肌病手腳痛嚴重嗎

手腳發(fā)麻乃是由于末梢血液流通不暢而導致的，手足局部供血不足而出現(xiàn)發(fā)麻的現(xiàn)象。 手腳麻木是人們?nèi)粘Ｉ钪谐３霈F(xiàn)的癥狀，如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā)，一般會在短時間內(nèi)消除，不會有什么大問題。但是，有的人手腳麻木后長時間（超過一天）無法緩解，就可能是身體出現(xiàn)了疾病的信號。 ·由疾病導致的手腳麻木有： [編輯本段] ★引起手腳麻木的原因一般有以下四個方面： 一是患有糖尿病的人會出現(xiàn)手腳麻木。只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹，就要及時檢查血糖。 二是藥物或化學制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時，服用了黃連素或痢特靈后，會引起手腳麻木；在含有氫、砷、二硫化碳等環(huán)境中呆時間長了，也會出現(xiàn)手腳麻木。 三是神經(jīng)炎引起的麻木。神經(jīng)炎最常見的病癥即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久，就會引起神經(jīng)炎。 四是四肢分散性地出現(xiàn)麻木。四肢不是同時出現(xiàn)麻木，而是分散出現(xiàn)，這種情況就是局部神經(jīng)受到了刺激，如醉酒后的中風、昏迷引起對頭部神經(jīng)刺激、老年人拄拐棍對手神經(jīng)的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導致的腿麻木等。 手腳麻木不能對癥治療，而是要對病因治療。不管是什么原因引起的手腳麻木，都應該首先到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行檢查，判斷神經(jīng)有無損害，受過何種刺激。 若是神經(jīng)方面的問題，還需要作肌電圖檢查，進一步確認神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。如果是其他原因引起的手腳麻木，則再轉(zhuǎn)到其他相關(guān)科室治療。 神經(jīng)損傷引起的手腳麻木，要根據(jù)神經(jīng)損傷的程度、范圍、性質(zhì)來選擇是采用藥物治療還是手術(shù)治療。藥物治療通常配合針灸、理療同時進行，促使其快速恢復。手術(shù)治療則是通過手術(shù)引開受壓迫神經(jīng)以達到解除神經(jīng)受壓迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取決于神經(jīng)病變原因和性質(zhì)。如果是周圍神經(jīng)（除腦、脊髓以外的神經(jīng)）損傷，一般恢復的時間比較長。 ★老人手腳發(fā)麻多與腦血管硬化密切相關(guān)，其中以小中風及高血壓引起發(fā)麻現(xiàn)象最多。 所謂“小中風”，又稱“短暫性腦缺血發(fā)作”。由于大腦組織特別是大腦皮質(zhì)缺血，大腦的感覺和運動中樞發(fā)生了功能性障礙，從而導致相應部位的肢體麻木。腦缺血可引起一側(cè)上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持續(xù)幾小時至數(shù)天。如不及時治療，可發(fā)展成半身不遂癥，甚至危及生命。 “小中風”除有手腳麻木或軟弱無力外，還伴有頭暈、頭痛、視力障礙（視物模糊或復視等）、記憶減退（尤其是近期記憶下降），以及血壓增高或偏低等現(xiàn)象；手腳麻木多為半側(cè)，以大拇指或連同食指麻木者為常見。 高血壓者當血壓波動或升高時，全身小動脈痙攣，動脈管腔變窄，可使膠體血液循環(huán)發(fā)生障礙，引起的手足局部供血不足而出現(xiàn)發(fā)麻。除手腳麻木外，患者肢體可有僵硬、蟻行感，以及常伴有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠等癥狀。此外，血壓突然降低，有時也可出現(xiàn)手指發(fā)麻感覺。 春季，高血壓患者更易出現(xiàn)手腳發(fā)麻，這多與初春時氣候干燥、寒冷，易致交感神經(jīng)興奮，全身毛細血管收縮，從而引起血壓升高有關(guān)。高血壓除可有手腳發(fā)麻外，有時還可能導致短暫腦缺血至腦出血，引起口眼歪斜、癱瘓、失語及昏迷等，甚至會導致死亡。 腦血管硬化以60 歲以上老人發(fā)病最多。所以，當老年人近期如反復有手腳發(fā)麻現(xiàn)象，首先應考慮是腦血管方面疾病。由于腦血管疾病又常與血壓、血糖、血黏度等有關(guān)。 為明確診斷，患者應到醫(yī)院查血壓、血脂、血糖、眼底及血液流變學方面檢查，必要時應配合X線攝片或CT檢查。一旦確診原發(fā)病，應進行有針對性的治療，如降血壓、溶栓、降血脂、降血糖等。 ★手腳發(fā)麻亦有可能是頸椎的毛病，如果經(jīng)常伏案工作或者電腦工作者要考慮是否有頸椎疾病，頸椎病容易壓迫神經(jīng)導致血液流通不暢而出項手腳麻木 ■【對于辦公室一族和電腦工作者導致手腳發(fā)麻的預防方法】■ 頸部與肩部運動 1、十指交握放在腦后，重量置于手和手臂，將頭往下壓，脖子伸直，深呼吸5次。 2、將右手置于左耳，輕輕勾住，讓頭傾向右方，做深呼吸5次，重復數(shù)次后換左手練習。 3、慢慢旋轉(zhuǎn)頸部，順時針、逆時針各5次。 4、將肩膀提高，吐氣并放下，重復4~5次。 5、晃動肩膀，向后5次，向前5次。 6、臉向右看后下方，重復3~5次，再反方向進行。 7、放松坐著，手臂垂直平放于膝，然后抬頭挺胸，二者交替運動3~5次 腳部與足部運動 將腿彎曲提起與胸平行，提起、放下各5次，可讓你備感舒適。 順時針、逆時針轉(zhuǎn)動腳踝各10次。 將腳趾并攏，彎曲向上，伸直向下交替做5次。 腳平貼于地然后換腳，重復練習20~30次。 手部與臉部運動 1、用指尖按住頭頂部，上下移位。(輕按) 2、用指尖輕輕由太陽穴按摩到下顎處。 3、食指與拇指捏住上眼皮，向外拉，反復多次。 4、沿著面頰骨按摩眼睛四方。 由鼻孔旁向外按摩至下顎，再回到原點。 沿著下顎向下按摩。 下顎左右轉(zhuǎn)動各5次。 手掌按住鼻尖做圓周運動，每個方向5次。 捏住耳骨向上、向下、向外拉各3次，然后向前、向后各轉(zhuǎn)動3次 辦公族“保健操”13招 1、雙手捂住耳朵，手指彈動腦袋，10~20次，可促進大腦血液循環(huán)。 2、扯耳朵，右手經(jīng)過后腦勺，往下扯動左耳垂；隨后，左手經(jīng)過后腦勺，往下扯動右耳垂，每次做10~20次。 3、煉眼，雙眼遠眺窗外的景觀，眼睛用力向下眨，可舒緩眼睛晶狀體的疲勞。 4、“轉(zhuǎn)頸”，脖子左左、右右、前前、后后，順時針轉(zhuǎn)動，再逆時針轉(zhuǎn)動，可放松頸部緊張神經(jīng)。 5、肩周的最疼點，可采用壓抓揉的手法，可緩解痛楚。 6、“搓臉”，雙手相互搓熱后，搓臉，使臉部發(fā)熱，可起到活血的效果。 7、“伸懶腰”，反復數(shù)次。 8、雙臂過頭，扶住墻壁向下壓，可拉伸、牽引勞累的肌肉。 9、“搓肚”，手掌搓肚皮順時針轉(zhuǎn)動，再逆時針搓動，可幫助消化。 10、“腹式深呼吸”，平時我們采用的胸部呼吸，可采用腹部深呼吸，一舒一張。 11、“提肛”，肛門縮起，放松，可防止痔瘡等疾病。 12、散步。 13、不坐電梯，爬樓梯，辦公室簡單實用的運動。 ★手腳發(fā)麻更嚴重的可能是中風先兆. ★如果手腳發(fā)麻伴隨著：腰酸、腿痛、腿抽筋等不適，其實這是體內(nèi)缺鈣的信號?？梢院赛c牛奶，另外一個就是多做運動，可以解決 ★若手腳發(fā)麻伴隨著：出虛汗，眼花，四肢無力，留鼻血等不適，可能是貧血引起的，需要到醫(yī)院查個血常規(guī)。 ★另外：如果出現(xiàn)3高：高血壓、高血脂、高血糖的話，就容易導致末梢血液流通不暢，會出現(xiàn)手腳麻木； ·非疾病引起的手腳麻木原因： [編輯本段] ☆中醫(yī)認為，人有七情六欲。其中七情是指：喜、怒、哀、思、悲、恐、驚。而幾個關(guān)鍵的是， 喜傷心， 悲、怒傷肝， 思傷脾， 憂傷肺， 驚、恐傷腎。 如果這幾項太過于強烈，都會傷及身體。 在長時間的大哭后，肝臟和肺都會受到“沖擊”。由于肝臟主血，是怒則傷肝，血庫震蕩，則血脈亂，肺主氣，在它們受“傷害”時，會造成血液流通不暢，呼吸系統(tǒng)暫時“衰竭”，就會出現(xiàn)手腳發(fā)麻，無力，面部無控制的抽搐，頭暈，胸悶喘不過來氣、等癥狀。 這是身體內(nèi)臟的機理問題，并非是神經(jīng)上有什么問題。解決問題的方法是要控制自己的情緒，不要大哭、大悲，若哭過之后，要多喝一些水，也可以睡一會覺緩解。 ☆手腳發(fā)麻亦可是氣血不足造成，既是血虛。因為陽氣虛弱，造成血虛，并且陽氣無力行血，血液就達不到血管末梢。手腳是人體的末梢，因此血虛會有發(fā)麻的感覺。 平時注意保養(yǎng)，陽虛應該少吃寒涼食物。 【解決方法】 以上幾點非實質(zhì)性疾病引起的手腳發(fā)麻 可吃些中藥來慢慢調(diào)理

有時候，我們會做比較大量的運動，第二天醒來之后就變得全身或者手腳酸痛得很厲害，連續(xù)幾天之后才會逐漸消失，中間的過程走路或者稍微運動都會非常痛苦。
通常產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因，是與肌肉的能量代謝有關(guān)。學過生物的人都知道，肌肉的收縮需要能量，而能量的產(chǎn)生，是因為肌肉中的能量供應的三個系統(tǒng)：磷酸原系統(tǒng)、乳酸能系統(tǒng)和有氧氧化系統(tǒng)。在氧氣充足或是肌肉在靜息狀態(tài)時是有氧氧化系統(tǒng)在運作，糖、脂肪和蛋白質(zhì)在細胞內(nèi)徹底氧化成水和二氧化碳，這個過程中再合成 ATP，ATP是肌肉能量的直接來源。
但是當人進行劇烈運動的時候，耗氧量增加，使肌肉處于相對缺氧的狀態(tài)。這時候是磷酸原系統(tǒng)和乳酸能系統(tǒng)在運作。磷酸原系統(tǒng)產(chǎn)生磷酸肌酸，而乳酸能系統(tǒng)產(chǎn)生乳酸，其中乳酸占大多數(shù)，乳酸在肌肉內(nèi)大量堆積，就會透過肌肉中的化學感受器使人產(chǎn)生酸痛的感覺。
同時，由于乳酸等酸性的物質(zhì)積聚，使肌肉內(nèi)的滲透壓增大，促使肌肉組織內(nèi)吸收H2O產(chǎn)生局部腫脹，這也會使人產(chǎn)生酸脹的感覺。
還有一種引起酸痛的原因是肌肉疲勞，當肌肉疲勞的時候，局部肌纖維沒有充分地放松，于是產(chǎn)生輕微痙攣，使肌肉內(nèi)的血管受到壓迫，血流就會受阻，引起肌肉缺血和氧，這種情況，肌肉就會發(fā)硬并且有酸痛的感覺。
所以，如何消除運動后的全身酸痛關(guān)鍵在于排除體內(nèi)堆積的乳酸。排除乳酸堆積可以分為主動排除和被動排除。通過休息與恢復是被動地排除乳酸，一般需要忍受三到七天的酸痛才能恢復正常。所以我們需要掌握主動排除體內(nèi)的乳酸的辦法。

1、運動后進行肌肉拉伸。
運動完之后一定要注意做一下拉伸和放松的動作，尤其是運動部位。肌肉拉伸可以消除一些堆積的乳酸。因為肌肉在運動中會不停的收縮，使肌肉因為充血而擴脹，妨礙了血液的流動。而拉伸動作恰恰可以最大程度地將充血擴脹的肌肉放松和恢復，減少堆積的乳酸以及疏通血液。
肌肉拉伸一般采用靜態(tài)式拉伸，即把肌肉慢慢拉伸到至最大的伸展程度，然后保持這個動作10-20秒，間歇，再重復兩三次。拉伸的動作可以緩解肌肉由于過度興奮引起的痙攣，改善運動時血液的流動，如果在運動中結(jié)合拉伸的動作就更好了，可以促進身體更好地恢復。

2、泡個溫熱的鹽水澡、洗個熱水澡或冰水浴。
鹽水澡不僅可以讓皮膚上的油脂減少，還可以治療身上的痘痘。運動之后如果有受傷，鹽水具有消炎殺菌的作用，對皮膚病也非常有好處。
冰水浴是指用加入冰塊的冷水洗澡，一些長距離跑手喜歡用冰水浴來減低肌肉酸痛。因為這樣可以有效地降低發(fā)炎和酸痛的程度，而且比冰敷更有效，全身無一處落下。如果沒有冰水浴的條件，也可以用冰袋敷在酸痛的地方。
如果上面條件都沒有，可以洗個熱水澡。熱水澡可以減緩疲勞和酸痛，運動完后洗個熱水澡，清爽又舒服。對那種特別酸痛得地方，可以拿毛巾熱敷一下，燙燙的更好，再用手搓一搓按摩一下。

3、先冷敷后熱敷法。
緩解肌肉酸痛可以采取先冷敷、后熱敷的方法。 為緩解因運動所致的肌肉疼痛，可以在前兩天，每天3-4次，對疼痛部位進行冷敷，每次20分鐘左右，這樣可以使過度緊張的肌肉放松下來，從而緩解了疼痛。可以用冰袋或者冷凍的蔬菜，最好隔著干爽的布料，以免凍傷。第三天的時候，肌肉的緊張狀態(tài)和疼痛感已經(jīng)得到較大緩解，接下來采取熱敷，使酸痛的感覺徹底消除。 熱敷也是1天3次，每次20分鐘。熱敷的工具很多，可以用一瓶熱水或一塊熱毛巾直接敷在疼痛部位，也可以用烤燈、泡盆浴或沖熱水澡的方法。

4、日常按摩。
運動完后按摩也是一個好方法。運動完后，及時用雙手按或者揉捏酸痛部位，使肌肉里的乳酸和酒精漸漸分散開來，可以緩解酸痛。然后能有充足的休息，很快就可以調(diào)整過來。
另外運動完之后，也不要馬上就下休息，應該在走動一會，松動一下四肢，對減緩酸痛都是有幫助的。

5、堅持運動法。
減輕酸痛的方法最好就是，繼續(xù)保持每天做適量的運動。長期堅持運動，身體里的肥肉就不會增多，而且要是再運動的時候，就不會這么大量地堆積乳酸和酒精，酸痛的程度就會減弱許多，也不會那么明顯。
運動后再進行有氧運動也是一個放松的方法，就算說運動時產(chǎn)生的乳酸可以通過有氧運動將體內(nèi)的乳酸消耗掉。因為乳酸可以和身體其它組織有氧分解產(chǎn)生能量，減少乳酸堆積。有氧運動比如有可以在運動后，間隔一小段時間再進行20分鐘左右的慢跑，或者運動后第二天，再進行20分鐘左右的慢跑。通過有氧運動這種方法減緩全身酸痛的癥狀。

6、運動之后進食。
做了比較高強度的運動后，盡早吃東西。有研究顯示，肌肉在運動結(jié)束后的三十分鐘內(nèi)最容易修復肝糖，即儲存葡萄糖。所以如果你在運動后30分鐘內(nèi)就進食，可以把肌肉硬化和酸痛的程度降至最低，而最合適的分量是含有1克蛋白質(zhì)到3克碳水化合物的食物。

7、充分飲水。
運動之后應該補充足夠的水分，尤其是夏天。充分飲水可以補充運動時身體流失的水分，更有助于身體的代謝，稀釋了體內(nèi)產(chǎn)生的乳酸，使之更好地排泄出去。一般專業(yè)選手更喜歡喝有助于身體恢復的運動飲料，例如巧克力奶、椰汁、含電解質(zhì)的飲料等等。判斷是否有補充足夠的水分，可以從尿液的顏色判斷，若是尿液呈現(xiàn)較深的顏色，說明沒有喝足夠的水，應該繼續(xù)喝到尿液顏色變成淺黃色。

四肢疼痛可以由皮膚、肌肉、神經(jīng)、血管、關(guān)節(jié)及骨骼等疾病引起,可通過疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀來加以鑒別。神經(jīng)痛符合神經(jīng)的分布,往往是自發(fā)性的,性質(zhì)為銳痛、灼痛、針刺痛,有牽拉痛;查體有神經(jīng)壓痛,伴肢體的麻木和（或）無力。關(guān)節(jié)痛位于關(guān)節(jié)及其周圍,多為自發(fā)性鈍痛,與活動相關(guān),關(guān)節(jié)被動活動受限;查體有關(guān)節(jié)壓痛、伴關(guān)節(jié)紅腫、畸形。
肌肉疼痛常見的原因包括:痛性痙攣、鉤端螺旋體病、肌溶解、肌炎、多發(fā)性肌炎、風濕性多肌痛、纖維肌痛綜合征、肌營養(yǎng)不良、慢性肌炎、包涵體肌炎、甲亢性肌病等。下肢深靜脈血栓可有肢體的疼痛,但經(jīng)常無任何癥狀。
血栓性靜脈炎也可能引起疼痛，
血栓性靜脈炎分為兩類:（1）良性血栓性淺靜脈炎常見,可單獨一條靜脈受累,多由于肢體外傷、靜脈曲張、局部化膿性感染、靜脈注射高滲葡萄糖溶液或其他刺激性藥物等引起。（2）游走性血栓性靜脈炎較少見,大多見于壯年男性,其特征是四肢淺靜脈部位有皮膚紅熱的炎癥反應,并有散在柔韌小結(jié)形成。常伴有中度發(fā)熱與輕度白細胞增高。
還有，你是不是經(jīng)常飲酒？常飲酒的話，要一并檢查肝、膽、胃等。
總之，身體遇到不適要就是就醫(yī)，以免耽誤治療的最佳時機。自己的身體是最要緊的，要愛惜好

關(guān)節(jié)疼痛是一種癥狀，風濕性關(guān)節(jié)炎，類風濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，尿酸性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)型銀屑病，都有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。風濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛有如下特點：(1)疼痛持續(xù)時間短，一般為12—72小時，最長也不過3周，而且多以大關(guān)節(jié)為主，如膝、肘、肩等關(guān)節(jié)。(2)關(guān)節(jié)疼痛時伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。(3)游走性疼痛，即一個關(guān)節(jié)的疼痛好轉(zhuǎn)后或還未明顯好轉(zhuǎn)，另一關(guān)節(jié)又受到侵襲，發(fā)生疼痛。(4)對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側(cè)肢體的相同關(guān)節(jié)，例如雙膝、雙肘關(guān)節(jié)可同時發(fā)生疼痛。(5)疼痛可在多個關(guān)節(jié)同時發(fā)生。(6)疼痛的同時，皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。(7)疼痛消退后，不遺留關(guān)節(jié)強直或畸形，關(guān)節(jié)功能可恢復。關(guān)節(jié)疼痛就是風濕性關(guān)節(jié)炎嗎？關(guān)節(jié)疼痛并不都是關(guān)節(jié)炎，因為引起關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，如外傷引起的關(guān)節(jié)韌帶損傷、手腕部的鍵鞘滑膜炎、禍窩束腫，膝關(guān)節(jié)滑膜皺璧綜合癥。冷球蛋白血癥、異物性滑膜炎、股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎、梨狀肌綜合癥、跟健炎等。所以關(guān)節(jié)部疼痛并不都是關(guān)節(jié)炎、如某關(guān)節(jié)反復發(fā)作性或持續(xù)性疼痛，一定要到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生詳細檢查，作出正確的診斷，以便及時治療。--------------------------------------------------------------------------------患了關(guān)節(jié)炎應做那些檢查如懷疑自己患了風濕性關(guān)節(jié)炎，應及時到醫(yī)院做如下檢查：常用的：1．抽血化驗(1)紅細胞沉降率(ESR)，正常值為男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗鏈球菌溶血素“O”試驗（抗“O”ASOT)，成年人正常值<500u,兒童<250u. (3)類風濕因子(RFT)正常人均呈陰性。必要時有條件還可做：(1) C反映蛋白(CRP)，正常值<5mg/mle (2)抗核抗體(ANA)正常值，滴度＜1：20。必要時有條件還可做：X光拍片和關(guān)節(jié)穿刺抽液化驗檢查。以上檢查在臨床工作中只能作為一種參考。不能做診斷的主要依據(jù)，檢查結(jié)果與臨床表現(xiàn)相結(jié)合，故很多病人臨床自覺癥狀很明顯，但化驗檢查反映不出來。--------------------------------------------------------------------------------診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎必備的條件（診斷標準）診斷類風濕主要根據(jù)臨床表現(xiàn)（自覺癥狀）一般是以遠端一個或兩個小關(guān)節(jié)開始疼痛、腫脹、逐漸發(fā)展到多個關(guān)節(jié)，有的呈對稱性、游走性、間歇性發(fā)作。一半以上病人可出現(xiàn)晨僵（早晨起床時兩手發(fā)硬脹），活動后消失。--------------------------------------------------------------------------------得了類風濕性關(guān)節(jié)炎并不可怕類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性、進行性、破壞性的自身免疫性疾病，對人體損害性極大的一種疾病，個別病人如治療不及時，很快發(fā)展關(guān)節(jié)強直、變形、肌肉萎縮，造成終生性殘疾，過去有人稱為“不死的癌癥”，聽起來很可怕，實則是，類風濕在目前來說是一種難治之癥，但并不是不治之癥，也并不是每個患者都發(fā)展成終身殘疾，隨著人類社會的不斷進步，科學技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學上的很多難題，正在一個一個的攻破，過去在人們想都不敢想的器官移植、換腎、換肝、換心，不都在一例一例的成功嗎？何況類風濕呢？近幾年人們在類風濕的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖國醫(yī)學寶庫，治療風濕類風濕的新藥不斷產(chǎn)生。經(jīng)過我們近幾年來大量病人的臨床觀察來看，很多病人只要堅持正規(guī)治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和良好的心態(tài)，正確的對待自己的疾病，堅持功能鍛煉，再由家人的密切配合，是完全可以康復和保持正常生理功能的。--------------------------------------------------------------------------------哪些因素可能與類風濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)?答：類風濕關(guān)節(jié)炎病因復雜，屬于中醫(yī)“痹證”范疇。痹是阻閉不通之意，風寒濕熱之邪，乘虛侵襲人體，導致氣血運行不暢，經(jīng)絡(luò)瘀滯；或痰濁瘀血，阻于經(jīng)絡(luò)，深入關(guān)節(jié)筋脈，皆可發(fā)病。另外痹病的發(fā)生還與體質(zhì)的盛衰以及氣侯條件、生活環(huán)境有密切關(guān)系。我們對內(nèi)分泌、代謝、營養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會環(huán)境的差異等方面，與類風濕關(guān)節(jié)發(fā)病的關(guān)系都曾有過研究。細菌和病毒感染及遺傳因索，可能與發(fā)病也有一定關(guān)系。目前公認類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。--------------------------------------------------------------------------------類風濕關(guān)節(jié)炎有家族遺傳性嗎?答：類風濕關(guān)節(jié)炎不屬于遺傳性疾病，但其可能與遺傳因素有關(guān)。我們曾按家譜調(diào)查，類風濕關(guān)節(jié)炎患者的近親中，類風濕因子陽性率比一般人群高2—3倍。在類風濕關(guān)節(jié)炎患者家族中，類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病率比一般人群高2—1D倍。--------------------------------------------------------------------------------類風濕關(guān)節(jié)炎起病方式有幾種?答：類風濕性關(guān)節(jié)炎的起病方式比較多樣，但主要有隱匿性和急性兩種方式。1．隱匿性起病：約占60％一70％，病人很難說發(fā)病的具體日期。初期癥狀可有全身不適或局部關(guān)節(jié)癥狀，部分病人先有疲乏無力，低熱，食欲減退，骨骼肌疼痛。經(jīng)數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，往往從一個或幾個美節(jié)受累，呈對稱性分布。2．急性起?。杭s8％一15％的病人為急性起病，進展迅速，短時間內(nèi)出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。常伴有發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大或皮下結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。--------------------------------------------------------------------------------類風濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)有哪些?答：類風濕關(guān)節(jié)炎主要累及四肢關(guān)節(jié)，以雙手和雙足小關(guān)節(jié)(尤其是近端指問或趾間關(guān)節(jié)和掌指或跖趾關(guān)節(jié))，腕、肘、膝、躁和肩關(guān)節(jié)多見．此外，也可有顳頜關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為咀嚼時疼痛，嚴重時局部有腫脹、張口困難；還可有頸椎病變，表現(xiàn)為頸部疼痛，并可向鎖骨和肩部放散，如頸椎半脫位，嚴重者造成脊髓受壓迫，甚至危及生命。--------------------------------------------------------------------------------什么叫晨僵?如何計算晨僵時間?答：類風濕關(guān)節(jié)炎患者，在清晨睡醒后感到病變關(guān)節(jié)或附近肌肉發(fā)僵，翻身及下床活動不靈，手握拳不緊，難以完成扣衣動作．以及步行困難等，需要經(jīng)過肢體緩慢活動后，這種僵感才能得到明顯減輕。晨僵時問的計算，應以患者清晨醒后出現(xiàn)僵硬感的時間為起點，至患者僵硬感明顯減輕的時間為止點，將這一段時間稱為晨僵時間．以分計。--------------------------------------------------------------------------------什么是類風濕皮下結(jié)節(jié)？答：皮下結(jié)節(jié)為一種較硬，圓形或橢圓形的，無痛性小結(jié)。直徑為O．2一l 0厘米太?。Ｎ挥谑苣Σ凛^多部分，如肘部伸側(cè)、跟腱、頭皮、坐骨結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍。少見部位有耳和鼻梁。皮下結(jié)節(jié)很少引起癥狀，偶爾可破裂或并發(fā)感染。典型的皮下結(jié)節(jié)生長緩慢，可持續(xù)存在或在病性緩解時消失。皮下結(jié)節(jié)的出現(xiàn)與高滴度血清類風濕因子、嚴重的關(guān)節(jié)破壞及類風濕活動性病變密切相關(guān)。--------------------------------------------------------------------------------何謂類風濕因子?類風濕因子對類風濕關(guān)節(jié)炎有何意義?答：類風濕因子，是在少數(shù)正常人和許多痰病患者血清中出現(xiàn)的一種抗體，實驗室工作人員可通過一定的檢測方法測出這種抗體。如為陽性反應，還應將血清進行稀釋后測定．以確定血清類風濕因子水平的高低。通常以1：柏或1：60等滴度來表示。血清類風濕因子是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的條件之一，對診斷類風濕關(guān)節(jié)炎有參考意義。類風濕因子在血清中滴度升高，往往與類風濕關(guān)節(jié)炎患者處于疾病活動期，病程長或有關(guān)節(jié)以外的表現(xiàn)有關(guān)，病情得到控制或緩解時，類風濕因子有可能轉(zhuǎn)為陰性。因此，臨床正常將類風濕因子作為判斷疾病活動性及藥物治療效果的一項指標。--------------------------------------------------------------------------------什么是早期類風濕關(guān)節(jié)炎?答：早期類風濕關(guān)節(jié)炎，從組織學上看，滑膜處于炎癥階段，主要表現(xiàn)為炎性細胞浸滑；從臨床上看，患者有晨僵，關(guān)節(jié)疼痛，腫脹、積液或活動受限，但無關(guān)節(jié)畸形；從x線片上看，受累關(guān)節(jié)的任何結(jié)構(gòu)均無異常。如果每位醫(yī)生或病人，能把握住類風濕關(guān)節(jié)炎這僅有2年左右的早期階段，積極應用改變病程藥物，這將會極大地避免減少類風濕關(guān)節(jié)炎晚期的不良結(jié)局。--------------------------------------------------------------------------------