今天給各位分享桂枝尖的功效與作用的知識,其中也會對桂枝與桂枝尖的功效區(qū)別進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了收藏本站,現(xiàn)在開始吧!
本文目錄一覽:1、桂枝的功效與作用是什么桂枝對人體的好處2、川桂枝的功效和作用3、桂枝的功效與作用及禁忌是什么4、桂枝的功效有哪些桂枝的功效與作用是什么桂枝對人體的好處1、散寒解表。
治療因受冷引起的風(fēng)寒感冒,流涕咳嗽等病有很好的作用。
2、溫通經(jīng)脈。
還可治風(fēng)寒表證,肩背肢節(jié)酸疼,肩周炎風(fēng)濕類風(fēng)濕等病。
3、通陽化氣。
也可治療陽氣不足引起的氣滯血凝,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉等癥。
4、風(fēng)寒表。
寒濕痹痛;四肢厥冷,痰飲,水腫,心悸,奔豚等癥。
5、護肝醒酒。
桂枝對酒精性肝硬化,減少酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟的直接損害,也有一定作用。
還能抑制肝細(xì)胞變性、壞死、促進肝細(xì)胞再生。
川桂枝的功效和作用川桂枝的功效和作用
川桂枝的功效和作用。
相信大家對川桂枝并不陌生,這是我們常見的一種中藥,川桂枝的用途是非常廣泛的。
接下來就由我?guī)Т蠹乙黄鹪敿?xì)的了解下川桂枝的功效和作用。
川桂枝的功效和作用1
川桂枝的功效
1、用于風(fēng)寒表癥,桂枝辛溫,善祛風(fēng)寒,能治感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒,不論有汗、無汗都可應(yīng)用。
如風(fēng)寒表癥,身不出汗,配麻黃同用,有相須作用,可促使發(fā)汗;如風(fēng)寒表癥,慎身有汗出,配芍藥等,有協(xié)調(diào)營衛(wèi)的作用。
2、用于寒濕痹痛與經(jīng)閉腹痛、痛經(jīng)等癥,桂枝能溫通經(jīng)脈,對寒濕性風(fēng)濕痹痛,多配合附子、羌活、防風(fēng)等同;對氣血寒滯所引起的經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥,常配合當(dāng)歸、芍藥、桃仁等同用。
3、用于水濕停滯所致的痰飲喘咳,以及小便不利等癥,桂枝性溫,善通陽氣,能化陰寒,對陰寒遏阻陽氣,津液不能輸布,因而水濕停滯形成痰飲的病癥,常與茯苓、白術(shù)等配伍應(yīng)用:如膀胱氣化失司、小便不利,用桂枝以通陽化氣,助利水藥以通利小便,常配合豬苓、澤瀉等同用(如五苓散)。
有大于老人使用。
川桂枝的作用
1、護肝醒酒,桂枝對酒精性肝硬化,減少酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛,對肝臟的直接損害,也有一定作用。
還能抑制肝細(xì)胞變性、壞死、促進肝細(xì)胞再生。
2、抗菌消炎,桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌,有效濃度為25毫克/毫升或以下;對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用。
川桂枝的功效和作用2
1、對心血管具有保護作用,其可以預(yù)防動脈粥樣硬化。
相關(guān)研究證實了水中含有有一些成分,其能促進人體血液中膽固醇的代謝,可以有效預(yù)防膽固醇升高,從而也就起到了預(yù)防動脈硬化的重要作用。
2、活血化瘀的作用。
可以用于治女性痛經(jīng),可以有效緩解其疼痛。
3、抗菌消炎的作用:其含有的桂枝醇能一定程度上可以抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌等細(xì)菌。
4、抗病毒,增強人體免疫能力。
5、利尿作用,有助于人體排毒。
6、止咳潤肺的作用。
川桂枝的服用方法
1、桂枝綠茶:桂枝搭配綠茶泡水喝可以增強人體免疫能力,能抗病毒,有效預(yù)防流感等。
2、桂枝甘草湯:可以安神養(yǎng)心。
注意事項
孕婦禁忌服用。
川桂枝可以有很好作用和效果,同時也可以提高體質(zhì),但是大家一定根據(jù)自己的需求去選擇適合自己的食用方法哦。
切勿盲目使用。
川桂枝的功效和作用3
桂枝的'別名是什么
出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。
為樟科植物肉桂CinnamomamcassiaPres1.的嫩枝。
主產(chǎn)于廣西、廣東、云南等地。
春季割下嫩枝,曬干或陰干,切成薄片或小段入藥。
【別名】柳桂,桂木枝,授枝,木桂枝,桂樹枝,糠桂枝,嫩桂枝,細(xì)桂枝,川桂枝,廣眉尖。
【商品名】桂枝:又名桂枝段。
為桂枝原藥材切成的瓜子片。
桂木:又名桂枝木。
為粗枝剝?nèi)テ?,再切成柳葉片狀的藥材。
桂尖:又名桂枝尖。
為桂枝梢刨成的小段。
廣眉尖:產(chǎn)于廣東、廣西的桂枝尖。
因形狀似眉,故名。
以上商品以枝嫩、外表棕紅、斷面白色、香氣濃者為佳。
【處方名】桂枝,桂尖,桂枝尖,嫩桂枝,川桂枝等。
【性味歸經(jīng)】辛、甘,溫。
歸心、肺、膀胱經(jīng)。
【功效主治】發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通陽。
主治外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱、頭痛、惡風(fēng)等證;風(fēng)寒濕痹,肩背肢節(jié)酸痛;心脾陽虛,陽氣不行,水濕內(nèi)停而致的痰飲證;胸痹,胸痛或心悸證;經(jīng)寒瘀滯所致的經(jīng)閉、痛經(jīng)及癥瘕等證。
【用量】3~10克。
【慎忌】溫?zé)岵〖瓣幪撽柨?,血熱妄行諸證均忌用。
孕婦及月經(jīng)過多者慎用。
桂枝的功效與作用及禁忌是什么平日里,一些人會食用桂枝,那么,桂枝的食用方法有哪些?桂枝的功效與作用及禁忌分別又是什么呢?下面由我為大家介紹桂枝的功效與作用及禁忌,希望能幫到你。
桂枝的功效與作用
功效:散寒解表;溫通經(jīng)脈;促陽化氣。
主治:風(fēng)寒表證;寒濕痹痛;四肢厥冷;經(jīng)閉痛經(jīng);百瘕結(jié)塊;胸痹;心悸;痰飲;小便不利。
桂枝其性味辛、甘,溫,入肺、心、膀胱經(jīng),是主治里寒常用的溫里藥,具有補元陽、通血脈、暖脾胃之功效,常與補肝腎藥、補氣血藥配伍,治療腎陽不足、命門火衰、肢冷脈微,與其它溫里藥配伍治療脘腹冷痛、寒痹腰痛,具有明顯的鎮(zhèn)痛和抗癌防癌的作用。
現(xiàn)有的各種驅(qū)風(fēng)油類藥物如清涼油、風(fēng)濕油等皆含有桂油成分。
主治麻瘋病的“苯丙礬”其主要成分即桂油,肉桂的其它副產(chǎn)品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的藥理作用,在中藥中廣為應(yīng)用。
桂枝的作用:
桂枝性味:辛;甘;性溫,歸膀胱經(jīng);心經(jīng);肺經(jīng)。
桂枝能發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈,助陽化氣,散寒止痛。
主風(fēng)寒表證;寒濕痹痛;四肢厥冷;經(jīng)閉痛經(jīng);癥瘕結(jié)塊;胸痹;心悸;痰飲;小便不利。
用于風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚。
1、桂枝治寒凝血滯諸痛證。
桂枝辛散溫通,具有溫通經(jīng)脈,散寒止痛之效。
如胸陽不振,心脈瘀阻,胸痹心痛者,桂枝能溫通心陽,常與枳實、薤白同用,如枳實薤白桂枝湯(《金匱要略》);若中焦虛寒,脘腹冷痛,桂枝能溫中散寒止痛,每與白芍、飴糖等同用,如小建中湯(《金匱要略》);若婦女寒凝血滯,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛,桂枝既能溫散血中之寒凝,又可宣導(dǎo)活血藥物,以增強化瘀止痛之效,多與當(dāng)歸、吳茱萸同用,如溫經(jīng)湯(《金匱要略》);若風(fēng)寒濕痹,肩臂疼痛,桂枝可與附子同用,以祛風(fēng)散寒、通痹止痛,如桂枝附子湯(《傷寒論》)。
2、桂枝治風(fēng)寒感冒。
桂枝辛甘溫煦,甘溫通陽扶衛(wèi),其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和,而善于宣陽氣于衛(wèi)分,暢營血于肌表,故有助衛(wèi)實表,發(fā)汗解肌,外散風(fēng)寒之功。
對于外感風(fēng)寒,不論表實無汗、表虛有汗及陽虛受寒者,均宜使用。
桂枝如治療外感風(fēng)寒、表實無汗者,常與麻黃同用,以開宣肺氣,發(fā)散風(fēng)寒,如麻黃湯(《傷寒論》);若外感風(fēng)寒、表虛有汗者,當(dāng)與白芍同用,以調(diào)和營衛(wèi),發(fā)汗解肌,如桂枝湯(《傷寒論》);若素體陽虛、外感風(fēng)寒者,每與麻黃、附子、細(xì)辛配伍,以發(fā)散風(fēng)寒,溫助陽氣。
3、桂枝用于陽虛不得溫通之證。
本品可溫經(jīng)通陽,胸陽不振,心脈淤阻。
胸麻心痛,常與枳實、薤白同用,如枳實薤白桂枝湯。
4、桂枝治痰飲、蓄水證。
本品甘溫,既可溫扶脾陽以助運水,又可溫腎陽、逐寒邪以助膀胱氣化,而行水濕痰飲之邪,為治療痰飲病、蓄水證的常用藥。
如脾陽不運,水濕內(nèi)停所致的痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者,常與茯苓、白術(shù)同用,如苓桂術(shù)甘湯(《金匱要略》);若膀胱氣化不行,水腫、小便不利者,每與茯苓、豬苓、澤瀉等同用,如五苓散(《傷寒論》)。
5、桂枝用于痰飲證和膀胱蓄水.心脾陽虛,水濕內(nèi)停,胸脅脹滿,咳逆頭暈等痰飲證,常與白術(shù)、茯苓、甘草同用,以溫運脾陽,化濕利水,如苓桂術(shù)甘湯.膀胱陽氣不化而小便不利的蓄水證,常與茯苓、澤瀉、豬苓等同用,以助陽化氣利水,如五苓散.心陽虛,發(fā)汗過多,常與甘草同用.如桂枝甘草湯.
6、桂枝治心悸。
桂枝辛甘性溫,能助心陽,通血脈,止悸動。
如心陽不振,不能宣通血脈,而見心悸動、脈結(jié)代者,每與甘草、人參、麥冬等同用,如炙甘草湯(《傷寒論》)。
若陰寒內(nèi)盛,引動下焦沖氣,上凌心胸所致奔豚者,常重用本品,如桂枝加桂湯(《傷寒論》)。
7、桂枝用于風(fēng)濕痹痛、胃寒腹痛、經(jīng)閉、痛經(jīng).風(fēng)濕痹痛,肩臂肢節(jié)冷痛,桂枝常與附子、生姜、甘草等同用,以溫經(jīng)散寒止痛,如桂枝附子湯.胃寒腹痛,喜溫喜按,桂枝常與飴糖、白芍、生姜等同用,共奏溫中散寒之功,如小建中湯.血寒瘀滯,經(jīng)閉腹痛或痛經(jīng),桂枝常與當(dāng)歸、川芎、吳茱萸等同用,以溫經(jīng)散寒,活血通經(jīng),如溫經(jīng)湯.心悸脈結(jié)代,桂枝常與炙甘草、人參等同用,如炙甘草湯.
8、桂枝用于外感風(fēng)寒表證,不論有汗、無汗均可應(yīng)用.表虛有汗者,桂枝常與白芍、生姜、大棗等同用,以調(diào)和營衛(wèi),如桂枝湯.表實無汗者,桂枝常與麻黃等相須為用,以增強發(fā)汗解表之功,如麻黃湯.
桂枝的及禁忌
由于桂枝能旺盛血行,屬于溫?zé)崴幬铮?,在風(fēng)溫等熱性傳染病時,有高熱、脈洪大而汗不出者,不宜用桂枝,如果錯用了,即使只用上0.6~0.9g,也會引起鼻出血。
至于原來已有口舌干燥、吐血、咯血等所謂內(nèi)火的患者,更不宜用桂枝。
用量:常用量3~6g,用于解表的,少者2.4g至4.5g即可,一般用6g較普遍。
在治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時,有時要用較大劑量,甚至重用至30~45g,但要視具體情況和根據(jù)臨床經(jīng)驗而定。
桂枝的功效有哪些桂枝的功效有哪些
桂枝的功效有哪些,桂枝是一味中藥,有祛風(fēng)驅(qū)寒的作用,和其他的中藥進行配伍,能夠發(fā)揮更多的作用,讓我們的身體越來越好的,下面分享桂枝的功效有哪些及相關(guān)資料。
桂枝的功效有哪些1
【中藥名】桂枝guizhi
【別名】桂尖、桂枝尖、嫩桂枝、柳桂。
【英文名】CmnamomiMmulus
【藥用部位】樟科植物肉桂CinnamomumcassiaPresl.的嫩枝。
【植物形態(tài)】常綠喬木。
高10~15米,主干較通直,樹干及老枝樹皮深灰褐色,幼枝略呈四棱形,被褐色茸毛。
葉互生或近對生,革質(zhì)葉片長圓形至披針形,先端漸尖,基部鈍,全緣,表面光亮綠色,背面灰綠色,被疏生細(xì)柔毛,離基3出脈,主脈及側(cè)脈顯著;葉柄粗壯。
圓錐花序腋生或頂生,花小,黃綠色;花被管6裂,裂片與花被管約等長;發(fā)育雄蕊9,3輪,與花冠等長,第3輪花絲有2腺體;雌蕊稍短于雄蕊,子房1室。
核果紫黑色,橢圓形,內(nèi)藏種子1枚,果下有宿存花被,邊緣有鋸齒而呈淺杯狀。
種子長卵形,紫色。
花期4~6月,果期6~8月。
【產(chǎn)地分布】多栽培于沙土及斜坡山地。
主產(chǎn)于廣東、廣西、海南、云南。
【采收加工】3~7月剪取嫩枝,鮮時切段,曬干。
【藥材性狀】長圓柱形,多分枝,長30~75厘米,粗端直徑0.3~1厘米。
表面紅棕色至棕色,有縱棱線、細(xì)皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕、芽痕,皮孔點狀。
質(zhì)硬而脆,易折斷。
切片厚2~4毫米,斷面皮部紅棕色,木質(zhì)部黃白色至淺黃棕色,髓部略呈方形。
有特異香氣,味甜、微辛。
【性味歸經(jīng)】味辛、甘,性溫。
歸膀胱經(jīng),心經(jīng),肺經(jīng)。
【功效與作用】發(fā)表解肌、溫經(jīng)通脈、助陽化氣、平?jīng)_降氣,屬辛溫解表藥。
【用法用量】用量3~9克。
內(nèi)服:煎湯或入丸、散。
用治風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒經(jīng)閉、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚。
【藥理研究】具有一定的抗菌、抗病毒作用;對中樞系統(tǒng),具有解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗驚厥的作用;具有明顯的抗炎的作用;能使心肌營養(yǎng)性血流量增加,還具有抗過敏、抗凝血等作用。
【化學(xué)成分】含揮發(fā)油。
油中主要成分是桂皮醛。
另含苯甲酸芐酯、乙酸肉桂酯、β-蓽澄茄烯、菖蒲烯、香豆精等成分。
【使用禁忌】溫?zé)岵〖瓣幪撽柺⒅Y禁用,孕婦及血熱妄行者不宜使用。
【配伍藥方】①治太陽病下之后,脈促胸滿:桂枝(去皮)90克,甘草(炙)60克,生姜(切)90克。
大棗(擘)十二枚。
水七升,煮取三升。
(《傷寒論》桂枝去芍藥湯)
②治傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體痛煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀:桂枝(去皮)120克,附子(炮,去皮,破)三枚,生姜(切)90克,大棗(擘)十二枚,甘草(炙)60克。
上五味,以水六升煮取二升。
去滓。
分溫三服。
(《傷寒論》桂枝附子湯)
③治婦人有孕,傷寒脈浮,頭重,腹中切痛:桂枝、芍藥、當(dāng)歸各30克。
上銼細(xì),每服30克,水煎服。
(《濟陰綱目》桂枝芍藥當(dāng)歸湯)
④治發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按:桂枝(去皮)120克,甘草(炙)60克。
以水三升,煮取一升。
去滓。
頓服。
(《傷寒論》桂枝甘草湯)
⑤治凍瘡:桂枝60克,加清水1000毫升,武火煎煮,煮沸10分鐘取下,盆裝候溫(以患者能忍受,不燙傷皮膚為度,藥渣保留,以便下次連同1日湯液復(fù)煎使用),即將患肢浸于藥液中,邊洗邊對患處略加按摩。
每次浸洗10~15分鐘,每日早晚各1次。
桂枝的功效有哪些2
桂枝的`藥用價值
中藥材桂枝是肉桂的干燥嫩枝,一般在春、夏季節(jié)采收,去除葉后直接曬干或切片曬干即可。
桂枝辛溫,可祛風(fēng)寒,能治療感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒等。
其性味辛、甘,溫,入肺、心、膀胱經(jīng),是主治里寒常用的溫里藥,具有補元陽、通血脈、暖脾胃之功效,常與補肝腎藥、補氣血藥配伍,治療腎陽不足、命門火衰、肢冷脈微,與其它溫里藥配伍治療脘腹冷痛、寒痹腰痛,具有明顯的鎮(zhèn)痛和抗癌防癌的作用。
現(xiàn)有的各種驅(qū)風(fēng)油類藥物如清涼油、風(fēng)濕油等皆含有桂油成分。
功能:桂枝能發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈,助陽化氣,散寒止痛。
主風(fēng)寒表證;寒濕痹痛;四肢厥冷;經(jīng)閉痛經(jīng);癥瘕結(jié)塊;胸痹;心悸;痰飲;小便不利。
用于風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚。
用法用量:3~9克。
主治麻瘋病的“苯丙礬”其主要成分即桂油,肉桂的其它副產(chǎn)品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的藥理作用,在中藥中廣為應(yīng)用。
桂枝茯苓丸
成份:桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。
性狀:本品為包糖衣或包炭衣濃縮水丸,除去糖衣或炭衣顯黑褐色;味甜、微辛辣。
功能主治:活血,化瘀,消癥。
用于婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡。
用法用量:口服,一次9丸,一日1~2次。
禁忌:尚不明確
注意事項:孕服慎用。
桂枝醫(yī)書記載
1、《本草綱目》記載:“治一切風(fēng)冷風(fēng)濕,骨節(jié)攣痛,解肌開腠理,抑肝氣,扶脾土,熨陰痹。
”
2、《新修本草》“桂,味甘、辛,大熱,有毒。
利肝肺氣,心腹寒熱”,此時,桂枝的性昧在辛的基礎(chǔ)上增加了甘味,由溫性變成了大熱。
又云“虛而多冷加桂心、吳茱萸、附子、烏頭”把桂枝歸類于吳茱萸附子熱的藥物之類,可見當(dāng)時桂枝和肉桂是同一藥物,治療應(yīng)用偏重于性熱溫補之效。
桂枝的功效有哪些3
桂枝簡介
一年生枝條圓柱形,頂芽芽鱗寬卵形,綠色的葉子互生,長橢圓形至近披針形;花白色,長約4.5mm;果橢圓形,成熟時黑紫色,無毛;花期6~8月,果期10~12月。
主產(chǎn)于廣西、廣東及云南等地。
春、夏季剪下嫩枝,曬干或陰干,切成薄片或小段用。
辛、甘,溫。
歸心、肺、膀胱經(jīng)。
具有發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降氣的功效。
常用于風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸等。
桂枝的功效與作用
1、散寒解表
治療因受冷引起的風(fēng)寒感冒,流涕咳嗽等病有很好的作用。
2、溫通經(jīng)脈
還可治風(fēng)寒表證,肩背肢節(jié)酸疼,肩周炎風(fēng)濕類風(fēng)濕等病。
3、通陽化氣
也可治療陽氣不足引起的氣滯血凝,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉等癥。
4、風(fēng)寒表證
寒濕痹痛;四肢厥冷,痰飲,水腫,心悸,奔豚等癥。
5、護肝醒酒
桂枝對酒精性肝硬化,減少酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟的直接損害,也有一定作用。
還能抑制肝細(xì)胞變性、壞死、促進肝細(xì)胞再生。
6、抗菌消炎
桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌,有效濃度為25毫克/毫升或以下;對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用。
關(guān)于桂枝尖的功效與作用和桂枝與桂枝尖的功效區(qū)別的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏收藏本站。
2019-5-6? ? ? ? ? ? ? ? ?
帶下的量明顯增多,色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常,或伴全身、局部癥狀者,稱為“帶下病”,又稱“下白物”、“流穢物”。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤等疾病引起的帶下增多。
“帶下”之名,首見于《內(nèi)經(jīng)》,如《素問·骨空論》說:“任脈為病……女子帶下瘕聚?!睅乱辉~,有廣義、狹義之分,廣義帶下泛指婦產(chǎn)科疾病而言,由于這些疾病都發(fā)生在帶脈之下,故稱為“帶下”。如《金匱要略心典》說:“帶下者,帶脈之下,古人列經(jīng)脈為病,凡三十六種,皆謂之帶下病,非今人所謂赤白帶下也?!庇秩纭妒酚洝け怡o倉公列傳》記載:“扁鵲名聞天下,過邯鄲,聞(趙)貴婦人,即為帶下醫(yī)?!彼^帶下醫(yī),即女科醫(yī)生。狹義帶下又有生理、病理之別。正常女子自青春期開始,腎氣充盛,脾氣健運,任脈通調(diào),帶脈健固,陰道內(nèi)即有少量白色或無色透明無臭的粘性液體,特別是在經(jīng)期前后、月經(jīng)中期及妊娠期量增多,以潤澤陰戶,防御外邪,此為生理性帶下。如《沈氏女科輯要》引王孟英說:“帶下,女子生而即有,津津常潤,本非病也。”若帶下量明顯增多,或色、質(zhì)、氣味異常,即為帶下病?!杜谱C治約旨》說:“若外感六淫,內(nèi)傷七情,醞釀成病,致帶脈縱弛,不能約束諸脈經(jīng),于是陰中有物,淋漓下降,綿綿不斷,即所謂帶下也?!痹凇吨T病源候論》中還有五色帶下的記載,有青、赤、黃、白、黑五色名候,指出五臟俱虛損者,為五色帶俱下。臨床上以白帶、黃帶、赤白帶為常見。但也有帶下過少者,帶下與月經(jīng)都有周期性,帶下過少常與月經(jīng)量少、閉經(jīng)的某些病癥相一致,故這里不予贅述。
帶下病以帶下增多為主要癥狀,臨床必須辨證與辨病相結(jié)合進行診治。西醫(yī)婦科疾病如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及腫瘤等均可見帶下量多,應(yīng)明確診斷后按帶下病辨證施治,必要時應(yīng)進行婦科檢查及排癌檢查,避免貽誤病情。
帶下病以濕邪為患,故其病纏綿,反復(fù)發(fā)作,不易速愈,而且常并發(fā)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、癥瘕等疾病,是婦科領(lǐng)域中僅次于月經(jīng)病的常見病,應(yīng)予重視。
[病因病機]
主要病因是濕邪,如《傅青主女科》說:“夫帶下俱是濕癥?!睗裼袃?nèi)外之別。外濕指外感之濕邪,如經(jīng)期涉水淋雨,感受寒濕,或產(chǎn)后胞脈空虛,攝生不潔,濕毒邪氣乘虛內(nèi)侵胞宮,以致任脈損傷,帶脈失約,引起帶下病。內(nèi)濕的產(chǎn)生與臟腑氣血功能失調(diào)有密切的關(guān)系:脾虛運化失職,水濕內(nèi)停,下注任帶;腎陽不足,氣化失常,水濕內(nèi)停,又關(guān)門不固,精液下滑:素體陰虛,感受濕熱之邪,傷及任帶??傊?,帶下病系濕邪為患,而脾腎功能失常又是發(fā)病的內(nèi)在條件;病位主要在前陰、胞宮;任脈損傷,帶脈失約是帶下病的核心機理?!秼D人大全良方》中指出:“人有帶脈,橫于腰間,如束帶之狀,病生于此,故名為帶?!迸R床常見分型有脾陽虛、腎陽虛、陰虛挾濕、濕熱下注、濕毒蘊結(jié)五種。
一、脾陽虛
飲食不節(jié),勞倦過度,或憂思?xì)饨Y(jié),損傷脾氣,運化失職,濕濁停聚,流注下焦,傷及任帶,任脈不固,帶脈失約,而致帶下病。
二、腎陽虛
素稟腎虛,或恣情縱欲,腎陽虛損,氣化失常,水濕內(nèi)停,下注沖任,損及任帶,而致帶下病。若腎陽虛損,精關(guān)不固,精液滑脫,也致帶下病。
三、陰虛挾濕
素稟陰虛,相火偏旺,陰虛失守,下焦感受濕熱之邪,損及任帶,約固無力,而為帶下病。
四、濕熱下注
脾虛濕盛,郁久化熱,或情志不暢,肝郁化火,肝熱脾濕,濕熱互結(jié),流注下焦,損及任帶,約固無力,而成帶下病。
五、濕毒蘊結(jié)
經(jīng)期產(chǎn)后,胞脈空虛,忽視衛(wèi)生,或房室不禁,或手術(shù)損傷,以致感染濕毒,損傷仔帶,約固無力,而成帶下病。
[辨證論治]
帶下病辨證主要根據(jù)帶下量、色、質(zhì)、氣味,其次根據(jù)伴隨癥狀及舌脈辨其寒熱虛實如帶下量多色白或淡黃,質(zhì)清稀,多屬脾陽虛;色白質(zhì)清稀如水,有冷感者屬腎陽虛;量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠或有臭氣為陰虛挾濕;帶下量多色黃,質(zhì)粘稠,有臭氣,或如泡沫狀,或色自如豆渣狀,為濕熱下注;帶下量多,色黃綠如膿,或渾濁如米泔,質(zhì)稠,惡臭難聞,屬濕毒重證。臨證時尚需結(jié)合全身癥狀及病史等綜合分析,方能作出正確的辨證。
帶下病的治療原則以健脾、升陽、除濕為主,輔以舒肝固腎;但是濕濁可以從陽化熱而成濕熱,也可以從陰化寒而成寒濕,所以要佐以清熱除濕、清熱解毒、散寒除濕等法。
一、脾陽虛型
主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,無臭氣,綿綿不斷,神疲倦怠,四肢不溫,納少便溏,兩足跗腫,面色觥白,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱。
證候分析:脾陽虛弱,運化失職,水濕內(nèi)停,濕濁下注,損傷任帶二脈,約固無力,故帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,無臭氣,綿綿不斷;脾虛中陽不振,則神疲倦怠,四肢不溫;脾虛運化失職,則納少便溏;濕濁內(nèi)盛,則兩足跗腫;脾虛清陽不升,則面色觥白。舌淡,苔白膩,脈緩弱,為脾陽不足之征。
治療法則:健脾益氣,升陽除濕。
方藥舉例:完帶湯(《傅青主女科》)。
白術(shù)、山藥、人參、白芍、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡、車前子
方中人參、山藥、甘草健脾益氣;蒼術(shù)、白術(shù)健脾燥濕;柴胡、白芍、陳皮舒肝解郁,理氣升陽;車前子人腎泄降,利水除濕;黑芥穗入血分祛風(fēng)勝濕。全方寓補于散之中,寄消于升之內(nèi),肝、脾、腎三經(jīng)同治,具有健脾益氣,升陽除濕之功。
若脾虛及腎,兼腰痛者,酌加續(xù)斷、杜仲、菟絲子溫補腎陽,固任止帶;若寒凝腹痛者,酌加香附、艾葉溫經(jīng)理氣止痛;若帶下日久,滑脫不止者,酌加芡實、龍骨、牡蠣、烏賊骨、金櫻子等固澀止帶之品。
若脾虛濕郁化熱,帶下色黃粘稠,有臭味者,宜健脾除濕,清熱止帶,方選易黃湯(《傅青主女科》)。
山藥、芡實、車前子、白果、黃柏
方中山藥、車前子健脾化濕;白果、芡實固澀止帶;黃柏清熱燥濕。諸藥合用,使熱去濕化,則帶自止。
二、腎陽虛型
主要證候:帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷,頭暈耳鳴,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便頻數(shù),夜間尤甚,大便溏薄,面色晦黯,舌淡潤,苔薄白,脈沉細(xì)而遲。
證候分析:腎陽不足,命門火衰,氣化失常,寒濕內(nèi)盛,致帶脈失約,任脈不固,故帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷;腎陽虛胞絡(luò)失于溫煦,故小腹冷感;膀胱失于溫煦,氣化失常,故小便頻數(shù),夜間尤甚;火不溫土,則大便溏??;陽虛寒從內(nèi)生,故畏寒肢冷;腎陽虛外府失榮,故腰痛如折;:腎虛髓海不足,故頭暈耳鳴,面色晦黯。舌淡潤,苔薄白,脈沉細(xì)而遲,為腎陽不足,虛寒內(nèi)盛之征。
治療法則:溫腎助陽,澀精止帶。
方藥舉例:內(nèi)補丸(《女科切要》)。
鹿茸、菟絲子、潼蒺藜、黃芪、白蒺藜、紫菀茸、肉桂、桑螵蛸、肉蓯蓉、制附子
方中鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子溫腎填精益髓;潼蒺藜、桑螵蛸補腎澀精止帶;附子、肉桂溫腎壯陽補火;黃芪益氣固攝;白蒺藜養(yǎng)肝腎而疏風(fēng);紫菀茸溫肺益腎。全方共奏溫腎助陽,澀精止帶之效。
若腹瀉便溏者,去肉蓯蓉,酌加補骨脂、肉豆蔻。
若精關(guān)不固,精液下滑,帶下如崩,謂之白崩。治宜補脾腎,固奇經(jīng),佐以澀精止帶之品,方選固精丸(《濟陰綱目》)。
牡蠣、桑螵蛸、龍骨、白石脂、白茯苓、五味子、菟絲子、韭子
三、陰虛挾濕型
主要證候:帶下量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠或有臭氣,陰部干澀不適,或有灼熱感,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,顴赤唇紅,五心煩熱,失眠多夢,舌紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)。
證候分析:腎陰不足,相火偏旺,損傷血絡(luò),復(fù)感濕邪,傷及任帶二脈,故帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有臭氣,陰部有灼熱感;陰精虧虛,陰部失榮,故干澀不適;腎陰虧損,體海不足,則腰膝酸軟,頭暈耳鳴;陰虛內(nèi)熱,熱擾心神,則五心煩熱,失眠多夢。舌紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù),為陰虛挾濕之征。
治療法則:滋陰益腎,清熱祛濕。
方藥舉例:知柏地黃丸加芡實、金櫻子。
四、濕熱下注型
主要證候:帶下量多,色黃,粘稠,有臭氣,或伴陰部瘙癢,胸悶心煩,口苦咽干,納食較差,小腹或少腹作痛,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。
證候分析:濕熱蘊積于下,損傷任帶二脈,故帶下量多,色黃,粘稠,臭穢;濕熱熏蒸,則胸悶心煩,口苦咽干;濕熱內(nèi)阻,則納食較差;濕熱蘊結(jié),瘀阻胞脈,則小腹或少腹作痛;濕熱傷津,則小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù),為濕熱之征。
治療法則:清熱利濕止帶。
方藥舉例:止帶方(《世補齋不謝方》)。
豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、丹皮、黃柏、梔子、牛膝
方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水除濕;茵陳、黃柏、梔子清熱瀉火解毒;赤芍、丹皮涼血化瘀,合牛膝活血,并能引藥下行,直達(dá)病所以除下焦?jié)駸帷?br>
若肝經(jīng)濕熱下注者,癥見帶下量多,色黃或黃綠如膿,質(zhì)粘稠或呈泡沫狀,有臭氣,伴陰部癢痛,頭暈?zāi)垦#诳嘌矢?,煩躁易怒,便結(jié)尿赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。治宜瀉肝清熱除濕,方用龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加苦參、黃連。
龍膽草、柴胡、梔子、黃芩、車前子、木通、澤瀉、生地、當(dāng)歸、甘草
若濕濁偏甚者,癥見帶下量多,色白,如豆渣狀或凝乳狀,陰部瘙癢,脘悶納差,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,疏風(fēng)化濁,方用萆蘚滲濕湯(《瘍科心得集》)加蒼術(shù)、藿香。
革蘚、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草
方中萆蘚、薏苡仁、赤茯苓、澤瀉、滑石、通草清熱利濕以化濁;黃柏、丹皮清熱涼血;蒼術(shù)、藿香疏風(fēng)化濁以止癢。
五、濕毒蘊結(jié)型
主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,狀如米泔,臭穢難聞,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
證候分析:濕毒內(nèi)侵,損傷任帶二脈,穢濁下流,故帶下量多;熱毒蘊蒸,損傷脈絡(luò),則色黃綠如膿,或赤白相兼,甚或五色雜下,狀如米泔,穢臭難聞;濕毒蘊結(jié),瘀阻胞脈,故小腹疼痛,腰骶酸痛;濕濁毒熱上蒸,故口苦咽干;濕熱傷津,則小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),為濕毒蘊結(jié)之征。
治療法則:清熱解毒除濕。
方藥舉例:五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)加土茯苓、薏苡仁。
蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁、天葵子
方中蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁清熱解毒;天葵子、土茯苓、薏苡仁清熱解毒,利水除濕。全方共奏清熱解毒除濕之功。若腰骶酸痛,帶下惡臭難聞?wù)撸眉影胫ι?、穿心蓮、魚腥草、樗根皮清熱解毒除穢;若小便淋痛,兼有白濁者,酌加土牛膝、虎杖、甘草梢。
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