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祝由師
2023-07-17 19:19:13
孩子出現(xiàn)胃陰虛的情況下,建議還是要前往正規(guī)的中醫(yī)診所來進(jìn)行推拿是比較好的,如果家長自己推拿的話,可能力度掌握的不太好,對于孩子也是有一定的影響的建議一定要選擇合理的處理方式。
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太原`趙**
回復(fù)
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杭州-毛**
回復(fù)中醫(yī)認(rèn)為,腎為先天之本,為生氣之根。脾為后天之本,氣血生化之源。
脾為后天之本, 強調(diào)的是脾胃在運化谷食、運化水飲方面發(fā)揮的作用。
脾主運化、胃主受納。所以,一旦脾胃虛弱,營養(yǎng)物質(zhì)難以被好好消化吸收,五臟六腑得不到好的滋養(yǎng),人變得消瘦也是比較常見的癥狀。
脾胃虛弱的原因脾胃虛弱是中醫(yī)上的一系列病機的統(tǒng)稱,所包含的范圍很廣,包括有脾氣虛、脾陰虛、脾不統(tǒng)血、中氣下陷、胃陽虛、胃氣虛、胃陰虛、脾胃虛寒等。
臨床典型癥狀: 氣短乏力、容易疲倦、胃腹冷痛、食欲不振、大便稀溏、身體消瘦、消化不良、面色暗黃、脈虛無力、舌苔發(fā)白等。
出現(xiàn)脾胃虛弱的情況,大多數(shù)情況下是由于以下幾個原因造成的:
1、先天稟賦不足或后天過度勞累: 這都是脾胃虛弱的常見原因,從字面意義也很好理解,先天不足是客觀因素,只能好好養(yǎng)護(hù)脾胃。后天勞累則屬于主觀因素,多見于體力勞動或者運動量過大,導(dǎo)致肌肉過于疲勞,此類人群改變生活習(xí)慣就可以緩解癥狀。
2、外邪入侵: 也會影響脾胃的消化功能,使得脾胃消化功能失調(diào),長此以往出現(xiàn)脾胃虛弱的情況。
3、飲食不節(jié)、飲食不規(guī)律: 可以說是造成脾胃虛弱比較常見的原因,特別是現(xiàn)在許多年輕人的飲食習(xí)慣不好,暴飲暴食、過饑過飽、三餐不定時是許多人的常態(tài)。
5、亂用藥物或者保健品: 用錯藥物或保健品,導(dǎo)致患者出現(xiàn)長時間的腹瀉、長時間的嘔吐等,也會出現(xiàn)脾胃虛弱的情況。
脾胃虛弱怎么調(diào)理?脾胃虛弱吸收差,說明脾胃功能已經(jīng)不太好了,需要通過飲食、運動、中藥等綜合方式進(jìn)行調(diào)理。
飲食調(diào)理
黃帝內(nèi)經(jīng)云:是藥三分毒,過食九分毒。脾胃虛弱的人,飲食切忌暴飲暴食,飲食要限量,保持脾胃無負(fù)擔(dān)的正常運轉(zhuǎn)工作狀態(tài)。
避免助脾胃濕熱的食物或會對脾胃產(chǎn)生刺激的食物,如辛、辣、涼或者刺激性的食物,同時飲食習(xí)慣要好,不要飽一頓饑一頓,要三餐定時定量,飯在嘴里嚼10次以上等,好的生活習(xí)慣有助于調(diào)整脾胃,使得脾胃功能達(dá)到正常。
建議脾胃虛弱的人,多吃健脾養(yǎng)胃的食物或易于消化的溫?zé)崾澄?,比如面條、饅頭、小米粥、大米粥等五谷,西紅柿、大棗、木瓜、荔枝、菠菜等新鮮蔬菜或水果。
脾胃虛弱的人,還可以多吃一些溫?zé)岬氖澄铮缪蛉?、生姜、大蒜、韭菜、芡實、山藥等,可以用來煲湯或熬粥吃?/p>
適量運動
適當(dāng)運動可以增加身體抵抗力,增強新陳代謝,促進(jìn)胃腸道蠕動,也有利于脾胃的消化和吸收功能,運動要根據(jù)自身情況選擇適合自己的,切不可過度勞累消耗身體的能量,需要避免劇烈運動。
建議脾胃虛弱的人,選擇瑜伽、慢跑、快走等中等強度的有氧運動,運動強度以微微出汗為宜。
心態(tài)調(diào)整
情緒對于脾胃、肝臟、心臟等器官的影響也比較大,良好的情緒對于身心 健康 都是有益的。
建議脾胃功能不好的人,要避免過度緊張焦慮的情緒,避免大怒大喜,學(xué)會釋放壓力,保持良好的心態(tài)。
中藥調(diào)理
如果長期脾胃虛弱,吸收很差,體型消瘦沒精神,就應(yīng)該去看中醫(yī),通過望聞問切的方式根據(jù)患者自身癥狀用藥調(diào)理。
常見的健脾益氣的中藥有人參歸脾丸、健脾丸、啟脾丸、補中益氣丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸、木香順氣丸、參苓白術(shù)散等,需要在醫(yī)生辯證下合理的應(yīng)用,
以上藥物,可起到溫中和胃、健脾益氣等作用,緩解胃寒脾虛導(dǎo)致的食欲下降、胃部脹滿癥狀。
對于胃腸動力不佳以及消化能力不足的人,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用消化酶、加用益生菌來治療,可以調(diào)節(jié)胃腸動力藥及并改善消化。
理療方式
調(diào)理脾胃可以通過理療的方式,包括艾灸、針灸、按摩、刮痧等。
建議每天晚上睡覺前,自己做一下腹部的順時針按摩,也有助于脾胃順利運行。
小結(jié):脾為后天之本,脾胃功能長期不好的人,身體就容易出現(xiàn)各種各樣的疾病,所以當(dāng)出現(xiàn)脾胃虛弱的相關(guān)癥狀時,建議患者及時進(jìn)行飲食、運動、藥物等綜合方面的調(diào)理,同時也可以配合進(jìn)行艾灸、針灸、按摩等理療方式,養(yǎng)好脾胃。引起脾胃虛弱的因素有很多,有飲食不規(guī)律,飲食過于刺激,不衛(wèi)生,生活壓力大,遺傳因素,情緒波動,作息不規(guī)律,運動量較大、腸胃疾病,服用藥物等都有可能引起。吃飯不宜過飽,避免食用過于生冷刺激,油膩,煎炸的食物,適當(dāng)舒壓等。平時多吃易消化食物,如稀飯,粥等;少吃有刺激性和難于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物。常見健脾養(yǎng)胃的食物有:粳米、白扁豆、大棗等。 適當(dāng)?shù)?體育 鍛煉能增加人體的胃腸功能,使胃腸蠕動加強,消化液分泌增加,促進(jìn)食物的消化和營養(yǎng)成分的吸收,并能改善胃腸道本身的血液循環(huán),促進(jìn)其新陳代謝,推遲消化系統(tǒng)的老化。
吃不胖與平時的飲食結(jié)構(gòu)不合理,喜歡偏食,挑食,以及胃腸道吸收不良等有一定的關(guān)系,平時還應(yīng)注意改變不良的飲食習(xí)慣,只有當(dāng)能量攝入大于消耗時,才能增加熱量的儲藏,但增重最主要的是增加肌肉的量,而不是脂肪。
體重的增長是一個能量的攝入大于能量輸出的過程,如果攝入熱量少,消耗的多,體重是不會增長的。
所以建議平時可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如雞蛋,牛奶,瘦肉等,同時還應(yīng)增加一定的運動,以幫助肌肉的形成,讓身體達(dá)到理想的狀態(tài)
作為一名老醫(yī)生忠告您,調(diào)整脾胃虛弱用中藥調(diào)整有奇效。西醫(yī)一般給予增加胃動力藥嗎丁啉、依托必利等,只是改善臨時癥狀,治標(biāo)不治本。脾胃功能已經(jīng)下降,不從根本上治療,只會越來越重。
那么脾胃虛弱有什么癥狀?怎么判斷自己是否虛弱呢?脾氣虛的癥狀有氣短、乏力、頭暈、大便溏,時有便血;
脾陽虛的癥狀是胃腹部冷痛,食入生冷食物立即腹痛,大便稀?。?/p>
胃氣虛癥狀是胃脹、胃痛、打嗝,食后胃脹;
胃陰虛癥狀有反酸、容易餓、口干,口腔潰瘍等;
那么知道了自己脾胃虛弱的情況,我們就可以用藥物調(diào)整了。脾胃氣虛,必須要用補氣健脾的第一要藥,那就是白術(shù),代表的藥物就是參苓白術(shù)散,補中益氣,燥濕健脾,這個藥大家應(yīng)該都很熟悉,如果有癥狀的,不妨一試。
胃陰虛,用麥冬,此藥能補肺陰、心陰、胃陰,還能抑制心肌缺血,增加免疫力,代表方劑沙參麥冬湯;益胃生津,可能有的朋友舌苔干裂,用此藥立竿見影。
脾陽虛,用附子有散寒止痛、回陽救逆之功,代表方劑附子理中丸,胃寒冷痛,喜揉喜按的朋友,可以試一試。
綜上所述,根據(jù)中醫(yī)陰陽、表里、寒熱、虛實的八綱辨證,再配合望、聞、問、切,辨明證型,給予驅(qū)邪扶正的治療,實在瀉之,虛則補之,則藥到而病除,陰陽調(diào)和,邪氣不侵。敢問,這樣調(diào)理,病怎么會不好呢?脾胃虛弱吸收很差,那么確實會影響長肉,具體有以下幾點調(diào)養(yǎng)建議:
1、好好吃飯,養(yǎng)胃還從飲食細(xì)節(jié)入手,建議平日三餐定時定量,細(xì)嚼慢咽,可以適當(dāng)加餐,不建議吃宵夜;
2、避免傷胃壞習(xí)慣,例如暴飲暴食、吃燒烤煎炸冰凍食物、濫用藥物或喝酒等;
3、平日可以補充益生菌,或者自己做手工酸奶,含有有益菌對腸道微生態(tài)有改善作用,平日我自己也會做,也推薦腸胃不好的朋友堅持食用,反饋效果還不錯;
4、選擇易消化吸收的食物,例如南瓜小米粥等。
如想個性化腸胃調(diào)養(yǎng)飲食方案建議咨詢注冊營養(yǎng)師。
脾胃虛弱吸收差,怎么吃都不胖,該如何調(diào)理?
首先我們來講一下脾胃虛弱:
脾胃虛弱的臨床表現(xiàn)主要有胃脘部脹悶,或有脹痛隱痛、鈍痛等,進(jìn)食后脹悶加重,或者因為飲食不慎而引發(fā)的胃部不適,或發(fā)作期間食欲差,平時有出現(xiàn)噯氣、泛酸、惡心、缺乏饑餓感、納差乏味等,或者正常進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、矢氣多,大便不暢。舌質(zhì)淡紅、或淡紅偏暗,苔薄白或薄黃、潤、脈細(xì)弱或細(xì)滑或細(xì)弦。
一般多是因為生活方式不規(guī)律,生活壓力大,情緒緊張等造成脾胃虛弱,脾虛則運化無力,胃弱則失于和降,脾胃氣機因之不利,氣機運行不如平常順暢,欲行而不達(dá),欲降而不順,故而出現(xiàn)上腹脹悶痛、納差等癥。
脾胃虛弱者是脾胃的功能減弱,脾胃的功能是脾主升清、運化水谷,胃主和降,消磨食物,脾胃虛弱則運化不力,水谷就會運化不出去,從而產(chǎn)生阻塞停滯感,所以其主癥以上腹脹悶為主,食后為甚,缺乏饑餓感。運化不力者則常兼氣滯、兼濕郁、胃病的根本病機為脾虛胃弱,脾虛都兼有氣機不利,脾胃虛弱中的氣機不利,是脾胃虛弱、脾運不足、胃失和降所致,但未達(dá)到氣機郁滯的程度,脾虛兼氣滯者,在補脾健胃時都要適當(dāng)加上理氣之品,以疏通氣機,補中有疏,以此增強胃的排空能力,促進(jìn)消化。
如何調(diào)理?
健脾和胃,理氣助消。
香砂六君子湯加減 :主要成分:木香、砂仁、人參、茯苓、白術(shù)(炒)、甘草(炙)、陳皮、半夏(制)、生姜。
主要作用為脾胃氣虛,痰阻氣滯證。表現(xiàn)為消化不良、食欲不振、打飽嗝、胃部及腹部脹悶不舒或者疼痛、嘔吐泄瀉,舌質(zhì)淡,舌苔厚膩,脈虛弱。
食療方:
1、粳米山藥粥
粳米50g,淮山藥25g,白糖適量,粳米洗凈、山藥去皮切段,放入鍋中煮至軟爛,即可食用。粳米山藥粥補脾益氣,安神滋陰,用粳米有補益脾胃、清熱安神的作用,山藥健脾胃,補陰氣,利尿益腎。
2、兩米粥
小米50g,大米25g,將大米、小米洗凈放入鍋中,加入適量清水煮沸至熟爛,即可食用??梢越∑⒑臀?,滋陰生津,大米含有人體所必須的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等物質(zhì),其味甘,性平,有健脾胃、補中氣,養(yǎng)陰生津的作用。小米含有蛋白質(zhì)及脂肪量較多,有健脾和胃、益腎的作用。
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這孩子,脾胃虛弱3年了,吃不胖,不長個兒!一個小方,長期吃,竟然改善了!最近我小閨女開始上幼兒園了,她是11月的生日,按理說,應(yīng)該明年上。
但故意讓她早上了一年,提前熟悉學(xué)校的環(huán)境。
班里的同學(xué)都比她大,但她在班級里面算是又高又壯,很多家長很驚訝,我家孩子竟然還小一歲!
今天正好周六,新學(xué)期開家長會,有個寶寶個子很矮,又瘦弱。
聊天中知道我是中醫(yī),就問我有什么辦法能讓孩子更高一些,免疫力更好一些嗎?我拉過他孩子來一看, 個頭小,瘦弱,尤其是四肢特別瘦,張開嘴,嘴里舌苔很厚,膚色黃,頭發(fā)黃。這孩子,脾胃虛弱的癥狀 ,他幾乎都占了!
我跟他家人說,脾胃虛弱,吃不胖,不長個,有辦法!一個小方子長期吃,就能改善。這個方就是:四君子湯——人參、白術(shù)、茯苓、甘草。
這是中醫(yī)里非常經(jīng)典的調(diào)脾胃的方子,從宋朝就開始用了,當(dāng)然也有很多加減方,比如四君子丸,香砂六君子等等。
其實我家寶寶剛出生,體質(zhì)也比較差。
你看這個圖,這就是我孩子小時候的頭發(fā),又黃又少。
再對比現(xiàn)在的!烏黑濃密。
這就是調(diào)節(jié)脾胃虛弱的作用。
孩子從一歲多開始,我就給她用四君子湯,這個方子已經(jīng)比較溫和了,小孩子只要注意劑量就可以。
堅持吃了一年多,孩子胃口也大了,個頭也比同齡人更好一些。當(dāng)然,四君子湯也有一些局限,對于有熱證,實證的人不適用。但對于胃潰瘍,胃氣虛,經(jīng)常脹肚子,消化不好,脾胃虛弱導(dǎo)致的四肢瘦弱,頭發(fā)黃,便溏,或者大便先干后軟,四肢無力,面色發(fā)黃或發(fā)白,都是有一定改善作用的。
所以如果脾胃吸收不好,或者吃不胖,可以試試四君子湯。
生活中見到的那些長不胖的面黃肌瘦的人,我們稱他們?yōu)槠⑽柑撊?。但?strong> 脾胃虛弱的人,有的能夠吃飯,有的不能吃飯,這里面是有很大差別的 。
要了解這里面的差別,我們先說說中醫(yī)所講的脾和胃的區(qū)別:中醫(yī)認(rèn)為胃具有主腐熟水谷的功能,也就是消化水谷的功能。脾具有主運化功能,也就是吸收營養(yǎng)的功能。
問題在于他的胃,中醫(yī)認(rèn)為這類人的胃中有火也就是說胃火過于旺盛,過度的消化了人體的能量,使他特別容易感受到饑餓,同時吃進(jìn)去的食物,被他們胃中的火熱迅速的消耗,以至于沒有多余的能量來供給我們?nèi)梭w,當(dāng)然他們就長不胖了。其中比較嚴(yán)重的,甚至?xí)杏X到胃中火燒感,平時特別喜歡喝涼水。
而那些脾與胃都不好的人,通常表現(xiàn)為既不愛吃飯也不能夠正常的吸收,經(jīng)常大便稀溏,營養(yǎng)物質(zhì)都從大便排出去了。對于這樣的人,我們要雙補脾胃。
很高興回答您的問題!
在現(xiàn)實生活中確實有一些人就是吃的也不少,味口也不錯,就是怎么吃也不長肉,瘦高瘦高的,那么這些人是不是全部都脾胃虛弱,吸收不好呢?
其實這種情況有的確實存在,脾為后天之本,脾和胃相表里,所以脾胃虛弱,功能就有所改變,造成脾的運化功能下降,無論是水谷精微還是水液,都會出現(xiàn)代謝失常的改變,再加上胃的腐熟能力下降等,這些方面的因素都會造成人體的吸收布散功能下降,所以就可以認(rèn)為這些人就會光吃不長肉。這種情況是可以用一些健脾的方法來改善,如果沒有其他癥狀,那么可以飲食上改善,比如規(guī)律的實用一些山藥粥、薏米粥、豆蔻燉羊肉湯、茯苓糯米粥等等,還要避免著涼或者吃一些冷飲等,在這些基礎(chǔ)上增加 體育 鍛煉,多方面進(jìn)行調(diào)理。如果說還有其他癥狀,那就可以用中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行整體調(diào)理了。再就是如果有胃炎、消化道潰瘍、結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病,還是需要積極治療的。
但是有一部分人確實就是這種瘦人的體質(zhì),父母都這樣,那么這種就可以考慮是不是和遺傳有關(guān)系,并沒有其他不適的癥狀,那么這一部分人我認(rèn)為是不需要調(diào)理的,只是平時注意不要感受濕邪,不著涼就可以了!
脾胃虛弱的人,一般吸收消化功能較差,除了怎么吃都不會胖之外,還常常伴有食欲一般,脘腹脹滿,少氣懶言,四肢倦怠,面色萎黃,消瘦、皮膚容易過敏,易長痘,大便糖稀,月經(jīng)異常、痛經(jīng)等癥狀,此外,有些脾胃虛弱的人往往會出現(xiàn)虛胖、脫發(fā)等癥狀。
為什么脾胃虛弱會有這些癥狀呢?那是因為,在人體五臟六腑之中,“脾主運化,胃主受納”,脾胃的主要功能在于消化吸收飲食水谷所化生的水谷精微,將其轉(zhuǎn)化為氣血輸送到身體其它各臟器之中,此外,脾胃的另一大作用是運化體內(nèi)的水液,避免體內(nèi)生濕生痰,若脾胃不健,運化無力,則面色萎靡,易長斑長痘。
脾開竅于口,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出:“口唇者,脾之官也”,所以,若脾氣健則食欲旺,口唇紅潤有光澤,脾虛則食欲不佳,脘腹脹滿,易腹瀉或便秘,大便糖稀,舌苔黃膩或白膩,出現(xiàn)胖大舌、齒痕舌或裂痕舌等表現(xiàn)。
脾又主肌肉,若脾失健運,則易四肢倦怠,少氣懶言,睡不夠,睡不醒。
導(dǎo)致脾胃虛弱的原因都有哪些?導(dǎo)致脾胃虛弱的原因有很多,除了先天稟賦不足素體虛弱者外,多由后天因素所致,比如飲食不節(jié)、疲勞過度、思慮太多以及其它疾病等。
在中醫(yī)辯證中,脾胃病主要有脾氣虛、脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血、寒濕困脾、濕熱蘊脾、胃陰虛、食滯胃脘、胃寒證、胃熱證十種類型。
(1)脾氣虛
若飲食不節(jié),比如過食肥甘厚味;疲勞過度;外感濕邪;思慮太多,如常常郁思怒傷等, 可導(dǎo)致脾運化失職,而脾為后天之本,為氣血生化之源,脾失健運,則氣血生化不足,水濕泛濫,從而表現(xiàn)為納少、脘腹脹滿、便溏、少氣懶言、四肢倦怠、面色萎黃、消瘦、浮腫,舌淡苔白,脈呈緩弱之象。
治療上需健脾益氣。比如“四君子湯”的使用。屬于這類型的人日??梢远嗍骋恍┙∑⒀a氣的東西,如紅棗、薏米、山藥、黃芪等。
(2)脾陽虛
脾陽虛多由脾氣虛發(fā)展而來,因脾氣虛失于調(diào)治,或過食生冷,或者過用寒涼的藥物而損傷脾陽所致。該類型常見表現(xiàn)有手腳冰涼,腹痛喜暖喜按,納少腹脹,便溏,或者浮腫,小便不利,寒濕下注,女性還可表現(xiàn)為帶下清稀量多,男性陰囊潮濕,有舌淡苔白滑,脈沉遲無力之象。
治療需溫中健脾,代表方劑有“理中丸”,常用藥有干姜(溫脾胃)、炙甘草(益氣和中)、人參(補氣)、白術(shù)(健脾燥濕)。
(3)中氣下陷
中氣下陷多由脾氣虛以致升清無力所致,脾虛清陽不升,則可致頭暈?zāi)垦?,脾虛清陽下陷則可致久泄久痢,小便頻繁,脘腹墜脹,胃下垂,面色萎黃,消瘦等。治宜補中益氣升提。代表方劑有“補脾湯”,常用藥有黃芪、人參、當(dāng)歸、白術(shù)、甘草等。
(4)脾不統(tǒng)血
主要由脾氣虛或脾陽虛發(fā)展而來,屬于脾氣不足血失統(tǒng)攝之證,治宜補氣升陽、甘溫補脾、益氣補血,代表方劑有“歸脾湯”。
(5)寒濕困脾
該類型在脾胃虛弱的患者中較為常見,主要為過食肥甘厚味,過食生冷寒涼的食物,或者外感寒濕導(dǎo)致的濕困脾陽,治宜燥濕健脾、滲濕利水溫陽,代表方劑有“二陳湯”。
(6)濕熱蘊脾
該類型在脾胃虛弱的患者中較為常見,主要由于外感濕熱,或過食肥甘厚味,釀成濕熱所致,濕熱蘊結(jié)脾胃,以致運化無力,常見表現(xiàn)有皮膚易出油、易長痘、皮膚暗黃;頭發(fā)易出油、易脫發(fā);口腔則表現(xiàn)為口干口苦口臭、舌苔黃厚、舌質(zhì)發(fā)紅、或齒痕舌等;身體表現(xiàn)有肢體酸困,手腳出汗,體味重,睡不醒,睡不夠;大便不爽干燥,大便黏滯,小便灼熱發(fā)黃,男性可表現(xiàn)為陰囊潮濕,女性可表現(xiàn)為帶下量多色黃。
這些都是濕和熱作用于人體導(dǎo)致的,治宜清利濕熱,代表方劑有“清中湯”。
(7)胃陰虛
胃陰虛多由嗜食辛辣之物以傷陰,或陰精化生不足,或熱病后熱傷津液,或肝火犯胃灼傷胃陰所致,簡單來說,就是在胃的陰陽平衡中,胃陰不足了。
常見表現(xiàn)有胃脘隱隱灼痛,饑餓但不想吃東西,干嘔呃逆,口燥咽干,便秘,尿短赤,舌紅少津。治宜養(yǎng)陰和胃,代表方劑有“清中湯”。
(8)食滯胃脘
多因暴飲暴食,常吃不易消化的食物,或者脾胃虛弱,運化不力所致,主要表現(xiàn)有脘腹脹痛,拒按,噯腐吞酸,厭食,或嘔吐,吐后胃腹脹感會有所減少。治宜消食導(dǎo)滯,代表方劑有“保和丸”。
(9)胃寒證
多由過食生冷寒涼,或外感寒邪,導(dǎo)致寒客胃脘所致,主要表現(xiàn)有胃脘冷痛,痛勢急劇,得熱痛減,嘔惡,吐后痛減;實寒證患者還會有面白肢冷,口淡不渴,或泛吐清水的表現(xiàn)。治宜溫胃散寒,代表方劑有“良附丸”。
(10)胃熱證
多由經(jīng)常吃辛辣肥厚之物,以致化熱生火,或者情志不遂,氣郁化火,或熱邪犯胃所致,主要表現(xiàn)有胃脘熱痛,拒按,口臭,牙齦腫痛,口渴喜冷飲,便秘尿赤,舌紅苔黃等,治宜清瀉胃火,代表方劑有“竹葉石膏湯”。
日常該如何調(diào)理脾胃?除了以上的辯證治療調(diào)理外,日常還應(yīng)注意飲食和情志的調(diào)節(jié)。
飲食上,少食肥甘厚味及生冷之物,以免內(nèi)生濕邪。如果脾胃虛寒的人,平時可以多食一些辛溫的食物。脾胃虛弱,則可以多食紅棗、山藥、扁豆、芡實、蓮子肉等健脾益氣的東西。如胃熱素盛的人,則應(yīng)少食熱性的食物。
脾主思,思慮太過則傷脾,所以精神調(diào)理上,避免憂思惱怒、恐懼緊張等不良情志,保持情志舒暢。
日常生活中注意避免外邪入侵,比如冬天注意保暖,保持室內(nèi)干爽,避免長期居住在潮濕環(huán)境中。
總的來說,脾胃調(diào)理,七分靠護(hù)理,三分靠治療,日常的調(diào)理很重要,凡脾胃不好,均應(yīng)慎吃肥甘、生冷、不易消化的食物,養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律和生活方式,多運動,如需服藥調(diào)理,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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李雲(yún)松
回復(fù)內(nèi)熱是中醫(yī)的概念范疇,是指自覺體內(nèi)有熱,而實際體溫并不升高的癥狀 。陰虛內(nèi)熱就屬于這種情況。根據(jù)你的情況,不能判定你有陰虛內(nèi)熱。需四診和參方可診斷,陰虛內(nèi)熱的癥狀有:脈細(xì)數(shù)、舌紅少苔、面赤關(guān)紅、便干溲赤、盜汗等癥狀。建議你平時盡量放松心情,這是關(guān)鍵。至于吃什么,可多吃蔬菜、水果,勿多吃辛辣刺激的食物。適度的運動對緩解緊張等不良情緒非常有效??刹挥梅?。
陰虛內(nèi)熱之人宜常吃下列食物。
鴨肉
性平,味甘咸,能滋陰養(yǎng)胃。《本草匯》說它“滋陰除蒸”?!峨S息居飲食譜》稱它能“滋五臟之陰,清虛勞之熱,養(yǎng)胃生津”。民間也認(rèn)為鴨是最理想的清補之物,陰虛體質(zhì)宜食之。
豬肉
性平,味甘咸,有滋陰和潤燥的作用。清代醫(yī)家王孟英說:“豬肉補腎液,充胃汁,滋肝陰,潤肌膚,止消渴?!薄侗静輦湟芬噍d:“豬肉,其味雋永,食之潤腸胃,生精液,澤皮膚。”所以也適宜陰虛體質(zhì)者食用。
雞蛋
性平,味甘,不僅能益氣養(yǎng)血,而且無論雞蛋白或雞蛋黃,均有滋陰潤燥的作用。雞蛋被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是很好的蛋白質(zhì)食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黃磷蛋白,是很完全的蛋白質(zhì)。凡陰虛之人食之頗宜,尤其是雞蛋同大豆一起食用,如民間習(xí)慣用雞蛋與豆?jié){同食,更有益處。
牛奶
性平,味甘,不僅營養(yǎng)豐富,更具有滋陰養(yǎng)液、生津潤燥的功效。歷代醫(yī)家對牛奶的滋陰作用頗多贊譽,或稱牛奶“潤肌止渴”,“潤皮膚”,“潤大腸”,或曰“滋潤五臟”,“滋潤補液”。凡體質(zhì)屬陰虛者,宜常食之,裨益頗多。
甲魚
性平,味甘,有滋陰涼血作用,為清補佳品,對陰虛之人,食之最宜?!侗静輦湟分姓f它能“涼血滋陰”?!峨S息居飲食譜》也認(rèn)為甲魚可以“滋肝腎之陰,清虛勞之熱”。所以,甲魚對陰虛血熱或陰虛火旺、虛勞骨蒸者,更為適宜。甲魚的背殼,又稱鱉甲,也有滋陰補血作用,陰虛之人食之亦宜。
龜肉
性平,味甘咸,能滋陰補血,故陰虛者宜食之?!夺t(yī)林纂要》中就曾說它能“治骨蒸勞熱,陰虛血熱之癥”。由烏龜殼加工而成的龜板或龜板膠,同樣具有滋陰補血的功效,陰虛之人也宜服食。
干貝
又稱江珧柱、馬甲柱,為一種海鮮食品。性平,味甘咸,能滋陰補腎?!侗静萸笳妗氛f它能“滋真陰”。《本草從新》稱它“療消渴”。干貝肉質(zhì)細(xì)嫩,味道鮮美,屬高蛋白食品,故陰虛之人宜常用干貝燉湯,最為有益。
海參
有滋陰、補血、益精、潤燥的作用。《藥性考》說它“降火滋腎”?!妒澄镆思伞芬噍d:“海參補腎精,益精髓”。清代食醫(yī)王孟英認(rèn)為海參能“滋陰,補血,潤燥”。海參是一種高蛋白低脂肪的海味珍品,大能補益,又能滋陰,陰虛體質(zhì)宜常食之。
雞蛋
性平,味甘,不僅能益氣養(yǎng)血,而且無論雞蛋白或雞蛋黃,均有滋陰潤燥的作用。雞蛋被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是很好的蛋白質(zhì)食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黃磷蛋白,是很完全的蛋白質(zhì)。凡陰虛之人食之頗宜,尤其是雞蛋同大豆一起食用,如民間習(xí)慣用雞蛋與豆?jié){同食,更有益處。
牛奶
性平,味甘,不僅營養(yǎng)豐富,更具有滋陰養(yǎng)液、生津潤燥的功效。歷代醫(yī)家對牛奶的滋陰作用頗多贊譽,或稱牛奶“潤肌止渴”,“潤皮膚”,“潤大腸”,或曰“滋潤五臟”,“滋潤補液”。凡體質(zhì)屬陰虛者,宜常食之,裨益頗多。
甲魚
性平,味甘,有滋陰涼血作用,為清補佳品,對陰虛之人,食之最宜?!侗静輦湟分姓f它能“涼血滋陰”?!峨S息居飲食譜》也認(rèn)為甲魚可以“滋肝腎之陰,清虛勞之熱”。所以,甲魚對陰虛血熱或陰虛火旺、虛勞骨蒸者,更為適宜。甲魚的背殼,又稱鱉甲,也有滋陰補血作用,陰虛之人食之亦宜。
龜肉
性平,味甘咸,能滋陰補血,故陰虛者宜食之?!夺t(yī)林纂要》中就曾說它能“治骨蒸勞熱,陰虛血熱之癥”。由烏龜殼加工而成的龜板或龜板膠,同樣具有滋陰補血的功效,陰虛之人也宜服食。
干貝
又稱江珧柱、馬甲柱,為一種海鮮食品。性平,味甘咸,能滋陰補腎?!侗静萸笳妗氛f它能“滋真陰”?!侗静輳男隆贩Q它“療消渴”。干貝肉質(zhì)細(xì)嫩,味道鮮美,屬高蛋白食品,故陰虛之人宜常用干貝燉湯,最為有益。
海參
有滋陰、補血、益精、潤燥的作用。《藥性考》說它“降火滋腎”。《食物宜忌》亦載:“海參補腎精,益精髓”。清代食醫(yī)王孟英認(rèn)為海參能“滋陰,補血,潤燥”。海參是一種高蛋白低脂肪的海味珍品,大能補益,又能滋陰,陰虛體質(zhì)宜常食之。
蛤蜊
性寒,味咸,能滋陰、化痰、軟堅。古代醫(yī)家認(rèn)為“蛤蜊功同蚌蜆,滋陰明目”。明·繆希雍曾經(jīng)指出:“蛤蜊其性滋潤而助津液,故能潤五臟,止消渴,開胃也。”可見陰虛體質(zhì)或陰虛病人,包括糖尿病、干燥綜合癥、結(jié)核病以及腫瘤病等,食之頗宜。
蚌肉
含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,有滋陰、清熱、明目的功效。清·王孟英也認(rèn)為蚌肉能“清熱滋陰,養(yǎng)肝涼血?!标幪撝顺S冒鋈忪袦秤?,最為適宜。
烏賊魚
性平,味咸,既能補血,又善滋陰?!夺t(yī)林纂要》就曾說它“大能養(yǎng)血滋陰”。清代醫(yī)家黃宮繡亦云:烏賊魚肉“其性屬陰,入肝補血,入腎滋水?!睂Ω文I陰虛者,食之最宜。
鰒魚
又稱石決明肉。有滋陰清熱、益精明目的作用。如《醫(yī)林纂要》說它“補心暖肝,滋陰明目”。清·王孟英亦說:“補肝腎,益精明目,愈骨蒸勞熱?!滨庺~是一種營養(yǎng)豐富的高蛋白食品,尤其是對肝腎陰虛的目翳目暗或雀目夜盲,對結(jié)核病陰虛的低熱不解、潮熱、骨蒸盜汗,對癌癥患者的陰虛體質(zhì),最為適宜。
梨
有生津、潤燥、清熱的作用,對肺陰虛,或熱病后陰傷者最宜?!侗静萃ㄐ吩f梨“熟者滋五臟之陰”。《重慶堂隨筆》還說:“溫?zé)嵩锊?,及陰虛火熾,津液燔涸者,搗汁飲之立效?!?
桑椹
性寒,味甘,有滋陰補血之功,最能補肝腎之陰?!侗静菔觥氛J(rèn)為:“烏椹益陰氣便益陰血”?!侗静萁?jīng)疏》亦稱桑椹“為涼血補血益陰之藥”,還說“消渴由于內(nèi)熱,津液不足,生津故止渴,五臟皆屬陰,益陰故利五臟?!庇绕涫歉文I陰虛體質(zhì)之人出現(xiàn)消渴、目暗、耳鳴者,食之最宜。
枸杞子
性平,味甘,有滋陰益壽之功,尤其是對肝腎陰虛的腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦!⒁曃锘杌?、耳鳴耳聾,或是肺陰虛的結(jié)核病盜汗、虛勞咳嗽,糖尿病的陰虛消渴等,食之更佳。
燕窩
性平,味甘,有補氣陰的功用,尤其能益肺陰,為清補佳品。凡陰虛體質(zhì),尤其是肺陰虛者,如肺結(jié)核病、支氣管擴張、肺痿、老年氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎等,最宜食之。清代醫(yī)家張璐說它能“調(diào)補虛勞,治咳吐紅痰”。吳儀洛說:“燕窩大養(yǎng)肺陰,補而能清?!薄侗静菰傩隆分幸灿小按笱a元氣,潤肺滋陰”的記載。
銀耳
性平,味甘淡,有滋陰養(yǎng)胃、生津潤燥的作用。銀耳含有豐富的膠質(zhì)、多種維生素和17種氨基酸、銀耳多糖和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),為民間最常用的清補食品,尤其是對肺陰虛和胃陰虛者,最為適宜。
西洋參
性涼,味甘微苦,能益氣養(yǎng)陰,對氣陰兩傷之人最宜?!侗静輳男隆氛f:“虛而有火者相宜”?!端幮钥肌芬嘣疲骸拔餮髤⒀a陰退熱?!薄对鲇唫嗡帡l辨》還說:“西洋參滋陰降火?!彼裕幪摶蚣鏆馓?,兼肺虛,或陰虛火旺者,食之最宜。陰虛之人忌吃人參,這是因為人參性溫,有助火之弊,若改用西洋參,清補氣陰,最為合拍。正如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》所說:“西洋參,性涼而補,凡欲用人參而不受人參之溫補者,皆可以此代之?!?
獺肉
俗稱水狗肉。能補虛弱,并能養(yǎng)陰除虛熱,故凡陰虛體質(zhì)或陰虛內(nèi)熱骨蒸之人,食之頗宜?!夺t(yī)林纂要》中即云:“獺肉益陰?!薄侗静輬D經(jīng)》也說它“主骨蒸熱勞”。獺肝也能養(yǎng)陰除蒸,所以,陰虛體質(zhì)者,食之亦宜。
阿膠
性平,味甘,既能補血,又能滋陰。正如《本草綱目》所言:“阿膠,大要只是補血與液。陰不足者,補之以味,阿膠之甘,以補陰血?!庇绕涫欠文I陰虛之人,食之尤宜。
海參
屬補陰食品,有滋腎益精、養(yǎng)血潤燥的作用?!侗静萸笤分芯驼f它“潤五臟”?!峨S息居飲食譜》也認(rèn)為海參“滋陰”。故凡陰虛體質(zhì)者食之頗宜。
此外,陰虛體質(zhì)還宜服食牡蠣肉、鮫魚、馬奶、羊奶、酸奶、蜆肉、淡菜、蛙肉、蹄筋、豆腐漿、菠菜、青菜、黃芽菜、山藥、銀耳、蘑菇、金針菇、草菇、平菇、西米、糯米、黑木耳、番茄、枸杞頭、綠豆芽、甘蔗、酸梅湯、葡萄、百合、水煮花生、橘子、柑子、橙子、草莓、柚子、無花果、香蕉、西瓜、蜂蜜、蜂王漿、芝麻、南北沙參、地黃、何首烏、白芍等。
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逍遙子
回復(fù)中醫(yī)中的脾胃疾病,除了上次提到的腹瀉、便秘,還有常見的小兒厭食、疳證、腹痛、嘔吐等。接下來的文中,讓我們一起來整理下相關(guān)內(nèi)容。
從前面幾課的整理來看,辯證對于推拿非常關(guān)鍵,辯證對了,那么所對應(yīng)的穴位就有了大概的了解,之后的操作也是大同小異的。而辯證關(guān)鍵在于辯虛實、外邪or內(nèi)因、外邪種類、陰陽相對等。
我們現(xiàn)在的課程中可以對辯證了解一二,但真正的辯證還是那句老話: 交給專業(yè)人士,我們圖個能聽明白 。隨后的整理中,我會對重要的穴位做再三的強調(diào)和重復(fù),以加深印象,緊急情況下可進(jìn)行初步的定性和操作。
(一)鑒別診斷
與疳積鑒別,疳積病程更長,影響到發(fā)育,身高體重多不達(dá)標(biāo),兼腹脹。疳積為慢性營養(yǎng)不良綜合征,厭食可為其主要癥狀之一。
(二)治法
虛證宜健脾助運,實證宜消積導(dǎo)滯。實證還應(yīng)辨明積滯有形還是無形,分別輔以消食、通便、化痰、行氣等方法。
如之前所說,虛證常為長期持續(xù)的癥狀,實證常為短期、臨時癥狀。虛實不同,處方不同。
(三)基本方
方1
補脾經(jīng)(1-2min)
點揉足三里(1-2min)
捏脊(3-6遍)
方2
掐揉四橫紋
運板門
運內(nèi)八卦(1-2min)
清胃經(jīng)、清大腸(各1-2min)
(四)辯證加減
1.食滯胃脘
癥狀:有傷食史,食量突然減少,兼噯氣泛惡,口,脘腹飽脹,或脘腹疼痛拒按,夜臥不安,大便如敗卵,舌苔白膩,脈滿,指紋滯。
所以從癥狀看,多為實證。治宜化積消食。
處方:1)基本方重點:方2為主,方1為輔;2)加:掐揉小橫紋5~10遍,向下振中脘1min,點脾腧、胃腧各10次,揉天樞1min。
2.脾胃氣虛(陽虛)
癥狀:長期不思進(jìn)食,形體消瘦,面色少華,神疲,便溏,或完谷不化,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈無力,指紋淡為特征。
治宜補脾益氣。
處方:1)基本方重點:方1為主,方2為輔;2)添加:揉脾腧、胃腧各1min,推上三關(guān)、揉外勞宮、揉關(guān)元各1min,摩、揉、振、按神闕共3min,推上七節(jié)骨令熱。
3.胃陰不足(陰虛)
癥狀:口燥咽干,好動,多飲,皮膚干燥,大便干,小便短少,煩躁,夜臥不安,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),指紋浮紅。
治宜益胃滋陰。
處方:1)基本方重點:方1、方2并重;2)添加:揉內(nèi)勞宮、清天河水、揉二馬各1~2min,分手陰陽1min,推下七節(jié)骨令熱,掐承漿與廉泉10次。
4.肝氣泛胃
癥狀:悶悶不樂,拒食,進(jìn)食量隨情志影響,惡心嘔吐,腹脹、腹痛,苔薄,脈弦,指紋滯。
前面有說過,肝克胃,所以有肝氣犯胃之說。肝氣旺還會導(dǎo)致脅肋疼痛,故處方中有搓摩脅肋的操作。
治宜疏肝和胃。
處方:1)基本方重點:方2為主,方1為輔,重點分推腹陰陽,揉腹與摩腹;2)添加:清肝經(jīng)1~2min,搓摩脅肋5~10遍,下推膻中1~2min,橫擦肝腧令熱。
現(xiàn)在科學(xué)喂養(yǎng)居多,疳證一般很少見。
(一)鑒別診斷
1.厭食
疳證是獨立疾病,厭食多為典型癥狀。厭食以食欲不振、拒食、挑食為特征,病程較疳證短,體重可無變化,營養(yǎng)可正常。 厭食影響發(fā)育,則轉(zhuǎn)為疳證。
2.五遲五軟五硬
五遲五軟和五硬是發(fā)育障礙的不同表吸納。多為腎虛所致,常生俱來。臨床已全身發(fā)育遲緩(五遲)、或萎軟無力(五軟)、或肌張力高(五硬)為特征,可伴有營養(yǎng)不足。而疳證以脾胃病變?yōu)橹?,?慢性營養(yǎng)不良為特征。
(二)治法
疳證的治療在于補益脾胃與化積導(dǎo)滯,二者常常同時運用。臨床應(yīng)根據(jù)疳證的不同階段,采取不同的治法。疳氣以調(diào)和脾胃氣機為主,疳積以消導(dǎo)為主,或消補兼施。干疳以補益為主,后期影響五臟須隨證治之。
(三)基本方
補脾經(jīng)、清胃經(jīng)
掐揉四橫紋與板門
推上三關(guān)與下六腑
腹部操作
脊背與腰骶操作 捏脊(3~20遍)
點揉足三里(3~5min)
(四)辯證加減
1.疳氣
癥狀:心下痞滿,形體瘦,少神,面少澤,食欲不振,或食多易饑,急躁,苔膩脈濡,指紋滯
治宜理氣中和。
處方:1)基本方;2)添加:運土入水、運水入土各1min,運內(nèi)、外八卦各1min,推上和推下七節(jié)骨各1min;揉脾腧、胃腧各2min。
2.疳積
癥狀:脘腹脹大,青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃,毛發(fā)稀疏,進(jìn)食極少,或善食易饑、大便排蟲,或揉眉挖鼻,吮指磨牙,異食,舌質(zhì)淡,苔膩,脈濡或滑,指紋紫滯。
治宜化積導(dǎo)滯與補益脾胃并重。
處方:1)基本方重點:操作腹部和背脊;2)添加:掐揉小橫紋5~10遍,揉脾腧、胃腧各2min,點揉二人上馬1min,拿肚角1~3次。
3.干疳
癥狀:極度消瘦,批復(fù)干燥、老人貌,精神萎靡,啼哭無力,飲水多,便干結(jié),或見肢體浮腫,或見紫癜、鼻衄、齒衄等,舌淡或光紅少津,脈細(xì)數(shù),指紋淡。
治宜補益氣血。
處方:1)基本方重點:補脾經(jīng),捏脊,上三關(guān)配下六腑;2)添加:補腎經(jīng),揉二馬各1~2min,揉脾腧、腎俞各1min,叩、擦八髎令熱,拿百蟲10次,推箕門、摩涌泉各1min。
(一)鑒別診斷
需與咳嗽伴嘔吐相鑒別。小兒咳嗽一定有痰,小兒不會吐痰,故小兒咳嗽時常通過嘔吐排痰。咳嗽嘔吐是咳嗽在前,或與嘔吐同時發(fā)生,多吐出痰涎,吐后咳嗽減輕,而嘔吐獨立發(fā)生。
(二)治法
和胃降逆止吐為嘔吐的基本治法,在此基礎(chǔ)上,確定其病因。外邪宜發(fā)散,氣郁宜疏理,脾胃虛弱宜溫補,痰濕與食積宜消導(dǎo)。
(三)基本方
清胃經(jīng)(1~3min)
運內(nèi)八卦(1~2min)
橫紋推向板門(2min)
胃脘部操作(分推腹陰陽20次,從劍突向下推抹至肚臍20次,中指或拇指輕揉中脘3min,順時針摩腹3~5min)
搓摩脅肋(5~10遍)
(四)辯證加減
1.積滯吐(包括傷食吐和肝胃不和吐)
癥狀:嘔吐酸水或苦水,吐后得舒,不思乳食,脘腹脹滿,脅肋脹痛,苔厚膩,脈滑或弦,指紋紫滯。
治宜消食化積,疏肝理氣,和胃降逆。
處方:1)宜先催吐,后用基本方;2)添加:掐揉四橫紋,分推腹陰陽1~3min。
2.胃虛吐
癥狀:多見于早產(chǎn)或發(fā)育遲緩兒。嘔吐反復(fù)發(fā)生,病程長,飲食少有不慎即嘔吐,嘔吐物清稀,面白神倦,四肢欠溫,腹痛隱隱,得溫則舒,大便稀溏,舌淡苔白,脈遲無力,指紋淡。
治宜補益脾胃,溫中散寒,降逆止吐。
處方:1)基礎(chǔ)方;2)添加:點揉足三里、摩臍各3~5min,捏脊6遍。
3.畏寒吐
癥狀:有飲冷受涼史,以突然嘔吐,嘔吐物冷清,胃脘冷痛,喜熱熨,或伴有噴嚏流涕,舌淡,苔白,脈緊或沉遲,指紋浮紅。
治宜疏風(fēng)散寒,化濕和中。
處方:1)基本方重點:胃脘部操作;2)添加:橫擦胃腧令熱,揉一窩風(fēng)、揉外勞宮、掐揉二扇門各1~3min,捏脊3~6遍。
4.胃熱吐
癥狀:食入即吐,嘔吐噴射狀,嘔吐物色如膽汁,心煩口渴,大便秘結(jié),小便短黃,唇紅舌紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯。
治宜清熱瀉火,和胃降逆。
處方:1)基本方;2)添加:清天河水、退六腑各3~5min,清大腸、小腸各1~2min,下推天柱骨與推下七節(jié)骨令熱。
5.驚吐
癥狀:受驚后嘔吐暴作,頻吐清涎,神態(tài)緊張,睡臥不安,山根青,舌青紫,脈促,指紋青。
治宜鎮(zhèn)驚止嘔。
處方:1)基本方;2)分推手陰陽、搗小天心各1~2min,推膻中各1~2min,掐揉五指節(jié)3~5遍,掐揉左右端正10次。
(一)鑒別診斷
急腹癥多為劇烈脘腹疼痛,伴局部腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯:1)闌尾炎右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛;2)膽道蛔蟲右上腹墨菲點壓痛及肌緊張;3)胰腺炎左上腹壓痛。
如腹脹、腸型或腫物,明顯嘔吐,大便不通、腸鳴音亢進(jìn)者,多為嵌頓疝、粘連性腸梗阻、蛔蟲腸梗阻及腸套疊等。
若腹痛持續(xù),全腹壓痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音消失,多為腹膜炎。
實證多為急性腹痛,常拒按;虛證延綿時間長,常喜按。
(二)治法
通則不痛為腹痛的基本治法。推拿具有機械力學(xué)特征,具有通導(dǎo)之性,止痛作用明顯。
(三)基本方
按揉一窩風(fēng)與內(nèi)關(guān)(各1~3min)
膽囊穴處置(尋找足三里與陽陵泉之間的壓痛點,按揉1~3min)
腹部操作(分推腹陰陽20~30次;順時針與逆時針交替摩腹各1~3mmin;找準(zhǔn)脘腹壓痛點,點揉1~3min;拿肚角左右各1~2次)
腰背部操作(掌揉脊柱兩側(cè)1~3min,逐椎點揉脊柱正中線及膀胱經(jīng)第一側(cè)線,尋找異樣點或壓痛點;點揉壓痛點1~3min)
(四)辯證加減
1.寒痛
癥狀:突然腹痛,或陣性發(fā)作,喜熱熨,哭鬧,面青,唇紫暗,手足冷,小便清,舌黯,苔白滑,指紋紫滯。
處方:1)基本方重點:按一窩風(fēng)和拿肚角;2)添加:橫擦胃腧令熱,推上三關(guān)、揉外勞宮1~3min;
2.積滯痛
癥狀:脘腹脹痛,拒按,不思乳食,伴嘔吐、腹瀉,腹痛欲便,便后痛減,煩躁啼哭,夜臥不安,舌苔白厚,脈滑,指紋滯。
處方:1)基本方重點:操作腹部;2)添加:揉板門1~3min,掐揉四橫紋5~10遍。
3.蛔蟲痛
癥狀:臍周疼痛,痛無定時,時作時止,痛時腹部硬結(jié),時聚時散,散時不痛,患兒嬉戲如常,平時面黃肌瘦,或面斑,流涎,喜食異物,大便下蟲,舌暗,脈促,指紋滯。
處方:1)基本方重點:操作膽囊穴;2)添加:揉肝腧、膽腧、闕陰腧、天樞、神闕各1~3min;3)蟲積部位操作見腹部壓痛點。
4.虛證腹痛
癥狀:腹痛綿綿,時作時止,痛處喜溫喜按,神疲倦怠,面白少華,手足欠溫,乳食減少,大便稀溏,唇舌淡白、苔白,脈細(xì),指紋色淡。
處方:1)基本方;2)添加:補脾經(jīng)、揉外勞、推上三關(guān)各1~3min,橫擦胃腧令熱。
至此,已將常見脾胃疾病的推拿方法整理完成了。因為間隔時間長,如果對穴位及操作不熟悉的,還請大家移步至《小兒推拿》(1-7)復(fù)習(xí)下相關(guān)知識~~感謝大家的支持。