中藥可以治療多發(fā)性骨髓瘤嗎

　患者李某，女，52歲，5個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰痛，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腰椎CT示L2-3壓縮性骨折，對(duì)癥處理無(wú)好轉(zhuǎn)。近日來(lái)患者腰背疼痛加重，就診于我院，查血常規(guī)：Hb 65g/L，余正常；蛋白電泳可見(jiàn)G蛋白、M蛋白，κ0.26g/24h，λ0.14g/24h；影像學(xué)X片示：腰第二至第四椎體顯示蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)吸收區(qū)，腰椎椎體楔形變；行全身骨掃描ECT示全身骨骼多發(fā)異常濃聚區(qū)，行骨穿檢查示漿細(xì)胞占12%；骨髓活檢示可見(jiàn)散在漿細(xì)胞，診斷為“多發(fā)性骨髓瘤”。先后予2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化療方案治療，患者復(fù)查骨髓無(wú)緩解，考慮化療后患者體質(zhì)弱，改變治療方案：予益氣養(yǎng)陰中藥輸注、加用小劑量中藥化療藥物治療，予中藥?kù)o點(diǎn)、口服、足浴及離子導(dǎo)入。復(fù)查骨髓骨髓象較前好轉(zhuǎn)。出院口服藥物治療，無(wú)骨痛等癥狀，患者病情好轉(zhuǎn)，口服中藥調(diào)理。

分析：骨髓瘤患者治療需要注意以下問(wèn)題：

1、多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)病以中老年患者為主，多數(shù)患者體質(zhì)虛弱，且骨髓瘤患者血象、骨髓象在化療后抑制期長(zhǎng)，恢復(fù)較慢，所以不建議應(yīng)用大劑量化療方案；

2、多發(fā)性骨髓瘤治療藥物選擇較為單一，且許多藥物有效率處于臨床統(tǒng)計(jì)階段，價(jià)格較高，對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭難以承受，建議應(yīng)用中藥化療方案，不僅可以殺傷異常增生的漿細(xì)胞，增加患者骨髓象緩解率，還可以減輕患者化療藥物毒副作用；

3、多發(fā)性骨髓瘤患者和其他疾病患者相比，即使細(xì)胞數(shù)量較高，也容易發(fā)生感染、出血，因此，可以在西醫(yī)治療同時(shí)加用解毒活血、補(bǔ)腎壯骨中藥，恢復(fù)骨髓正常造血，促使骨骼再鈣化，予中藥脈沖磁場(chǎng)經(jīng)絡(luò)療法、中藥離子導(dǎo)入治療相結(jié)合綜合調(diào)理，改善經(jīng)絡(luò)、骨髓微循環(huán)，提高血象，從而達(dá)到治療目的；

4、多發(fā)性骨髓瘤患者因骨質(zhì)疏松、免疫球蛋白缺乏、免疫力降低、血小板功能降低等原因容易并發(fā)骨折、感染、重要臟器出血等風(fēng)險(xiǎn)，因此在日常護(hù)理中需要注意防止感染、出血，做好個(gè)人飲食衛(wèi)生護(hù)理，預(yù)防胃腸道感染。

問(wèn)題分析：你提到的是腫瘤患者的中醫(yī)治療。中藥治療腫瘤性的疾病，目前常見(jiàn)的有以下幾個(gè)目的，一是針對(duì)腫瘤的原發(fā)性的治療，目前提的很火，尚無(wú)大規(guī)模多中以后實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)提示在這個(gè)方面有較大的優(yōu)勢(shì)。二是針對(duì)腫瘤原發(fā)病的并發(fā)的治療，這方面取得了一定的進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)，也表現(xiàn)出了中藥的優(yōu)勢(shì)，三是針對(duì)西醫(yī)治療腫瘤的副反應(yīng)的治療，如放療化療后的不良反應(yīng)的治療，效果也令為滿意。根據(jù)以上的描述，你目前提到的治療，是針對(duì)哪方面的，如果是原發(fā)腫瘤，不建議首選中藥，如果是后者的癥狀的改善，可以考慮用一些中藥治療一下，效果也是可以的
意見(jiàn)建議：議你的家屬可以選擇性的應(yīng)用一些中藥改善一下?？紤]到不能面診及中醫(yī)的應(yīng)用是一個(gè)個(gè)性化用藥的過(guò)程，建議你們到醫(yī)院中醫(yī)科明確一下用藥方案。但是你們家屬要清楚，此治療是對(duì)癥治療，只能改善癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，并不能從根本上治僡患者。你們家屬心理上有要有一個(gè)準(zhǔn)備

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。一種進(jìn)行性的腫瘤性疾病。在治療上一般要進(jìn)行化療的，只是病人的年齡比較大或者是身體比較虛弱的話，那么身體是承受不了化療的，那這時(shí)也可以通過(guò)中醫(yī)來(lái)治療也是比較好的中醫(yī)方法。多發(fā)性骨髓瘤化療可出現(xiàn)口干、惡心的癥狀，吃中藥可以緩解癥狀，宜注意調(diào)理情志，防止七情太過(guò)，從而保持氣血和暢，陰陽(yáng)平衡，預(yù)防疾病的發(fā)生。

在臨床中一經(jīng)發(fā)現(xiàn)往往已到了中晚期，而傳統(tǒng)的手術(shù)、放療和化療方法存在著明顯的缺陷和不足。由于一些患者已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，且體質(zhì)狀況日益惡化，難以堅(jiān)持放、化療。放化療是一種“敵我不分”治療方法，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也殺傷了大量的人體正常細(xì)胞，使癌細(xì)胞與人體正常組織細(xì)胞同時(shí)受到損傷，甚至造成“瘤未去，人已亡”的結(jié)果。這種“斃敵一千，自損八百”的治療方法，突顯了目前惡性腫瘤的治療困局。
所以患病之后，保持樂(lè)觀情緒，性情勿大怒、勿大悲傷，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，是戰(zhàn)勝疾病的重要一環(huán)。注意身體鍛煉，順?biāo)臅r(shí)而調(diào)形體，可采取氣功、太極拳等方法，以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病發(fā)生，或配合本病治療。注意起居有常，勞逸有度，適寒溫，避虛邪，尤宜節(jié)房事，以防腎精暗耗。宜禁煙酒，注意飲食調(diào)養(yǎng)，忌暴飲暴食，飲食偏嗜。避免辛辣肥甘厚味之品。既病之后，可對(duì)癥選用補(bǔ)血、壯骨和減輕脾腫大的食品。

多發(fā)性骨髓瘤首選治療方法是手術(shù)若是無(wú)法手術(shù)則晚期患者一般都會(huì)選擇放化療來(lái)治療對(duì)于手術(shù)切除后的病人放化療能夠起到抑制殘癌的作用;晚期多發(fā)性骨髓瘤放化療可一定程度上縮小癌腫提高治愈的成功率;無(wú)法耐受手術(shù)的晚期多發(fā)性骨髓瘤患者放化療均對(duì)癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用在改善癥狀方面效果較明顯放化療副作用大多發(fā)性骨髓瘤患者可能承受不起巨大的痛苦不少病人在放化療同時(shí)服用中成藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）的輔助治療能有效抵制病人對(duì)放化療藥物產(chǎn)生耐藥性并且能使放化療副作用達(dá)到最小提高病人免疫力阻止腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散與惡化中醫(yī)全身調(diào)整更有優(yōu)勢(shì)應(yīng)該說(shuō)控制癥狀、改善癥狀、改善長(zhǎng)期的趨勢(shì)方面中醫(yī)方面優(yōu)勢(shì)是很明顯的化療期間配合中藥可以明顯的增加骨密度可以明顯的控制骨的蹭可以明顯的改善疼痛所以該化療的化療該放療的的放療該吃中藥的吃中藥實(shí)事證明骨癌晚期癥患者采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療或者是配合手術(shù)放化療進(jìn)行綜合治療療效較為明顯患者的生活質(zhì)量會(huì)得到提高生存時(shí)間也會(huì)加長(zhǎng)作為輔助治療可以服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）能夠補(bǔ)元益氣增加白細(xì)胞數(shù)量增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)增殖減輕放化療毒副作用提高放化療效果提高生活質(zhì)量防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移