《金匱要略》第22章 婦人雜病脈證并治

婦人中風七八日，續(xù)來寒熱，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷，此為熱入血室。其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。（方見嘔吐中）

婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦，必自愈。

婦人中風，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，得七八日，熱除脈遲，身涼和，胸脅滿，如結(jié)胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而取之。

陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出，當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者愈。

婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。

半夏厚樸湯方（《千金》作胸滿，心下堅，咽中占占，如有炙肉，吐之不出，吞之不下）

半夏一升　厚樸三兩　茯苓四兩　生姜五兩　 干蘇葉二兩

右五味，以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。

婦人藏躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。

甘草小麥大棗湯方

甘草三兩　 小麥一斤　 大棗十枚

右三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣。

婦人吐誕沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當先治其吐誕沫，小青龍湯主之；涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。

小青龍湯方（見肺癰）中

瀉心湯方（見驚悸中）

婦人之病，因虛、積冷、結(jié)氣，為諸經(jīng)水斷絕。至有歷年，血寒積結(jié)胞門，寒傷經(jīng)絡，凝堅在上：嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分；在中：盤結(jié)，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與藏相連；或結(jié)熱中，痛在關元，脈數(shù)無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身；在下：未多，經(jīng)候不勻，冷陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲，或有郁慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變?nèi)f端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其針藥，治危得安，其雖同病，脈各異源，子當辨記，勿謂不然。

問曰：婦人年五十，所病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去，何以知之？其證唇口干燥，故知之。當以溫經(jīng)湯主之。

溫經(jīng)湯方

吳茱萸三兩　 當歸二兩　芎窮二兩　芍藥二兩　人參二兩　桂枝二兩 阿膠二兩　生姜二兩　牡丹皮二兩（去心）　甘草二兩　半夏半斤　麥門冬一升（去心）

右十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。

帶下經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見者，土瓜根散主之。

土瓜極散方（陰頹腫亦主之）

土瓜根　芍藥　桂枝　.蟅蟲各三兩

右四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。

寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，婦人則半產(chǎn)漏下，旋復花湯主之。

旋復花湯方

旋復花三兩 蔥十四莖 新絳少許

右三味，以水三升，煮取一升，頓服之。

婦人陷經(jīng)，漏下黑不解，膠姜湯主之。（臣億等校請本無膠姜湯方，想是前妊娠中膠湯）

婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也，大黃甘遂湯主之。

大黃甘遂湯方

大黃四兩　 甘遂二兩　 阿膠二兩

右三味，以水三升，煮取一升，頓服之，其血當下。

婦人經(jīng)水不利下，抵當湯主之。（亦治男子膀胱滿急有瘀血者）

抵當湯方

水蛙三十個（熬）　虻蟲三十個（熬、去翅足）　桃仁二十個（去皮尖）大黃三兩（酒浸）

右四味，為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。

婦人經(jīng)水閉不利，藏堅癖不止，中有干血，下白物，礬石丸主之。

礬石丸方

礬石三分（燒）　 杏仁一分

右二味，末之，煉蜜和丸棗核大，內(nèi)藏中，劇者再內(nèi)之。

婦人六十二種風，及腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之。

紅藍花酒方（疑非仲景方）

紅藍花一兩

右一味，以酒一大升，煎減半，頓服～半，未止，再取。

婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之。

當歸芍藥散方（見前妊娠中）

婦人腹中痛，小建中湯主之。

小建中湯（見前虛勞中）

問曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰：此名轉(zhuǎn)胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，宜腎氣丸主之。

腎氣丸方

干地黃八兩　薯蕷四兩　 山茱萸四兩　澤瀉三兩　茯苓三兩　牡丹皮三兩　 桂枝一兩　 附子（炮）一兩

右八味末之，煉蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服。蛇床子散方　 溫陰中坐藥。

蛇床子仁

右一味，末之，以白粉少許，和令相得，如棗大，綿裹內(nèi)之，自然溫。

少陰脈滑而數(shù)者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之。

狼牙湯方

狼牙三兩

右一味，以水四升，煮取半升，以綿纏筋如繭，浸湯瀝明中，日四遍。

胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實也，膏發(fā)煎導之。

膏發(fā)煎方（見黃疸中）

小兒疳蟲蝕齒方（疑非仲景方）

雄黃　葶藶

右二味，末之，取臘月豬脂，熔以槐枝綿裹頭四五枚，占藥烙之。

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