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健康管理師
2023-07-18 01:59:36
發(fā)作性的睡病是一種原因不明確的慢性睡眠障礙,對于發(fā)作性的睡病,可以通過按摩太陽穴和合谷穴來幫助緩解癥狀。建議您到正規(guī)醫(yī)院里配合針灸,理療按摩,熱敷的方式來進(jìn)行綜合性的治療。
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松柏友
回復(fù)改變生活方式對于發(fā)作性睡病的日??刂品浅V匾?,應(yīng)保持生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動以幫助睡眠,保證白天的狀態(tài)。
較為嚴(yán)重的發(fā)作性睡病患者,應(yīng)盡量避免較有危險(xiǎn)工作,如:駕駛、高空、水下作業(yè)等。
該病治療以藥物、認(rèn)知行為和心理和治療為主。所有治療目標(biāo)應(yīng)集中于改善白天嗜睡、猝倒發(fā)作、睡前/醒后幻覺、睡眠癱瘓、夜間睡眠和心理社會困難。在選擇藥物時(shí),臨床醫(yī)生和患者都必須考慮藥物可能的副作用,因?yàn)榘l(fā)作性睡病是一種終生疾病,患者將不得不接受長期的藥物治療。一般治療
對于發(fā)作性睡病患者治療需要進(jìn)行認(rèn)知行為和心理治療。包括規(guī)律性的日間小睡、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣、社會支持和心理支持四個(gè)方面。
規(guī)律性日間小睡
在白天,有計(jì)劃的安排小睡,可以幫助患者持續(xù)改善覺醒狀態(tài),同時(shí)還可以有效幫助患者在藥物治療過程中,減少興奮性藥物和抗抑郁劑的使用劑量。
睡眠衛(wèi)生
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,在一定程度上可以緩解日間嗜睡的癥狀,增強(qiáng)藥物療效,降低伴隨疾病的發(fā)生。
保持規(guī)律的睡眠-覺醒節(jié)律:有規(guī)律的提醒患者睡覺,睡眠時(shí)間到后,可叫醒患者。
避免睡眠剝奪:避免患者睡眠時(shí)間被其他事物干擾或打斷。
避免不當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。
健康的飲食習(xí)慣:避免食用對睡眠有影響的食物,如富含咖啡因
的食物和飲料、煙和酒,還需要避免睡前暴飲暴食等。
發(fā)作性睡?。∟arcolepsy)是一種原因不明的慢性睡眠障礙。表現(xiàn)為白天過度嗜睡或快眼動睡眠突然侵入覺醒狀態(tài)、入睡階段或醒后幻覺、伴或不伴情緒刺激誘發(fā)的猝倒和睡眠癱瘓、睡眠結(jié)構(gòu)和睡眠-清醒晝夜節(jié)律紊亂等,少數(shù)患者可伴有行為異?;虮┝π詨艟嘲缪荩o意識的夢境行為)。
根據(jù)下丘腦分泌素是否缺乏,分為1型發(fā)作性睡病和2型發(fā)作性睡病。發(fā)作性睡病是一種終身性疾病,可發(fā)生于任何年齡,多發(fā)于15-30歲人群,疾病發(fā)作期可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和認(rèn)知功能,甚至釀成意外事故。
典型癥狀
日間過度睡眠
絕大部分患者會出現(xiàn)的表現(xiàn)。表現(xiàn)為白天無法控制的睡覺,睡眠可能突然發(fā)生在任意時(shí)刻、任意地點(diǎn),如運(yùn)動、吃飯、走路、開車等情況都可能發(fā)生。睡眠時(shí)間可能只有幾分鐘,也可能長達(dá)數(shù)十分鐘,每天可發(fā)作數(shù)次,且不受夜間睡眠時(shí)長的影響,可能會有注意力不集中等。
猝倒發(fā)作
猝倒是發(fā)作性睡病的具有診斷價(jià)值的特征性表現(xiàn),是下丘腦泌素缺乏的最具預(yù)測性的癥狀。
猝倒發(fā)作突然,但達(dá)到最大程度需要數(shù)秒鐘,所以發(fā)作時(shí)大多數(shù)患者在猝倒發(fā)生前會找到支撐物。猝倒癥狀一般常持續(xù)幾秒鐘,有的患者也可能長達(dá)幾分鐘,也可能直接遁入睡眠,猝倒發(fā)生后患者可以回憶起整個(gè)事件過程。
入睡前或醒來時(shí)幻覺
20%~65%的患者會發(fā)生,是類似夢境樣的體驗(yàn),一般多為不愉快或恐怖的內(nèi)容。
發(fā)生在入睡過程中的稱之為睡前幻覺,發(fā)生在醒來期間的為醒后環(huán)覺,幻覺持續(xù)的時(shí)間通常少于10分鐘,頻率變化較大,猝倒型比非猝倒型發(fā)生頻率高。
睡眠癱瘓
見于50%~80%猝倒型發(fā)作性睡病患者,非猝倒型出現(xiàn)的比例較低,是指在入睡前或者剛睡醒時(shí)部分或全身癱瘓的狀態(tài),表現(xiàn)為呼吸困難、肢體不能活動、不能說話,但患者此時(shí)的意識是完全或部分清醒的。
睡眠行為和結(jié)構(gòu)異常
表現(xiàn)為床上在輾轉(zhuǎn)反側(cè)、下肢肌肉抽搐、做噩夢和頻繁覺醒。高達(dá)50%的患者有無意識行為,即對自己的某些行為沒有記憶,可伴有快速眼動睡眠階段的行為障礙。
主要特征是在快速眼動睡眠階段。肌張力降低的狀態(tài)消失時(shí),出現(xiàn)夢境扮演行為。即做什么樣內(nèi)容的夢就表現(xiàn)出什么樣的夢中動作。其嚴(yán)重程度從良性的手部動作,到暴力的揮動手臂、拳打腳踢等肢體動作或穢語等情況出現(xiàn)。睡眠結(jié)構(gòu)紊亂表現(xiàn)為淺睡眠增多,深度睡眠減少,快眼動睡眠潛伏時(shí)間縮短或直接進(jìn)入快眼動睡眠入睡。