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健康管理師
2023-07-19 18:01:09
一般我是有多發(fā)性骨髓瘤的患者,一般都是需要通過藥物治療或者是手術治療,中藥治療的話這個效果不大,這個都是可以起到一個消炎止痛的作用,具體還需要到醫(yī)院進一步的這個手術治療
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杭州-毛**
回復你好!獲悉病情,理解并了解你的急切心情,我表示關注。中醫(yī)認為導致骨髓瘤的原因不外乎外感和內傷兩端。外感指的是邪毒,內傷主要為臟腑功能失調。1.邪毒內侵 邪毒指的是六淫之邪及理化諸種致病因素。由于病患年老體衰,正氣虛弱,衛(wèi)外不固,外邪乘虛而入。正如《靈樞·刺節(jié)真邪》所云:“虛邪之中也,棲淅動形,起毫毛而腠理,其入深,內搏于骨,則為骨痹。”2.臟腑功能失調 腎藏精,肝藏血,肝腎同源。中老年之體腎氣漸衰,若房勞過度及情志所傷則精虧血少,骨失所養(yǎng)?!吨信K經·五痹》中云:“骨痹者,乃嗜欲不節(jié),傷于腎也,腎氣內消?!币虼酥委熒蠎撨m當掌握扶正與祛邪二法的具體運用。
因多發(fā)性骨髓瘤為惡性疾病,單純用中藥治療者甚少,多采用以化療為主,輔以中藥治療。
在誘導期以化療為主,中藥以益氣養(yǎng)陰,補腎生血治法,其主要目的是對抗化療所致的骨髓抑制等副作用;其次為增加機體的免疫力預防感染,促進正常造血功能恢復改善機體的一般狀態(tài),提高患者對化療的耐受性。取得良好反應后應以中藥為主,
重點采用益氣養(yǎng)陰,解毒抗癌治法,延長患者的緩解期及生存期。常用的解毒抗癌中藥有半枝蓮、半邊蓮、龍葵、黃藥子、七葉一枝花、白花蛇舌草等。在病程中若出現(xiàn)感染發(fā)熱應及時使用抗生素。建議采取規(guī)范化的中西醫(yī)結合進行治療。預祝身體早日恢復健康!
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就是那個人
回復多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤,它基本上是無法治愈的,只能靠后期的藥物治療維持生命?;加卸喟l(fā)性骨髓瘤的人需要按照醫(yī)師的規(guī)定進行藥物治療,而且藥物治療的費用也是很高的。那么,多發(fā)性骨髓瘤能治嗎?多發(fā)性骨髓瘤治療藥物有哪些?
1、多發(fā)性骨髓瘤治療
患者被分配至兩種給藥方案組:A組(為期4周的第1、8和15天,0.025-0.7mg/m2,每周1次)和B組(為期3周的第1、4、8和11天,0.15-0.6mg/m2,每周2次;B組可聯(lián)合地塞米松治療)。AB兩組患者先前接受了中位數分別為4.9和7.3種治療。A組納入了32名患者,明確了RP2D為0.7mg/m2,輸注時間10min。B組納入了36名患者,明確了RP2D為0.5mg/m2,輸注時間2h。
劑量及響應情況(A組)
劑量及響應情況(B組)
最常見(20%的患者)相關不良反應包括疲勞、頭痛、惡心、腹瀉、頭暈及嘔吐等。6名患者達到了臨床獲益響應(定義為最小或更好響應),其中包括5名部分響應(A組1名,B組4名;3/4名接受了地塞米松治療的患者)。
該研究表明,MRZ一般耐受性良好,并且試驗結果表明了對先前經治RRMM患者的活性。目前正在開展探討MRZ與泊馬度胺和地塞米松聯(lián)合應用的試驗。
2、骨髓捐獻有害嗎
人體內的造血干細胞具有很強的再生能力。失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞可恢復到原來水平[6]。
由于動員藥物的作用,捐獻者大多會有一些藥物帶來的短期不適感受。近八成的捐獻者在用藥后會出現(xiàn)輕中度的骨痛,但用普通止痛藥大多能夠有效緩解疼痛[7];其他諸如過敏反應、脾損傷、咳血、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)乃至死亡等副作用盡管在臨床上亦有報道,但對于健康的骨髓捐獻者而言十分罕見[2][8]。
除了上述明確與藥物有關的副反應之外,捐獻后有1/4的捐獻者會有較明顯的頭痛、惡心等癥狀,其中女性捐獻者發(fā)生率更高[7]。
另外在采集外周血干細胞時,會使用外周血細胞分離機將造血干細胞分離出來,而把紅細胞、血小板等成分回輸到捐獻者體內。在此過程中,捐獻者可能會出現(xiàn)一過性的低鈣血癥、手足麻木、一過性的血紅蛋白、血小板下降,偶有捐獻者出現(xiàn)心悸、胸悶等表現(xiàn)。但這些癥狀大多都能自行或在藥物輔助下恢復。大多數捐獻者在骨髓捐獻后兩天內即可回復正常作息[1]并在捐獻后第二天就能出院回家[9]。
值得注意的是,以上副反應都是短期、暫時的。在長期隨訪研究中并未觀察到干細胞捐獻對捐獻者存在任何長期的不良作用,捐獻者的癌癥發(fā)生率、心血管事件發(fā)生率與正常人無異。
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根河-李**
回復①脾腎陰虛:倦怠乏力,納呆腹脹,心悸失眠,便溏,耳鳴耳聾,潮熱盜汗,腰膝關節(jié)疼痛,舌紅少苔,脈細無力。治宜補脾滋腎。
方藥:黨參、黃芪、白術各20克,陳皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠、阿膠、當歸、白芍各10克,炙甘草6克。中成藥:人參歸脾丸、左歸丸、五子補腎丸等。
②腎脾陽虛:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,納呆腹脹,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄瀉,腰膝冷痛,舌淡暗體胖大邊有齒痕,脈沉細無力。
方藥:黨參、黃芪各20克,炙附子6克,仙茅、仙靈脾、山萸肉、菟絲子、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、阿膠、補骨脂、當歸、白芍各10克。中成藥:右歸丸、十全大補丸等。
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成都-陳**
回復病情分析:中西醫(yī)結合的方法針對多發(fā)性骨髓瘤臨床癥狀進行治療,我中心研制出中西醫(yī)結合免疫平衡療法。一方面給患者進行化療,以抑制殺傷異常增生的漿細胞;同時采用中藥進行治療,祛除蘊結在骨髓的毒邪,恢復骨髓正常造血功能,促使骨骼再鈣化。中藥滲透療法是針對病癥不同的患者精選人參、補骨脂、雄黃、熟地、地龍等多種補腎、解毒、活血壯骨的中藥材,研制了中藥包,通過滲透劑、微波等方法給患者進行外敷。經臨床實踐證明:采用中西醫(yī)結合的方法治療本病,可收到扶正祛邪之功效,對化療的副作用也有很大程度上的緩解
指導意見:多發(fā)性骨髓瘤患者日常飲食應注意清潔衛(wèi)生,保證食用食物的安全,避免引起腸道感染,多吃柔軟易消化吸收的,不要吃辛辣刺激性食物,如果伴有血粘度增高,應多吃新鮮的蔬菜和水果,化療時的飲食應以高蛋白、多種維生素為主。骨髓瘤患者晚期患者可以用一些補氣養(yǎng)血,健脾胃的食物,如肉湯、羹粥、牛奶、參湯等流質易消化食品。