肩周炎可以吃中成藥嗎

肩周炎的患者如果伴隨有頸型頸椎病，首先是可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物的，比如布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊。如果疼痛比較嚴(yán)重，還可以吃阿片類鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多，也可以吃活血化瘀的藥物，比如痹祺膠囊或者脈絡(luò)疏通丸。配合緩解肌肉痙攣的藥物，比如魯南貝特或者鹽酸乙哌立松，在一定程度上能夠減輕頸肩部的疼痛以及僵硬的感覺。

如果是肩周炎伴隨著神經(jīng)根型頸椎病，可以吃邁之靈片或者地奧司明，在一定程度上能夠減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。除了吃這些藥物之外，還要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的熱敷燙洗，然后再循序漸進(jìn)的功能鍛煉。

以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥，50歲左右的人比較常見。但辦公室的工作人員由于長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態(tài)，故50歲以下人中也不少見。中醫(yī)認(rèn)為本病由肩部感受風(fēng)寒所致，又因患病后胸肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，好像凍結(jié)了一樣，所以稱“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”。 肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊較松馳，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差，而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變，加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動(dòng)比較頻繁，周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發(fā)生慢性勞損。 治療方法 中藥治療：肩周炎初期，中成藥可選用木瓜丸、小活絡(luò)丹、國公酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：柴胡10g，當(dāng)歸10g，白芍10g，陳皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯后服。 肩周炎后期，中成藥可選用大活絡(luò)丹、舒經(jīng)活絡(luò)丸、五加皮酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：當(dāng)歸30g，丹參30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黃30g，香附10g，草烏9g，忍冬藤40g，桑枝20g。水煎服，每日2次。 功能鍛煉 目前，對(duì)肩周炎的治療，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，服用止痛藥物只能治標(biāo)，暫時(shí)緩解癥狀，停藥后多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā)。而運(yùn)用手術(shù)松解方法治療，術(shù)后容易引起粘連。所以采用中醫(yī)的手法治療被認(rèn)為是較佳方案，若患者能堅(jiān)持功能鍛煉，預(yù)后相當(dāng)不錯(cuò)。 下面介紹肩周炎的八種自我防治動(dòng)作供患者參考： (1)屈肘甩手患者背部靠墻站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點(diǎn)作為支點(diǎn)，進(jìn)行外旋活動(dòng)。 （2）手指爬墻患者面對(duì)墻壁站立，用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動(dòng)，使上肢盡量高舉，到最大限度，在墻上作一記號(hào)，然后再徐徐向下回原處，反復(fù)進(jìn)行，逐漸增加高度。 （3）體后拉手患者自然站立，在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下，健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部，逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。 （4）展臂站立患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩?fù)庹?，向上用力抬起，到最大限度后?0分鐘，然后回原處，反復(fù)進(jìn)行。 （5）后伸摸棘患者自然站立，在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度后呆住不動(dòng)，2分鐘后再緩緩向下回原處，反復(fù)進(jìn)行，逐漸增加高度。 （6）梳頭患者站立或仰臥均可，患側(cè)肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），盡量用肘部擦額部，即擦汗動(dòng)作。 （7）頭枕雙手患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部（枕部），先使兩肘盡量內(nèi)收，然后再盡量外展。 （8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復(fù)數(shù)遍。 請(qǐng)患者注意，以上八種動(dòng)作不必每次都做完，可以根據(jù)個(gè)人的具體情況選擇交替鍛煉，每天3—5次，一般每個(gè)動(dòng)作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，對(duì)肩周炎的防治會(huì)大有益處。

中藥：可以辨證選用活血化淤的中藥，比如養(yǎng)血榮筋丸、活血止痛散等中成藥；也可以選用活血化淤、舒筋活絡(luò)、消腫散結(jié)的中藥直接熱熨、熱敷。
穴位按摩：指壓集中于肩膀前后的一些重要的穴位，比如肩井、肩隅、肩貞等。需要提醒的是，肩周炎會(huì)伴有肩膀虛冷，因此進(jìn)行指壓按摩之前，從頸部到肩膀，先用熱毛巾蒸一遍以加強(qiáng)效果，平時(shí)也要注意預(yù)防肩部虛冷。當(dāng)然，如果想要效果更好一點(diǎn)，最好到醫(yī)院接受專業(yè)的推拿按摩。
刮痧：刮痧板有多種，傳統(tǒng)的方法是使用牛角板，但是其在消毒時(shí)，易發(fā)生斷裂，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中多不使用。我們一般采用玉制板，易于消毒?？煞磸?fù)使用。刮痧時(shí)，應(yīng)在施術(shù)部位多多涂抹刮痧油，減少刮時(shí)對(duì)皮膚的損傷，并能加強(qiáng)活血化淤、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，常選用的經(jīng)絡(luò)有手臂外側(cè)的肺經(jīng)、大腸經(jīng)，每周可刮1—2次。
拔罐：拔罐工具有多種，有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡膠罐等，甚至家里的罐頭瓶也可以用于拔罐。醫(yī)院里一般使用玻璃罐，它光滑透明，可以透過玻璃觀察罐內(nèi)皮膚充血、淤血、起泡及放血時(shí)的出血情況，所以使用得最多。家里一般適合使用橡膠罐，因?yàn)樗褂梅奖悖檬忠荒?，就能吸住，一般是覺得哪里痛就拔哪里，非常容易掌握，但它沒有用火，少了一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，效果就要差一些。常選用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個(gè)穴，交替使用。
功能鍛煉：所謂“醫(yī)三分練七分”，功能鍛煉對(duì)肩周炎患者來說非常重要?；颊邞?yīng)當(dāng)在家多做肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，特別是適當(dāng)做大幅度的運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防肩關(guān)節(jié)粘連、肩部軟組織攣縮。這里推薦3個(gè)簡單的運(yùn)動(dòng)：
1、彎腰轉(zhuǎn)肩：患者彎腰垂臂，甩動(dòng)患臂，以肩為中心，作由里向外、或者由外向里的劃圈運(yùn)動(dòng)，以臂的甩動(dòng)來帶動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。
2、后伸下蹲：患者背向站于桌前，雙手后扶于桌邊，反復(fù)做下蹲運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的后伸活動(dòng)；
3、爬墻摸高：患者面向站于墻前，雙手上抬，扶于墻上，努力向上摸高，要每天比前一天摸得高。

肩周炎能治好，它可以通過服用藥物、物理療法、功能煅煉等多種方法進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重的患者需要通過手術(shù)治療。

肩周炎是中老年人群的高發(fā)疾病，這種疾病出現(xiàn)后，肩關(guān)節(jié)會(huì)有明顯的疼痛感，肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)會(huì)受限，疼痛癥狀在夜間比較明顯白天會(huì)有所緩解，在發(fā)病初期接受正規(guī)治療能盡快康復(fù)，如果錯(cuò)過最好的治療時(shí)間則需要比較長的治療過程。

一、藥物治療

人得了肩周炎以后可以通過藥物進(jìn)行治療，最常用的藥物就是消炎止痛藥，但服用藥物的時(shí)候必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能盲目用藥，另外也可以服用一些舒筋活血的中成藥，比如大活絡(luò)丹，用藥后能消除炎癥也能讓肩關(guān)節(jié)的功能慢慢恢復(fù)正常。

二、物理療法

肩周炎在治療的時(shí)候還可以借助物理療法來治療物理療法，包括很多種，比如微波療法，遠(yuǎn)紅外線等，另外還可以通過針灸小針刀以及外敷膏藥或者熱敷，還有火療等多種不同的物理療法進(jìn)行治療，這些方法能讓肩周炎引發(fā)的疼痛癥狀減輕，也能讓患者病情好轉(zhuǎn)并慢慢康復(fù)。

三、功能鍛煉

得了肩周炎以后不但要用藥治療，還要進(jìn)行功能鍛煉，因?yàn)楣δ苠憻拰?duì)于肩周炎的治療極為重要，如果不堅(jiān)持鍛煉就會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能受限和僵硬的情況，不過在進(jìn)行功能鍛煉的時(shí)候，要在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，只有這樣才會(huì)有好的鍛煉效果。

四、手術(shù)治療

有些人得了關(guān)節(jié)炎以后，通過服用藥物物理療法和功能鍛煉，都不能讓癥狀得到有效的緩解，而且會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬活動(dòng)受限和功能障礙等多種不適癥狀，這是需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，進(jìn)行關(guān)節(jié)的松解，才能讓肩周炎的癥狀得到緩解，才可能讓肩周炎徹底康復(fù)。