《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》第十九章第三節(jié)　夏季養(yǎng)生

夏三月，從立夏到立秋前，包括立夏，小滿、芒種、夏至、小暑、大暑六個(gè)節(jié)氣。夏季烈日炎炎，雨水充沛，萬物競長，日新月異。陽極陰生，萬物成實(shí)。正如《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“夏三月，此謂蕃秀；天地氣交，萬物華實(shí)”。人在氣交之中，故亦應(yīng)之。所以，夏季養(yǎng)生要順應(yīng)夏季陽盛于外的特點(diǎn)，注意養(yǎng)護(hù)陽氣，著眼于一個(gè)“長”字。

一、精神調(diào)養(yǎng)

夏屬火，與心相應(yīng)，所以在赤日炎炎的夏季，要重視心神的調(diào)養(yǎng)?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》指出：“使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也”。就是說，夏季要神清氣和，快樂歡暢，胸懷寬闊，精神飽滿，如同含苞待放的花朵需要陽光那樣，對外界事物要有濃厚興趣，培養(yǎng)樂觀外向的性格，以利于氣機(jī)的通泄。與此相反，舉凡懈怠厭倦，惱怒憂郁，則有礙氣機(jī)，皆非所宜，嵇康《養(yǎng)生論》說，夏季炎熱，“更宜調(diào)息靜心，常如冰雪在心，炎熱亦于吾心少減，不可以熱為熱，更生熱矣?！边@里指出了“心靜自然涼”的夏季養(yǎng)生法，很有參考價(jià)值。

二、起居調(diào)養(yǎng)

夏季作息，宜晚些入睡，早些起床，以順應(yīng)自然界陽盛陰衰的變化。

“暑易傷氣”，炎熱可使汗泄太過，令人頭昏胸悶，心悸口渴、惡心、甚至昏迷。所以，安排勞動(dòng)或體育鍛煉時(shí)，要避開烈日熾熱之時(shí)，并注意加強(qiáng)防護(hù)。午飯后，需安排午睡，一則避炎熱之勢，二則可恢復(fù)疲勞。

酷熱盛夏，每天洗一次溫水澡，是一項(xiàng)值得提倡的健身措施。不僅能洗掉汗水、污垢，使皮膚清爽，消暑防病，而且能夠鍛煉身體。因?yàn)闇厮袥_洗時(shí)水壓及機(jī)械按摩作用，可使神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低，擴(kuò)張?bào)w表血管，加快血液循環(huán)，改善肌膚和組織的營養(yǎng)，降低肌肉張力消除疲勞，改善睡眠，增強(qiáng)抵抗力。沒有條件洗溫水澡時(shí)，可用溫水毛巾擦身，也能起到以上作用。

夏日炎熱，腠理開泄，易受風(fēng)寒濕邪侵英．睡眠時(shí)不”上廁糞送風(fēng)，更不宜夜晚出宿。有空調(diào)的房間，也不宜室內(nèi)外溫差過大。納涼時(shí)不要在房檐下、過道里，且應(yīng)遠(yuǎn)門窗之縫隙。可在樹萌下、水亭中、涼臺上納涼，但不要時(shí)間過長，以防賊風(fēng)入中得陰暑癥。

夏日天熱多汗，衣衫要勤洗勤換，久穿濕衣或穿剛曬過的衣服都會使人得病。

三、飲食調(diào)養(yǎng)

五行學(xué)說認(rèn)為夏時(shí)心火當(dāng)令，心火過旺則克肺金，故《金匱要略》有“夏不食心”之說。味苦之物亦能助心氣而制肺氣。故孫思邈主張：“夏七十二日，省苦增辛，以養(yǎng)肺氣”。夏季出汗多，則鹽分損失亦多。若心肌缺鹽，搏動(dòng)就會失常。宜多食酸味以固表，多食咸味以補(bǔ)心?！端貑柌貧夥〞r(shí)淪》說：心主夏，“心苦緩，急食酸以收之”，“心欲耎，急食咸以耎之，用咸補(bǔ)之，甘瀉之”。陰陽學(xué)說則認(rèn)為，夏月伏陰在內(nèi)，飲食不可過寒，如《頤身集》指出：“夏季心旺腎衰，雖大熱不宜吃冷淘冰雪，蜜水、涼粉、冷粥。飽腹受寒，必起霍亂?！毙闹鞅?，腎主里，心旺腎衰，即外熱內(nèi)寒之意，唯其外熱內(nèi)寒，故冷食不宜多吃，少則猶可，食多定會寒傷脾胃，令人吐瀉。西瓜、綠豆湯，烏梅小豆湯，為解渴消暑之佳品，但不宜冰鎮(zhèn)。夏季氣候炎熱，人的消化功能較弱，飲食宜清淡不宜肥甘厚味。

夏季致病微生物極易繁殖，食物極易腐敗、變質(zhì)。腸道疾病多有發(fā)生。因此，講究飲食衛(wèi)生，謹(jǐn)防“病從口入”。

四、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)

夏天運(yùn)動(dòng)鍛煉，最好在清晨或傍晚較涼爽時(shí)進(jìn)行，場地宜選擇公園、河湖水邊、庭院空氣新鮮處，鍛煉項(xiàng)目以散步、慢跑、太極拳、氣功、廣播操為好，有條件最好能到高山森林、海濱地區(qū)去療養(yǎng)，夏天不宜做過分劇烈的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)，可致大汗淋漓，汗泄太多，不僅傷陰，也傷損陽氣。出汗過多時(shí)，可適當(dāng)飲用鹽開水或綠豆鹽湯，切不可飲用大量涼開水；不要立即用冷水沖頭、林浴。否則，會引起寒濕痹證、“黃汗”等多種疾病。

五、防病保健

（一）預(yù)防暑熱傷人

夏季酷熱多雨，暑濕之氣容易乘虛而入，易致疰夏、中暑等病。疰夏主要表現(xiàn)為胸悶、胃納欠佳、四肢無力，精神萎靡、大便稀薄、微熱嗜睡、出汗多、日漸消瘦。預(yù)防疰夏，在夏令之前，可取補(bǔ)肺健脾益氣之品，并少吃油膩厚味，減輕脾胃負(fù)擔(dān)，進(jìn)入夏季，宜服芳香化濁，清解濕熱之方，如每天用鮮藿香葉、佩蘭葉各10g，飛滑石、炒麥芽各30g，甘草3g，水煎代茶飲。

如果出現(xiàn)全身明顯乏力、頭昏、胸悶、心悸、注意力不能集中、大量出汗、四肢發(fā)麻、口渴，惡心等癥狀，是中暑的先兆。應(yīng)立即將病人移至通風(fēng)處休息，給病人喝些淡鹽開水或綠豆湯，若用西瓜汁、蘆根水、酸梅湯，則效果更好。預(yù)防中暑的方法：合理安排工作，注意勞逸結(jié)合；避免在烈日下過度曝曬，注意室內(nèi)降溫；睡眠要充足；講究飲食衛(wèi)生。另外，防暑飲料和藥物，如綠豆湯、酸梅汁、仁丹、十滴水、清涼油等，亦不可少。

（二）“冬病夏治”保健

從小暑到立秋，人稱“伏夏”，即“三伏天”，是全年氣溫最高，陽氣最盛的時(shí)節(jié)。對于一些每逢冬季發(fā)作的慢性病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、腹瀉、痹證等陽虛證，是最佳的防治時(shí)機(jī)，稱為“冬病夏治”。其中，以老年性慢性支氣管炎的治療效果最為顯著。具體方法：可內(nèi)服中成藥，也可外敷藥于穴位之上。內(nèi)服藥，以溫腎壯陽為主，如金匱腎氣丸、右歸丸等，每日二次，每次一丸，連服一個(gè)月。外敷藥可以用白芥子20g、元胡15g、細(xì)辛12g、甘遂10g，研細(xì)末后，用鮮姜60g搗汁調(diào)糊，分別攤在6塊直徑約5cm的油紙或塑料薄膜上（藥餅直徑約3cm，如果有麝香更好，可取0.3g置藥餅中央），貼在雙側(cè)肺俞、心俞、膈俞，或貼在雙惻肺俞、百勞、膏肓等穴位上，以膠布固定。一般貼4～6小時(shí)，如感灼痛，可提前取下；局部微癢或有溫?zé)崾孢m感，可多貼幾小時(shí)。每伏貼一次，每年三次。連續(xù)三年，可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫力，降低機(jī)體的過敏狀態(tài)。通過如此治療，有的可以緩解，有的可以根除。對于無脾腎陽虛癥狀表現(xiàn)，但屬功能低下者，于夏季選服蓯蓉丸、八味丸、參芪精、固本丸等藥劑，也能獲得較好的保健效果。

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