痙病為什么用栝蔞根

一、發(fā)炎治療之顛覆

發(fā)炎是上火，但不是實(shí)熱，相反是由于寒濕造成的，所以不能用黃連之類的寒涼藥清熱，而是細(xì)辛、附子、麻黃之類的熱藥來(lái)清熱。

1、扁桃腺發(fā)炎，少陰病用麻黃附子細(xì)辛湯。

2、口瘡用細(xì)辛漱口，或者真武湯3克、理中湯3克、再加生附子2克來(lái)吃。

3、牙齦腫、嘴巴破，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

4、吃補(bǔ)藥冒痘子，用四逆湯。

二、 藥解之栝樓根

在小青龍湯證，若渴就去半夏加栝樓根。今天就談?wù)勮闃歉@味藥。

1、栝樓根（又名天花粉）是一個(gè)又涼又潤(rùn)的藥，潤(rùn)胃，清微熱。

2、栝樓：有栝樓根、瓜藤、結(jié)瓜、瓜子。

3、藤蔓的根通常都是能夠疏通經(jīng)絡(luò)，把水氣運(yùn)上去。

4、栝樓擠出來(lái)的水氣，不會(huì)開到人的最表層，它會(huì)潤(rùn)在人比較是脾胃的地方，也可以順便潤(rùn)肌肉。

5、張仲景方里面治療痙病，發(fā)高燒、抽搐、僵直的時(shí)候有一種頸叫剛痙，是流不出汗的，要葛根湯來(lái)醫(yī)。有一種痙叫柔痙，就用桂枝加栝樓根湯來(lái)醫(yī)。

6、葛根和栝樓同樣是潤(rùn)，葛根可以打到最表皮底下，栝樓是到胃跟肌肉而已。

7、 治消渴的方劑中，栝樓根是常用的。如果一個(gè)人有很多的熱，乃至于他的津液都被燒干了，這種的脾胃的陰虛，可以用栝樓根。

三、內(nèi)托生肌散

1、傷口一直都不愈合的話，中藥里面最好用的藥就是黃芪，最主要的長(zhǎng)肉力道。黃芪要用那種細(xì)細(xì)的，表皮顏色是灰灰的那種北芪，很好的北芪表皮顏色是黑的。肉是黃黃的，皮是紅褐色的，藥效相差甚遠(yuǎn)。

2、生肌散的方子：生黃芪、天花粉、生甘草、生杭芍、丹參。

3、陽(yáng)和湯可以治療腫瘤之類的。

4、 臨床上，用內(nèi)托生肌散搭配相應(yīng)的引經(jīng)藥，可以讓離中焦比較遠(yuǎn)的傷口一樣恢復(fù)的效果。一般情況下，腰部用杜仲；胸部用栝樓實(shí)；背部用藁本或葛根；肩膀上用威靈仙；手臂或手用桂枝，如果有發(fā)炎用姜黃；腿腳用牛膝，木瓜。

柴胡桂枝干姜湯方：

柴胡半斤 、桂枝三兩、干姜二兩、 黃芩三兩、栝蔞根四兩、牡蠣二兩、甘草二兩炙。右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服：初服微煩，復(fù)服汗出，便愈。

黃芩是根據(jù)柴胡來(lái)開的，只要有熱，從胃上面發(fā)上來(lái)的，有兩種，石膏和黃連、黃芩，這兩種都是去熱的。什么時(shí)候用石膏？什么時(shí)候用芩連，芩邊是苦味的，石膏是辛甘的。

石膏是去熱，芩連也是去熱，但是，石膏與芩邊的去熱不太一樣，芩連是去胃家的虛熱，石膏是去胃家的實(shí)熱。這里提的是胃家，并沒(méi)有提到腸家。如大渴，燥渴，一直想喝水，這就是用石膏，病人有口渴，但是又沒(méi)有那種大渴的現(xiàn)象，我們會(huì)選用黃芩。

當(dāng)我們用到石膏的時(shí)候，看到病人只有熱證，看不到寒證。所以，這里只要有往來(lái)寒熱，石膏就不對(duì)證，石膏一定是用在純熱證。

這個(gè)柴胡桂枝干姜用到了黃芩，是因?yàn)椴∪宋讣矣刑摕幔驗(yàn)槲咐餂](méi)有東西了，熱往上走?？诳实脜柡?，我們就會(huì)用到栝蔞根。

栝蔞根除了金匱里的柔痙才用以外，很多病人口渴的時(shí)候，我們就會(huì)用到栝蔞根，現(xiàn)在市面上有寫瓜蔞根，有寫天花粉，這兩個(gè)名詞在市面上買的是一樣的東西。如果我們真正去追究這兩個(gè)東西，實(shí)際上是有一點(diǎn)差異，現(xiàn)在沒(méi)有那么講究了，都是一樣。如果病人口渴比較嚴(yán)重，栝蔞根加重一點(diǎn)，栝蔞根治療的口渴，是治療血管里面的水不夠了。

糖尿病的病人就是血管里面的水不足了，所以，西醫(yī)一查，血糖很高，我們?nèi)梭w很智能，會(huì)自救，所以，就會(huì)一直出現(xiàn)口渴，口渴一直喝水，喝水以后小便又排掉了，因?yàn)槲覀兒鹊乃疀](méi)有辦法進(jìn)入到血管里面去，一定是要吃的食物才會(huì)把水帶進(jìn)血管里面。

心與肺都是屬于上焦，胸為諸陽(yáng)之會(huì)，因?yàn)檠谏辖惯M(jìn)行交換，肺里面是氣，肺里的氣就象是天上的云霧，肺氣的來(lái)源是大腸氣化而來(lái)的，這個(gè)水氣是非常好的水，這個(gè)水就可以進(jìn)入到血脈里面。瓜蔞根主是補(bǔ)肺里面的水。

瓜蔞根與石膏不一樣，瓜蔞根是肺熱，石膏是胃熱。柔痙出現(xiàn)的時(shí)候，張仲景用的是瓜蔞根，不會(huì)用石膏。

這個(gè)方里用到了牡蠣，牡蠣專門降浮陽(yáng)，那么，我們?cè)趺粗啦∪耸歉￡?yáng)呢？因?yàn)椴∪擞械钩?，?dāng)胃的陽(yáng)氣往上升的時(shí)候，我們要把陽(yáng)氣降下來(lái)，干姜只是溫中，用上牡蠣，同時(shí)把浮陽(yáng)降回來(lái)。要把陽(yáng)收斂起來(lái)，所以用到牡蠣。

如果陽(yáng)跑到四肢上面，外證，我們統(tǒng)統(tǒng)都可以用牡蠣，如果陽(yáng)在外，還有心陽(yáng)也往外走，腎陽(yáng)也往外走，這個(gè)時(shí)候，我們就要加上龍骨，所以，桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯，這里只是單用牡蠣，因?yàn)橹挥懈￡?yáng)，陽(yáng)往外走，但頭汗出。

甘草有生用和炙用，炙過(guò)的甘草，津液會(huì)更多，而且性比較熱一點(diǎn)，當(dāng)我們用到干姜的時(shí)候，大部分都會(huì)用到炙甘草。

甘草被蜂蜜一炙過(guò)以后，除了對(duì)腸胃很好以外，它能夠強(qiáng)心，重用炙甘草的時(shí)候，能夠強(qiáng)心臟。這里我們知道病人胃里津液沒(méi)有了，所以，用到干姜甘草湯，等于是有救逆暖胃的功能在里面。

這個(gè)煮這個(gè)湯藥，用十杯水煮成六杯水，把滓去掉以后，再煮成三杯水，相當(dāng)于是濃縮一次，溫服一杯，一天服三次。復(fù)服汗出便愈。

這個(gè)時(shí)候服這個(gè)柴胡桂枝干姜湯得到的汗，有人會(huì)問(wèn)，這個(gè)患者已經(jīng)津液不夠了，為什么會(huì)有得汗出？因?yàn)楸旧淼暮故窃谘锩?，也就是我們前面說(shuō)的濕在血里面（ 詳見第一六四節(jié) ）。

當(dāng)病人服了柴胡桂枝干姜湯以后，病人會(huì)流汗，流出來(lái)的汗粘噠噠的。這個(gè)病人已經(jīng)發(fā)汗，又被攻下，津液已經(jīng)不夠了，服了柴胡桂枝干姜湯為什么還會(huì)流汗？就是因?yàn)檠}里面的津液出來(lái)了，一般的人是不會(huì)得這種病的，只有癆癥的病人才會(huì)得這種病。也就是素虛的人，平常人很瘦弱，吃什么都會(huì)不胖。

如果沒(méi)有癆癥，就算是傷寒，發(fā)汗又攻下了，也不會(huì)出現(xiàn)小便不利，但頭汗出，渴而不嘔這些癥狀，只有癆癥的病人才會(huì)有這些癥狀，所以，柴胡桂枝干姜湯是張仲景治療并病的第一方。

柴胡桂枝干姜湯是治療癆悸，肺痿，肺癰，痔瘺。

當(dāng)我們要使用柴胡桂枝干姜湯的時(shí)候，當(dāng)你給病人開桂枝湯無(wú)效，開葛根湯也無(wú)效，開麻黃湯也是無(wú)效，就算是用十全大補(bǔ)湯還是石沉大海，這就告訴你是要開柴胡桂枝干姜湯，因?yàn)椴∪耸前A證，病情很特殊。

在這經(jīng)方里面，我們會(huì)開到白術(shù)，如果白術(shù)是去濕，臟腑之間可以用白術(shù)，腸胃里面可以用白術(shù)，血脈里面，白術(shù)就用不到了，所以，這里用白術(shù)就是沒(méi)有什么效果。

栝樓桂枝湯--《金匱要略》卷上
【處方】栝樓根6克，桂枝9克，芍藥9克，甘草6克，生姜9克，大棗12枚。
【功能主治】解肌發(fā)表，生津舒筋。治外感風(fēng)寒，發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛汗出，身體強(qiáng)，幾幾然，脈沉遲而有力者。
【用法用量】上六味，以水900毫升，煮取300毫升，分三次溫服，取微汗。汗不出，服頃啜熱粥發(fā)之。
【備注】本方即《傷寒論》桂枝湯加蔞根而成，所治之證，為痙病中之柔痙。是外有表邪，經(jīng)絡(luò)受阻，經(jīng)脈拘急不舒，復(fù)因表虛汗出，津液不得濡潤(rùn)而成。方中用桂枝湯外解風(fēng)寒，加入栝樓根甘寒潤(rùn)燥而通津液，并且善通經(jīng)絡(luò)。配合成方，可收解表生津并重之效，表證解，津液通，經(jīng)脈濡，而痙亦自愈。
【摘錄】《金匱要略》卷上
栝樓桂枝湯--《金匱》卷上
【別名】本瓜蔞桂枝湯、桂枝加瓜蔞湯
【處方】栝樓根2兩，桂枝3兩，芍藥3兩，甘草2兩，生姜3兩，大棗12枚。
【功能主治】太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙。
【用法用量】本瓜蔞桂枝湯（《普濟(jì)方》卷一三二）、桂枝加瓜蔞湯（《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》）。本方方名，《法律》引作「栝樓根桂枝湯」、《幼幼集成》引作「瓜蔞根桂枝湯」。
【各家論述】1《法律》：即系濕熱二邪交合，不當(dāng)從風(fēng)寒之表法起見，故不用葛根之發(fā)汗解肌，改用栝樓根味苦入陰，擅生津撤熱之長(zhǎng)者為君，合之桂枝湯，和榮衛(wèi)，養(yǎng)筋脈，而治其痙，乃變表法為和法也。2《金匱要略論注》：其原由筋素失養(yǎng)而濕復(fù)挾風(fēng)以燥之，故以桂枝湯為風(fēng)傷衛(wèi)主治，加栝樓根以清氣分之熱而大潤(rùn)其太陽(yáng)經(jīng)既耗之液，則經(jīng)氣流通，風(fēng)邪自解，濕氣自行，筋不燥而痙愈矣。
【臨床應(yīng)用】小兒抽搐癥《陜西中醫(yī)》（1985；7：304）：以栝樓桂枝湯治療小兒抽搐癥60例，其中男38例，女22例，年齡1-6歲，病程1月-2年，屬于熱性病后遺癥25例，不明原因者35例。處方：栝樓根15g，桂枝8g，白芍12g，炙草、生姜各6g，大棗5枚；氣虛加黨參，脾虛加白術(shù)，血虛加當(dāng)歸，陰虛加石斛，每日1劑，水煎服，服藥忌食生冷油膩。結(jié)果，40例15天內(nèi)治愈。18例1個(gè)月內(nèi)治愈，2例無(wú)效，總有效率達(dá)96％。
【摘錄】《金匱》卷上

瓜蔞是一種常見食物，只是它的不同尋常之處在于它的作用及功效。瓜蔞的全身都是寶，不同部位有著不同的功效。

1、全瓜蔞

清熱散結(jié)、潤(rùn)肺化痰，滑腸通便。皮、仁合用即為全瓜蔞，但現(xiàn)在藥店一般只有瓜蔞皮、瓜蔞仁兩種飲片，如果處方用全瓜蔞，藥店一般配給1/3的瓜蔞皮、2/3的瓜蔞仁。全瓜蔞除兼具皮、仁二者的功效，還能消腫散結(jié)，可用于治療乳癰腫痛。

2、瓜蔞皮

即瓜蔞除去瓤及種子的果皮，具有清肺化痰、行氣寬胸的功效，用于治療脘腹脹滿、胸膈痞悶，以及肺熱咳嗽、痰稠不易咳出，近年來(lái)還常用治冠心病心絞痛。

3、瓜蔞根（天花粉）

降血脂、防動(dòng)脈硬化、促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、防治貧血、抗輻射，常食可提高人體免疫力。天花粉針劑臨床應(yīng)用中對(duì)中期妊娠、死胎、過(guò)期流產(chǎn)的引產(chǎn)效果良好，安全可靠。

4、瓜蔞仁

即瓜蔞的種子，其味潤(rùn)綿、催補(bǔ)母乳、滋補(bǔ)美容、健胃潤(rùn)肺、潤(rùn)腸通便、利壓、寬胸、安心養(yǎng)神、抗菌強(qiáng)身、對(duì)離體絨癌細(xì)胞的增殖和艾滋病病毒具有強(qiáng)烈的抑制作用。

現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)研究證明：瓜蔞仁含不飽和脂肪酸16.8%，蛋白質(zhì)5.46%，并含17種氨基酸，三貼皂甙，多種維生素以及鈣、鐵、鋅、硒等16種微量元素。食用瓜蔞籽，有擴(kuò)張心臟冠脈，增加冠脈流量作用；對(duì)急性心肌缺血有明顯的保護(hù)

擴(kuò)展資料：

藥用禁忌

1、脾虛濕痰不宜。

2、《本草經(jīng)集注》：“枸杞為之使。惡干姜。畏牛膝。反烏頭?！?/p>

3、《本草匯言》：“脾胃虛冷作泄者勿服?！?/p>

-瓜蔞