中醫(yī)外科肛瘺怎么分類

病情分析：
肛瘺又稱“肛門直腸瘺”，大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成。膿腫逐漸縮小，但腸內(nèi)容物仍不斷進(jìn)入膿腔，在愈合縮小的過程中，常形成迂曲的腔道，引流不暢不易愈合，日久后腔道周圍有許多疤痕組織，形成慢性感染性管道。
指導(dǎo)意見：
發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。 肛瘺的治療方法有多種，手術(shù)、激光、冷凍、掛線等。肛瘺在醫(yī)學(xué)分類中歸屬外科類疾病，唯有外科手術(shù)才能治愈。

　肛門直腸周圍膿腫，中醫(yī)又叫“肛門癰”或“臟毒”。實(shí)際上就是細(xì)菌感染肛竇、肛門腺導(dǎo)管和肛門腺，進(jìn)一步侵襲肛門直腸周圍，而引起的化膿性炎癥?；剂烁亻T直腸周圍膿腫，可有劇烈疼痛，紅腫發(fā)熱，甚至全身不適，排尿困難，而后紅腫處起白頭，破潰流膿，經(jīng)久不愈而成肛瘺。
　　由此可見肛門直腸周圍膿腫是肛瘺的主要病因。
　　你好：
　　肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。其特點(diǎn)是自行破潰，或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病，也是肛管、直腸炎癥病理過程的急性期，肛瘺是慢性期。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌，常是多種病菌混合感染。肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成。

　　治療措施:

　　少數(shù)肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數(shù)需要手術(shù)治療，手術(shù)有兩種方式。

　?。ㄒ唬﹩渭冃阅撃[的治療

　　可在截石位或側(cè)臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液后，伸入食指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開少許，以利引流，最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。

　　（二）膿腔與肛瘺相通的膿腫

　　可在切開膿腫后，用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口，然后切開瘺管，適當(dāng)切除皮膚和皮下組織，內(nèi)口周圍組織也稍加切除，使引流通暢。如內(nèi)口較深，瘺管通過肛管括約肌，可采用掛線療法。以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈，不再形成肛瘺。但在急性炎癥中，找內(nèi)口有困難時(shí)，不應(yīng)盲目尋找，以免炎癥蔓延或形成假道，僅做切開排膿，待形成肛瘺后，再做肛瘺手術(shù)。二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確，治愈率高。

肛瘺，中醫(yī)又稱“肛漏”，是由于細(xì)菌侵入肛門與直腸分界線的凹陷處，造成化膿，并且形成了膿管。
大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起，那么何為直腸肛管周圍囊腫呢？直腸與肛門的分界線叫做齒狀線，其間有一些曉得凹陷，一旦腹瀉的糞便進(jìn)入這些凹槽中，我們知道糞便中有很多的細(xì)菌，尤其是大腸桿菌就會(huì)使其感染。感染會(huì)在肛門周圍擴(kuò)散，引起炎癥并導(dǎo)致膿腫，然后使人出現(xiàn)疼痛和發(fā)燒等癥狀。這就叫做直腸肛管周圍膿腫。
一旦膿腫破了，里面膿水流出，形成從直腸到肛門的管道，這就是肛瘺。肛瘺會(huì)弄臟內(nèi)褲，但不會(huì)有疼痛感，得了肛瘺，就會(huì)從管道的出口流出膿液，但出口又極容易堵塞，堵塞后膿液就會(huì)聚集在里面，使肛門周圍反復(fù)出現(xiàn)膿腫，一旦出現(xiàn)了膿管，又稱瘺管，就必須通過手術(shù)才可以根治。

肛瘺是多是因?yàn)楦刂苣撃[潰破后產(chǎn)生的肛管，或是十二指腸與肛門四周肌膚互通的慢性傳染性管路，通常狀況是由內(nèi)口，瘺管，外口三一部分構(gòu)成。因?yàn)楦丿浭中g(shù)會(huì)損害肛門括約肌，危害大便作用，因此一般依照是不是侵及肛門口十二指腸環(huán)分成高位肛瘺和低位肛瘺。高位肛瘺瘺管部位肛直環(huán)左右，低位肛瘺坐落于肛直環(huán)下列?，F(xiàn)在中醫(yī)治療比較保守，痛苦比較少，其中肛舒熏蒸包效果好，治療比較徹底。