肌病和橫紋肌溶解癥狀是怎樣的

橫紋肌溶解綜合征是當(dāng)今體育運動中人們必須重視的問題?？梢鹪摬〉囊蛩睾芏?，常伴有急性腎功能衰竭和電解質(zhì)代謝紊亂。

“橫紋肌溶解綜合征”一詞被提及的越來越多，說明橫紋肌溶解綜合征的發(fā)病率不容低估，需要引起重視。不是，一個熱愛健身的女人最近因為這個病住進(jìn)了醫(yī)院，受了不少罪。一天晚上，溫女士在健身房遇到了幾個朋友。登上幾套“自行車”后，她汗流浹背，遇到朋友吃小龍蝦當(dāng)晚飯。但誰知道，溫女士在吃了那六斤小龍蝦后，當(dāng)晚感到背部肌肉和大腿疼痛難忍，被緊急送往醫(yī)院，確診為橫紋肌溶解綜合征。

橫紋肌溶解綜合征到底是什么？原因很多，除了各種遺傳因素外，更多的是因為運動過度。我們的肌肉主要分為三類，即心肌、骨骼肌和平滑肌。由于肌纖維的特殊排列結(jié)構(gòu)，心肌和骨骼肌被稱為橫紋肌。

過度運動后，肌肉纖維被拉伸、擠壓、收縮等。，并且大量橫紋肌細(xì)胞已經(jīng)受損。當(dāng)然，并不是橫紋肌細(xì)胞受損，所以被稱為“橫紋肌溶解癥”，而是因為受損細(xì)胞膜的通透性發(fā)生了變化，許多有害物質(zhì)通過細(xì)胞膜溶解到人體內(nèi)部環(huán)境中，對人體其他部位造成了毒性作用。首當(dāng)其沖的是難以忍受的肌肉疼痛，部分患者很快出現(xiàn)腎損害，出現(xiàn)“醬油尿”的臨床癥狀。

所以我們在運動的時候一定要量力而行，不要突發(fā)奇想做大量的運動，這樣很容易導(dǎo)致肌肉勞損，有可能引起橫紋肌溶解綜合征。當(dāng)然還有一種說法，也有人說這種病和吃大量小龍蝦有關(guān)，但是沒有足夠的證據(jù)證明目前的推測可能和小龍蝦的一些溶蛋白酶有關(guān)。

橫紋肌溶解癥（Rhabdomyolysis）是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病，俗稱肌肉溶解。人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有橫紋的。而橫紋肌溶解癥通常是發(fā)生在和我們的肢體運動相關(guān)的骨胳肌。橫紋肌溶解癥較常發(fā)生于肌肉受到大力撞擊、長時壓迫、或是過度使用之后。另有少數(shù)情況，像血管阻塞導(dǎo)致肌肉缺氧，以及特殊體質(zhì)的患者服用某些藥物，也可能引發(fā)橫紋肌溶解癥。自2010年7月下旬起，南京等地突然出現(xiàn)大量橫紋肌溶解癥病例，將矛頭都指向了人們愛吃的小龍蝦。 疾病治療 在疾病早期用大量的補液治療能夠通過迅速將肌血球素清除出腎臟來預(yù)防病情的惡化，骨骼肌壞疽需要的補液量可能與一個大面積燒傷病人需要的補液量相近。在病情穩(wěn)定之前，可能需要幾升的液體來做靜脈補充。 甘露醇和速尿之類的利尿劑可能能夠幫助快速清除腎中的肌血球素。如果尿排除量夠大，那么可能需要重碳酸鹽來維持尿道的堿性，這將有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。 如果出現(xiàn)高血鉀，應(yīng)該做相應(yīng)治療；出現(xiàn)腎衰也應(yīng)該做及時的處理。 我姥姥吃的他汀類藥物其實也會引起橫紋肌溶解，這個病主要是對可能繼發(fā)的腎臟損傷比較嚴(yán)重，對于你侄女的情況，更正壓迫姿勢，并遵醫(yī)囑服藥，在臨床上講是可以得到良好轉(zhuǎn)歸的。 祝你侄女早日康復(fù)~

橫紋肌溶解癥是受損骨骼肌的分解。肌肉破裂導(dǎo)致肌紅蛋白釋放到血液中。肌紅蛋白是在肌肉中儲存氧氣的蛋白質(zhì)。如果你血液中的肌紅蛋白過多，會導(dǎo)致腎臟損傷。大多數(shù)橫紋肌溶解癥患者通過靜脈滴注液體進(jìn)行治療。一些人可能需要透析或血液濾過來解決更嚴(yán)重的腎臟損害。橫紋肌溶解癥的最初癥狀可能很微妙。它們不是特定的，可能會模仿其他條件。橫紋肌溶解癥的癥狀包括：肌肉無力，尿量低，乏力，酸痛，瘀傷，深色茶色尿液，尿頻，發(fā)燒，不舒服的感覺，或感到不舒服。

橫紋肌溶解癥通常是由肌肉損傷引起的。這種損傷可能有物理、化學(xué)或遺傳原因。任何損害肌肉的東西都可能導(dǎo)致這種情況?？赡艿脑虬ǎ簞?chuàng)傷、熱和勞累，此類原因包括：擠壓傷，當(dāng)重物落在你身上時會發(fā)生，中暑，三度燒傷，血管阻塞，雷擊，劇烈顫抖，缺血肢體損傷，當(dāng)你的組織缺乏足夠的血液供應(yīng)時發(fā)生。一些人發(fā)展橫紋肌溶解癥是由于遺傳條件，如代謝問題以下情況，也可能引發(fā)橫紋肌溶解癥：甲狀腺功能減退或甲狀腺激素水平低，糖尿病酮癥酸中毒，或體內(nèi)酮類的積聚，電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的遺傳疾病包括：肉堿缺乏癥，麥卡德爾病橫紋肌溶解癥的一個重要原因是他汀類藥物，雖然橫紋肌溶解癥只發(fā)生在少數(shù)服用他汀類藥物的人身上，但許多人服用這些藥物，因此意識到風(fēng)險是很重要的。這種情況也可能發(fā)生由于接觸其他藥物，某些毒素，和高水平的酒精。

你的醫(yī)生會檢查和感覺你身體中較大的骨骼肌，尤其是那些疼痛的肌肉，以檢查是否有疼痛。他們還可以進(jìn)行尿液和血液檢查，以確認(rèn)橫紋肌溶解癥的診斷。確定肌肉和腎臟健康的測試可能包括確定：肌酸激酶，一種存在于骨骼肌、大腦和心臟的酶，血液和尿液中的肌紅蛋白，這是肌肉分解的副產(chǎn)品，血液和尿液中的肌酐，是肌肉產(chǎn)生的分解產(chǎn)物，通常由腎臟排出體外。

很多人并不是很了解這個橫紋肌溶解綜合征，這個疾病在臨床上叫做肌球蛋白尿癥，患者在患上這個疾病的時候，身體并沒有什么異樣的，所以一般來說是不容易被察覺的。不過該病的典型癥狀就尿液渾濁有大量泡沫，那么橫紋肌溶解治療豐富有哪些呢？
1、癥狀
首先，橫紋肌溶解的治療就是不要讓患者出現(xiàn)深度昏迷，一定要嚴(yán)格的去控制住每天患者的液體攝入量的。因為患上這種疾病以后排尿的次數(shù)就會減少，如果不去控制就可能會導(dǎo)致患者全身出現(xiàn)浮腫，甚至是心肺衰竭的情況出現(xiàn)。
而且由于這種疾病發(fā)病是非常的急性，所以患者還沒有做好準(zhǔn)備，病情就已經(jīng)變得特別嚴(yán)重，心理上面就會呈現(xiàn)出來非?？只诺臓顟B(tài)，這個時候就需要進(jìn)行一些心理方面的疏導(dǎo)。尤其是在患者沒法入睡的時候，適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┌捕ǖ孺?zhèn)靜方面的藥物。
還有的患者四肢都已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛的，就需要多臥床休息。因為本身橫紋肌溶解這種疾病就是會出現(xiàn)肌肉開始抽搐的癥狀，所以就要多補充一些蛋白質(zhì)，營養(yǎng)物質(zhì)對于患者來說是非常重要的。
本身橫紋肌溶解主要還是由于腎部方面發(fā)生的疾病，就會發(fā)生一些并發(fā)癥的，尤其是會造成腎衰竭的情況，這個就要及時的進(jìn)行處理。并且患者在平常的飲品當(dāng)中可以多喝一些牛奶，補充充足的能量，還需要制定一下每天自己吃的飲食。
2、治療
一旦確診為急性橫紋肌溶解綜合征，關(guān)鍵是找到病因，去除病因，利用碳酸氫鈉堿化尿液，同時對癥支持治療。
補液治療：在疾病早期用大量的補液治療能夠通過迅速將肌血球素清除出腎臟來預(yù)防病情的惡化。在病情穩(wěn)定之前，可能需要幾升的液體來做靜脈補充。
利尿劑：甘露醇和速尿之類的利尿劑可能能夠幫助快速清除腎中的肌血球素。
對癥治療：如果出現(xiàn)高血鉀，應(yīng)該做相應(yīng)治療。出現(xiàn)腎衰也應(yīng)該做及時的處理。
3、橫紋肌肉瘤
橫紋肌肉瘤是常見的兒童軟組織肉瘤。它起源于人體內(nèi)橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞，是一種惡性腫瘤。目前，這種病癥已經(jīng)得到廣泛的關(guān)注與高度的重視，因為它是繼惡性纖維組織細(xì)胞瘤以及脂肪肉瘤之外的高發(fā)病率腫瘤。這種病的特點是成年人發(fā)病率極低，成年女性發(fā)病率極低，但是8歲以下兒童的發(fā)病率較高。
以當(dāng)前的醫(yī)療水平，橫紋肌肉瘤治療方法主要有四種，即：手術(shù)治療法、化學(xué)治療法、放射治療法以及磁感應(yīng)治療及使用抗腫瘤藥物法。
1.手術(shù)治療法。以手術(shù)辦法直接切除橫紋肌肉瘤所在位置的全部肌肉。臨床數(shù)據(jù)顯示，僅10%患者的橫紋肌肉瘤能夠完全通過手術(shù)切除。為避免二次手術(shù)，在采用這種辦法治療的同時，醫(yī)院還通常還配合化療或者放療。
2.化學(xué)治療法。臨床數(shù)據(jù)中，有90%的橫橫紋肌肉瘤不能通過手術(shù)完全切除。因此，醫(yī)生常常通過化療的辦法繼續(xù)為患者進(jìn)行治療。這種方法能夠徹底、有效地消除殘留的瘤體?；熆梢圆捎渺o脈注射的辦法，多數(shù)時候選擇異環(huán)磷酰胺。這種藥物能夠出現(xiàn)脫發(fā)以及惡心等副作用，而且傷害腎臟。
3.放射治療法。放療作為輔助手術(shù)的治療方法非常有效。通常，放療范圍包含腫瘤周邊5厘米的范圍內(nèi)，而且要多于40Gy才能取得效果。
4.磁感應(yīng)治療法。這種辦法的原理是利用鐵磁性材料產(chǎn)熱為腫瘤組織升溫治療。磁感應(yīng)治療具有其它方法不可比擬的多種優(yōu)勢，可以有效地突破局部熱療的局限，是當(dāng)前治療腫瘤的新手段。