”,通過在一些常見穴位下針,以達(dá)到舒經(jīng)通絡(luò)、止痛效果。
國外也有研究表明針灸是有止疼是有一定效果的,如果疼痛的不妨去試一下。但是因其不能直接強(qiáng)化肌肉,減小椎間盤的壓力,所以也可以說治標(biāo)不治本。
為什么不建議中藥熱敷?理論上分析,腰椎間盤突出源于深層肌肉退化,椎間盤壓力改變,而敷藥對(duì)內(nèi)部關(guān)節(jié)位置調(diào)節(jié)、肌肉力量增加是沒有用處的。
就熱敷的藥效而言,“有些患者會(huì)說可以通過熱量把藥效滲透到椎間盤,而且也會(huì)感到舒服一點(diǎn)。”
其實(shí)這有更多的可能因?yàn)榘l(fā)熱的效果以及黏在患處的繃帶的效果(能夠達(dá)到加強(qiáng)肌肉收縮的一點(diǎn)效果)會(huì)使患者感到舒適。
況且由于皮膚的阻斷作用,膏藥的藥物成分是很難滲入患處的,比如深層的受損的肌肉以及神經(jīng)。
而且,心理作用對(duì)疼痛的影響也是很大的。
為什么不建議打封閉?所謂封閉治療,是一種利用局部麻醉劑對(duì)周圍神經(jīng)進(jìn)行麻醉以減輕該神經(jīng)支配感覺區(qū)域疼痛的方法。一般利用麻醉劑(多為普魯卡因)加激素(地塞米松)以5%葡萄糖溶液稀釋成合適濃度以注射器注射到神經(jīng)周圍進(jìn)行麻醉。該方法是治療短期疼痛的有效方法。
這種方法短期來講效果明顯,可以作為急性疼痛期的治療方法之一,但這也是一種有時(shí)效性的止痛方法,麻醉效果總會(huì)過去的。
為什么建議運(yùn)動(dòng)康復(fù)?運(yùn)動(dòng)康復(fù)理論非常簡單,我們身體就是靠肌肉支撐骨骼等提供所有動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
腰椎間盤突出主要是因?yàn)橹貜?fù)彎腰動(dòng)作,導(dǎo)致了內(nèi)部肌肉受損、退化,尤其是深層肌肉。當(dāng)深層肌肉慢慢變?nèi)?/strong>,不能配合淺層大肌肉的工作,腰椎盤承受壓力變大,很容易造成腰突等疾病。
但是我們可以通過簡單的運(yùn)動(dòng)鍛煉起腰部的深層肌肉,使得支撐脊柱的力量增強(qiáng),增加腰椎的穩(wěn)定性,降低腰椎間盤的壓力,緩解腰突的疼痛。
例如:
仰臥腹部屈曲運(yùn)動(dòng)
要點(diǎn):
仰臥屈膝
雙手抱膝拉向胸前
抬升頭部及肩膀向膝蓋靠攏
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以上動(dòng)作重復(fù)10次。
該運(yùn)動(dòng)希望重點(diǎn)鍛煉的深層肌肉群:橫突棘肌群(半棘?。⊿emispinalis)、多裂?。∕ultifidi)、回旋?。≧otatores)、棘間肌(Interspinalis))
而鍛煉這些深層肌肉群有助于:
維持腰椎各肌群間的力量平衡,有利于緩解腰椎間盤的壓力。
增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,有利于防止代償性骨質(zhì)的增生。
增強(qiáng)腰部對(duì)各椎體的控制以及抗重力下維持身體直立。
維持正常的腰椎生理曲度。
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