69難曰:經(jīng)言虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,不實(shí)不虛,以經(jīng)取之,何謂也?
然:虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子。當(dāng)先補(bǔ)之,然后瀉之。不實(shí)不虛,以經(jīng)取之者,是正經(jīng)自生病,不中他邪也,當(dāng)自取其經(jīng),故言以經(jīng)取之。
70難曰:經(jīng)言春夏刺淺,秋冬刺深者,何謂也?
然:春夏者,陽氣在上,人氣亦在上,故當(dāng)淺取之。秋冬者,陽氣在下,人氣亦在下,故當(dāng)深取之。
春夏各致一陰,秋冬各致一陽者,何謂也?
然:春夏溫,必致一陰者,初下針,沉之至腎肝之部,得氣,引持之陰也。秋冬寒,必致一陽者,初內(nèi)針,淺而浮之,至心肺之部,得氣,推內(nèi)之陽也。是謂春夏必致一陰,秋冬必致一陽。
71難曰:經(jīng)言刺榮無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷榮,何謂也?
然:針陽者,臥針而刺之。刺陰者,先以左手?jǐn)z按所針滎俞之處,氣散乃內(nèi)針。是謂刺榮無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷榮也。
72難曰:經(jīng)言能知迎隨之氣,可令調(diào)之,調(diào)氣之方,必在陰陽,何謂也?
然:所謂迎隨者,知榮衛(wèi)之流行,經(jīng)脈之往來也,隨其逆順而取之,故曰迎隨。調(diào)氣之方,必在陰陽者,知其內(nèi)外表里,隨其陰陽而調(diào)之。故曰:調(diào)氣之方,必在陰陽,
73難曰:諸井者,肌肉淺薄,氣少,不足使也,刺之奈何?
然:諸井者,木也,滎者,火也?;鹫吣局樱?dāng)刺井者,以滎瀉之。故經(jīng)言:補(bǔ)者不可以為瀉,瀉者不可以為補(bǔ),此之謂也。
74難曰:經(jīng)言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經(jīng),冬刺合者,何謂也?
然:春刺井者,邪在肝;夏刺滎者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺經(jīng)者,邪在肺;冬刺合者,邪在腎。
其肝心脾肺腎,而系于春夏秋冬者,何也?
然:五藏一病,輒有五也。假令肝病,色青者肝也,躁臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病眾多,不可盡言也。四時(shí)有數(shù),而并系于春夏秋冬者也,針之要妙,在于秋毫者,
75難曰:經(jīng)言東方實(shí),西方虛,瀉南方,補(bǔ)北方,何謂也?
然:金木水火土,當(dāng)更相平。東方木也,西方金也。木欲實(shí),金當(dāng)平之?;鹩麑?shí),水當(dāng)平之。土欲實(shí),木當(dāng)平之。金欲實(shí),火當(dāng)平之。水欲實(shí),土當(dāng)平之。
東方肝也,則知肝實(shí);西方肺也,則知肺虛。瀉南方火,補(bǔ)北方水,南方火,火者木之子也,北方水,水者木之母也。水勝火,子能令母實(shí),母能令子虛,故瀉火補(bǔ)水,欲令金不得平木也。經(jīng)曰:不能治其虛,何問其余,此之謂也。
76難曰:何謂補(bǔ)瀉,當(dāng)補(bǔ)之時(shí),何所取氣,當(dāng)瀉之時(shí),何所置氣?
然:當(dāng)補(bǔ)之時(shí),從衛(wèi)取氣。當(dāng)瀉之時(shí),從榮置氣。其陽氣不足,陰氣有余,當(dāng)先補(bǔ)其陽,而后瀉其陰。陰氣不足,陽氣有余,當(dāng)先補(bǔ)其陰而后瀉其陽。榮衛(wèi)通行,此其要也。
77難曰:經(jīng)言上工治未病,中工治已病者,何謂也?
然:所謂治未病者,見肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣,無令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工治已病者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。
78難曰:針有補(bǔ)瀉,何謂也?
然:補(bǔ)瀉之法,非必呼吸出內(nèi)針也。然知為針者,信其左;不知為針者,信其右。當(dāng)刺之時(shí),必先以左手,壓按所針滎俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來,如動(dòng)脈之狀。順針而刺之,得氣因推而內(nèi)之,是謂補(bǔ)。動(dòng)而伸之,是謂瀉。不得氣,乃與男外女內(nèi),不得氣,是為十死不治也。
79難曰:經(jīng)言迎而奪之,安得無虛;隨而濟(jì)之,安得無實(shí)?虛之與實(shí),若得若失,實(shí)之與虛,若有若無,何謂也?
然:迎而奪之者,瀉其子也,隨而濟(jì)之者,補(bǔ)其母也。假令心病,瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也;補(bǔ)手心主井,是謂隨而濟(jì)之者也。所謂實(shí)之與虛者,牢濡之意也,氣來實(shí)者為得,濡虛者為失,故曰若得若失也。
80難曰:經(jīng)言有見如入,有見如出者,何謂也?
然:所謂有見如入者,謂左手見氣來至,乃內(nèi)針,針人見氣盡,乃出針,是謂有見如入,有見如出也。
81難曰:經(jīng)言無實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余,是寸口脈耶?將病自有虛實(shí)耶?其損益奈何?
然:是病非謂寸口脈也,謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當(dāng)更相平,當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛微少氣,用針不補(bǔ)[19,補(bǔ):原作“瀉”,據(jù)《古本難經(jīng)闡注》等改。]其肝,而反重實(shí)其肺,故曰實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余,此者中工之所害也。
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