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金錢草
2023-07-15 20:10:24
中醫(yī)治療坐骨神經痛,主要是利用藥物治療,需要根據不同的情況對癥用藥治療,主要可以選擇口服的藥物以及外用藥物,還可以選擇按摩,針灸或者艾灸進行治療,注意休息,避免過度的勞累。
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李雲松
回復坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側和足外側發(fā)生的疼痛癥狀群。坐骨神經是支配下肢的主要神經干。坐骨神經痛又屬于腰腿痛的范疇,有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經所致。坐骨神經痛患者首先要注意改變生活方式,平時應多做康復鍛煉;日常生活中應臥硬板床,取平臥位,保持脊柱的穩(wěn)定,減少椎間盤承受的壓力。
坐骨神經痛的中醫(yī)治療方法
1、按摩:病人俯臥,施術者用手掌按揉其腰骶部、臀部、下肢后側數次,再用拇指沿坐骨神經的行走路線做撥筋法數次。最后讓病人仰臥,下肢屈曲做髖關節(jié)上下?lián)u動數次。
2、中藥:坐骨順古安玉貼,可以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的。因此使用外用中藥是最佳的選擇。
3、刮痧:繼發(fā)性坐骨神經痛,刮拭患側腰夾脊、環(huán)跳、殷門、委中、承山等穴3~5分鐘;原發(fā)性坐骨神經痛則不刮腰夾脊,從患側環(huán)跳穴刮拭至昆侖穴,重手法3~5分鐘。
4、拔罐:取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、承扶,殷門、委中、陽陵泉、志室、涌泉穴,每次選3~5穴,留罐10分鐘左右,每日或隔日一次。
5、刺血:取腰俞、委中、懸鐘、殷門、委陽、陽交、環(huán)跳、正墟;下肢痛取承扶、殷門、委中、委陽、陽交、懸鐘、跗陽、丘墟、昆侖穴,常規(guī)針刺放血。
6、針刺:較適于慢性期的患者??扇∧I俞、八髂穴、承扶、足三里、委中、陽陵泉、昆侖、懸鐘、阿是穴等。
7、鍛煉:加強鍛煉,經常做保健操,矯正不良姿勢。鍛煉最好在晨起和長期時間低頭工作后進行,動作要輕柔,前后左右都要活動到。
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寧吉兒
回復(1)寒濕閉阻。
治法:散寒除濕,通痹止痛。
方名:蠲痹鎮(zhèn)痛湯。
組成: 制川烏10g, 制草烏10g, 細辛6g, 牛膝15g, 蒼術12g,防己12g,制乳香10g,制沒藥10g,川芎15g,桂枝12g,甘草6g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
出處:周天寒方。
(2)風寒濕邪凝滯,經絡瘀阻。
治法:祛風除濕,散寒止痛。
方名:皂獨附姜湯。
組成:皂刺30g,獨活9g,附子9g,肉桂6g,姜黃15g,蒼術15 克,薏仁30g,防己9g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
出處:呂廣振方。
(3)風寒濕邪阻滯經絡,氣血運行不暢,筋脈失養(yǎng)。
治法:舒筋活絡,行血止痛。
方名:舒筋活絡飲。
組成:獨活15g,靈仙12g,千年健10g,杜仲12g,牛膝15g,續(xù)斷12g,木瓜10g,雞血藤30g,紅花9g,當歸12g,川芎9g,地龍10g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
出處:曾沖方。
(4)風寒濕氣侵入肌膚,流注經絡,濕凝為痰,痰瘀互結,閉塞遂道,營衛(wèi)失其流暢。
治法:祛風除濕,活血化瘀,滌痰通絡。
方名:通經止痛湯。
組成:制南星10g,白芷10g,黃柏10g,川芎10g,紅花10g,羌活10g,威靈仙25g,蒼術15g,桃仁15g,防己15g,元胡15g,獨活15g,龍膽草6g,神曲12g,桂枝12g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次,3 天為1 個療程。
出處:李治方方。
(5)寒濕阻絡。
治法:通陽開痹,驅濕逐寒。
方名:驅痹湯。
組成:細辛6 ~ 12g,制草烏6 ~ 12g,制川烏6 ~ 12g,麻黃15 克,牛膝20g,木瓜20g,乳香10g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次,細辛、制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量。
(6)風寒侵襲,脈絡阻滯。
治法:祛風散寒,活血通絡。
方名:蛇蝎湯。
組成: 烏梢蛇10g, 炒地龍10g, 僵蠶10g, 桂枝10g, 川芎10g,甘草10g,全蝎6g,制川烏6g,制草烏6g,蜈蚣4g。
用法:川、草烏先煎半小時以減少毒性,后入他藥,取藥液300ml,每日1 劑。
出處:王健民方。
(7)陽虛氣弱,寒濕阻滯經脈,氣血運行不利。
治法:溫陽益氣,散寒祛濕,和血通絡。
方名:薏苡附子散合芍藥甘草加味。
組成:薏苡仁70g,制附子25g(先煎),炙甘草30g,赤芍20g, 黃芪30g, 黨參20g, 當歸15g, 卷柏12g, 木通10g, 秦艽18g,海風藤10g,雞血藤12g,乳香10g,沒藥10g,牛膝10g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(8)寒熱瘀阻。
治法:散寒祛濕,舒筋活絡。
方名:坐骨神經Ⅰ號方加味。
組成:川牛膝60 ~ 120g,黃柏9 ~ 12g,生苡仁30 ~ 40g,川芎10 ~ 12g,木瓜12 ~ 18g,細辛4 ~ 6g,蒼術10 ~ 15g,獨活10 ~ 15g,土鱉蟲10 ~ 15g,桑寄生30g,淫羊藿30g,雞血藤30g,伸筋草30g,赤芍15g,白芍15g,生地15g,熟地15g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(9)氣血兩虛,寒濕痹阻。
治法:益氣活血,舒筋止痛。
方名:坐骨丸。
組成:黨參60g,當歸60g,木瓜60g,延胡索60g,甘草60g,續(xù)斷90g,全蝎30g,落得打30g,甘松30g,蜈蚣20 條,蜂房2 只。
用法:研末煉蜜為丸,每服6g,日服3 次。
(10)寒濕之邪侵襲,氣血流行不暢。
治法:溫經通絡,祛風散寒。
方名:痛痹湯。
組成: 烏蛇20g, 延胡索10g, 申姜10g, 雞血藤25g, 牛膝15g,丹參15g,當歸15g,白芍15g,炙甘草15g,乳香7.5g,沒藥7.5g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(11)風寒濕痹,阻滯經絡。
治法:除濕散寒,溫通經脈。
方名:新方桂枝湯。
組成:桂枝30 ~ 60g,白芍15 ~ 30g,生姜3 ~ 5 片,甘草5 ~ 6g,大棗5 ~ 10 枚,北黃芪15 ~ 30 克,當歸10 ~ 15g,川牛膝10 ~ 15g,獨活10 ~ 15g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(12)風寒濕邪,阻閉經絡。
治法:散寒利濕,驅風通絡。
方名:當歸回逆湯。
組成:全當歸15g,嫩桂枝10g,酒杭芍10g,北細辛3g,小木通10g,川牛膝12g,香獨活10g,宣木瓜10g,生甘草3g,干地龍10g,全蝎5g,川蜈蚣3 條,防己10g,川斷15g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(13)寒濕之邪,內傳經絡,氣血瘀阻,經遂不通。
治法:祛濕散寒,溫通經脈,化瘀止痛。
方名:加味桂烏湯。
組成:桂枝12g,白芍30g,丹參30g,制川烏9g,炙甘草9g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(14)寒凝氣滯,瘀阻經脈。
治法:溫陽散寒,化瘀通絡。
方名:加減陽和湯。
組成: 麻黃10g, 熟地20g, 油桂5g, 白芥子15g, 焦白術15g,鹿角霜50g,玄胡25g,桃仁15g,赤芍15g,茯苓15g,生甘草15g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。
(15)勞傷筋脈,氣血不運,經遂不通。
治法:舒筋活絡,緩急止痛。
方名:加味芍藥甘草湯。
組成:生白芍50g,炙甘草50g,元胡15g,罌粟殼15g。
用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次。