膀胱炎是痰濕瘀堵嗎

中焦如漚，中焦主要指上腹部，包括脾、胃及肝、膽等內(nèi)臟。胃主腐熟，脾主運化，肝膽主疏泄，并分泌、排泄膽汁以助消化。因此，中焦具有消化、吸收并轉(zhuǎn)輸水谷精微和化生氣血的功能?！鹅`樞·營衛(wèi)生會》說：“中焦……此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身?！辈⒏爬ㄖ薪沟墓δ転椤爸薪谷鐫a”。漚，是浸泡的意思。所謂“如漚”，是形容中焦脾胃腐熟、運化水谷，進而化生氣血的作用?！峨y經(jīng)》亦持此說，如三十一難說：“中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷?！敝薪刮挥谏辖古c下焦之間，是氣血生化之所。是保證五臟六腑上下內(nèi)外相通的樞機轉(zhuǎn)旋之處。是調(diào)節(jié)寒熱、陰陽、氣血平衡的中轉(zhuǎn)站。所以中焦在維持人體正常生理功能方面起到至關(guān)重要的作用。鑒于中焦的位置及其重要的作用。所以保持中焦的暢通和正常運轉(zhuǎn)是關(guān)系人體健康的關(guān)鍵。所以中焦通生命通道乃通，中焦堵生命通道則堵。
脾生升，胃主降，肝膽主疏達，脾主升升的是清氣氧氣，胃主降降的是燥氣濁氣，一升一降加上肝膽之氣的疏達人體的氣血運行才能暢通，臟腑功能才能平衡，人體生命才能健康的延續(xù)。脾胃的升降，肝膽之氣的疏達都有賴于中焦的暢通，如果中焦堵塞不通脾胃肝膽功能都會受到影響，人體生命的質(zhì)量就會下降，有些就成了慢性病、疑難雜癥，亞健康等。
中焦不通是造成多種疾病的根源，中焦的堵塞原因在古代就有多方面解釋。人體中焦的正常運轉(zhuǎn)是可以把體內(nèi)的毒素排出的。氣血的暢通就不會在體內(nèi)形成氣滯血瘀。陰陽的平衡就不會在體內(nèi)形成寒熱互結(jié)。然而現(xiàn)在的很多病癥臨床表現(xiàn)就是中焦運轉(zhuǎn)不利。氣滯血瘀，寒熱互結(jié)在中焦形成了堵塞（中醫(yī)叫積聚、痞塊、瘧母等）?，F(xiàn)在至中焦堵塞的還有一個重要的原因既飲食結(jié)構(gòu)問題?，F(xiàn)在人們所吃的食物都含有大量的有害物質(zhì)。比方說農(nóng)藥、化肥、添加劑、瘦肉精、防腐劑、地溝油等。這些毒素經(jīng)長年累月集結(jié)在人體內(nèi)，加上人們生活中其他毒素同時也會慢慢沉積于中焦，破壞了人體的正常代謝運轉(zhuǎn)。最終導(dǎo)致了中焦的堵塞不通。在這種不通的情況下給患者帶來了很多痛苦。
當中焦瘀阻，氣機不通偏于后背，壓迫腰部就會腰痛，因為腰為腎之腑，所以則會出現(xiàn)腎區(qū)脹痛，遺精早泄，陽痿、雙腿無力等。
中焦瘀阻，氣機不通從后背上逆就會出現(xiàn)后背脹痛，頸項僵痛（頸椎病），后腦勺和頭頂脹痛、老年癡呆等。當中焦氣機阻滯壓迫膀胱則會出現(xiàn)尿頻尿急尿不盡尿脹痛（西醫(yī)叫膀胱炎和前列泉增生等）。
中焦氣機阻滯從前面上逆頂住胃脘就會出現(xiàn)胃脘脹滿及消化系統(tǒng)毛病，再往上沖頂住咽喉就會出現(xiàn)吞咽困難，咽部如有物阻。嘔吐嗝逆心慌心悸、混濁之氣長期盤踞上焦則出現(xiàn)肺氣腫、冠心病、支氣管擴張、肺心病等。
中焦氣機阻滯從肝膽脅肋兩側(cè)逆行而上就會出現(xiàn)胸悶氣短，腹脹胃滿，兩手麻木，心慌易怒等。
中焦氣機阻滯沖氣上逆則會出現(xiàn)上實下虛，可發(fā)生眩暈，頭腦脹痛，口干口苦，心煩胸滿、上熱下涼、兩腿無力，失眠，雙目干澀等。
中焦氣機阻塞還可發(fā)生臍腹周圍堅硬如石，腹大如盤。中焦氣機瘀阻的燥氣、濁氣竄至經(jīng)絡(luò)還會出現(xiàn)氣游周身（氣串筋）疼痛，干燥綜合癥、紅斑狼瘡、心臟和大腦缺氧（心腦供血不足）等，打嗝不止的現(xiàn)像。在婦科方面中焦氣機阻塞導(dǎo)致沖任諸脈失常亦會發(fā)生經(jīng)帶胎產(chǎn)的一些病癥。
中焦瘀堵不通，氣血循環(huán)受阻，臟腑功失調(diào)是導(dǎo)致各種疾病的根源，最近我聽到一首歌謠：“身體不適去看病，結(jié)果沒有找到根，只治癥狀不治本，費錢費時挺鬧心?！弊屑毾胂胍灿行┑览?，因為現(xiàn)在人們?nèi)メt(yī)院看病都是儀器檢查，有些毛病是儀器不可能檢查出來的，中焦瘀阻它主要由氣血、寒熱、食積、痰濕等互相博結(jié)而成，形成了積聚、痞塊、瘧母等。這就是中醫(yī)講的五積癥。中焦瘀堵雖然導(dǎo)致了人體很多的癥狀，但只要抓住其根本一切問皆迎刃而解。下面主兩例以證其左：
本地有一張姓老翁七十有三，以患病五年，其癥狀就是雙腿無力，步履艱難，前進無力，后退無根，站立哆嗦，站立時雙腳像踩在海棉上似的，西方醫(yī)學(xué)用現(xiàn)代化的檢測手段診斷為重癥肌無力和神經(jīng)根炎，在西方醫(yī)學(xué)用現(xiàn)代化的方法治、療三年無果的情況下便放棄治療了，直到后來臥床。有人建議其子找個中醫(yī)看看，某日其子請余過府為其父診治，我觀其人面色紅潤，說話中氣尚可，觀其舌苔黃膩，舌體胖大，口氣其濃，脈像滑實有力，雙腿微腫，腹脹納差、便無力，血壓偏高，我診斷為痰濕堵塞中焦，導(dǎo)致濕熱下注而成痿，囑其子用檳榔四消丸和龍膽瀉肝丸按說明分頓服用五天以觀其效，第三天其子電話告之其父便溏一天五、六次，我告訴他沒事的，百病從口入，百病從便出。第六天上午我剛上班該患者自己上三樓來了，對我是感激不盡，我告訴他回去撤去四消丸，瀉肝丸加健脾丸再服五天以善其后，該患者一共十天而愈，
齊某，男，74歲，患肺氣腫，肺心病、老慢支20多年，某日因感冒病情加重住進醫(yī)院，在住院7天無效的情況下求治于余，刻診：面色發(fā)紫，嘴唇發(fā)青，頭面四肢孚腫，尤以下肢為重，說話氣短無力，口氣濃，聽肺部有呼呼之聲并伴痰鳴音，心跳快并伴有心律不齊，脈像滑而促，舌苔白黃相交而膩，無食欲，惡心，腹部拒按，大便少而粘，小便少而黃有異味，自述：該病有23年以上病史，年輕時就有腹脹胃滿的毛病，最后發(fā)展為胸悶心短，心慌心悸，晚上睡覺不能平躺，特別近10年只能半躺和干脆坐著打盹，睡覺主要是憋氣咳嗽，無法入睡。
余綜觀上述之狀診斷為中焦瘀堵不通，脾胃功能失調(diào)，痰濕逆行而上，混濁迷漫于胸，清氧不能輸養(yǎng)于心肺，洽則通中焦瀉利濕熱，降痰濁以通養(yǎng)心肺，處方：制香附、佛手片、川練子、枳殼、醋三棱、醋莪術(shù)、炒檳榔、紅參、炙黃芪、前胡、射干、竹茹、半夏、白術(shù)、茯苓、砂仁、桂枝、干姜、生川軍、黃連、炙甘草，該方主要功效：疏肝理氣化積，健脾化痰祛濕，通陽化氣消痞，配合針灸，取穴：不容、承滿、上脘、中脘、建里、水道、天樞、關(guān)元、中極、足三里、公孫。當天服藥兩次針灸一次，晚上十點多肚臍周圍開始蠕動并排氣，十二點以后滿肚子咕咕響，大約五點多想大便而且急，據(jù)該患者講拉了半坐便器稀湯子，肚里立即輕松，胸悶憋氣也輕松不少，喉嚨里痰少了，呼吸順暢多了，照上方加減配合針灸一周大見其效，以后又連續(xù)服藥四周而告愈，隨訪半年末見復(fù)發(fā)，生活恢復(fù)正常，解除了該患者的20多年的痛苦。
通過以上兩例病案可以看出，有了毛病不可怕，可怕是誤診誤治的問題，也說明了保持中焦暢通的重要性，身體要健康必須保證體內(nèi)“三無”：無瘀阻、無垃圾、無毒素。臨床經(jīng)驗告訴我們：上下皆病取其中，百調(diào)不如一通，一堵百（渾）混，一通百（輕）清。意思是人的身體無論哪兒出了毛病，都與瘀、堵、不通有關(guān)系，只要中焦通了上下內(nèi)外才能通，上下、內(nèi)外、左右、前后通了身體才能健康。
百病源于毒，垃圾是禍根，中焦瘀堵危害大，通腑排毒保安寧，通腑排毒，健康長壽。
崔氏中醫(yī)崔法義

對于尿頻，想必很多人都不陌生。尿頻，顧名思義就是頻繁地上廁所。如果在白天頻繁上廁所或許還能忍受，但是如果在夜里頻繁地上廁所卻會影響人們的睡眠，讓人苦不堪言。

因此，了解尿頻這一現(xiàn)象的形成原因是十分有必要的，只有知道了尿頻是由什么原因?qū)е碌?，我們才能更好地避免尿頻現(xiàn)象的出現(xiàn)。那么，今天就來說明一下尿頻的形成原因。

尿頻的形成，既和炎癥刺激有關(guān)，也和日常的生活習慣有關(guān)。 一般來說，如果患者尿路受到感染，或者是患上了急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等疾病，或者存在下尿路梗阻的疾病如前列腺增生等都會出現(xiàn)尿頻的癥狀，不僅如此，泌尿系統(tǒng)感染的患者還會感覺尿道疼痛或者是尿道口有灼燒感。所以，當在出現(xiàn)尿頻的同時，還有尿道疼痛的癥狀，就要警惕了，這很有可能是患病的表現(xiàn)。

除了上述所講的各種疾病會引起尿頻的現(xiàn)象，人們的精神狀態(tài)和生活習慣也很可能會誘發(fā)尿頻。 在日常生活中，很多人會忽視對情緒的控制和保持良好的生活習慣。但是如果一直處于煩躁、緊張的狀態(tài)，這種負面情緒會影響體內(nèi)各種激素水平的變化，從而導(dǎo)致尿頻。

另外，有些人不愛運動，但是我們都知道人體攝入水分后，多余的水一方面是通過汗液排出，另一方面則是通過尿液排出。所以當運動量小，排汗量少的情況下，尿液量自然會增多，排尿次數(shù)也會相應(yīng)地增加。

尿頻多發(fā)生于尿路感染，使下尿路受到刺激而產(chǎn)生尿意。但也不完全是由于感染引起。

無菌性尿頻綜合征，即醫(yī)學(xué)上所謂的女性尿道綜合征，指的是有下尿路刺激癥狀，如反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹、排尿不暢等，而無膀胱、尿道器質(zhì)性病變及明顯菌尿的一組癥候群，多發(fā)于中青年婦女。

一般尿路感染常有明確的致病菌感染，尿液檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞，中段尿培養(yǎng)見細菌生長，用抗感染藥物治療后癥狀很快消失。而該病通常起病較慢，缺乏明確的病因，尿常規(guī)檢查正?；騼H有少量白細胞，中段尿培養(yǎng)無致病菌生長，抗感染藥物治療無明顯效果。其病變基礎(chǔ)在于女性的膀胱尿道功能障礙，一般是由于炎癥引起膀胱頸及三角區(qū)、尿道黏膜充血水腫，黏膜神經(jīng)末梢呈敏感狀態(tài)，對刺激反應(yīng)強，膀胱壁順應(yīng)性下降，骨盆底、后尿道出現(xiàn)痙攣性收縮所致。目前它的病因尚不十分清楚，可能由緊張、焦慮、多疑、神經(jīng)衰弱等精神因素，導(dǎo)致高級神經(jīng)中樞對膀胱尿道的控制失調(diào)；經(jīng)常用肥皂或消毒液洗下身，產(chǎn)生不良刺激；經(jīng)常穿化纖內(nèi)褲，引起皮膚黏膜過敏；飲水不足，濃縮尿液對尿道產(chǎn)生刺激；白帶增多刺激尿道口，性生活不慎損傷尿道口黏膜；女性雌激素水平下降，使尿道黏膜萎縮、變薄，局部的免疫能力下降，還有女性尿道口處女膜畸形等因素誘發(fā)。

此外，器質(zhì)性疾病，如結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等，也會引起尿頻。[33]

您好，我是黃志艷大夫，很高興為您解答“尿頻是什么原因造成的？”這個問題。

尿頻是一種癥狀并非是疾病。

正常人如果飲水正常即每天飲水量在1000-1500ml左右，在20 的室溫、沒有過度運動出汗的情況下，白天小便次數(shù)不超過6次，夜間小便0-2次之間，這都屬于正常排尿。

如果患者白天小便大于6次或者夜間小便大于2次，全天排尿次數(shù)大于8次，則稱之為尿頻。 但是診斷尿頻必須排除飲水過多導(dǎo)致的尿頻，飲水過多，身體必須排除吸收入血的水分，此時出現(xiàn)的尿頻是屬于正常現(xiàn)象，是屬于生理性尿頻。

尿頻是泌尿外科患者就診最多的疾病之一 ，經(jīng)常有病人因為白天尿量多或者是夜間尿量多到醫(yī)院來就診，他們都說是一小時一次，甚至時間更短，晚上起夜要起五六次。對于尿頻這個現(xiàn)象，還是有很多的原因。

首先，生理性的尿頻 ，病人本身并沒有器質(zhì)性病變，但是因為他的一個排尿習慣或者是精神緊張，造成了長期的排尿次數(shù)的增多，尤其見于一些年輕人，上學(xué)的學(xué)生，這種屬于生理性尿頻。隨著時間延長，尿頻會逐漸好轉(zhuǎn)。

另外一個就屬于病理性尿頻 ，病理性尿頻原因非常多，有感染性尿頻，還有一個梗阻性的尿頻，還有其他原因引起的尿頻。感染性尿頻就是細菌感染引起來的排尿次數(shù)增多，這個時候一般病人有尿痛，還有血尿，還有其他的一個伴隨癥狀。

如果要是梗阻，像前列腺增生引起來的尿頻，是因為膀胱排尿不暢引起來膀胱儲尿過多，這個時候排尿，要是每次排尿量較少，就會出現(xiàn)反復(fù)的多次排尿，這種尿頻就是梗阻性尿頻的典型表現(xiàn)。 所以說對于尿頻患者，我們不能一概而論，要是病人覺得尿頻非常嚴重，就到醫(yī)院來就診，根據(jù)實際情況來確定到底是什么原因，采取什么樣的治療方式，這是比較客觀的觀點。

兒童尿頻也比較常見 ，原因主要有以下幾點，首先是行為習慣，患兒從小沒有養(yǎng)成良好的排尿習慣；其次是患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題，臨床中，有些患兒屁股尾椎處出現(xiàn)拱包，醫(yī)學(xué)上稱為脊髓脊膜膨出癥，患兒存在脊椎尾裂，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)存在異常，從而影響到患兒的排尿。

電視上也經(jīng)常蹦出這樣的廣告——“尿頻、尿急請用……”

大家平時也經(jīng)常會有尿頻的時候，但為什么為尿頻，尿頻都需要治療嗎？今天腎上線就來跟大家叨叨——

正常成人膀胱容量約400 mL，白天排尿4 5 次，夜間0 1 次，嬰幼兒可以達到20余次。成人尿頻指白天多于6 次、夜間多于2 次或24小時多于8 次。

如果尿頻與尿急和尿痛合并存在，常見于泌尿系統(tǒng)感染性疾病。

但其實引起尿頻的原因有很多種，臨床一些患者因尿頻而反復(fù)就診，一直誤診為是尿路感染，或自認為是尿路感染，濫用抗生素。因此，尿頻原因分析很重要，下面腎上線將為大家詳細解析。

1、生理性尿頻
多由于飲水過多，特別是吃一些利尿性質(zhì)的食物如西瓜、喝咖啡、茶，還有精神緊張 ，氣候寒冷等因素導(dǎo)致機體入水量增加，排尿次數(shù)亦增多，便出現(xiàn)尿頻。生理性尿頻每次尿量不少 、無其他不舒服的伴隨癥狀。生理性尿頻不需要特別處理。

2、病理性尿頻

1）排尿次數(shù)多、每次尿量也多、全日總尿量增多。
常見于糖尿病、尿崩癥以及急性腎功能衰竭多尿期。在古時候，糖尿病又叫“消渴病”，患者常表現(xiàn)為多飲多尿，是由于尿液排出的糖分把體內(nèi)水分一起帶出。
尿崩癥是一種水平衡失調(diào)的疾病。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)病史（腦損傷、手術(shù)史）等、精神疾病等導(dǎo)致的煩渴癥導(dǎo)致大量液體的攝入，從而引起24小時多尿。腎性尿崩癥則是由于腎臟對抗利尿激素不敏感而引發(fā)。

2）炎癥等引起的尿頻
尿頻但每次尿量減少，伴有尿急和尿痛等尿路刺激癥狀。尿液鏡檢多有白細胞、紅細胞和膿細胞，最常見于尿路感染。

但如果有尿路刺激癥狀，多次尿培養(yǎng)陰性，尿路檢查沒有特殊病變，也可由于尿道外口解剖異常、膀胱括約肌不協(xié)調(diào)、極度焦慮等因素。

3）膀胱容量減少
由于膀胱容量減少引起持續(xù)性排尿次數(shù)增多，每次尿量減少，藥物治療無效，可見于膀胱腫瘤、膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱纖維性縮窄、懷孕后子宮壓迫膀胱，卵巢囊腫壓迫膀胱。

4）結(jié)石、前列腺等泌尿外科疾病
癥狀可不典型，容易誤診為泌尿系感染，需要超聲或X線等檢查仔細進行排除。

病理性尿頻需要去醫(yī)院就診，檢查清楚原因才能進行下一步治療。

“尿頻、尿急、尿不盡，請用……”這句廣告詞可以用耳熟能詳來形容，在生活中正常成年人每天白天排尿大約為4~6次，夜間0~2次，如果你每天的排尿次數(shù)大于正常次數(shù)，那么“恭喜你”，你尿頻了。尿頻是一種癥狀并不是一個具體的疾病，什么原因會導(dǎo)致尿頻呢？當然如果你今天大量喝水引起排尿次數(shù)增多，是生理癥狀，不是身體出現(xiàn)異常。此外尿頻就常見于病理癥狀。

尿頻常由什么疾病引起呢？我們每天的吃飯飲水機體的排泄主要是通過泌尿系統(tǒng)進行，泌尿系統(tǒng)主要是通過腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成，每一個器官出現(xiàn)問題都有可能出現(xiàn)尿頻的癥狀。

1.尿頻是膀胱刺激征的主要癥狀之一，最常見就是泌尿系感染性疾病，例如急性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等，這些疾病在尿頻的同時還會伴有尿急、尿痛等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)膿尿。

2.外陰炎、前列腺炎、前列腺增生等也會出現(xiàn)尿頻。

3.一些非感染性疾病也會出現(xiàn)尿頻的癥狀，例如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或者異物也會引起尿頻。

4.先天發(fā)育不良：膀胱逼尿肌發(fā)育不良，這種尿頻初現(xiàn)在白天，夜間的排尿次數(shù)大多是正常的。

5.糖尿病的典型癥狀是“多飲、多食、多尿”，糖尿病患者也會出現(xiàn)尿頻的癥狀。

6.還有一些是與精神心理有關(guān)，例如有些人會在參加重要考試，發(fā)表重要演講前會有尿頻的感覺，常見于精神緊張或者癔癥等。

7.妊娠期女性，由于胎兒在子宮內(nèi)長大，對膀胱會產(chǎn)生一定程度的擠壓，導(dǎo)致膀胱儲尿容量減低，出現(xiàn)尿頻的癥狀。

出現(xiàn)排尿次數(shù)增多，排尿感覺改變，尿液性狀異常是一定要注意，及時就醫(yī)，以免延誤病情

尿頻的原因：

1、生理性尿頻：患者無器質(zhì)性病變，常因精神緊張或排尿習慣引起尿頻，多見于年輕人，會隨著時間的推移自動改善。大多數(shù)功能是尿頻和尿量正常。

2、病理性尿頻：常見于感染性尿頻，阻塞性尿頻，尿頻等原因?？赡馨l(fā)生諸如排尿困難，尿失禁和血尿的病理癥狀。及時去?？漆t(yī)院尋找原因并采取有針對性的治療是非常病態(tài)的。

尿意不可擋

尿液儲存在膀胱中。在正常情況下，膀胱可儲存約300毫升尿液。當尿液達到一定量時，會產(chǎn)生刺激，并會有尿液。

然而，當由于疾病導(dǎo)致膀胱體積減小時，自然儲存的尿量減少，并且在短時間內(nèi)容易產(chǎn)生尿液。

孕婦經(jīng)常尿頻。隨著胎兒的生長，子宮逐漸增大，從而對膀胱造成壓力。因此，尿頻是孕婦常見的生理現(xiàn)象。它不是一種疾病，只要孩子出生，就會更好。

腹部肥胖的人也容易尿頻。腹部肥胖導(dǎo)致膀胱過度負荷，并且儲存的尿量減少。改善的最佳方法是減肥，特別是減少胃。

炎癥刺激引發(fā)的尿頻

當排尿很少時，炎癥的刺激通常會產(chǎn)生排尿。這種頻繁的泌尿感覺并不是壞事，并且通過尿頻可以將細菌“捕獲”到膀胱中。

炎癥頻繁引起的排尿，伴有特殊的緊迫感（立即排尿的感覺）和排尿困難（疼痛性尿道疼痛）。

由于生理學(xué)的特殊原因，泌尿系統(tǒng)容易發(fā)炎，尿頻率相對較大。

精神緊張導(dǎo)致尿頻

許多人在考試前或在火車上上廁所，這是由情緒壓力引起的。與排尿相關(guān)的精神壓力或神經(jīng)病變可引起神經(jīng)系統(tǒng)反射障礙和令人討厭的尿頻。如果您經(jīng)常失眠，消化不良或嚴重的神經(jīng)衰弱，您經(jīng)常在睡覺前小便。這在中年女性中更為常見。由精神因素引起的頻繁排尿，一般表現(xiàn)為心理影響的“征兆”。

由精神壓力引起的頻繁排尿不會對身體 健康 產(chǎn)生嚴重后果。經(jīng)常排尿影響學(xué)習，工作和休息，可用于心理治療和神經(jīng)藥物治療。

【希望此回答能幫到您，有疑問請咨詢我們醫(yī)師，將免費為您解答】

今天你跑了幾次廁所了？是不是椅子還沒坐熱又開始來回跑，為了避開同事疑惑的眼光，上個廁所就像“間諜接頭”？我猜你現(xiàn)在可能有點慌，這是什么情況？是不是腎不好?。縿e急，聽我給你說。

尿液作為身體血液里的廢物，從腎臟產(chǎn)生，然后通過輸尿管，到達膀胱。膀胱就像是一個蓄水池，能進來也能出去，把守大門的叫做 尿道括約肌 。

每當膀胱里的 尿液在250ml-300ml，便會傳來隱隱的尿意 ，大腦會考察一下附近是不是有廁所，看看膀胱還有多少剩余空間，然后決定要不要開閘放水。

一旦外部條件不允許，括約肌就會聽從大腦的指令緊緊閉合，不允許一滴尿漏出來。一般成年人的膀胱甚至可以 憋住500多毫升尿液 ，這也是為什么多數(shù)情況下尿可以憋住的原因。

那么，問題來了，小便頻率太多，憋不住尿，是身體出現(xiàn)了什么問題嗎？

01 、 膀胱非常敏感

尿液不斷產(chǎn)生，所有尿液都不斷送到膀胱儲存。只有當尿量達到一定水平時，它才會刺激膀胱，向大腦發(fā)出排尿的信息。

對一些人來說， 膀胱更小、更敏感 ，所以勤小便也實屬正常，但一般說來，夜間排尿次數(shù)不應(yīng)超過兩次。

02、喝水太多，導(dǎo)致勤跑廁所

天氣炎熱，出汗太多就可能導(dǎo)致飲水量的增多，或是食物太咸、尤其是吃了一些利尿食物后， 尿液的代謝率明顯加快 ，尿在膀胱中迅速積累，導(dǎo)致不停跑廁所。

以上兩種方法是正常導(dǎo)致尿頻的原因，可以對號入座一下，這兩種情況其實不要過于擔心，不是病，沒必要緊張。但是下面這個，你就要小心了，如果以上兩種原因都不是，你就要考慮是否患上尿路感染！

尿路感染又稱 泌尿系統(tǒng)感染 ，是尿的排泄路徑，被細菌感染而導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿。臨床表明，由于男女生理結(jié)構(gòu)不同，女性患尿路感染的幾率遠高于男性。但是，如果大家不注重 個人衛(wèi)生 ，或者礙于面子而經(jīng)常 憋尿 等習慣，也容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)的細菌感染，從而造成尿路感染。

單憑尿頻癥狀，也不認定“中招”了。如果還有下面幾個癥狀，就要引起重視了。

No.1排尿異常

常見的排尿異常除了上面提到的 尿頻（正常頻率：白天4~6次，夜間0~2次） ，還有 尿急、尿痛 ，這三者是尿路感染最為典型的一類癥狀。

而出現(xiàn)這三個癥狀主要是膀胱受到了病菌的刺激造成的，具體表現(xiàn)為 小腹、會陰、睪丸部有不適感，尿道口滴白，尿頻、尿急、尿道灼熱感、排尿不盡，有時有排尿困難等。

但如果因為礙于面子而故意憋尿，這會使得膀胱不斷過度脹大，造成膀胱肌肉會逐漸變得松弛無力，收縮力量變?nèi)?，從而加重尿頻等排尿異常癥狀。

No.2發(fā)熱、血尿

各位都知道，發(fā)燒是炎癥引起的。同樣道理， 尿路若是受病菌感染 ，身體里面的各種抗炎細胞就會“工作”起來，身體會因此發(fā)熱。

而在病菌或者細菌感染尿道的時候，很有可能 對周圍的組織器官產(chǎn)生嚴重的傷害 ，最終造成這些器官出現(xiàn)病變，并且黏膜出現(xiàn)充血腫脹的現(xiàn)象，這樣最后就變成肉眼可見的血尿了。

No.3嚴重的腰痛或背痛

有些人以為腰痛或者背痛是 勞累 引起的，但也 和尿路感染有關(guān) 。這是因為人的泌尿系統(tǒng)正好處于腰背這個位置，一旦被病菌感染的話，體內(nèi)的炎癥會慢慢向四周擴散，漸漸地周圍神經(jīng)就會發(fā)生病變，從而出現(xiàn)腰痛或者背痛的感覺。

【多喝水】

喝水能夠增加尿量至每天2000ml以上，不僅可將身體毒素排出，同時沖刷尿道，對尿路起到自凈的作用達到預(yù)防尿路感染的目。因此，切不可憋尿，要保持小便通暢。

【注重性行為衛(wèi)生】

不潔性行為是引發(fā)尿路感染的主要因素。所以，在房事前后要記得用清水清洗丁丁。如果房事后能夠順便排尿沖洗就最好不過了。

【注意個人衛(wèi)生】

要勤換內(nèi)褲，每天清洗生殖部位，防止細菌滋生。另外，最好每個月用太陽暴曬等方式對內(nèi)褲消毒等。

判斷是否是尿路感染還是要以檢查結(jié)果為準，癥狀只能大致做個判斷。所以大家一定要養(yǎng)成勤做體檢的好習慣，疾病就是要早發(fā)現(xiàn)早治療。

尿頻是一種膀胱刺激癥狀，一般考慮可能是膀胱炎啊，也就是說是一種尿路感染，或者是當膀胱發(fā)生病變之后也可能會出現(xiàn)這種事情，比如說像膀胱腫瘤以及膀胱外傷之后。

而關(guān)于尿頻他的一個正確的理解和定義，應(yīng)該就是小便次數(shù)的增多。當然也包括小便量的增多，因為小便量增加之后，你排尿的次數(shù)勢必會增加起來。

當時中醫(yī)里面也有關(guān)于腎虛會導(dǎo)致尿頻的這種說法，但是好像沒有特別有說服力的科學(xué)依據(jù)。腎虛到底是如何產(chǎn)生尿頻的？

很多朋友問尿頻、尿急、夜尿多，是什么原因造成的，應(yīng)該怎么用中醫(yī)調(diào)理？

我們先聽聽古人對這個病是怎么看的。黃帝內(nèi)經(jīng)中說：“膀胱不利為癃，不約為遺溺?！泵鞔_指出病位在膀胱，還指出了本病病理為氣化不利，與三焦、腎、中氣有密切關(guān)系。而到了漢代張仲景首創(chuàng)對本病的辨證論治，如氣不化水用五苓散，水熱互結(jié)用豬苓湯，瘀血夾熱用蒲灰散，脾腎兩虛用茯苓戎鹽湯，這里已經(jīng)涉及了寒熱、虛實、氣血各方面。之后，又有了用蔥葉導(dǎo)尿的方法，這是世界最早的導(dǎo)尿術(shù)，另外，還有宋元時期，朱丹溪提出了探吐開上竅以利下竅的方法，也就是提壺揭蓋法來治療這個疾病。

而現(xiàn)代中醫(yī)認為尿頻尿急與濕熱蘊結(jié)、瘀血阻滯、痰凝積聚、中氣不足以及腎陽虛、腎陰虛等多種因素有關(guān)。

下面我們還是結(jié)合一個病例，具體來看看中醫(yī)調(diào)理這個疾病的用藥思路。

患者57歲男性，有尿頻、尿急、尿無力、而且夜尿多已經(jīng)5、6年了。

癥狀：尿頻、尿急、憋不住尿，而且尿無力，夜尿4~5次，經(jīng)常感覺小腹脹痛，大便也不通暢，雖然每天一次，但排便困難，身沉重，心神不安，煩躁，咳嗽無力，舌苔厚膩，脈沉細。

辨證：中氣不足，腎陽虛衰

證候分析：尿頻、尿急、夜尿多是腎陽不足的表現(xiàn)，咳嗽無力，尿無力，大便不暢，是中氣不足，氣的推動力減弱

治則：補中益氣，溫補腎陽

方藥：補中益氣湯合腎氣丸加減

黃芪，白術(shù)，陳皮，升麻，柴胡，黨參，當歸，炙甘草，

熟地，山藥，山萸肉，茯苓，澤瀉，丹皮，附子，肉桂，

肉蓯蓉，桑螵蛸——補腎縮尿，

心神不安，煩躁，龍骨，牡蠣——安神定志

這個患者用這個方調(diào)理了2周后，夜尿減少到2~3次，白天尿也好多了，能憋住尿了，又加減用藥一個月后，夜尿一次，其它癥狀也都有了明顯的改善。

一般來說，膀胱、前列腺的問題引起的尿頻、尿急、夜尿多大多是腎虛的表現(xiàn)，但也與痰濕、瘀血有關(guān)，多屬于虛實夾雜的病證，在我們臨證治療中，要注意攻補兼施，方能取得很好的療效。

正常的成人一般情況下白天小便次數(shù)在4-6次，夜間小于等于兩次，如果排尿次數(shù)超過這個次數(shù)屬于尿頻。

尿頻主要分為生理性尿頻和病理性尿頻，其中生理性尿頻的特點是每次的尿量并不多，并且沒有尿急、尿痛等癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，飲水過多、精神緊張或處在氣溫低的環(huán)境中都容易引起排尿的次數(shù)增多。

病理性尿頻的主要原因是刺激膀胱引起尿意，如果除了尿頻，還伴有尿急、尿痛、尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞考慮是泌尿系的感染，如腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎，也可見于泌尿系統(tǒng)周圍器官（前列腺、尿道旁腺、輸卵管等）的感染；如果表現(xiàn)為持續(xù)性尿頻，但是尿量很少，而且存在排尿不暢的癥狀，考慮膀胱占位性病變，如妊娠增大的子宮、卵巢囊腫、前列腺增生等壓迫膀胱引起尿頻；口服利尿藥、糖尿病、尿崩癥等也會引起不伴有尿急、尿痛癥狀的尿頻；泌尿系的結(jié)石也會引起尿頻，除了尿頻癥狀外，還有尿痛、腹痛和尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)血細胞等癥狀和檢查結(jié)果；除此之外，因為更年期以后的女性的心理和精神狀態(tài)的改變，亦容易出現(xiàn)尿頻癥狀。

國外某項研究表明，平時飲食有節(jié)，飲食的酸堿平衡能夠有效預(yù)防尿頻。如果出現(xiàn)了尿頻的癥狀，在自我檢查排除是非生理性尿頻后，為了您的身體，請及時到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室檢查尋找病因治療。

本期答主：閆巖醫(yī)學(xué)碩士