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食養(yǎng)人
2023-07-18 04:08:40
根據(jù)身體患有痙攣性斜頸的臨床病變表現(xiàn)情況應(yīng)是身體出現(xiàn)了肌肉組織痙攣損傷,導(dǎo)致的局部組織肌肉痙攣的功能障礙,損傷病變表現(xiàn),在臨床檢查確診以后通過針灸理療按摩,活血通絡(luò),活血化瘀的方法進(jìn)行治療。
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xuzhujun728
回復(fù)痙攣性斜頸(神經(jīng)性斜頸)是指頸部肌肉不隨意收縮引起的頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患。多在30~40歲起病,男女差別不大。 病因痙攣性斜頸的病因尚不明確,患者可能有家族史,少數(shù)繼發(fā)于腦炎、多發(fā)性硬化、一氧化碳中毒后,但大多無明顯病因。治療方法:
1.藥物治療和肉毒素局部注射治療
藥物治療早期可能有效,但作用有限且持續(xù)時(shí)間短暫,如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等,早期或許能起到減輕發(fā)作程度的作用,中后期則效果不明顯。
肉毒桿菌毒素局部注射治療是一種簡(jiǎn)單、安全、有效的方法,可短期內(nèi)緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,注射一次可維持3~6個(gè)月,反復(fù)注射易產(chǎn)生抗體而使治療效果減退。
2.手術(shù)治療
(1)傳統(tǒng)手術(shù)治療
①選擇性神經(jīng)切斷:術(shù)式較為成熟,針對(duì)性強(qiáng),效果好,并發(fā)癥少。對(duì)旋轉(zhuǎn)型或合并輕度前屈/后仰型,效果滿意。手術(shù)創(chuàng)傷較大,有時(shí)痙攣緩解不徹底或復(fù)發(fā)。
②即硬膜內(nèi)切斷雙側(cè)C1~4前根及雙側(cè)副神經(jīng)根,但由于生理毀損大,切斷愈多副作用愈明顯,如頸部無力和吞咽困難。術(shù)后并發(fā)癥多,已較少使用。
③微血管減壓術(shù):即雙側(cè)副神經(jīng)和C2以上神經(jīng)根顯微血管減壓。由于痙攣性斜頸累及的肌肉通常較多,且其原理與當(dāng)前對(duì)肌張力障礙的病因理解完全不同,受到質(zhì)疑。
④立體定向腦運(yùn)動(dòng)核毀損術(shù):靶點(diǎn)為蒼白球、丘腦
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周口-李**
回復(fù)情分析:痙攣性斜頸的確切病理機(jī)制尚未明確,可能與以下幾方面相關(guān):1)遺傳因素:部分成人肌張力障礙局限型發(fā)作是由遺傳決定的。2)外傷:外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因,文獻(xiàn)報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史,通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月。3)前庭功能異常:有報(bào)道痙攣性斜頸病人的前庭-眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱,在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常,其他類型的局限性肌張力障礙(如:書寫痙攣,瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。耳聾、眩暈和共濟(jì)失調(diào)不屬于痙攣性斜頸的特征。同時(shí),許多患者沒有前庭反射異常,而有較長(zhǎng)時(shí)間痙攣性斜頸,這也許前庭異常繼發(fā)于痙攣性斜頸引起長(zhǎng)期頭部姿勢(shì)異常。4)其他:短時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間的頸部震動(dòng)刺激發(fā)現(xiàn),患者頭位改變存在明顯的差異,這是由于周圍本體感覺刺激發(fā)生改變,使中樞性控制頭頸代償扭轉(zhuǎn)調(diào)解功能受累,傳入神經(jīng)沖動(dòng)的中樞整合功能發(fā)生障礙。
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太原`趙**
回復(fù)痙攣性斜頸目前病因不明,一般認(rèn)為是由于外傷,風(fēng)寒,精神刺激,頸椎疾病等因素造成,而在中醫(yī)方面則屬于“肝腎陰虧,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)”屬于痙病范疇、
工具/原料
痙攣性斜頸是怎么引起的?
舒頸扶正湯內(nèi)服加外敷雙向結(jié)合雙重功效。
一、西醫(yī)病因
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遺傳因素:痙攣性斜頸屬于肌張力障礙其中一種,部分成人肌張力障礙局限型發(fā)作是由遺傳決定的。
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外傷:外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因,文獻(xiàn)報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史,通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月。
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前庭功能異常:有報(bào)道痙攣性斜頸病人的前庭—眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱,在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常,其他類型的局限性肌張力障礙(如:書寫痙攣,眼瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。同時(shí),許多患者沒有前庭反射異常,而有較長(zhǎng)時(shí)間痙攣性斜頸,這也許前庭異常繼發(fā)于痙攣性斜頸引起長(zhǎng)期頭部姿勢(shì)異常。
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風(fēng)寒:長(zhǎng)時(shí)間受涼,很典型的一種例子,直對(duì)空調(diào)。
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頸椎疾病:長(zhǎng)時(shí)間的保持一種姿勢(shì)不變,或者是頸椎疾病導(dǎo)致。
END
二、中醫(yī)病因
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中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,肝腎虧損,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)一導(dǎo)致痙攣性斜頸的發(fā)生。
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補(bǔ)益肝腎“肝腎同源”,肝與腎之間有著密切的聯(lián)系,肝藏血,腎藏精,精血相互滋生。在正常生理狀態(tài)下,肝血依賴腎精的滋養(yǎng)。在脾胃功能虛損較輕或是運(yùn)化能力尚可,可以兼顧肝腎不足的問題,根據(jù)患者個(gè)人病情體質(zhì)情況也可一二步同時(shí)進(jìn)行。
END
三、怎樣預(yù)防痙攣性斜頸
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優(yōu)生優(yōu)育,在預(yù)防痙攣性斜頸中應(yīng)該盡量?jī)?yōu)生優(yōu)育,因?yàn)椴糠殖扇思埩φ系K和遺傳有這很大的關(guān)聯(lián)說明在頸肌局限性肌張力障礙的發(fā)病中存著基因異常。
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盡量避免頭部外傷,外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因,根據(jù)醫(yī)學(xué)資料報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史,通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月。
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按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢等,因?yàn)榍巴スδ墚惓R矔?huì)導(dǎo)致痙攣性斜頸的發(fā)生,在用肉毒素治療后不能糾正。
END
注意事項(xiàng)
1、首先就是不要放棄治療,一定要相信會(huì)有治療的方法,不論失敗多少次。因?yàn)槟愕那榫w也會(huì)影響到病人的情緒,這對(duì)他接受治療是很不利的。
2、病人很需要休息,因此我們不要大聲喧嘩,要盡可能讓他多一些休息的時(shí)間,不能讓他做些重活。但是又要帶他出去運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)病情的好轉(zhuǎn)很有幫助。
3、不要跟病人吵架或者讓他生氣,激動(dòng)很容易讓病人的病情惡化。因此我們要盡量遷就病人的脾氣。
4、比較重要的一點(diǎn)是要經(jīng)常給患者按摩頸部,方法主要跟推拿一樣,從脖子下方向上方按摩,可以把手握成拳頭狀滾上去。
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周口-李**
回復(fù)痙攣性斜頸的病因主要有以下幾點(diǎn):
一,外傷因素。外傷一直被認(rèn)為與痙攣性斜頸的發(fā)病有直接關(guān)系,大約有10%-15%左右的患者既往曾經(jīng)有過頭部或者是頸部的外傷史。痙攣性斜頸常常在外傷以后數(shù)周到數(shù)月以后發(fā)作。
二,痙攣性斜頸與遺傳因素有關(guān)系。部分患者,尤其是小兒患者發(fā)病可能取決于遺傳方面的因素。
三,痙攣性斜頸的發(fā)病與前庭功能異常有關(guān)系。部分痙攣性斜頸患者前庭眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱有可能是引起痙攣性斜頸的原因。
痙攣性斜頸常發(fā)于中青年人群,很多人發(fā)病前毫無征兆,患者常常會(huì)誤以為是“落枕”,而不去管它。不僅僅很多患者會(huì)忽略,就連醫(yī)生也會(huì)誤診,這就導(dǎo)致確診的時(shí)候病情已經(jīng)加重到一定程度。
痙攣性斜頸和帕金森病一樣同屬于錐體外系類疾病,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙,明確的治病原因目前來說并不清楚,斜頸患者會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉前傾、后仰或者向一側(cè)傾斜等,一般和遺傳、外傷、前庭功能異常有關(guān)。
痙攣性斜頸的有效預(yù)防有哪些呢?
1、優(yōu)生優(yōu)育,在預(yù)防痙攣性斜頸中應(yīng)該盡量?jī)?yōu)生優(yōu)育,因?yàn)椴糠殖扇思埩φ系K和遺傳有這很大的關(guān)聯(lián)說明在頸肌局限性肌張力障礙的發(fā)病中存著基因異常。
2、盡量避免頭部外傷,外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因,根據(jù)醫(yī)學(xué)資料報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史,通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月。
3、按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢等,因?yàn)榍巴スδ墚惓R矔?huì)導(dǎo)致痙攣性斜頸的發(fā)生,在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常,其他類型的局限性肌張力障礙(如:書寫痙攣,瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。耳聾、眩暈和共濟(jì)失調(diào)不屬于痙攣性斜頸的特征。痙攣性斜頸引起長(zhǎng)期頭部姿勢(shì)異常。
痙攣性斜頸的治療方法有哪些?
1、藥物治療和肉毒素局部注射治療
痙攣性斜頸的藥物治療主要包括口服東莨菪堿、氟哌啶醇、美多芭、安坦等藥物。早期或許能起到減輕發(fā)作程度的作用,中后期則效果不明顯。
肉毒素局部注射治療是一種簡(jiǎn)單、安全、有效的方法,可短期內(nèi)緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,注射一次可維持3~6個(gè)月,反復(fù)注射易產(chǎn)生抗體而使治療效果減退。