腎陰虛能服用玉屏風口服液嗎

2023-07-16 22:22:15

目錄1拼音2英文參考3概述4《究原方》之玉屏風散 4.1組成4.2功用主治4.3方解4.4運用4.5現(xiàn)代適應(yīng)證 4.5.1急性腎小球腎炎4.5.2慢性腎炎4.5.3過敏性鼻炎 4.6玉屏風散的藥理作用 4.6.1抗病原微生物作用4.6.2對免疫功能及炎癥的影響4.6.3對細胞代謝和特異性抵抗力的影響4.6.4對腎炎及腎功能的影響4.6.5對心血管及血液流變學的影響4.6.6對胃腸功能的影響 4.7歌訣4.8出處 5《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》之玉屏風散 5.1組成5.2制法5.3功效主治5.4玉屏風散的用法用量5.5方解5.6玉屏風散的藥理作用5.7玉屏風散的臨床應(yīng)用5.8各家論述5.9出處 6《簡易方》引《究原方》（錄自《醫(yī)方類聚》卷一五○）方之玉屏風散 6.1處方6.2制法6.3玉屏風散的藥理作用6.4功能主治6.5玉屏風散的用法用量6.6方解6.7出處 7《丹溪心法》自汗方之玉屏風散 7.1組成7.2玉屏風散的用法用量7.3出處 8《麻科活人》卷三方之玉屏風散 8.1組成8.2功能主治8.3玉屏風散的用法用量8.4出處 9《筆花醫(yī)鏡》卷三方之玉屏風散 9.1組成9.2功能主治9.3出處 10玉屏風散說明書 10.1藥品名稱10.2藥品漢語拼音10.3玉屏風散的別名10.4分類10.5劑型10.6玉屏風散的主要成份10.7玉屏風散的藥理作用10.8玉屏風散的功能主治10.9玉屏風散的用法用量10.10注意事項10.11專家點評 11參考資料附：1古籍中的玉屏風散*玉屏風散相關(guān)藥品說明書其它版本 1拼音

yù píng fēng sàn

2英文參考

Jade Screen Powder [湘雅醫(yī)學專業(yè)詞典]

yupingfeng powder [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

3概述

玉屏風散同名方劑約有六首，其中《究原方》記載者為常用方，其組成為防風6g、黃芪12g、白術(shù)12g，具有益氣固表止汗之功效。主治表虛自汗證。本方為治療表虛自汗的常用方劑?，F(xiàn)代常用于治療或預(yù)防小兒及成年人反復(fù)上呼吸道感染、腎小球腎炎易于因傷風感冒而誘致病情反復(fù)者，以及過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、支氣管哮喘等每因感受風邪而致反復(fù)發(fā)作的過敏性疾病。

4《究原方》之玉屏風散

該方劑有抗病原微生物作用，特別是有抗病毒作用，所以對上呼吸道感染應(yīng)當有效；其免疫促進和調(diào)節(jié)作用以及對腎臟和血液流變學的影響應(yīng)對腎小球腎炎及過敏性鼻炎有效[1]。臨床實驗證明：玉屏風散對機體的免疫功能呈雙相調(diào)節(jié)作用，對腎炎有一定的保護作用，可減輕病變，促進病理修復(fù)[1]。其對細胞代謝、非特異性抵抗力以及消化、心血管、血流的調(diào)節(jié)作用也正是其能改變“自汗、面色蒼白、舌淡脈浮虛”的機理所在[1]。

4.1組成

防風6g、黃芪12g、白術(shù)12g[2]

4.2功用主治

具有益氣固表止汗之功效[2]。主治表虛自汗證[2]。癥見汗出惡風，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛[2]。亦治體虛腠理不固，易于感冒[2]。

4.3方解

玉屏風散證為衛(wèi)氣虛弱，不能固表所致。表虛腠理不密，則易為風邪所襲，衛(wèi)虛失固，營陰不能內(nèi)守，津液外泄，則自汗惡風[3]。治宜益氣扶正，固表止汗[3]。方中黃芪甘溫，內(nèi)可大補脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥[3]。白術(shù)健脾益氣，助黃芪以加強益氣固表之力，為臣藥[3]。兩藥合用，使氣旺表實，則汗不外泄，邪亦不易內(nèi)侵[3]。佐以防風走表而祛風邪，合芪、術(shù)則扶正為主，兼以祛邪。本方配伍特點在于：以補氣固表藥為主，配伍小量祛風解表之品，使補中寓散[3]。其中黃芪得防風，則固表而不留邪；防風得黃芪，則祛邪而不傷正，兩者相畏而相使[3]。對于表虛自汗，或體虛易于感冒者，用之有益氣固表、扶正祛邪之功[3]。方名玉屏風者，即是根據(jù)其功用有似御風的屏障，而又珍貴如玉之意[3]。

本方與桂枝湯均可用治表虛自汗，然本方證之自汗，乃衛(wèi)氣虛弱，腠理不固所致；桂枝湯證之自汗，因外感風寒，營衛(wèi)不和而致[3]。故本方功專固表止汗，兼以祛風；而桂枝湯則以解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)取效[3]。

4.4運用

玉屏風散為治療表虛自汗的常用方劑[2]。臨床上以自汗惡風、面色?白、舌淡脈虛為證治要點[2]。

加減法：若汗出較多，可加浮小麥、煅牡蠣等以加強固表止汗之功；若兼風寒襲表，可與桂枝湯合用，以益氣固表，調(diào)和營衛(wèi)[2]。

使用注意：虛人外感，邪多虛少，以及陰虛發(fā)熱的盜汗，不宜使用本方[2]。

4.5現(xiàn)代適應(yīng)證

[4]

玉屏風散適用于過敏性鼻炎、上呼吸道感染因衛(wèi)表不固、外感風邪者，以及腎小球腎炎易因傷風感冒而反復(fù)誘發(fā)，均可加減用之。

4.5.1急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上感、猩紅熱、膿皰瘡等鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應(yīng)。鏈球菌致病抗原多認為是胞漿或分泌蛋白的某些成分，導(dǎo)致免疫反應(yīng)后通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球而致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病。腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物激活補體，導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生，并可引起中性粒細胞及單核細胞浸潤，導(dǎo)致腎臟病變。主要病理改變?yōu)閺浡阅I小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生和中性粒細胞及單核細胞浸潤，壓迫毛細血管襻使管腔狹窄或閉塞，腎間質(zhì)水腫。臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、一過性氮質(zhì)血癥。

4.5.2慢性腎炎

慢性腎炎僅少數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致。起病原因多為免疫介導(dǎo)的炎癥，其中除免疫因素外，非免疫、非炎癥因素也占重要作用。首先是免疫反應(yīng)，某些外源性抗原或內(nèi)源性抗原可 *** 機體產(chǎn)生抗體，在血循環(huán)中形成免疫復(fù)合物，在某些情況下免疫復(fù)合物沉積或被腎小球捕捉并激活炎癥介質(zhì)導(dǎo)致腎炎產(chǎn)生；多個抗原、抗體分子形成網(wǎng)絡(luò)狀腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物，單核－巨噬細胞系統(tǒng)吞噬功能和（或）腎小球系膜清除功能降低及補體成分或功能缺陷等原因使免疫復(fù)合物沉積于腎小球而發(fā)??；血循環(huán)中的游離抗體與腎小球固有抗原或已種植的腎小球的外源性抗原相結(jié)合，在腎小球的局部形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物，并導(dǎo)致腎炎。若原位腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物或循環(huán)免疫復(fù)合物不能被機體清除或機體針對腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物中免疫球蛋白產(chǎn)生自身抗體則導(dǎo)致病變并持續(xù)和進展，同時細胞免疫在某些類型的腎炎發(fā)病機制中也有重要作用。其次，免疫反應(yīng)需引起炎癥反應(yīng)才能導(dǎo)致腎小球損傷，炎癥反應(yīng)中炎癥細胞可產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，炎癥介質(zhì)又可趨化、激活炎癥細胞，各種炎癥介質(zhì)間又相互促進或制約，形成一個十分復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，造成腎小球炎癥病變。主要炎癥細胞包括單核－巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和血小板；主要炎癥介質(zhì)包括補體、凝血纖溶因子、血管活性胺、白細胞三烯、激肽，近年又發(fā)現(xiàn)許多新的炎癥介質(zhì)，如活性氧等自由基、活性氮、血管活性肽、前列腺素類、血管活性胺、細胞黏附因子等。

4.5.3過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是與遺傳和環(huán)境密切相關(guān)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。當特異型個體吸入變應(yīng)原后，鼻黏膜局部CD4+T淋巴細胞受細胞因子IL4的 *** ，分化成為TH2細胞，釋放TH2類細胞因子，后者激活血管內(nèi)皮細胞表達細胞間黏附分子1，使多種淋巴細胞向鼻黏膜局部遷移、黏附、定位。變應(yīng)原 *** 機體產(chǎn)生的特異性IgE抗體結(jié)合在鼻黏膜淺層和表面的肥大細胞、嗜堿性粒細胞的細胞膜上，此時黏膜處于致敏狀態(tài)，當變應(yīng)原再次吸人鼻腔時，變應(yīng)原便與肥大細胞、嗜堿性粒細胞表面的IgE發(fā)生“橋連”，繼而發(fā)生一系列生化反應(yīng)，導(dǎo)致以組胺為主的多種介質(zhì)釋放。這些介質(zhì)引起鼻黏膜阻力血管收縮、容量血管擴張、毛細血管通透性增高、細胞浸潤、副交感神經(jīng)活性增高、腺體增生、分泌旺盛、感覺神經(jīng)過敏性增高。這些病理變化常使鼻黏膜處于超敏狀態(tài)，使某些非特異性 *** 易于誘發(fā)過敏性鼻炎。臨床上主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進、鼻黏膜腫脹。

4.6玉屏風散的藥理作用

[5]

4.6.1抗病原微生物作用

君藥黃芪煎劑對志賀痢疾桿菌、炭疽桿菌、α溶血性鏈球菌、β溶血性鏈球菌、白喉桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草桿菌有抗菌作用；對流感病毒、新城疫病毒、單純皰疹病毒、濾泡性口腔炎病毒等有抑制作用。臣藥白術(shù)也有抑菌作用，對絮狀表皮癬菌、星形奴卡菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌、枯草桿菌等均有抑制作用。佐藥防風新鮮汁對銅綠假單胞桿菌、金黃色葡萄球菌有一定的抗菌作用，對真菌和病毒也有抑制作用；防風煎劑對多種痢疾桿菌、溶血性鏈球菌也有不同程度的抑制作用；防風果實揮發(fā)油對肺炎雙球菌、甲型鏈球菌、卡他球菌以及金黃色葡萄球菌均有很強的抑制作用。由以上可以看出該方劑的君、臣、佐、使各味藥對溶血性鏈球菌均有抑制作用。

4.6.2對免疫功能及炎癥的影響

君藥黃芪及其黃芪多糖、黃芪皂苷甲和其他一些成分對免疫系統(tǒng)有廣泛影響，以免疫增強和免疫調(diào)節(jié)為主。分述如下：①黃芪多糖通過抑制抑制性T細胞功能，使其他T細胞亞群如輔助性T細胞的功能得以增強，使T細胞分化成熟，并顯著提高其活性。②黃芪能明顯促進正常機體產(chǎn)生特異性抗體，黃芪煎劑可顯著提高抗原結(jié)合細胞數(shù)、抗體分泌細胞數(shù)、溶血空斑數(shù)及抗體生成量。其中黃芪多糖能非常顯著地促進抗體生成，拮抗?jié)娔崴升埖让庖咭种苿γ庖吖δ艿囊种?，電鏡可見在黃芪多糖作用下小鼠脾臟增重，脾臟中大量漿細胞增生且以成熟的漿細胞為主。而黃芪皂苷甲皮下注射于小鼠，可見其淋巴結(jié)內(nèi)B淋巴細胞增殖分化和抗體合成，胞漿內(nèi)擴張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔中含大量的抗體蛋白，說明二者均是增強體液免疫的重要成分。③對于巨噬細胞系統(tǒng)黃芪水煎劑可明顯提高巨噬細胞的吞噬活性，其中黃芪多糖可直接 *** 巨噬細胞使之數(shù)量增加、吞噬功能增強；黃芪皂苷甲皮下注射于小鼠可見其淋巴結(jié)內(nèi)巨噬細胞體積增大，吞噬體、溶酶體、核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等大部分細胞器數(shù)量增多而呈激活狀態(tài)。黃芪皂苷甲可促進巨噬細胞蛋白合成功能，促進溶酶體生成。④黃芪通過誘生γ干擾素能明顯提高NK細胞的活性，且與干擾素合用可使NK細胞毒提高5～6倍。⑤黃芪還有干擾素誘生及誘生干擾素活性作用，能顯示一定的繼發(fā)性抗病毒效果。⑥黃芪注射液能明顯防治環(huán)磷酰胺所致白細胞數(shù)及骨髓巨核細胞數(shù)降低，明顯促進外周中性粒細胞的隨機運動和趨化運動。黃芪多糖注射液可使脾臟明顯增重，并明顯拮抗?jié)娔崴升埖人滦∈笃⑴K、胸腺、淋巴結(jié)等的萎縮，顯著降低人外周血白細胞糖皮質(zhì)激素受體的含量。臣藥白術(shù)能使免疫抑制動物TH細胞數(shù)明顯增加，提高TH/TS比值，增加T細胞表面IL2R的表達，使IL2水平顯著升高，能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率和自然玫瑰花結(jié)形成率，顯著增強抗體產(chǎn)生能力，促進細胞免疫功能。佐藥防風煎劑能提高巨噬細胞的吞噬百分率和吞噬指數(shù)，并能明顯提高脾臟指數(shù)，因而可增強機體的免疫功能，并能明顯抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)。君藥黃芪具有抗炎作用，能抑制組胺、5羥基胺所致毛細血管通透性增加。防風對多種類型的炎癥均有抑制作用。

4.6.3對細胞代謝和特異性抵抗力的影響

君藥黃芪可通過對環(huán)核苷酸系統(tǒng)的調(diào)節(jié)而影響機體的廣泛功能。黃芪皂苷甲能顯著促進機體的核酸蛋白質(zhì)的生物合成和代謝，本品灌服小鼠3HTdR摻入再生肝有顯著的促進作用，并使再生肝DNA含量明顯增加；黃芪多糖顯著增強肝堿性RNase的抑制因子并抑制RNase活力，使RNA分解代謝降低，從而引起RNA積累，使肝臟RNA含量增加；黃芪多糖可促進血清和肝臟蛋白更新；對血糖有雙相調(diào)節(jié)作用，既能對抗腎上腺素引起的血糖升高，還能對抗二甲雙胍引起的血糖降低，使血糖維持平衡；黃芪有抗自由基損傷和抗脂質(zhì)過氧化物作用，并可使紅細胞SOD活力顯著增高，且隨劑量的增大作用增強；能明顯清除超氧陰離子，降低MDA及LPO含量；同時黃芪有抗多種非特異性損傷、增強生命力和抵抗力作用；黃芪可使體外培養(yǎng)的人胎腎細胞生長旺盛的生存時間增長，使人胎肺二倍體細胞衰老壽命從原之61代延長到88～98代。黃芪還能增強動物對低溫、饑餓、輻射、減壓、缺氧、氰化鉀中毒等多種劣性 *** 的耐受能力；黃芪能促進造血功能，使貧血者外周血RBC及Hb增加，增加網(wǎng)織RBC數(shù)及骨髓有核細胞數(shù)；黃芪增加腎上腺重量并作用于性腺而增強機體對應(yīng)激的良性反應(yīng)，明顯延長應(yīng)激衰竭期的出現(xiàn)，因而可顯著增強肌力，有抗疲勞作用。白術(shù)可有效地降低脂質(zhì)過氧化作用，降低LPO及MDA含量，提高GSHPx、SOD活性，增加機體清除自由基的能力，抑制腦內(nèi)單胺氧化酶活力；同時白術(shù)能明顯促進蛋白質(zhì)合成，促進體重增加。白術(shù)還能降低血糖，促進腎上腺皮質(zhì)功能，顯著增強紅系造血祖細胞生成，具有促進造血作用。

4.6.4對腎炎及腎功能的影響

君藥黃芪除針對腎炎免疫發(fā)病機理發(fā)揮免疫促進和調(diào)節(jié)作用外，還能降低尿蛋白，改善腎功能；對于腎毒血清性腎炎大鼠，黃芪不僅使尿蛋白減少，而且可使腎臟病變減輕；對于抗腎抗體的家兔，黃芪煎劑可改善食欲、體重及一般狀況，使尿蛋白消退及腎小球熒光消失；以黃芪為主的復(fù)方制劑對急性腎功能衰竭有較好的療效，可改善腎組織病理改變，降低血K+、BUN及Cr。黃芪煎劑及白術(shù)煎劑均有明顯的利尿作用；對動物白術(shù)煎劑能抑制Na+、K+、Cl的重吸收，增加其排泄，靜脈給藥可使尿量增加9倍，口服可增加2～3倍，作用持續(xù)6～7小時。

4.6.5對心血管及血液流變學的影響

君藥黃芪通過加強心肌細胞能量代謝及對心肌磷酸二酯酶的抑制，升高cAMP量，激活了依賴cAMP的蛋白激酶，使鈣通道蛋白磷酸化，導(dǎo)致Ca2+內(nèi)流增加；同時細胞內(nèi)cAMP增高也促進了肌漿網(wǎng)釋放Ca2+，導(dǎo)致心肌細胞的興奮－收縮偶聯(lián)過程增強，使心肌收縮力增強；并通過免疫增強作用，對病毒性心肌炎有抑制作用；黃芪還可以擴張冠狀動脈，增加心肌營養(yǎng)性血流，對心肌缺血有保護作用，增強心肌細胞對損傷的耐受力，同時有抗心律失常的作用；黃芪還有擴張周圍血管，改善微循環(huán)，降低血壓的作用；對血壓有雙相調(diào)節(jié)作用，對高血壓病人能控制其升高幅度，對低血壓及休克病人，可使其血壓稍上升而保持穩(wěn)定；黃芪通過抑制磷酸二酯酶的活性，使血小板內(nèi)cAMP水解減少、含量升高，并調(diào)節(jié)花生四烯酸代謝，抑制TXA2生成，促進PGI2生成從而抑制血栓形成，并可使體外血栓長度縮短、血栓干濕度減輕，全血比黏度降低，血液流變性改善。臣藥白術(shù)對周圍血管有擴張作用，對血液有抗凝作用，對血小板聚集有顯著的抑制作用。黃芪還可促進造血功能，使紅細胞及血紅蛋白非常顯著地增加，并使脾表面生成的造血集落數(shù)明顯增多，脾重量有所增加；黃芪注射液可顯著預(yù)防和治療環(huán)磷酰胺所致骨髓有核細胞數(shù)的明顯降低，使骨髓增生活躍。該方劑的這些作用可能是其治療“面色蒼白、脈浮虛”的主要機理。

4.6.6對胃腸功能的影響

君藥黃芪通過減弱攻擊因子具有減少胃酸分泌、抑制胃蛋白酶活性、降低血清胃泌素的作用，從而具有抗?jié)冏饔?。臣藥白術(shù)水提取物及丙酮提取物對胃潰瘍有明顯的保護作用，特別是丙酮提取物能抑制胃酸分泌，減少胃酸及胃蛋白酶的排量，對胃黏膜有保護作用；白術(shù)對腸管功能具有雙相調(diào)節(jié)作用，當腸管受Ach影響處于興奮狀態(tài)時，白術(shù)呈抑制作用；當腸管受腎上腺作用處于抑制狀態(tài)時，白術(shù)則興奮之，從而使胃腸運動恢復(fù)正常。佐藥防風對腸道平滑肌有解痙作用。

4.7歌訣

玉屏組合少而精，耆術(shù)防風鼎足形；表虛汗多易感冒，固衛(wèi)斂汗效特靈[2]。

4.8出處

《究原方》

5《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》之玉屏風散5.1組成

防風一兩，黃芪（蜜炙）、白術(shù)各二兩[6]。

5.2制法

上藥為粗末[6]。

5.3功效主治

《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》之玉屏風散功能益氣固表止汗[6]。治腠理不密，易患感冒，及氣虛自汗者[6]。

具有補脾實衛(wèi)；托里固表之功效。主治表虛自汗，易感風邪；風雨寒濕傷形，皮膚枯槁。

5.4玉屏風散的用法用量

每服三錢，加大棗一枚，水煎，食后熱服[6]。

上（口父）咀。每服3錢，水1盞半，加大棗1枚，煎7分，去滓，食后熱服。

5.5方解

方用黃芪為君，益氣固表；臣以白術(shù)健脾，助黃芪固表實衛(wèi)；佐以防風走表而祛風邪，既可防黃芪、白術(shù)斂邪，又可助芪、術(shù)所補之氣行遍周身肌表[6]。黃芪得防風，則固表而不留邪；防風得黃芪，則散邪而不傷正[6]。實系補中有散，散中寓補之意[6]。使衛(wèi)氣充實，則既可抵御外邪，又可保護津液[6]。

5.6玉屏風散的藥理作用

實驗研究：本方對機體免疫反應(yīng)具有雙向調(diào)節(jié)作用[6]。

調(diào)節(jié)機體免疫功能《上海免疫學雜志》（1983；2：82）在溶血空斑試驗（簡稱PFC）中，玉屏風散能使SRBC致敏小鼠脾臟PFC基礎(chǔ)水平偏低的增高，偏高的降低，而呈雙向調(diào)節(jié)作用?！吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》（1986；4:229）：玉屏風散在對兔用Vassali氏改良法造成的實驗性腎炎模型時，對腎炎的病理修復(fù)有明顯作用，服藥組病理好轉(zhuǎn)率達83.33％，而對照組為33.33％，服藥組治療后與對照組相比，病理改善有顯著差異（P＜0.01）。同時腎功能方面內(nèi)生肌酐清除率回升較快。玉屏風散在同時使用免疫抑制劑的情況下，能使各類腎小球腎炎患者的低于正?；蚋哂谡５腃H50、C3、RFC、IgG、IgA、IgM恢復(fù)正常。其治療機理亦與調(diào)節(jié)機體免疫功能有關(guān)。

5.7玉屏風散的臨床應(yīng)用

1.虛傷風：郭紹翁年40許，經(jīng)營米業(yè)，勞頓實甚，癸酉秋，患傷風咳嗽，就診于余，脈浮部虛大，寸口澀小，自汗淋瀝。余曰：傷風癥也，但脈象極虛，寸口脈應(yīng)大反小，是內(nèi)傷而微有外感，若服發(fā)散之藥，汗必漏而不止，虛陽浮越矣，法宜補益，玉屏風散，2劑而瘳。

2.衛(wèi)陽不固，反復(fù)感冒：劉某某，女，44歲，醫(yī)務(wù)人員?；颊呓?jīng)常感冒，每月12次，動則氣促易汗，神疲易倦，面色蒼白，食欲欠佳，舌淡苔薄白，脈細弱。免疫球蛋白檢查：IgG60mg%，IgA245mg%，IgM140mg%。證屬衛(wèi)陽不固，腠理虛疏，感受風寒，方取玉屏風散加味。處方：黃耆15g，白術(shù)10g，防風、當歸各8g，每周6劑，煎服。3個月后復(fù)查免疫球蛋白IgG1225mg%，IgA240mg%，IgM145mg%。

3.術(shù)后自汗惡風：用本方加黨參、當歸各9g，治療16例手術(shù)后自汗惡風患者，平均服藥5劑后痊愈。

5.8各家論述

1.《醫(yī)方考》：衛(wèi)氣一虧，則不足以固津液，而自滲泄矣，此自汗之由也。白術(shù)、黃耆所以益氣，然甘者性緩，不能速達于表，故佐之以防風。東垣有言，黃耆得防風而功愈大，乃相畏相使者也。是自汗也，與傷風自汗不同，傷風自汗責之邪氣實；雜證自汗責之正氣虛，虛實不同，攻補亦異。

2.《古今名醫(yī)方論》柯韻伯：防風遍行周身，稱治風之仙藥，上清頭面七竅，內(nèi)除骨節(jié)疼痹、四肢攣急，為風藥中之潤劑，治風獨取此味，任重功專矣。然衛(wèi)氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔。惟黃耆能補三焦而實衛(wèi)，為玄府御風之關(guān)鍵，且無汗能發(fā)，有汗能止，功同桂枝，故又能治頭目風熱、大風癩疾、腸風下血、婦人子臟風，是補劑中之風藥也。所以防風得黃耆，其功愈大耳。白術(shù)健脾胃，溫分肉，培土即以寧風也。夫以防風之善驅(qū)風，得黃耆以固表，則外有所衛(wèi)，得白術(shù)以固里，則內(nèi)有所據(jù)，風邪去而不復(fù)來，當倚如屏，珍如玉也。

3.《古方選注》：黃耆畏防風，畏者，受彼之制也。然其氣皆柔，皆主乎表，故雖畏而仍可相使。不過黃耆性鈍，防風性利，鈍者受利者之制耳；惟其受制，乃能隨防風以周衛(wèi)于身而固護表氣，故曰玉屏風。

4.《成方便讀》：大凡表虛不能衛(wèi)外者，皆當先建立中氣，故以白術(shù)之補脾建中者為君，以脾旺則四臟之氣皆得受蔭，表自固而邪不干；而復(fù)以黃耆固表益衛(wèi)，得防風之善行善走者，相畏相使，其功益彰，則黃耆自不慮其固邪，防風亦不慮其散表，此散中寓補，補內(nèi)兼疏，顧名思義之妙，實后學所不及耳。

5.9出處

《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》

6《簡易方》引《究原方》（錄自《醫(yī)方類聚》卷一五○）方之玉屏風散6.1處方

防風30克 黃耆（蜜炙）白術(shù)各60克

6.2制法

上藥哎咀。

6.3玉屏風散的藥理作用

調(diào)節(jié)機體免疫功能 《上海免疫學雜志》1983（2）：82，玉屏風散對小鼠脾臟抗體形成細胞數(shù)有雙向調(diào)節(jié)作用?！吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》1986（4）：229，玉屏風散能促進家兔實驗性腎炎的病理修復(fù)，其治療機理亦與調(diào)節(jié)機體免疫功能有關(guān)。

6.4功能主治

《簡易方》引《究原方之玉屏風散具有益氣固表止汗之功效。治表虛自汗，以及虛人腠理不密，易于感冒，汗出惡風，面色刮白，舌質(zhì)淡苔薄白，脈浮緩。

6.5玉屏風散的用法用量

每服9克，用水300毫升，加大棗1枚，煎至200毫升，去滓，食后熱服。

6.6方解

方中黃耆益氣固表止汗為君；白術(shù)補氣健脾為臣；佐以防風走表而散風邪，合黃耆、白術(shù)以益氣祛邪。且黃耆得防風，固表而不致留邪；防風得黃耆，祛邪而不傷正，有補中寓疏，散中寓補之意。

6.7出處

《簡易方》引《究原方》（錄自《醫(yī)方類聚》卷一五○）

7《丹溪心法》自汗方之玉屏風散7.1組成

防風、黃芪各一兩，白術(shù)二兩[7]。

7.2玉屏風散的用法用量

上每服三錢，水一盅半，姜三片，煎服[7]。

7.3出處

《丹溪心法》自汗[7]。

8《麻科活人》卷三方之玉屏風散8.1組成

黃耆（炙炒）1兩，大當歸6錢，陳糯米1合（炒黃色）。

8.2功能主治

《麻科活人》卷三方之玉屏風散主治麻后氣血兩虛，汗多，怔忡，神昏。

8.3玉屏風散的用法用量

水煎服。

8.4出處

《麻科活人》卷三

9《筆花醫(yī)鏡》卷三方之玉屏風散9.1組成

生黃耆2錢，防風8分。

9.2功能主治

《筆花醫(yī)鏡》卷三之玉屏風散主治小兒無端自汗者。

9.3出處

《筆花醫(yī)鏡》卷三

10玉屏風散說明書10.1藥品名稱

玉屏風散

10.2藥品漢語拼音

Yupingfeng San

10.3玉屏風散的別名

玉屏風丸；玉屏風片；玉屏風顆粒；玉屏風口服液

10.4分類

消化系統(tǒng)藥物 > 中成藥

10.5劑型

大蜜丸：每丸9g，每盒裝10丸；片劑：每片含生藥，0.5g，每瓶裝100片；散劑：將散劑制成膠囊，每粒含生藥0.5g；顆粒劑：每袋6g，每盒裝20袋。

10.6玉屏風散的主要成份

黃芪，白術(shù)、防風。

10.7玉屏風散的藥理作用

中醫(yī)認為本方主要功能是益氣固表止汗。西醫(yī)觀點認為本方主要能增強機體免疫功能。有抗菌、抗病毒；對腎炎的病理修復(fù)作用；抗變態(tài)反應(yīng)；抗應(yīng)激性抗衰老等作用。

10.8玉屏風散的功能主治

益氣固表止汗。用于表虛自汗，易感風邪。

10.9玉屏風散的用法用量

口服，成人每次6～9g，每日3次，兒童每次可服2～4g；散劑制成膠囊1次6g，口服2次，溫開水沖服；片劑：每次7片，每日2次。顆粒劑：開水沖服，一次5g，一日3次。

10.10注意事項

1.玉屏風散與桂枝湯可用作表虛自汗，但本方主要由表虛衛(wèi)陽不固而致，故重在益氣固表止汗；而桂枝湯證的自汗惡風皆由營衛(wèi)不和而致，故重在調(diào)和營衛(wèi)。

2.避風寒，忌生冷、油膩飲食。

10.11專家點評

2023-07-16 22:22:15

問題一：我是腎陰虛，吃什么中藥可以調(diào)理腎虛的藥物治療應(yīng)用滋陰補腎的藥物。此類藥物既有溫和藥又有甘寒藥，如制首烏、熟地黃、五味子、黃精、墨旱蓮、女貞子、龜甲膠、石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋參等。補腎陰虛的常用方劑如下：左歸丸，主要有熟地黃，山藥，鹿角膠，龜板膠，枸杞子等組成，主要治療腎陰不足，精髓內(nèi)虧，腰膝酸軟，自汗盜汗，遺精滑泄，神疲口燥等病癥。六味地黃丸 　　由熟地黃，懷山藥，山茱萸，丹皮等組成。主要治療腎陰虧損，虛火上炎，腰膝酸軟、眩暈耳鳴、陰虛潮熱，五心煩熱，虛火牙痛等陰虛有熱的病癥。除上述兩種外，知柏地黃丸、大補陰丸、麥味地黃丸也是有效的治療腎陰虛有火的常用藥。詳細情況建議可以咨詢一下~口的現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生。

問題二：腎陰虛，吃什么好腎陰虛可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、小核桃等進行食補，山藥，性平，味甘，為中醫(yī)“上品”之藥，除了具有補肺、健脾作用外，還能益腎填精。凡腎虛之人，宜常食之。
干貝，又稱江珧柱。性平，味甘咸，能補腎滋陰，故腎陰虛者宜常食之。
鱸魚，又稱花鱸、鱸子魚。性平，味甘，既能補脾胃，又可補肝腎，益筋骨。
栗子，性溫，味甘，除有補脾健胃作用外，更有補腎壯腰之功，對腎虛腰痛者，最宜食用。
枸杞子，性平，味甘，具有補腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、久服能益壽延年等功用。尤其是中年女性腎虛之人，食之最宜。
何首烏，有補肝腎、益精血的作用，歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。凡是腎虛之人頭發(fā)早白，或腰膝軟弱、筋骨酸痛，或男子遺精，女子帶下者，食之皆宜。

問題三：腎虛應(yīng)該吃什么食物來調(diào)養(yǎng)您好，天津銀星財務(wù)為您解答：
補腎的食物有：
1、干貝又稱江珧柱。性平，味甘咸，能補腎滋陰，故腎陰虛者宜常食之。
2、鱸魚又稱花鱸、鱸子魚。性平，味甘，既能補脾胃，又可補肝腎，益筋骨。
3、栗子性溫，味甘，除有補脾健胃作用外，更有補腎壯腰之功，對腎虛腰痛者最宜食用。
4、山藥味甘，為中醫(yī)“上品”之藥，除了具有補肺、健脾作用外，還能益腎填精。凡腎虛之人，宜常食之。
5、枸杞子性平，味甘，具有補腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、久服能益壽延年等功用。尤其是中年女性腎虛之人，食之最宜。
6、黑芝麻性平味甘，有補肝腎，潤五臟的作用，對因肝腎精血不足引起的眩暈、白發(fā)、脫發(fā)、腰膝酸軟、腸燥便秘等有較好的食療保健作用。
7、核桃則有補腎固精、利尿消石、潤腸通便、溫肺定喘的作用，常用于腎虛腰痛、尿路結(jié)石等癥。
8、何首烏有補肝腎、益精血的作用，歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。凡是腎虛之人頭發(fā)早白，或腰膝軟弱、筋骨酸痛，或男子遺精，女子帶下者，食之皆宜。
9、黑豆被古人譽為腎之谷，味甘性平，不僅形狀像腎，還有補腎強身、活血利水、解毒、潤膚的功效，特別適合腎虛患者。
10、黑米具有滋陰補腎、健脾暖肝、補益脾胃、益氣活血、養(yǎng)肝明目等療效。有利于防治頭昏、目眩、貧血、腰膝酸軟、肺燥咳嗽、腎虛水腫、脾胃虛弱等癥。

問題四：腎陰虛吃什么好得最快 5分 腎陰虛吃仲景牌六味地黃丸。你的癥狀是氣血虛，血液循環(huán)不好，陽虛癥狀。應(yīng)該服用玉屏風散。

問題五：陰虛內(nèi)熱吃什么藥好陰虛內(nèi)熱體質(zhì)可以服用知柏地黃丸，該藥滋陰清熱補腎，擅長于滋陰清熱,有清降下焦相火的功用。知柏地黃丸特別適合于少陰陰虛體質(zhì)，臨床表現(xiàn)為咽干口喝、多飲、頭暈眼花、耳鳴、五心煩熱、盜汗、尿多、便干、腰膝酸軟、失眠健忘、遺精、月經(jīng)不調(diào)、舌紅苔黃、脈細數(shù)等癥。宜食物品陰虛之人宜常吃下列食物。鴨肉性平，味甘咸，能滋陰養(yǎng)胃。《本草匯》說它“滋陰除蒸”。《隨息居飲食譜》稱它能“滋五臟之陰，清虛勞之熱，養(yǎng)胃生津”。民間也認為鴨是最理想的清補之物，陰虛體質(zhì)宜食之。豬肉性平，味甘咸，有滋陰和潤燥的作用。清代醫(yī)家王孟英說：“豬肉補腎液，充胃汁，滋肝陰，潤肌膚，止消渴?！薄侗静輦湟芬噍d：“豬肉，其味雋永，食之潤腸胃，生 *** ，澤皮膚?！彼砸策m宜陰虛體質(zhì)者食用。雞蛋性平，味甘，不僅能益氣養(yǎng)血，而且無論雞蛋白或雞蛋黃，均有滋陰潤燥的作用。雞蛋被醫(yī)學界認為是很好的蛋白質(zhì)食品，其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黃磷蛋白，是很完全的蛋白質(zhì)。凡陰虛之人食之頗宜，尤其是雞蛋同大豆一起食用，如民間習慣用雞蛋與豆?jié){同食，更有益處。牛奶性平，味甘，不僅營養(yǎng)豐富，更具有滋陰養(yǎng)液、生津潤燥的功效。歷代醫(yī)家對牛奶的滋陰作用頗多贊譽，或稱牛奶“潤肌止渴”，“潤皮膚”，“潤大腸”，或曰“滋潤五臟”，“滋潤補液”。凡體質(zhì)屬陰虛者，宜常食之，裨益頗多。甲魚性平，味甘，有滋陰涼血作用，為清補佳品，對陰虛之人，食之最宜?！侗静輦湟分姓f它能“涼血滋陰”?！峨S息居飲食譜》也認為甲魚可以“滋肝腎之陰，清虛勞之熱”。所以，甲魚對陰虛血熱或陰虛火旺、虛勞骨蒸者，更為適宜。甲魚的背殼，又稱鱉甲，也有滋陰補血作用，陰虛之人食之亦宜。龜肉性平，味甘咸，能滋陰補血，故陰虛者宜食之。《醫(yī)林纂要》中就曾說它能“治骨蒸勞熱，陰虛血熱之癥”。由烏龜殼加工而成的龜板或龜板膠，同樣具有滋陰補血的功效，陰虛之人也宜服食。干貝又稱江珧柱、馬甲柱，為一種海鮮食品。性平，味甘咸，能滋陰補腎?！侗静萸笳妗氛f它能“滋真陰”?！侗静輳男隆贩Q它“療消渴”。干貝肉質(zhì)細嫩，味道鮮美，屬高蛋白食品，故陰虛之人宜常用干貝燉湯，最為有益。海參有滋陰、補血、益精、潤燥的作用?！端幮钥肌氛f它“降火滋腎”?！妒澄镆思伞芬噍d：“海參補腎精，益精髓”。清代食醫(yī)王孟英認為海參能“滋陰，補血，潤燥”。海參是一種高蛋白低脂肪的海味珍品，大能補益，又能滋陰，陰虛體質(zhì)宜常食之。雞蛋性平，味甘，不僅能益氣養(yǎng)血，而且無論雞蛋白或雞蛋黃，均有滋陰潤燥的作用。雞蛋被醫(yī)學界認為是很好的蛋白質(zhì)食品，其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黃磷蛋白，是很完全的蛋白質(zhì)。凡陰虛之人食之頗宜，尤其是雞蛋同大豆一起食用，如民間習慣用雞蛋與豆?jié){同食，更有益處。 而經(jīng)常臉紅是氣血不通所致

問題六：腎虛食療吃什么好黑豆、烏雞、羊肉、韭菜、豬腰、何首烏、枸杞

問題七：陰虛到底吃什么好你好，對于陰虛體質(zhì)的人，養(yǎng)生可以從以下幾個方面入手： 一、飲食調(diào)養(yǎng)：飲食應(yīng)清淡．要少吃肥膩、辛辣燥烈的食品，姜、蔥、蒜、辣椒等；宜多吃養(yǎng)陰清熱的食物，如蓮藕、銀耳、百合、雪梨、蜂蜜、甘蔗、魚類等。 二、精神調(diào)養(yǎng)：陰虛體質(zhì)的人性情比較急躁，常容易動怒。應(yīng)做到修身養(yǎng)性，不動怒。 三、藥膳養(yǎng)生：中藥沙參、麥門冬、天門冬、枸杞、百合等都具有補陰的作用。用這些中藥煮粥，對于陰虛體質(zhì)的人有很好的養(yǎng)陰作用。 四、運動養(yǎng)生：陰虛體質(zhì)的人適合練太極拳、八段錦、固精氣功等。通過動靜結(jié)合、剛?cè)嵯酀⒕毶碚{(diào)神，有利于體內(nèi)陰津的生長和體內(nèi)虛熱的消退。 陰虛體質(zhì)的養(yǎng)生原則是“補陰”。夏季天氣炎熱，人體的 *** 容易耗傷；秋季天氣干燥，燥邪同樣耗傷人體津液。所以在這兩個季節(jié)里。更要注意養(yǎng)陰，以達到保存體內(nèi) *** 的目的。

問題八：身體陰虛吃什么食物好？陰虛：又稱陰虛火旺，俗稱虛火，陰虛之體的主要表現(xiàn)為；怕熱，易怒，面頰升火，口干咽痛，大便干燥，小便短赤或黃，舌少津液，五心(二只手心、二只腳心與頭頂心)煩熱，盜汗，腰酸背痛，夢遺滑精，舌質(zhì)紅，苔薄或光剝，脈細數(shù)等。進補宜采用補陰、滋陰、養(yǎng)陰等法，補陰虛的藥物可選用生地、麥冬、玉竹、珍珠粉、銀耳、冬蟲夏草、石斛，龜板等。 補陰虛食品：甲魚、燕窩、百合、鴨肉、黑魚、海蜇、藕、金針菇、枸杞頭、荸薺、生梨等，可經(jīng)常交替選服。 陰虛忌食物品：胡椒、肉桂；忌食或少食：狗肉（腦血管患者禁食）、羊肉（肝炎患者禁食）、雀肉、海馬、海龍、獐肉、鍋巴、炒花生、炒黃豆、炒瓜子、爆米花、荔枝、龍眼肉、佛手柑、楊梅、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、薤白、生姜、砂仁、蓽撥、草豆蔻、花椒、白豆蔻、大茴香、小茴香、丁香、薄荷、白酒、香煙、紅參、肉蓯蓉、鎖陽等。 相應(yīng)膳食：金盆富貴豆腐；懷膳小捆肉；懷菊大棗銀耳羹；甲魚懷牛膝湯；農(nóng)夫烤魚；懷膳一品肘；金盆富貴豆腐；懷山煨土雞；參藥煨乳鴿；何首烏煨豬肝；

問題九：腎陰虛吃什么藥比較好腎陰虛是指腎陰不足，虛火內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)：頭暈耳鳴，失眠多夢，健忘，腰膝酸軟， *** 亢奮，遺精，女子經(jīng)少或閉經(jīng)，或崩漏，形體消瘦，咽干口燥，潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，舌紅少苔或無苔，脈細數(shù)。 腎陰虛與腎陽虛的區(qū)別要點： 腎陽虛多有寒的表現(xiàn)：如畏寒肢冷，精神萎靡，小便清長，舌淡胖苔白，脈沉遲無力； 腎陰虛多有虛熱的表現(xiàn)：口燥咽干，潮熱，顴紅，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。 總之，區(qū)別陽虛陰虛最關(guān)鍵的是區(qū)分寒熱，陽虛則寒，陰虛則熱。

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中醫(yī)認為精、氣、神是人體生命活動的根本，其中氣的含義，既是運行于體內(nèi)微小難見的物質(zhì)，又是人體各臟腑器官活動的能力。因此氣虛與腎陰虛有所關(guān)聯(lián)也有所區(qū)別。

氣虛與腎陰虛的區(qū)別，了解才能更好調(diào)理

中醫(yī)所說的氣，既是物質(zhì)，又是功能。氣是一種看不見的物質(zhì)，卻貫穿人體全身，一旦出現(xiàn)氣虛就會表現(xiàn)出多種癥狀：氣短自汗、倦怠無力、面色晃白、滑精、早泄，尿后滴瀝不盡，小便次數(shù)多而清，腰膝酸軟，聽力減退，四肢不溫，脈細弱等就十分常見。

而腎陰虛是指腎臟陰液不足之證，又稱腎水不足或真陰不足。是由于腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候，中醫(yī)臨床稱為腎陰虛證。多由久病耗傷，或稟賦不足，或房勞過度，或過服溫燥劫陰之品所致。腎陰以腎中精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，對各臟腑組織起著滋養(yǎng)和濡潤的作用，與腎陽相互為用，共為人體生命活動之本。

不管是氣虛還是腎陰虛都是需要及時調(diào)理的，從中醫(yī)傳統(tǒng)補腎養(yǎng)生的用藥規(guī)律看，善補腎的中藥主要由兩類藥構(gòu)成，植物種子類藥和某些動物藥，一般含有這兩種的補腎效果都十分顯著。所以很多中醫(yī)推薦八子補腎膠囊。

八子補腎膠囊有效調(diào)和陰陽，滋補精氣

八子補腎膠囊根據(jù)中醫(yī)“子藥養(yǎng)精”的理論，用枸杞子、菟絲子、五味子、金櫻子、覆盆子、蛇床子、韭菜子、川楝子等八個植物種子補腎填精，用鹿茸、海馬等“血肉有情之品”增補腎精，因此，八子補腎膠囊是專用于腎精虧虛的補腎養(yǎng)生滋補中藥。

此外，八子補腎膠囊組方還配伍了淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉等補腎溫陽藥，也配伍了有地黃等補養(yǎng)腎陰藥，陰陽雙補，平衡補腎，解決了一般補腎藥偏補腎陰腎陽的弊端。八子補腎膠囊對因“腎精虧虛”引起的亞健康狀態(tài)、疲勞綜合征、早衰、男女性機能減退及多種中老年病等病癥可長期服用。

八子補腎膠囊組方配伍的最大特點是集中了八個植物種子藥，這是其他補腎中成藥不具備的，如此多的子類藥集中到一起，補腎精作用非常突出。

2023-07-16 21:21:05

玉屏風散的主要成分：防風，黃芪，白術(shù)。防風：性味辛甘微溫，具有祛風解表，勝濕解痙的作用。黃芪：性味甘薇溫，具有補氣升陽，固表生肌，利水退腫的作用。白術(shù)：性味苦甘溫，具有補脾燥濕利水止汗的作用。玉屏風散的主治：表虛自汗，易感風邪，風雨寒食傷形，皮膚枯燥，汗出惡風，面色恍白，舌淡苔薄白，脈浮虛。本方常用于過敏性鼻炎，上呼吸道感染及表虛不固而外感風邪者，以及腎小球，腎炎易于傷風感冒反復(fù)者。（外感自汗或陰虛盜汗者忌用）如患者不對癥服藥，往往會適得其反。