支氣管肺炎怎樣推拿

什么是過敏性鼻炎支氣管炎？兒童過敏性鼻炎支氣管炎吃什么藥

過敏性鼻支氣管炎（allergic rhinobronchitis）是近年來國外對呼吸道過敏細化診斷的新的診斷名稱，顧名思義，就是過敏性鼻炎+過敏性支氣管炎，也就是過敏性鼻炎沒有經(jīng)過正確治療而誘發(fā)了咳嗽變異性哮喘。因此應(yīng)該將過敏性鼻炎和咳嗽變異性哮喘視為一個疾病實體，因此命名為過敏性鼻支氣管炎最為恰當。

國外有醫(yī)生將過敏性鼻炎和咳嗽變異性哮喘、過敏性哮喘統(tǒng)稱為全氣道炎癥高反應(yīng)綜合征，并將其分為三個階段：

①過敏性鼻炎不伴氣道高反應(yīng)性或哮喘，即單純過敏性鼻炎或過敏性鼻結(jié)膜炎階段；
②過敏性鼻炎伴有氣道高反應(yīng)，有刺激性干咳但沒有發(fā)展為哮喘，或稱為上呼吸道咳嗽綜合癥；
③過敏性鼻炎伴有哮喘，稱為過敏性鼻炎哮喘綜合癥。

三個階段的區(qū)別可能只是反映疾病的不同嚴重程度而已。從鼻腔吸入的變應(yīng)原蔓延至支氣管是過敏性鼻炎發(fā)展到咳嗽變異性哮喘哮喘病的關(guān)鍵。流行病學(xué)資料：調(diào)查顯示過敏性鼻炎患者往往伴有咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎，咳嗽變異性哮喘也往往伴有過敏性鼻炎，因此臨床變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師早已在臨床上將咳嗽變異性哮喘、過敏性支氣管炎和過敏性鼻炎視為同一種疾病。

診斷：過敏性鼻炎和過敏性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘聯(lián)合診斷對全面診斷患者的全氣道炎癥非常有利。此外還有助于咳嗽的定性，由于臨床醫(yī)生在區(qū)別慢性咳嗽的性質(zhì)往往有一定困難。但假如發(fā)現(xiàn)患者過敏性鼻炎和咳嗽同時存在時，提示患者可能系過敏性體質(zhì)，因此應(yīng)考慮首先其咳嗽的性質(zhì)是過敏性的。上述有利因素可避免了以往的診斷不全或誤診以及誤用抗生素現(xiàn)象。

小兒食物過敏病因新發(fā)現(xiàn)：過敏的小孩腸內(nèi)缺乏抗過敏乳酸菌

過敏的小孩腸內(nèi)缺乏好菌

過敏原的種類很多，諸如：塵螨、細菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麥、霉菌、肉類......等千奇百怪，許多醫(yī)學(xué)研究指出，有關(guān)“免疫耐受IgE分泌過多”所引起的過敏問題，與腸道內(nèi)的好菌壞菌有著密切的關(guān)系。有研究表示：過敏的小孩，腸道里的有益菌如乳酸桿菌屬比較少，雖然有數(shù)以萬計的乳酸菌菌株存在于自然界，但僅有極少數(shù)乳酸菌株具有抗過敏的特質(zhì)，這種對“免疫耐受IgE分泌過多”具有特殊調(diào)節(jié)功效的菌株是唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副干酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌組合成康敏元益生菌。唾液乳桿菌功效為降低血清IgE抗體，促進干擾素分泌提高Th1型免疫反應(yīng)應(yīng)答；而格氏乳桿菌功效則為降低血清IgG，有助于減少過敏反應(yīng)相關(guān)細胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人體的免疫系統(tǒng)，康敏元加強型具有輔助調(diào)整過敏體質(zhì)的能力。

治療：一旦確診患者為過敏性鼻支氣管炎后，可以將過敏性鼻炎和過敏性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘進行聯(lián)合治療，同時控制上、下呼吸道炎癥，并可以通過康敏元抗過敏益生菌免疫調(diào)節(jié)調(diào)整過敏體質(zhì)來預(yù)防過敏性支氣管炎和過敏性哮喘的發(fā)生

早間分享 [咖啡][玫瑰]? ? ? ? 科普一下小兒支氣管炎中醫(yī)叫什么以及調(diào)理：

急性支氣管炎就是以“咳嗽”為主證，中醫(yī)叫外感咳嗽，病因為外感風寒或者風熱之邪引起肺氣失宣，咳嗽是自我保護肺功能能力，靠咳嗽來宣發(fā)肺里面的濁氣邪氣。

1、咳嗽頻繁，痰多稀薄，鼻塞流清涕，舌紅苔薄白即為風寒，治法：發(fā)汗解表，宣肺止咳的小兒推拿手法（配合食療方：花椒蒸梨或者用生姜大蒜紅糖水）就可以調(diào)理風寒咳嗽。

2、咳嗽不爽，痰黃而粘不易咳出，鼻流濁涕或者黃涕，發(fā)熱重，微汗出，咽喉腫痛，舌紅苔薄黃即為風熱，治法：疏風解表，清熱止咳的小兒推拿手法，（配合食療方：川貝冰糖燉雪梨）就可以調(diào)理煮風熱咳嗽?？人詴r要見癥施治！

有些家長一見咳嗽就吃止咳藥 ，或者就帶寶寶去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他寶寶是支氣管炎，聽到“炎”字家長就驚慌失措，認為必須打針吃藥才行，覺得小兒推拿和食療方都不靠譜。如果你覺得打針吃藥好，我也不攔你，我只想的問你一句：在西醫(yī)沒進入中國之前，小兒咳嗽怎么治療的？有這種想法的家長都思考一下吧！

現(xiàn)在咳嗽的去醫(yī)院大多都是支氣管炎或肺炎，其實可以試一試小兒推拿調(diào)理，兒推是沒有毒副作用的，沒有像吃藥 打針那樣傷害身體的，但是你別想一次兩次就推好，西醫(yī)吃藥輸液都要十天左右，小兒推拿調(diào)理快的要三五天，慢者也得十天左右，家長們不要著急，什么病調(diào)理都要有個過程，同時寶寶調(diào)理期間要忌口（油膩的，辛辣的，涼性的水果）都不要吃，只有家庭

為什么要呼吁小兒推拿？

? ? ? 中國是全球濫用抗生素最嚴重的國家之一。兒科專家指出：“濫用藥物是導(dǎo)致孩子經(jīng)常生病的首要原因”、“濫用抗生素，孩子是最大的受害者”、“抗生素濫用造就超級細菌和耐藥寶寶”、“兒科是濫用抗生素的重災(zāi)區(qū)”、“兒童反復(fù)感冒發(fā)燒，打針輸液不治本”。一群家長守著腦門上扎針輸液的孩子，成了中國各地兒童醫(yī)院或兒科門診的獨特景觀。孩子家長把帶孩子看病形象地比喻成“看病似打仗、掛號如春運、輸液像是流水線”。

? ? ? ? 隨著人們對生活質(zhì)量要求的日益提高，追求自然、綠色的保健、治療方式成為時尚的趨勢，在寶寶生病情況下，盡可能不使用化學(xué)藥物，采用天然的、物理的有效調(diào)理方法已成為醫(yī)學(xué)界的共識和兒童家長的追求。正是在這樣的背景下，小兒推拿這一古老的中醫(yī)外治方法被重新點燃喚醒，小兒推拿天然所具備的綠色、安全、物理等特點滿足了現(xiàn)代家長對兒童的健康需求。在目前中國濫用抗生素、過度醫(yī)療，兒童看病難、看病貴的社會背景下，推廣普及小兒推拿更具有特殊的意義和價值。

小兒支氣管炎是指支氣管發(fā)生炎癥，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥。

小兒支氣管炎的原因

小兒支氣管炎，病名為“毛細支氣管炎”。毛細支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少數(shù)病例可由肺炎支原體引起，感染病毒后，細小的毛細支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細胞脫落而堵塞管腔，導(dǎo)致明顯的肺氣腫和肺不張。炎平常可累及肺泡，肺泡壁和肺間質(zhì)，故可以認為它是肺炎的一種特殊類型。

毛細支氣管炎，不同于一般的氣管炎或支氣管炎，臨床癥狀像肺炎，但以喘憋為主，此病多發(fā)生在2.5歲以下的小兒，80%在1歲以內(nèi)，多數(shù)是6個月以下的小兒。 典型的毛細支氣管炎常發(fā)生在上呼吸道感染2日～3日后，出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)熱，體溫以中，低度發(fā)熱為見，發(fā)作喘憋為其特點，病情以喘憋發(fā)生后的2日3日較嚴重，喘憋發(fā)作時呼吸明顯增快，達每分鐘60次～80次以上，并伴有呼氣延長和呼和浩特氣性喉喘嗚；重癥患兒明顯表現(xiàn)出鼻煸和“三凹征”（即吸氣時出現(xiàn)鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷），臉色蒼白，口周發(fā)青，或出現(xiàn)紫紺，患兒常煩躁不安，呻吟不止；病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治療后均可緩解，極少發(fā)生死亡。

多由病毒與細菌混合感染。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查，主要為鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及風疹病毒等。較常見的細菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌屬和白喉桿菌等。此外氣溫突變，空氣污濁、小兒呼吸道解剖及生理特點、過敏因素以及免疫功能低下，均為本病誘因。

小兒支氣管炎的癥狀

1、年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個月以下嬰兒多見。

2、一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。

3、起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1-2天后咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過38.5℃，病程1-2周。

4、血白細胞多正?；蜉p度增加。血氣分析可見低氧血癥以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。

小兒支氣管炎要做哪些檢查

小兒急性支氣管炎要做什么檢查？胸部羅音或粗或細大多是中等濕羅音，主要散在下胸部咳出分泌物后羅音可暫時減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多呼吸音可減低，但咳出痰液后呼吸音即恢復(fù)正常。

1、胸部X線檢查：肺紋理增粗或正常偶有肺門陰影增濃。重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發(fā)音、咳嗽后羅音無明顯減少時，應(yīng)考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。

2、血液生化檢查：周圍血白細胞總數(shù)正常或偏低由細菌引起或合并細菌感染時白細胞總數(shù)升高中性粒細胞增多。

小兒支氣管炎的治療

1、 控制感染 ：急性支氣管炎如為細菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

2、 對癥治療

（1） 止咳祛痰 ：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，應(yīng)注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

（2） 解痙

氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴重時可加用強地松1 mg/kg/日，分3次口服，4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑，局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳（50μg-100μg）/次，每日2-4次。

3、 中藥治療

（1） 止咳平喘 ：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

（2） 外貼藥 ：很多嬰幼兒患病后，長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。

4、 推拿治療 ：通過中醫(yī)推拿手法，對有支氣管炎癥狀的患兒進行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達到治療效果。

小兒支氣管炎食療

絲瓜海蜇湯：

材料：海蜇頭250克，絲瓜250克，竹葉菜15克，西瓜皮150克,荷葉50克，白扁豆50克。

1、海蜇用水浸泡30分鐘，撈出瀝干，切4厘米長的段；

2、西瓜皮、絲瓜洗凈切塊；

3、荷葉、竹葉菜、扁豆分別洗凈；

4、鍋內(nèi)注入適量清水，放入西瓜皮、海蜇、扁豆、荷葉、竹葉菜，用旺火煮開；

5、用小火繼續(xù)煮1小時，然后放入絲瓜，再煮片刻即可。

小帖士—食物相克：

海蜇頭：海蟄忌與白糖同腌，否則不能久藏。

荷葉：荷葉畏桐油、茯芩、白銀。

三色炒百合：

材料：百合100克，柿子椒20克，西芹20克，木耳（水發(fā)）20克，花生油15克，白砂糖2克，淀粉（玉米）10克，姜5克。

1、將鮮百合洗凈；

2、紅椒洗凈切成小片；

3、西芹去筋切成片；

4、鮮木耳洗凈切成小片備用；

5、鍋內(nèi)加水燒開，先投入百合、西芹片、鮮木耳片，用中火煮片刻撈出；

6、另起鍋倒入油燒熱，放入姜片、紅椒片翻炒幾下；

7、放入百合、西芹片、木耳片、白糖，用中火炒透入味，然后用水淀粉勾芡即可。

三色炒百合的制作要訣：

1、炒這道菜的時候時間要短，否則口感不脆；

2、油性皮膚的人多吃百合對皮膚特別好。

小兒支氣管炎怎樣預(yù)防

預(yù)防小兒支氣管炎，首先要注意小孩的冷熱，不要穿得太熱，要讓他有適當?shù)哪秃憻?。氣溫較高，不要只想著怕小孩冷，而更重要的是隨時要注意不要讓小孩熱著了，免得汗?jié)褚路菀赘忻啊?/p>

如果孩子感冒，要盡可能早的給點藥治療，不要延誤病情。中醫(yī)兒科認為小兒發(fā)病容易，變化迅速，小孩出現(xiàn)感冒后，早一小時服藥與晚一小時服藥，所出現(xiàn)的結(jié)果是完全不一樣的。長期接觸小孩的家長們，要學(xué)會觀察小孩是否有感冒的異常情況，發(fā)現(xiàn)有異常時就應(yīng)及時作出處理。

如果孩子有病，要一次性治愈，不要半途而廢。小孩發(fā)燒超過39℃時，應(yīng)在2小時內(nèi)將體溫降至38℃以下，體溫持續(xù)39℃以上超過2小時會引起大腦細胞受損，影響小兒智力。有的小孩感冒后出現(xiàn)扁桃腫大或咳嗽（支氣管炎），由于沒有一次性治愈，導(dǎo)致以后有感冒首先就表現(xiàn)為扁桃腫大或咳嗽，并很難徹底治愈，時間長了就會轉(zhuǎn)成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎。

最后就是要訓(xùn)練。

1、針刺取肺俞、風門、天突、尺澤、合谷、膏肓、大椎、列缺、太淵等穴。脾虛痰多加脾俞、足三里、豐隆。

2、耳針取肺、氣管、耳神門、對屏尖、下屏尖、腦，每次選2～3穴，強刺激，每日1次?；蚍?、胃、胸、大腸、氣管等穴，采用壓丸法，3天更換一側(cè)耳穴。

3、推拿法：點按大椎、肺俞、中府、太淵、尺澤等，各1～2分鐘，然后在背部從大椎以下，直至至陽及其兩旁足太陽經(jīng)循行部位，用推法約10分鐘，前胸鎖骨下至10肋橫擦，并擦上肢手太陰。多用于久咳者。

4、拔罐法：取肺俞（雙）、膏肓、大杼等穴拔火罐，每次10～15分鐘，隔日1次，3～5次即可。

5、刮痧法：取穴肩井、身柱、肺俞、曲池，刮孔最、太淵，點揉膻中，刮豐隆。