針灸如何治療痙攣性斜頸

痙攣性斜頸是有頸部出現(xiàn)像一側(cè)扭轉(zhuǎn)或者前傾、后仰等不由自主的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，這種異常表現(xiàn)尤其會(huì)在患者處于公眾場(chǎng)合或者繁忙甚至饑餓時(shí)加重，使患者的正常生活無(wú)法正常進(jìn)行，對(duì)患者心里健康也造成極大隱患。80%的痙攣性斜頸患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛，同時(shí)存在頭痛、頸痛;1/3的患者有頰部、眼瞼、手部或者軀干痙攣，約25%的患者有站立性或運(yùn)動(dòng)性震顫。這些癥狀給患者的生活帶來(lái)很大的痛苦。西藥：口服抗精神類制劑，多為膽堿能藥物 。如：安坦(但是副作用較大)以及氯挫沙宗、阿爾馬爾等，但是藥物效果并不理想，只能使原來(lái)已經(jīng)紊亂的神經(jīng)功能更加亂，雪上加霜。注射肉毒素：肉毒素是患者比較愿意接受的方式，肉毒素局部肌肉注射，一般最長(zhǎng)時(shí)時(shí)間不超過(guò)半年。但是患者必須知道肉毒素治療只能麻痹周?chē)窠?jīng)，松弛肌肉的作用，但是會(huì)帶來(lái)諸多的并發(fā)癥，比如：出現(xiàn)發(fā)燒,乏力,食欲欠佳的例子也不少，很容易造成頸部肌肉僵硬、無(wú)力、疼痛等后遺癥.嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)吞咽及呼吸困難等。針灸按摩：針灸按摩是我國(guó)傳統(tǒng)的治療方式，萬(wàn)能的針灸以及推拿按摩對(duì)于痙攣性斜頸同樣適用嗎?答案是否定的，針灸按摩只是輔助治療起到緩解病情的作用。長(zhǎng)時(shí)間針灸會(huì)導(dǎo)致脖子更加僵硬難受，但是推拿對(duì)人體還是有一定的益處，可作為保健功效進(jìn)行，如果單一的作為痙攣性斜頸的首選治療方式是萬(wàn)萬(wàn)不可取的，效果會(huì)適得其反，時(shí)間、金錢(qián)、病情上都是耗不起。手術(shù)治療：手術(shù)治療痙攣性斜頸只是切斷韌帶，阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，顯然與發(fā)病機(jī)理不吻合，不能從根本解決問(wèn)題。由于目前治療痙攣性斜頸的手術(shù)比較多，包括神經(jīng)微血管減壓治療、腦深部刺激術(shù)都是目前比較先進(jìn)有效的治療方法，前提是選擇正規(guī)的、權(quán)威的、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行。

治療痙攣性斜頸的方法很多，沒(méi)有一個(gè)是特別靠譜的。第一、是針灸、按摩，早期可能有短暫的療效，到后面幾乎是無(wú)效的。第二、藥物，肌肉松弛的藥物，也幾乎無(wú)效，有少數(shù)病人是打肉毒素，但是療效不持久，大概一般來(lái)講3%是有效的病人，這些病人能維持3-4個(gè)月，最多半年。國(guó)內(nèi)外最主要的方法，是把支配頸部肌肉的副神經(jīng)切斷以后，肌肉神經(jīng)放電比較少，可能癥狀會(huì)緩解的。這種有效率大概在60%-70%左右。它有一個(gè)比較麻煩的情況，是有可能手術(shù)以后，抬肩膀有點(diǎn)困難。目前還有一個(gè)方法認(rèn)為痙攣性斜頸是由于腦子里面或者脊髓里面有血管壓迫副神經(jīng)，導(dǎo)致副神經(jīng)不斷的放電，不斷的受神經(jīng)刺激、神經(jīng)沖動(dòng)，引起副神經(jīng)所支配的胸鎖乳突肌，或者是斜方肌反復(fù)不自主的收縮。如果病人確診是這樣原因引起的，可以做一種手術(shù)，微創(chuàng)的血管減壓手術(shù)。把血管和神經(jīng)隔離開(kāi)，隔離開(kāi)來(lái)以后，血管跳動(dòng)就不刺激神經(jīng)，不刺激神經(jīng)，神經(jīng)的興奮性就不會(huì)異常地興奮。大概有70%-80%的病人通過(guò)微血管減壓手術(shù)，能治愈這種痙攣性斜頸。
痙攣性斜頸的最新治療方法是采用個(gè)體化副神經(jīng)神經(jīng)減壓+頸神經(jīng)根的超選擇切除術(shù)或腦深部電刺激術(shù)治療，術(shù)前行局部注射麻藥以明確主要的痙攣肌群，為的是手術(shù)中能夠準(zhǔn)確操作，需要減壓的神經(jīng)。

手術(shù)中在進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測(cè)，最大程度的明確責(zé)任神經(jīng)，術(shù)中進(jìn)行副神經(jīng)減壓+頸神經(jīng)根的超選擇切斷，既保證了手術(shù)的有效性，又最大程度上保留了頸部肌肉的原有正常功能，達(dá)到較為滿意的治療效果。需要說(shuō)明的是，手術(shù)治療并不能立刻改善患者的痙攣性斜頸的癥狀，患者手術(shù)之后需要進(jìn)行有意識(shí)的功能鍛煉，促進(jìn)頸部肌肉正常功能的恢復(fù)。

中醫(yī)治療痙攣性斜頸可以起到一定的輔助作用，比如說(shuō)可以采用中藥口服，或者是針灸治療等來(lái)改善患者的臨床癥狀。除了中醫(yī)治療之患者也可以到神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診就診，在?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下必要的時(shí)候可以完善相應(yīng)的輔助檢查等，再結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)明確診斷，查找有無(wú)誘因等。
若是有原發(fā)性因素的話首先要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。沒(méi)有誘因的話就可以對(duì)癥治療，比如說(shuō)可以采用A型肉毒素注射等來(lái)治療這個(gè)疾病。
另外，必要的時(shí)候還可以考慮外科手術(shù)治療等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀之后應(yīng)該盡早就醫(yī)，進(jìn)行干預(yù)治療。
中醫(yī)治療痙攣性斜頸效果不錯(cuò)。中醫(yī)對(duì)痙攣性斜頸也是有一定治療作用的，根據(jù)具體的情況采取不同的治療措施，大多數(shù)情況下需要采取針灸按摩等物理治療，還可以口服全天麻膠囊。患者一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情。
意見(jiàn)建議：
平時(shí)應(yīng)改變不良的飲食習(xí)慣，注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合。有鼻咽癌家族史者應(yīng)科學(xué)對(duì)待，定期檢查，避免有過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)。在疾病發(fā)生前做好有效的預(yù)防措施，發(fā)生后科學(xué)治療疾病。