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半楓荷
2023-07-18 02:10:19
電休克療法的不良反應主要是出現(xiàn)頭疼頭暈也有意識障礙,可能會做完電休克以后出現(xiàn)嗜睡,意識模糊等問題,可能會持續(xù)4~8個小時,應該讓患者做完電休克后平臥在床上,最好不要吃飯喝水容易引起嗆咳的問題。
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逍遙子
回復在進行電休克治療之前,要詳盡做好軀體和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,如胸透、心電圖和腦電圖等。同時,病人要消除恐懼心理。在電休克開始之前,需要給病人注射一種短效的巴比妥鎮(zhèn)靜劑,使病人處于無意識的狀態(tài),使病人在電休克后的軀體反應程度降到最低。電休克的電流通常在75一100伏特,醫(yī)生要對病人的太陽穴進行電擊。在此電量下,電流直接通過大腦,會導致病人全身抽搐,意識喪失,沒有痛苦。電擊大約持續(xù)0.1~1秒,一直到病人產(chǎn)生抽搐才停上,抽搐通常持續(xù)45一60秒。治療結束后,少部分病人會有頭痛、惡心的癥狀。輕者不必處理,但嚴重者需要對癥治療。還有一少部分病人可出現(xiàn)意識模糊、反應遲鈍的情況,這與治療頻率有關,通常在7一10天內逐漸消失。
電休克療法會引起病人腦電圖改變和記憶力下降。在治療期間,病人會出現(xiàn)遺忘癥,并隨著治療時間的增加而增加。但在治療后的幾個月,病人的這些記憶又會回到從前。并且,資料表明,一生中接受100次以上的電休克治療不會導致病人某些方面功能的缺陷,因此,電休克療法是相對安全有效的。為了把這些暫時性的不良影響降到最低,醫(yī)生通常都只對病人一側的大腦實施電擊,從而減少對病人的言語能力。
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寧吉兒
回復1.當有人觸電后,其身邊的人不要驚慌失措,應及時采取以下應急措施。
火速切斷電源。
立即拉下閘門或關閉電源,使觸電者很快脫離電源。不可用手去拉觸電者的身體。
就地使用干燥的竹竿、扁擔、木棍、塑料制品、橡膠制品、皮制品挑開接觸的電源,絕不能使用鐵器或潮溼的棍棒,以防觸電。
2. 如患者仍在漏電的機器上時,趕快用干燥得絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。
3. 為切斷電源之前,搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者,這樣自己也會立即觸電而傷,再有人拉這位觸電者也會同樣觸電,因人體是導體,極易傳電。
4. 確認心跳停止時,在用人工呼吸和胸外心臟擠壓后,才可使用強心劑。
5. 觸電灼燒傷應合理包扎。在高空高壓線觸電搶救中,防止從高處跌下摔傷。
6. 救護者可站在干燥的木板上或穿上不帶釘子的膠底鞋,用一只手去拉觸電者的干燥衣服,使觸電者脫離電源。
觸電后的緊急措施
觸電是一定量的電流通過人體,引起機體損傷或功能障礙,甚至死亡。觸電的時間越長,電壓越高,人體所受的電損傷就越嚴重。自然界的雷擊也是一種觸電形式,其電壓可高達幾千萬伏特,造成極強的電流電擊,害極大。觸電分為一相觸電和二相觸電。
1、一相觸電:人站在地上,碰到一根電線,電流由觸電處通過身體腳與地面相通,身體為導電體。如果腳穿膠鞋或站立在木板等絕緣體上就不會發(fā)生觸電。日常生活中的觸電多屬于這一種。
2、二相觸電:人體的兩處同時碰到兩根電線,電流由電位高處向電位低處貫通全身,構成電流回路,使人觸電。還有一種跨步電壓觸電,是指當一根電線落在地上,此電線之落地點為圓心,20米以內地面有許多同心圓,這些圓周上的電壓是各不相同的即電位差。離圓心越近電壓越高,離遠的則低。當人走進圓心10米以內,雙腳邁開時約0.8米,勢必出現(xiàn)電位差,這就叫跨步電壓。電流從電位高的一腳進入,由電壓低的一腳流出,通過人體使人觸電。
一、常見的觸電原因
1、架設供電線路不合規(guī)格。如臨時急用線路架設過低;電力線與電話線共用一根線桿,久之繞在一起,刮風下雨人接電話而觸電。
2、用電裝置損壞或不合規(guī)格。日常照明用的電燈開關、燈頭損壞,插座蓋子破損,小孩用手亂摸亂動易引起觸電。電動機、變壓器等電氣裝置不檢修,鐵殼上不裝接地線,當線圈的絕緣層損壞,鐵殼帶電,人一接觸即觸電。
3、電源進線、臨時線路、電力裝置不裝單獨的開關和保險線,因而不能在發(fā)生事故后立即切斷電源。
4、不遵照安全規(guī)程辦事,一味蠻干。檢修安裝電燈、電器不拉斷開關和閘盒;搶救觸電者時,不用絕緣材料去挑開電線,而用手直接拉傷員,從而使救護人員觸電。
5、日常生活中的意外事故,如孩子放風箏時,線攪在電線上;有人拉電線到池塘捕魚;用鳥槍打停在電線上的鳥雀不慎打斷電線;閃電打雷時在山坡上或樹下躲雨,易遭受雷擊;下雨天發(fā)生觸電事故更多見,暴雨將電線刮落刮斷,年久失修的電線易走電,雨中奔走視物不清易誤觸斷落的電線。
二、影響觸電傷害的因素
有許多因素可以影響觸電的危害。如觸電的電壓、電流、時間、途徑等等。在相同的條件下,人體接觸的電壓越高,流經(jīng)人體的電流就越大,危險性就越大。家庭用電一般為220伏交流電,如觸電足以造成人的死亡。高壓電氣裝置有較好的防護,發(fā)生觸電的機會反而很少。潮溼的時候電阻小,通過人體的電流相對大。
三、觸電對人體的傷害
觸電對人的傷害主要是電灼傷和電擊傷。
1、電灼傷:主要是區(qū)域性的熱、光效應,輕者只見面板灼傷,嚴重的面積大并可深達肌肉、骨骼。電流處較出口處嚴重,組織出現(xiàn)黑色碳化。
2、電擊傷:電流對人致命的威脅是造成心臟的心室纖維性顫動,很快導致心跳停止。電流對神經(jīng)中樞的危害,導致呼吸停止。
四、臨床表現(xiàn)
1、輕型:精神緊張、面色蒼白、觸電處麻痛、呼吸心跳加速、頭暈、驚嚇,敏感的人可發(fā)生休克,倒在地上,但很快恢復。心電圖可能出現(xiàn)期外收縮。
2、重型:觸電后即出現(xiàn)心跳呼吸的變化。呼吸初時淺快、心跳快、心律不齊、肌肉抽搐、昏迷、血壓下降。如不及時脫離電源,很快呼吸不規(guī)則以至停止,心律紊亂至心室顫動,數(shù)分鐘后心臟停跳而死亡。心電圖檢查能確切反映受害程度及預后。
觸電的并發(fā)癥還有失明、耳聾、精神異常、肢體癱瘓、出血、外傷或骨折、繼發(fā)感染。
雷擊的危害類似觸電,只是更快更嚴重。當雷電直接擊中人體時,會立即引起死亡。如果人在雷擊點方圓10米以內,有時會受到跨步電壓的傷害。
五、應急措施
爭分奪秒,反應敏捷,迅速進行搶救,往往奏奇效。
1、立即切斷電源??梢圆捎藐P閉電源開關,用干燥木棍挑開電線或拉下電閘。救護人員注意穿上膠底鞋或站在干燥木板上,想方設法使傷員脫離電源。高壓線需移開10米方能接近傷員。
2、脫離電源后立即檢查傷員,發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進行心肺復蘇。應堅持不懈地做下去,直到醫(yī)生到達。
3、對已恢復心跳的傷員,千萬不要隨意搬動,以防心室顫動再次發(fā)生而導致心臟停跳。應該等醫(yī)生到達或等傷員完全清醒后再搬動。
觸電應以預防為主,嚴格按操作規(guī)程用電,防止意外事故發(fā)生。
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西安-杜*
回復當人體與電源直接接觸時,電流可以通過人體,產(chǎn)生的損傷稱為電休克。根據(jù)電流的電壓和接觸時間的長短,電損傷的程度可以是輕微的損傷,也可以是嚴重的損傷,直至死亡?! ∮變海绕涫菍W步的孩子最容易發(fā)生電損傷,因為他們會咬電線,并將叉子、刀子等金屬物件插入未經(jīng)保護的插座或電器設備。在不正確使用電玩具、電器或工具時,在孩子或坐或站在水中接觸電流時,也會發(fā)生電損傷?! ∪绻⒆优c電接觸,應首先切斷電源。在多數(shù)情況下,你可以拔掉插頭或關掉開關。如果不可能這樣做,則嘗試移走明線——但不要用你裸露的手去接觸,這樣做也可以導致你自己觸電。相反,你可以用帶木柄的斧頭或良好絕緣的電線剪斷電線,或者使用干燥的木棒、卷起的雜志和報紙、繩子、衣服或其他厚而干燥的絕緣體(例如木片)拉開電線?! ∪绻悴荒芮袛嚯娫矗蛧L試拉走孩子。當孩子仍然接觸電源時,也不要用裸露的手接觸孩子,因為他的身體會將電流傳導給你。相反,移走孩子時,你可以使用不導電的材料(例如橡膠或上面提到的東西)保護自己(注意:在電源沒有切斷時,所有的材料都不能保證絕對安全)。 電流一旦切斷(或孩子一旦被移走),就立即檢查孩子的脈搏、呼吸、皮膚顏色或反應能力。如果呼吸停止或心臟停跳,或者跳動得快而不規(guī)則,立即進行CPR,同時讓他人給120打電話。同時應避免孩子不必要的移動,因為嚴重休克時可能伴隨脊柱骨折?! ∪绻⒆佑兄X,并且輕微休克,檢查燒傷的皮膚,尤其當口腔是電流的進入點時,更應如此。然后,給醫(yī)生打電話。電休克會引起沒有專業(yè)知道就很難發(fā)現(xiàn)的內部器官損傷,因此,所有曾用名明顯電休克的孩子都必須接受醫(yī)生檢查?! ≡卺t(yī)生的診所,應徹底清潔電引起的燒傷,并使用敷料包扎。醫(yī)生會預約需要進行的實驗室檢查,以發(fā)現(xiàn)內臟損傷的跡象。如果孩子燒傷嚴重或心、腦損傷的跡象,則需要住院治療。 預防 預防發(fā)生電損傷的最好方法是覆蓋所有的插座、確保所有的電線合理絕緣以及孩子在具有潛在發(fā)生電損傷的地方玩耍時進行精心看護。浴室和浴盆周圍的小電器特別危險?! ≈讣鈸p傷 孩子的指尖損傷經(jīng)常因關閉門而發(fā)生。這些門通常是在父母不知道小指頭還處于危險中關閉的,孩子可能是因為沒有意識到潛在的危險,也可能是因為不能足夠快地移走自己的手。年幼的孩子玩錘子或其他笨重的東西時,也有可能敲傷手指?! ∮捎谥讣馐置舾?,在孩子的指尖受到損傷時,你立即就可以知道。損傷區(qū)域通常發(fā)藍腫脹,表皮周圍出現(xiàn)切割和出血。皮下組織甲床以及下方的潛在骨質和生長盤也可能受到影響,如果發(fā)生指甲下出血,指甲將變成黑、紫色,出血性壓迫導致劇烈疼痛?! 〖彝ブ委煛 ≡谥讣獬鲅獣r,首先用肥皂水沖洗,隨后用柔軟的無菌紗布覆蓋。使用冰袋或浸泡在冷水中可以緩解疼痛、減輕腫脹?! ∪绻[脹輕微,孩子不會感到很難受,可以等待損傷自動愈合。但要警惕損傷區(qū)域疼痛、腫脹、發(fā)紅和引流物的增加,或者在損傷24~72小時以后開始發(fā)熱?! ‘斈[脹過度、切割很深、指甲下出血或手指好像骨折一樣,去看醫(yī)生。絕對不可以自己處理手指骨折。
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xuzhujun728
回復電休克可能會引起焦慮和頭痛,ECT可以引起短暫的退行性記憶缺損和抽搐發(fā)作之后30分鐘內的記憶喪失。如果治療在短時間內重復,這種記憶缺損就會形成。如果每周只治療兩三次,這種記憶缺損就不會發(fā)生。某些病人治療之后可以出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時的意識模糊、頭痛、惡心、眩暈等。一些現(xiàn)代措施可使這種副作用變得很輕微和相當短暫。單側ECT治療后很少出現(xiàn)副作用,少數(shù)病人有肌肉疼痛的主訴,特別是在下頜部,少數(shù)報告在ECT之后一個月有散發(fā)的癲癇大發(fā)作,但是這種發(fā)作還可能有其他原因。如果真有發(fā)作,一般只見于治療后一年之內。
如果開口器和氣管插管放置得不當,偶爾可以出現(xiàn)牙齒、舌和唇部的損傷。電極區(qū)可能有輕微的電灼傷。治療時如未給予肌肉松弛劑,偶爾可以出現(xiàn)骨折,包括脊椎骨的壓縮性骨折。如果事先進行了很好的麻醉術,適當改善了抽搐狀態(tài),這些軀體損傷情況是很少見到的。
治療抑郁癥時,電休克的療程為4~6次;治療精神分裂癥時,療程為8次左右。開始時,每周2~3次,以后可以改為每周1次。
電休克療法是否可???
讀者萬萬不可對電休克療法心生向往,以為有了它,就有了解脫的希望!
一則,它有巨大副作用,有危險性,醫(yī)生也會拒絕對某些生理疾病患者實施電休克。
二則,即使現(xiàn)在有麻醉劑,也并不能減輕實施電休克療法的痛苦,想象一下你曾經(jīng)不小心觸電的感受吧。
三則,實踐證明,同藥物不能徹底治愈心理疾病一樣,電休克療法也并不能徹底治愈心理疾病,因為患者的對往日的記憶雖然沒有了,但思維方式未變,應對生活的智慧并沒有增加,這使得幾年后,患者的錯誤思想又會累積而成,新的煩惱又會產(chǎn)生。