寶寶陰虛總咳嗽怎么辦

小孩咳嗽不可忽視
咳嗽是小孩?；嫉募膊。绕涫窃谇锒竟?jié)。那么小孩?？人栽趺崔k呢?針對(duì)這個(gè)問題記者近日走訪了湘雅附二醫(yī)院兒科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的經(jīng)驗(yàn)之談，以供小兒的家長(zhǎng)參考:
不要盲目止咳
咳嗽本是人體自身的一種保護(hù)性反射動(dòng)作，可以阻止異物進(jìn)入氣管、支氣管系統(tǒng)，或防止支氣管分泌物積聚?？扰c嗽，是有所區(qū)別的，凡有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。在疾病狀態(tài)下，咳與嗽常常并見，故合稱為咳嗽?？人砸话悴挥面?zhèn)咳藥，因下呼吸道有分泌物(也就是痰)時(shí)，通過咳嗽才可排出體外，若用鎮(zhèn)咳藥就會(huì)抑制咳嗽反射，導(dǎo)致氣管支氣管內(nèi)痰液滯留，使病情加重或繼發(fā)感染;但頻繁咳嗽影響睡眠或進(jìn)食，給患者帶來痛苦時(shí)則可酌情選用止咳藥。
分清病因病位
診療首先要明確診斷。導(dǎo)致咳嗽的原因，主要有呼吸道疾病(咽、喉、氣管、支氣管、肺部的炎癥，異物、出血、腫瘤、刺激性氣體吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中樞性因素等?？人缘牟∫虿恢褂诜危人缘牟∥徊浑x于肺，俗話說“肺氣如鐘撞則鳴”，咳嗽是外邪或臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致肺主宣發(fā)肅降、主氣、司呼吸、主制節(jié)、主通調(diào)水道功能失常而引起的主要癥狀?？人砸智迨歉腥拘赃€是變態(tài)反應(yīng)性，是急性還是慢性，是上呼吸道還是下呼吸道，是外感還是內(nèi)傷。對(duì)咳嗽的時(shí)間也要注意辨別:午前多嗽者屬胃中有火，午后嗽者多屬陰虛，黃昏嗽者是火氣浮于肺，五更嗽多者是胃中有食積。
及時(shí)恰當(dāng)治療
在治療上應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)，宜中西醫(yī)結(jié)合治療。⑴對(duì)癥處理:痰多黏稠不易咯出時(shí)，應(yīng)喝足水以稀化痰液，并可用祛痰藥如祛痰靈、鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰，劇咳時(shí)可予非那根等鎮(zhèn)靜止咳。⑵西醫(yī)對(duì)癥治療:細(xì)菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青霉素、先鋒霉素等治療，支原體感染者應(yīng)選阿奇霉素等紅霉素族藥物治療，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療。⑶中醫(yī)辨證施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰。感染性的多按溫病論治，變態(tài)反應(yīng)性的多按內(nèi)傷論治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣。并注重肺與大腸相表里的通達(dá)關(guān)系，通腑可以瀉肺。
中醫(yī)常見癥型
①風(fēng)寒咳嗽可選用華蓋散、杏蘇散、止嗽散。②風(fēng)熱咳嗽可選用宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯。③濕熱咳嗽可選用甘露消毒丹、千金葦莖加杏仁滑石湯、五葉蘆根湯。④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等。⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、桑杏湯、杏蘇散等。⑥肺熱咳嗽可選用清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯。⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳合劑、清氣化痰丸、清金化痰湯，痰濕咳嗽可選用二陳湯、三子養(yǎng)親湯。⑧食積咳嗽可選用曲麥二陳湯、麻貝蔞菔湯。⑨陰虛咳嗽可選用沙參麥冬湯、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺丸。⑩氣虛咳嗽可選用六君子湯、補(bǔ)肺湯、人參五味子湯、九仙散。中成藥如急支糖漿、橘紅痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、小兒金丹片等也可辨證選用。
注意調(diào)養(yǎng)禁忌
咳嗽除了藥物治療外，對(duì)患兒要加強(qiáng)護(hù)理，注意調(diào)養(yǎng)與禁忌。要睡足覺，喝足水，多吃蔬菜和水果，飲食要易于消化且富有營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)以清淡為主，避免油膩辛辣等刺激之品，常言說得好:“魚生火，肉生痰，蘿卜白菜保平安?！币话愣?，魚、蝦、肉、雞等發(fā)物以及辣椒等辛辣刺激性食物會(huì)加重咳嗽。應(yīng)少食用甜、酸、辣、咸等味道較重食物及刺激之品，少吃發(fā)物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤，盡量避免含碳酸的飲料，更應(yīng)該少吃冷飲。
轉(zhuǎn)帖--如何認(rèn)識(shí)和治療寶寶咳嗽--轉(zhuǎn)帖
寶寶咳嗽十分常見,如何認(rèn)識(shí)和治療寶寶咳嗽是爸爸媽媽十分關(guān)心的問題。
中醫(yī)認(rèn)為，寶寶形氣未充，肌膚柔弱，防御功能較差，且寒暖不知自調(diào)，故易為風(fēng)、寒、熱等外邪刺激侵襲，出現(xiàn)“寒咳”與“熱咳”。
病因
·寒咳:
風(fēng)寒侵襲，肺氣失于宣降所致，多見于冬春兩季。
·熱咳:
風(fēng)熱犯肺，入里化熱，熱灼津液，肺失清肅所致，以夏秋較多見。
表現(xiàn)
·寒咳:
痰色稀白，呈泡沫狀，頭痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，無汗，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。
·熱咳:
痰色黃稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數(shù)。
治療與護(hù)理
寒咳
·治療:
當(dāng)以發(fā)散風(fēng)寒，宣肺止咳為治?？蛇x用三拗湯加減，藥取麻黃、甘草各3克，杏仁、荊芥、前胡、桔梗、蘇子、法夏、陳皮、桂枝、百部、白前各5克，水煎服，每日1劑。
中成藥可選用杏蘇止咳糖漿、小青龍口服液等。
·護(hù)理:
居室保持空氣清新，溫度、濕度適當(dāng)，定時(shí)開窗，通風(fēng)換氣。注意空氣消毒，室內(nèi)禁止吸煙，防止煙塵及特殊氣味的刺激。注意觀察天氣變化，隨氣候變化及時(shí)增減衣服。在空調(diào)房間時(shí)要注意增加衣服，防止受涼而加重咳嗽。不要喝飲料，夏季尤其注意不要貪涼飲冷。
熱咳
·治療:
當(dāng)以疏風(fēng)清熱，宣肺止咳為治，可選用麻杏石甘湯加減，藥取麻黃、甘草各3克，石膏10克，桑葉、菊花、杏仁、前胡、連翹、大力子、貝母、桔梗、竹茹各5
克，水煎服，每日1劑。
中成藥可選用止咳枇杷露、蛇膽川貝液、三蛇膽川貝露等。
·護(hù)理:
與寒咳一樣，爸媽要加強(qiáng)寶寶居室衛(wèi)生，冷暖、干濕適度，防止煙塵及特殊氣味的刺激。清淡飲食，不要吃辛辣刺激之物。
食療、臍療與藥浴
食療
·寒咳:
生姜3片，大米30克。將生姜洗凈，切碎，同大米煮為稀粥服食。每日1~2劑，連續(xù)3~5天?？膳⑽福L(fēng)寒，利肺氣。
·熱咳:
貝母5克，大米30克，白糖適量。將貝母擇凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5~10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入白糖，再煮一二沸服食，或?qū)⒇惸秆蟹?，每次取藥?克，調(diào)入粥中服食，每日1~2劑，連續(xù)3~5天?？苫抵箍龋鍩嵝?。
臍療
·寒咳:
麻黃、細(xì)辛、五味子、罌粟殼各10克，共研細(xì)末裝瓶備用。使用時(shí)取藥末適量，用蜂蜜適量調(diào)勻，外敷于肚臍處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，至病愈為止?？墒栾L(fēng)散寒，宣肺止咳。
·熱咳:
黃芩20克，魚腥草15克，青黛、丹參各10克，共研細(xì)末裝瓶備用。使用時(shí)取藥末適量，用蜂蜜適量調(diào)勻，外敷于肚臍處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，至病愈為止?？汕鍩嵝危抵箍?。
藥浴
·寒咳:
生姜適量，擇凈，放入藥罐中，加清水適量，浸泡5~10分鐘后，水煎取汁，放入浴盆中，待溫時(shí)足浴，每次1劑，每日2~3次，每次10~30分鐘，連續(xù)2~3天?？蓽胤紊⒑?。
·熱咳:
麻黃、杏仁、甘草各5克，大力子15克，石膏30克。將上方如上法水煎取汁足浴，每次15~30分鐘，每日2~3次，每日1劑，連續(xù)3~5天。可清熱宣肺，止咳化痰。
·湖北省遠(yuǎn)安縣中醫(yī)院
胡獻(xiàn)國(guó)
(主任醫(yī)師)

小兒咳嗽怎么辦

　　小兒咳嗽怎么辦？在日常生活中，媽媽們都是非常關(guān)注寶寶的所有問題的，一旦寶寶有任何的不適，都會(huì)立刻尋找解決方法，小兒咳嗽也是需要媽媽們?nèi)ふ肄k法解決的。接下來就由我?guī)懔私庑嚎人栽趺崔k。

　　 一、 小兒咳嗽時(shí)家長(zhǎng)如何處理

　　1、夜間抬高寶寶頭部。

　　2、多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?，緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài)，促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等，也可給寶寶喝鮮果汁，果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。

　　3、水蒸汽止咳法。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重，可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘，潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液，平息咳嗽。

　　4、熱水袋敷背止咳法。熱水袋中灌滿40℃左右的熱水，外面用薄毛巾包好，然后敷于寶寶背部靠近肺的位置，這樣可以加速驅(qū)寒，對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。

　　 二、小兒咳嗽的治療

　　 1、小兒推拿治療

　　小兒推拿治療是指通過中醫(yī)推拿療法來治療小兒咳嗽相關(guān)癥狀。

　　 2、中醫(yī)中藥治療

　　當(dāng)小兒出現(xiàn)流清涕，身稍熱，咽不適，食欲減時(shí)，可服用保元丹、至寶錠等小丸藥，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停藥，及時(shí)到醫(yī)院診治。

　　如果小兒咳嗽是陣發(fā)性的干咳、用抗生素?zé)o效，伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱，怕冷空氣怕煙霧，夜間加重，那就可能是過敏性咳嗽。

　　小兒低燒，鼻塞流涕，輕咳等，可服用妙靈丹，每服一丸，每日二次。

　　小兒身熱、咽紅、聲啞，病情較前加重，可加用小兒清咽沖劑、小兒感冒沖劑。

　　小兒突然發(fā)熱，可用些小兒清熱沖劑。如熱度較高，且有高熱驚厥史的小兒，可先用紫雪散。如大便干結(jié)可用牛黃清熱散一次。

　　對(duì)于因感冒，不發(fā)燒而咳嗽的患兒，可用兒童清肺口服液，兒童咳液等治咳糖漿，可控制咳嗽病情的發(fā)展。

　　以上病情不緩解即需到醫(yī)院請(qǐng)兒科大夫診治為佳。此外，這些兒科常用呼吸道中成藥，不可長(zhǎng)期服用，也不可亂用，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。民間“有病無病至寶錠”的說法其實(shí)并不科學(xué)，如果長(zhǎng)期服用以上藥物，會(huì)傷及小兒脾胃。

　　 3、西醫(yī)治療

　　關(guān)鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療。是呼吸道細(xì)菌感染應(yīng)該用抗生素;是呼吸道病毒感染應(yīng)該采用抗病毒藥物;由于超過2個(gè)月的慢性咳嗽的大多數(shù)是過敏性咳嗽，應(yīng)該采用消除呼吸道過敏性炎癥為主 ;如果合并過敏性鼻炎，就可能是過敏性鼻支氣管炎，應(yīng)該脫敏治療為主。

　　 三、預(yù)防措施有；

　　1、加強(qiáng)鍛煉，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，提高機(jī)體抗病能力。

　　2、氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服，防止過冷或過熱。

　　3、少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所，減少感染機(jī)會(huì)。

　　4、經(jīng)常開窗，流通新鮮空氣。家人有感冒時(shí)，室內(nèi)可用醋熏蒸消毒，防止病毒感染。

　　5、感冒流行期間可服中藥預(yù)防。配方是：貫眾12克，防風(fēng)12克，荊芥10克，每日一帖，連服2—3天。

　　6、對(duì)經(jīng)常易感冒的小兒，可每天以黃芪15克，紅棗7只，煎汁代茶，長(zhǎng)期服用可增加機(jī)體免疫力，減少感冒的發(fā)生。

　　 四、冬季四種美食有效止咳

　　1、蜂蜜生姜蘿卜飲，適合風(fēng)寒感冒引起的咳嗽。生姜發(fā)汗解表、溫肺止咳，不但能把多余的熱量帶走，同時(shí)還能帶出體內(nèi)的病菌、寒氣。白蘿卜中含有蛋白質(zhì)、脂肪以及豐富 的鈣，具有較強(qiáng)的消炎、止咳作用。具體做法是，選用新鮮白蘿卜1斤、生姜30克、蜂蜜30克。蘿卜和生姜去皮后切碎塊，一同放入榨汁機(jī)打碎，加入蜂蜜后即可飲用。這款飲品還 適用于肺熱咳嗽引起的咽喉干痛、聲音嘶啞等問題。

　　2、羅漢雪梨飲，適用于風(fēng)熱咳嗽和急慢性咽炎引起的咳嗽。羅漢果性味甘涼，具有止咳定喘、清涼解暑的功效，與清熱養(yǎng)胃、滋陰潤(rùn)肺的雪梨配在一起，養(yǎng)陰清熱止咳的作用 更強(qiáng)。將干凈的.羅漢果一個(gè)、雪梨兩個(gè)放進(jìn)砂鍋中，加入凈水，大火燒開，改微火，煮20—30分鐘，將水瀝干，即可飲用。

　　3、蒸梨，適用于有痰不易咳出的咳嗽。梨有生津潤(rùn)燥、清熱化痰等功效。將梨洗凈去核，用鍋蒸熟，每日食用一個(gè)。要想效果更好，可以放上少許止咳化痰的川貝母和陳皮， 蒸前將其放入梨心。

　　4、銀耳百合飲，適于無痰干咳的咳嗽。銀耳養(yǎng)胃生津;百合止咳祛痰。兩者搭配食用，止咳效果更好。方法是，取銀耳10克，清水泡發(fā)12小時(shí)，放入碗中，加冰糖20克、百合 10克，放入蒸鍋，隔水燉1小時(shí)，拌入蜂蜜，每日早晨起來空腹食用。

　　咳嗽是一種保護(hù)性的反射動(dòng)作，有清掃呼吸道分泌物，促進(jìn)氣管暢通的作用。所以，對(duì)小兒咳嗽單用止咳藥來制止咳嗽顯然是不對(duì)的，而應(yīng)對(duì)癥消炎止咳。有些肺炎病兒，病情好 轉(zhuǎn)時(shí)咳嗽反見增多，這是因?yàn)楹粑纼?nèi)稀薄的分泌物需通過咳嗽反射來清除的緣故。如突然發(fā)生嗆咳，則往往說明有異物進(jìn)入呼吸道，這時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽。通過咳嗽反射將異物排出 體外。對(duì)由于慢性咽炎的長(zhǎng)期刺激形成的習(xí)慣性咳嗽，應(yīng)在炎癥消除后，通過加強(qiáng)自我意識(shí)控制而逐步減少咳嗽。

　　 小兒咳嗽怎么辦

　　1、夜間干咳

　　如果孩子咳嗽不斷，且一到晚上癥狀就加重，家長(zhǎng)則要小心了。這可能是哮喘的癥狀。此時(shí)，應(yīng)該帶孩子去看醫(yī)生，如果他們出現(xiàn)無法吃飯，喝水或說話困難，最好叫急救車。

　　2、呼吸時(shí)發(fā)出異常聲音的咳嗽

　　如果孩子已經(jīng)感冒好幾天，咳嗽聲發(fā)生了一些變化，出現(xiàn)了嘶嘶的聲音，呼吸也顯得急促，且很愛發(fā)脾氣，可能是支氣管炎造成的?？梢詭タ瘁t(yī)生，同時(shí)要鼓勵(lì)孩子多休息、喝果汁，嚴(yán)重時(shí)，可能需要吸氧。

　　3、發(fā)出嗬嗬聲的咳嗽

　　孩子感冒一周后出現(xiàn)咳嗽癥狀，有時(shí)，一次呼吸會(huì)咳嗽20多次，在吸氣的時(shí)候還會(huì)發(fā)出嗬嗬的聲音。這是細(xì)菌感染的癥狀，可能有痰液甚至塊狀物阻塞了呼吸道，需要馬上去醫(yī)院，6個(gè)月以下的嬰兒需要住院觀察。

　　4、痰多影響呼吸的咳嗽

　　孩子感冒一周后，情況沒有好轉(zhuǎn)，且咳嗽起來痰變很多，呼吸也比平時(shí)快了。這很可能是肺炎的癥狀，要送孩子去醫(yī)院照X光，且要使用抗生素。一般來說，肺炎是可以在家里照料的，但是嚴(yán)重的要住院。

　　5、發(fā)燒伴隨咳嗽

　　孩子發(fā)著高燒，同時(shí)無力、嘶啞地咳嗽著，身體酸痛，流鼻涕。這種癥狀通常是流感，應(yīng)讓孩子盡量多吃水果，6個(gè)月以上可以服用退燒藥，也可以把布洛芬混在食品、飲料中給他服用。

　　6、咽喉炎引起的咳嗽

　　這種情況下爸媽不可自行在家解決，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生明確診斷后對(duì)癥治療。

　　7、吸入異物引發(fā)嗆咳

　　吸入異物后父母要鼓勵(lì)小兒咳嗽，千萬別用手在其嘴里亂摳，以防異物越摳越深，以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，小兒反復(fù)咳嗽或氣喘，說明異物已到達(dá)下呼吸道，應(yīng)立即送小兒去醫(yī)院及時(shí)取出異物。

　　 治療小兒咳嗽的食療偏方

　　1、熱咳

　　咳嗽多痰，痰呈黃色，舌紅苔黃，咽紅

　　冰糖川貝梨：梨1個(gè)，冰糖10克，川貝粉2克，將梨去皮，挖去核，冰糖和川貝粉放入“洞”中。梨放碗中隔水蒸30分鐘，待稍冷卻后即可食用。

　　白蘿卜冰糖飲：白蘿卜1個(gè)，冰糖12克，將白蘿卜切成片，放水和冰糖，燒開后，再用小火燒5分鐘即可。效用：清熱、化痰。

　　2、寒咳

　　咳嗽，痰稀薄白，舌苔薄白。

　　生姜大蒜紅糖湯：生姜5片，紅糖12克，大蒜3片。加水煮10分鐘，飲湯。效用：溫肺止咳。

　　姜糖豆腐羹：豆腐200克，紅糖50克，生姜3片，加少許水煮熟即可。效用：補(bǔ)脾溫肺。

　　3、脾虛咳嗽

　　咳嗽反復(fù)發(fā)作，面色萎黃，食欲不振，大便溏薄 。

　　山藥杏仁粥：山藥120克，杏仁12克，粳米50克，山藥去皮切塊，杏仁去皮尖加粳米、水 煮粥食用。效用：健脾止咳。

　　薏仁茯苓粥：薏仁30克，茯苓30克 ，粳米50克，加水煮粥。效用：健脾滲濕、止咳化痰作用。

　　4、肺陰虛咳嗽

　　久咳少痰、口干舌燥 、舌紅 、盜汗。

　　百合粥：新鮮百合15克，糯米50克，冰糖10克 ，將新鮮百合和糯米加水煮粥，調(diào)入冰糖食用。效用：補(bǔ)肺止咳。

　　銀耳羹：干銀耳30克，雞蛋1個(gè)， 冰糖200克，將銀耳煮爛，放入冰糖溶化；雞蛋取蛋清，加入少許水?dāng)嚢韬?，放入銀耳中加熱食用。效用：滋陰潤(rùn)肺止咳。

1
小孩陰虛體質(zhì)：根據(jù)什么確定的？

2
流汗很多；每個(gè)月感冒咳嗽一到兩次；便秘三到五天一次有時(shí)還會(huì)六七天：
這三個(gè)情況都說明孩子內(nèi)熱（太陰肺、陽(yáng)明胃大腸經(jīng)）
3
內(nèi)熱的原因可能是“陰虛”，但更多的可能是“氣虛”或者“氣郁”

4
如果將氣虛氣郁引起的內(nèi)熱，當(dāng)作陰虛治療可能會(huì)加重病情，請(qǐng)慎重

這是我個(gè)人的看法，僅供參考
祝健康

從癥狀上看是脾胃虛，濕熱重；氣虛比較明顯，但是還沒有血虛，脾胃為氣血生化之源，所以脾胃運(yùn)化功能不好，時(shí)間久了，肯定會(huì)出現(xiàn)氣血虧虛的癥狀。消瘦、吃東西不消化都是脾胃虛的癥狀，地圖舌是脾胃氣血生化功能減弱，舌苔厚、有裂紋是脾胃濕熱比較嚴(yán)重，外陰瘙癢、小便熱淋漓澀中醫(yī)上講都是濕熱下注的征象，所以對(duì)于你的診斷基本上沒有差錯(cuò)。 你的癥狀屬于虛實(shí)夾雜，在調(diào)理上要處理好緩急和攻補(bǔ)的關(guān)系，建議到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)調(diào)理一下，另外對(duì)于外陰瘙癢，尿不盡建議你檢查一下是否有泌尿系感染，有的話早點(diǎn)治療，才21歲，要注意對(duì)自己的保養(yǎng)。