《金匱要略》第09章 胸痹心痛短氣病脈證治

師曰：夫脈當(dāng)取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責(zé)其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也。

平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。

栝蔞薤白白酒湯方

栝蔞實一枚（搗）　 薤白半斤　 白酒七升

右三味，同煮，取二升，分溫再服。

胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。

栝蔞薤白半夏湯方

栝蔞實一枚　 薤白三兩　 半夏半斤　 白酒一斗

右四昧，同煮，取四升，溫服一升，日三服。

胸痹心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之；人湯亦主之。

枳實薤白桂枝湯方

枳實四枚　 厚樸四兩　 薤白半斤　 桂枝一兩　 栝蔞實一枚（搗）

右五味，以水五升，先煮枳實、厚樸，取二升，去滓，內(nèi)諸藥，煮數(shù)沸，分溫三服。

人參湯方

人參 甘草 干姜 白術(shù) 各三兩

右四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服

胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳姜湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯方

茯苓三兩　 杏仁五十個　 甘草一兩

右三味，以水一斗，煮取五升，溫服一升，日三服（不差，更服）。

橘枳姜湯方

橘皮一斤　 枳實三兩　 生姜半斤

右三味，以水五升，煮取二升，分溫再服。（《肘后》《千金》云治胸痹，胸中■■如滿，噎塞習(xí)習(xí)如癢，喉中澀，唾燥沫）

胸痹緩急者，薏苡附子散主之。

薏苡附子散方

薏苡仁十五兩　 大附子十枚（炮）

右二味，杵為散，服方寸匕，日三服。

心中痞，諸逆心懸痛，桂枝生姜枳實湯主之。

桂枝生姜枳實湯方

桂枝三兩　 生姜三兩　 枳實五枚

右三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。

心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之。

烏頭赤石脂丸方

蜀椒一兩（一法二分）　烏頭一分（炮）　附子半兩（炮）（一法一分）干姜一兩（一法一分）　赤石脂一兩（一法二分）

右五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服（不知，稍加服）。

九痛丸　 治九種心痛

附子三兩（炮）　生狼牙一兩（炙香）　巴豆一兩（去皮心，熬，研如脂）　人參　 干姜　 吳茱萸各一兩

右六味，末之，煉蜜丸如桐子大，酒下，強人初服三丸，日三服，弱者二丸。兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言。又連年積冷，流主心胸痛，并冷腫上氣，落馬墜車血疾等，皆主之，忌口如常法。

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