平肝息風(fēng)藥

1.羚羊角

（1）羚羊角、細(xì)辛

羚羊角咸寒清肝火，細(xì)辛辛溫驅(qū)外風(fēng)。二者相伍，善治風(fēng)火頭痛。本藥對寒溫相配，互為制約，無留邪助火之弊，可用于外風(fēng)引動肝火目病，如急性閉角型青光眼急性發(fā)作、急性虹膜睫狀體炎、重證角膜潰瘍等病，伴頭痛、惡寒、溲赤、舌紅苔薄者。

（2）羚羊角、升麻

二者皆具清熱解毒功效。羚羊角沉重而降，配以升麻上行而散，其功于目者更專?？捎糜跓岫緹胧⒛坎?，如眼瞼丹毒、眼內(nèi)膜炎、后鞏膜炎等病，以眼瞼腫脹、球結(jié)膜水腫嚴(yán)重者尤為適宜。

（3）羚羊角、鉤藤

羚羊角助鉤藤清肝之力，鉤藤增羚羊角息風(fēng)之效，二者相伍，肝火動風(fēng)目病最為適宜。常用于高血壓病眼底改變、麻痹性斜視等病，伴頭痛頭昏，面赤肢麻，甚則振顫者。

2.石決明

（1）　石決明、赤石脂

現(xiàn)代韋文貴氏用以治療重證凝脂翳，取石決明清肝退翳，赤石脂明目收斂，二者相伍，可促進(jìn)角膜潰瘍愈合，使用時合入主治方中。然赤石脂甘溫酸澀，能留邪助熱，若凝脂翳邪氣方盛，刺激證狀重者，不宜用本藥對。

（2）　石決明、夜明砂

為決明夜靈散（方見卷三眼科方歌·平肝劑）中二味主藥。原方主治“陽衰不能抗陰”之夜盲，意在以夜明砂升陽，石決明鎮(zhèn)陰。然二者皆性寒，具涼肝之功。石決明以平肝見長，夜明砂以活血稱著，二者相伍，善治肝熱挾瘀目病，可用于球結(jié)膜下反復(fù)出血、高血壓病眼底出血及角膜炎等病證。

（3）　石決明、決明子

二者皆具清肝退翳明目之效，相須為伍，常用于角膜炎漸愈之時；亦常用于角膜血管翳的治療。決明子有降低血清膽固醇及降血壓作用，石決明又為傳統(tǒng)平肝潛陽之品，故本藥對可用于高血壓病眼底改變、視網(wǎng)膜動脈硬化等病證。

（4）　石決明、鉤藤

石決明咸寒，鉤藤甘寒，二者皆具平肝潛陽之功，相須為用，宜于肝陽上亢目病。常用于球后視神經(jīng)炎、視神經(jīng)乳頭炎、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、開角型青光眼、高血壓病眼底改變、視疲勞等病，伴眼球脹痛，頭痛頭昏，舌紅口渴者。鉤藤能息風(fēng)止痙，合石決明之重鎮(zhèn)，亦治肝陽動風(fēng)目病，可用于麻痹性斜視、眼輪匝肌肌纖維顫搐、瞬目次數(shù)過多等病證。

（5）石決明、谷精草

二者皆為清肝退翳之品，相須為用，磨障之力尤專。常用于角膜炎恢復(fù)期，邪氣漸退之時。

（6）石決明、防風(fēng)

石決明善退翳障，防風(fēng)善散結(jié)滯，二者相伍，能消能散，可用于角膜炎初愈，遺留薄翳者；亦用于流行性角結(jié)膜炎上皮下粗點(diǎn)樣混濁、硬化性角膜炎、角膜血染等較為靜止的病變。

3.牡蠣

（1）牡蠣、澤瀉

牡蠣咸寒軟堅，澤瀉甘淡寒利水，二者相伍，能消能利，常用于視網(wǎng)膜滲出而伴水腫者。牡蠣能滋陰，與滲濕之澤瀉配伍，亦治陰虛挾濕目病。

（2）牡蠣、龍骨

二者皆質(zhì)重之品，具平肝潛陽之功，龍骨善能鎮(zhèn)靜安神，故肝陽上亢，心神不寧者尤宜。常用于內(nèi)眼病伴頭痛頭昏，煩躁易怒，心悸失寐者。

4.白蒺藜

（1）白蒺藜、蟬蛻

白蒺藜苦辛平，蟬蛻甘寒，二者皆具清熱、疏風(fēng)、止癢之功，相須為用而效著。常用于春季卡他性結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎、熱性皰疹、帶狀皰疹、瞼緣炎等病，因風(fēng)熱而搔癢者。二者皆為退翳之品，亦用于風(fēng)熱型角膜炎的治療。

（2）白蒺藜、鉤藤

二者皆具平肝潛陽之效，相須為用，肝陽上亢目病宜之。應(yīng)用與石決明、鉤藤同，但作用遜之。

5.決明子

（1）決明子、青箱子

二者皆苦微寒，具清肝瀉火之功，相須為用，其效益彰，肝熱目病宜之。常用于角膜炎、葡萄膜炎、視神經(jīng)炎、開角型青光眼等病?，F(xiàn)代藥理研究表明，二藥皆具降血壓功用，故可用于高血壓病眼底改變，若伴頭痛頭昏者更宜。

（2）決明子、山楂

決明子能清肝，山楂能化瘀，同時二者皆具降血壓、降血脂功效，對于高血壓病眼底出血、視網(wǎng)膜動脈硬化出血、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等病證尤為適宜。

⑶　決明子、地膚子

即《外臺秘要》地膚子丸，原方治肝虛雀目。決明子甘苦微寒，能入肝經(jīng)，清肝而明目；地膚子苦寒，入膀胱經(jīng)，利小便而引熱下行。二者相伍，善治肝熱目病。現(xiàn)代研究證明，決明子中含胡蘿卜素，地膚子中含維生素A，故本藥對可用于維生素A缺乏的夜盲證。

6.蜈蚣

蜈蚣、全蝎

蜈蚣辛溫，全蝎辛平，二者皆為蟲類有毒之品，功能息風(fēng)止痙通絡(luò)，相須為用，搜剔之力甚強(qiáng)，常用于面神經(jīng)痙攣合并瞼痙攣、麻痹性斜視等動風(fēng)目病而病情頑固者；亦用于氣滯血瘀，玄府閉塞型視神經(jīng)萎縮，合入活血化瘀或補(bǔ)益方中。本藥對配入散劑為佳。

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