金匱要略在線:濟陰綱目之論經(jīng)閉不行有三治宜補血瀉火

東垣曰：經(jīng)閉不行有三：婦人脾胃久虛，形體贏弱，氣血俱衰，而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行，或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經(jīng)者，血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉漸瘦，時見渴燥，血?？萁?，病名曰：血枯經(jīng)絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經(jīng)自行矣。（立方固有法，然不必太泥，因人易轍可也）。此病或經(jīng)滴行而有子，子亦不成，而為胎病者有矣。此中焦胃熱結(jié)也。或心包絡(luò)脈洪數(shù)躁作，時見大使秘澀，小便雖清不利，而經(jīng)水閉絕不行，此乃血海干枯，宜調(diào)血脈，除包絡(luò)中火邪，而經(jīng)自行矣。此下焦胞脈熱結(jié)也?；蛞騽谛?，心火上行，月事不來者，胞脈者，屬于心，而絡(luò)于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來，宜安心補血瀉火，經(jīng)自行矣。此上焦心肺熱結(jié)也。

樓氏曰：上東垣潔古治血枯之法，皆主于補血瀉火也。補血者，四物之類。瀉火者，東垣分上中下，故火在中，則善食消渴，治以調(diào)胃承氣之類：火在下，則大小便秘澀，治以玉燭之類，玉燭者，四物與調(diào)胃承氣等分也：火在上，則得于勞心，治以芩連及三和之類，三和者，四物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩連三和玉燭之類，后服五補衛(wèi)生者，亦補氣之劑也。（據(jù)此論當(dāng)有四證，如胃熱包絡(luò)熱勞心熱三證，皆有余宜瀉火養(yǎng)血是矣，而所言脾胃久虛致經(jīng)水?dāng)嘟^一癥，又當(dāng)以補脾胃為主，豈得拾而勿論耶，蓋水入于經(jīng)其血乃生谷入于胃，道乃行水去榮散谷消衛(wèi)亡，況脾統(tǒng)諸經(jīng)之血而以久虛之脾胃以致氣血俱衰者，可不為之補益乎，即此以分虛實明是四證無疑，而樓全善乃遺補虛一證，何歟）

●《濟陰綱目》目錄

桂枝尖的功效與作用

今天給各位分享桂枝尖的功效與作用的知識，其中也會對桂枝與桂枝尖的功效區(qū)別進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了收藏本站，現(xiàn)在開始吧！
本文目錄一覽：1、桂枝的功效與作用是什么桂枝對人體的好處2、川桂枝的功效和作用3、桂枝的功效與作用及禁忌是什么4、桂枝的功效有哪些桂枝的功效與作用是什么桂枝對人體的好處1、散寒解表。
治療因受冷引起的風(fēng)寒感冒，流涕咳嗽等病有很好的作用。
2、溫通經(jīng)脈。
還可治風(fēng)寒表證，肩背肢節(jié)酸疼，肩周炎風(fēng)濕類風(fēng)濕等病。
3、通陽化氣。
也可治療陽氣不足引起的氣滯血凝，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉等癥。
4、風(fēng)寒表。
寒濕痹痛；四肢厥冷，痰飲，水腫，心悸，奔豚等癥。
5、護肝醒酒。
桂枝對酒精性肝硬化，減少酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟的直接損害，也有一定作用。
還能抑制肝細(xì)胞變性、壞死、促進肝細(xì)胞再生。
川桂枝的功效和作用川桂枝的功效和作用
川桂枝的功效和作用。
相信大家對川桂枝并不陌生，這是我們常見的一種中藥，川桂枝的用途是非常廣泛的。
接下來就由我?guī)Т蠹乙黄鹪敿?xì)的了解下川桂枝的功效和作用。
川桂枝的功效和作用1
川桂枝的功效
1、用于風(fēng)寒表癥，桂枝辛溫，善祛風(fēng)寒，能治感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒，不論有汗、無汗都可應(yīng)用。
如風(fēng)寒表癥，身不出汗，配麻黃同用，有相須作用，可促使發(fā)汗；如風(fēng)寒表癥，慎身有汗出，配芍藥等，有協(xié)調(diào)營衛(wèi)的作用。
2、用于寒濕痹痛與經(jīng)閉腹痛、痛經(jīng)等癥，桂枝能溫通經(jīng)脈，對寒濕性風(fēng)濕痹痛，多配合附子、羌活、防風(fēng)等同；對氣血寒滯所引起的經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥，常配合當(dāng)歸、芍藥、桃仁等同用。
3、用于水濕停滯所致的痰飲喘咳，以及小便不利等癥，桂枝性溫，善通陽氣，能化陰寒，對陰寒遏阻陽氣，津液不能輸布，因而水濕停滯形成痰飲的病癥，常與茯苓、白術(shù)等配伍應(yīng)用：如膀胱氣化失司、小便不利，用桂枝以通陽化氣，助利水藥以通利小便，常配合豬苓、澤瀉等同用（如五苓散）。
有大于老人使用。
川桂枝的作用
1、護肝醒酒，桂枝對酒精性肝硬化，減少酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛，對肝臟的直接損害，也有一定作用。
還能抑制肝細(xì)胞變性、壞死、促進肝細(xì)胞再生。
2、抗菌消炎，桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌，有效濃度為25毫克/毫升或以下；對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用。
川桂枝的功效和作用2
1、對心血管具有保護作用，其可以預(yù)防動脈粥樣硬化。
相關(guān)研究證實了水中含有有一些成分，其能促進人體血液中膽固醇的代謝，可以有效預(yù)防膽固醇升高，從而也就起到了預(yù)防動脈硬化的重要作用。
2、活血化瘀的作用。
可以用于治女性痛經(jīng)，可以有效緩解其疼痛。
3、抗菌消炎的作用：其含有的桂枝醇能一定程度上可以抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌等細(xì)菌。
4、抗病毒，增強人體免疫能力。
5、利尿作用，有助于人體排毒。
6、止咳潤肺的作用。
川桂枝的服用方法
1、桂枝綠茶：桂枝搭配綠茶泡水喝可以增強人體免疫能力，能抗病毒，有效預(yù)防流感等。
2、桂枝甘草湯：可以安神養(yǎng)心。
注意事項
孕婦禁忌服用。
川桂枝可以有很好作用和效果，同時也可以提高體質(zhì)，但是大家一定根據(jù)自己的需求去選擇適合自己的食用方法哦。
切勿盲目使用。
川桂枝的功效和作用3
桂枝的'別名是什么
出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。
為樟科植物肉桂CinnamomamcassiaPres1.的嫩枝。
主產(chǎn)于廣西、廣東、云南等地。
春季割下嫩枝，曬干或陰干，切成薄片或小段入藥。
【別名】柳桂，桂木枝，授枝，木桂枝，桂樹枝，糠桂枝，嫩桂枝，細(xì)桂枝，川桂枝，廣眉尖。
【商品名】桂枝：又名桂枝段。
為桂枝原藥材切成的瓜子片。
桂木：又名桂枝木。
為粗枝剝?nèi)テ?，再切成柳葉片狀的藥材。
桂尖：又名桂枝尖。
為桂枝梢刨成的小段。
廣眉尖：產(chǎn)于廣東、廣西的桂枝尖。
因形狀似眉，故名。
以上商品以枝嫩、外表棕紅、斷面白色、香氣濃者為佳。
【處方名】桂枝，桂尖，桂枝尖，嫩桂枝，川桂枝等。
【性味歸經(jīng)】辛、甘，溫。
歸心、肺、膀胱經(jīng)。
【功效主治】發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通陽。
主治外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱、頭痛、惡風(fēng)等證；風(fēng)寒濕痹，肩背肢節(jié)酸痛；心脾陽虛，陽氣不行，水濕內(nèi)停而致的痰飲證；胸痹，胸痛或心悸證；經(jīng)寒瘀滯所致的經(jīng)閉、痛經(jīng)及癥瘕等證。
【用量】3~10克。
【慎忌】溫?zé)岵〖瓣幪撽柨?，血熱妄行諸證均忌用。
孕婦及月經(jīng)過多者慎用。
桂枝的功效與作用及禁忌是什么平日里,一些人會食用桂枝,那么,桂枝的食用方法有哪些?桂枝的功效與作用及禁忌分別又是什么呢?下面由我為大家介紹桂枝的功效與作用及禁忌，希望能幫到你。
桂枝的功效與作用
功效：散寒解表;溫通經(jīng)脈;促陽化氣。
主治：風(fēng)寒表證;寒濕痹痛;四肢厥冷;經(jīng)閉痛經(jīng);百瘕結(jié)塊;胸痹;心悸;痰飲;小便不利。
桂枝其性味辛、甘，溫，入肺、心、膀胱經(jīng)，是主治里寒常用的溫里藥，具有補元陽、通血脈、暖脾胃之功效，常與補肝腎藥、補氣血藥配伍，治療腎陽不足、命門火衰、肢冷脈微，與其它溫里藥配伍治療脘腹冷痛、寒痹腰痛，具有明顯的鎮(zhèn)痛和抗癌防癌的作用。
現(xiàn)有的各種驅(qū)風(fēng)油類藥物如清涼油、風(fēng)濕油等皆含有桂油成分。
主治麻瘋病的“苯丙礬”其主要成分即桂油，肉桂的其它副產(chǎn)品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的藥理作用，在中藥中廣為應(yīng)用。
桂枝的作用：
桂枝性味：辛;甘;性溫，歸膀胱經(jīng);心經(jīng);肺經(jīng)。
桂枝能發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽化氣，散寒止痛。
主風(fēng)寒表證;寒濕痹痛;四肢厥冷;經(jīng)閉痛經(jīng);癥瘕結(jié)塊;胸痹;心悸;痰飲;小便不利。
用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。
1、桂枝治寒凝血滯諸痛證。
桂枝辛散溫通，具有溫通經(jīng)脈，散寒止痛之效。
如胸陽不振，心脈瘀阻，胸痹心痛者，桂枝能溫通心陽，常與枳實、薤白同用，如枳實薤白桂枝湯(《金匱要略》);若中焦虛寒，脘腹冷痛，桂枝能溫中散寒止痛，每與白芍、飴糖等同用，如小建中湯(《金匱要略》);若婦女寒凝血滯，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛，桂枝既能溫散血中之寒凝，又可宣導(dǎo)活血藥物，以增強化瘀止痛之效，多與當(dāng)歸、吳茱萸同用，如溫經(jīng)湯(《金匱要略》);若風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛，桂枝可與附子同用，以祛風(fēng)散寒、通痹止痛，如桂枝附子湯(《傷寒論》)。
2、桂枝治風(fēng)寒感冒。
桂枝辛甘溫煦，甘溫通陽扶衛(wèi)，其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和，而善于宣陽氣于衛(wèi)分，暢營血于肌表，故有助衛(wèi)實表，發(fā)汗解肌，外散風(fēng)寒之功。
對于外感風(fēng)寒，不論表實無汗、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。
桂枝如治療外感風(fēng)寒、表實無汗者，常與麻黃同用，以開宣肺氣，發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃湯(《傷寒論》);若外感風(fēng)寒、表虛有汗者，當(dāng)與白芍同用，以調(diào)和營衛(wèi)，發(fā)汗解肌，如桂枝湯(《傷寒論》);若素體陽虛、外感風(fēng)寒者，每與麻黃、附子、細(xì)辛配伍，以發(fā)散風(fēng)寒，溫助陽氣。
3、桂枝用于陽虛不得溫通之證。
本品可溫經(jīng)通陽，胸陽不振，心脈淤阻。
胸麻心痛，常與枳實、薤白同用，如枳實薤白桂枝湯。
4、桂枝治痰飲、蓄水證。
本品甘溫，既可溫扶脾陽以助運水，又可溫腎陽、逐寒邪以助膀胱氣化，而行水濕痰飲之邪，為治療痰飲病、蓄水證的常用藥。
如脾陽不運，水濕內(nèi)停所致的痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者，常與茯苓、白術(shù)同用，如苓桂術(shù)甘湯(《金匱要略》);若膀胱氣化不行，水腫、小便不利者，每與茯苓、豬苓、澤瀉等同用，如五苓散(《傷寒論》)。
5、桂枝用于痰飲證和膀胱蓄水.心脾陽虛，水濕內(nèi)停,胸脅脹滿，咳逆頭暈等痰飲證,常與白術(shù)、茯苓、甘草同用，以溫運脾陽,化濕利水，如苓桂術(shù)甘湯.膀胱陽氣不化而小便不利的蓄水證,常與茯苓、澤瀉、豬苓等同用，以助陽化氣利水,如五苓散.心陽虛，發(fā)汗過多,常與甘草同用.如桂枝甘草湯.
6、桂枝治心悸。
桂枝辛甘性溫，能助心陽，通血脈，止悸動。
如心陽不振，不能宣通血脈，而見心悸動、脈結(jié)代者，每與甘草、人參、麥冬等同用，如炙甘草湯(《傷寒論》)。
若陰寒內(nèi)盛，引動下焦沖氣，上凌心胸所致奔豚者，常重用本品，如桂枝加桂湯(《傷寒論》)。
7、桂枝用于風(fēng)濕痹痛、胃寒腹痛、經(jīng)閉、痛經(jīng).風(fēng)濕痹痛,肩臂肢節(jié)冷痛，桂枝常與附子、生姜、甘草等同用,以溫經(jīng)散寒止痛，如桂枝附子湯.胃寒腹痛,喜溫喜按，桂枝常與飴糖、白芍、生姜等同用,共奏溫中散寒之功，如小建中湯.血寒瘀滯,經(jīng)閉腹痛或痛經(jīng)，桂枝常與當(dāng)歸、川芎、吳茱萸等同用,以溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng),如溫經(jīng)湯.心悸脈結(jié)代，桂枝常與炙甘草、人參等同用,如炙甘草湯.
8、桂枝用于外感風(fēng)寒表證，不論有汗、無汗均可應(yīng)用.表虛有汗者,桂枝常與白芍、生姜、大棗等同用，以調(diào)和營衛(wèi),如桂枝湯.表實無汗者，桂枝常與麻黃等相須為用,以增強發(fā)汗解表之功，如麻黃湯.
桂枝的及禁忌
由于桂枝能旺盛血行，屬于溫?zé)崴幬铮?，在風(fēng)溫等熱性傳染病時，有高熱、脈洪大而汗不出者，不宜用桂枝，如果錯用了，即使只用上0.6~0.9g，也會引起鼻出血。
至于原來已有口舌干燥、吐血、咯血等所謂內(nèi)火的患者，更不宜用桂枝。
用量：常用量3~6g，用于解表的，少者2.4g至4.5g即可，一般用6g較普遍。
在治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時，有時要用較大劑量，甚至重用至30~45g，但要視具體情況和根據(jù)臨床經(jīng)驗而定。
桂枝的功效有哪些桂枝的功效有哪些
桂枝的功效有哪些，桂枝是一味中藥，有祛風(fēng)驅(qū)寒的作用，和其他的中藥進行配伍，能夠發(fā)揮更多的作用，讓我們的身體越來越好的，下面分享桂枝的功效有哪些及相關(guān)資料。
桂枝的功效有哪些1
【中藥名】桂枝guizhi
【別名】桂尖、桂枝尖、嫩桂枝、柳桂。
【英文名】CmnamomiMmulus
【藥用部位】樟科植物肉桂CinnamomumcassiaPresl.的嫩枝。
【植物形態(tài)】常綠喬木。
高10～15米，主干較通直，樹干及老枝樹皮深灰褐色，幼枝略呈四棱形，被褐色茸毛。
葉互生或近對生，革質(zhì)葉片長圓形至披針形，先端漸尖，基部鈍，全緣，表面光亮綠色，背面灰綠色，被疏生細(xì)柔毛，離基3出脈，主脈及側(cè)脈顯著；葉柄粗壯。
圓錐花序腋生或頂生，花小，黃綠色；花被管6裂，裂片與花被管約等長；發(fā)育雄蕊9，3輪，與花冠等長，第3輪花絲有2腺體；雌蕊稍短于雄蕊，子房1室。
核果紫黑色，橢圓形，內(nèi)藏種子1枚，果下有宿存花被，邊緣有鋸齒而呈淺杯狀。
種子長卵形，紫色。
花期4～6月，果期6～8月。
【產(chǎn)地分布】多栽培于沙土及斜坡山地。
主產(chǎn)于廣東、廣西、海南、云南。
【采收加工】3～7月剪取嫩枝，鮮時切段，曬干。
【藥材性狀】長圓柱形，多分枝，長30～75厘米，粗端直徑0.3～1厘米。
表面紅棕色至棕色，有縱棱線、細(xì)皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕、芽痕，皮孔點狀。
質(zhì)硬而脆，易折斷。
切片厚2～4毫米，斷面皮部紅棕色，木質(zhì)部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。
有特異香氣，味甜、微辛。
【性味歸經(jīng)】味辛、甘，性溫。
歸膀胱經(jīng)，心經(jīng)，肺經(jīng)。
【功效與作用】發(fā)表解肌、溫經(jīng)通脈、助陽化氣、平?jīng)_降氣，屬辛溫解表藥。
【用法用量】用量3～9克。
內(nèi)服：煎湯或入丸、散。
用治風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒經(jīng)閉、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚。
【藥理研究】具有一定的抗菌、抗病毒作用；對中樞系統(tǒng)，具有解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗驚厥的作用；具有明顯的抗炎的作用；能使心肌營養(yǎng)性血流量增加，還具有抗過敏、抗凝血等作用。
【化學(xué)成分】含揮發(fā)油。
油中主要成分是桂皮醛。
另含苯甲酸芐酯、乙酸肉桂酯、β-蓽澄茄烯、菖蒲烯、香豆精等成分。
【使用禁忌】溫?zé)岵〖瓣幪撽柺⒅Y禁用，孕婦及血熱妄行者不宜使用。
【配伍藥方】①治太陽病下之后，脈促胸滿：桂枝(去皮)90克，甘草(炙)60克，生姜(切)90克。
大棗(擘)十二枚。
水七升，煮取三升。
(《傷寒論》桂枝去芍藥湯)
②治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體痛煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀：桂枝(去皮)120克，附子(炮，去皮，破)三枚，生姜(切)90克，大棗(擘)十二枚，甘草(炙)60克。
上五味，以水六升煮取二升。
去滓。
分溫三服。
(《傷寒論》桂枝附子湯)
③治婦人有孕，傷寒脈浮，頭重，腹中切痛：桂枝、芍藥、當(dāng)歸各30克。
上銼細(xì)，每服30克，水煎服。
(《濟陰綱目》桂枝芍藥當(dāng)歸湯)
④治發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按：桂枝(去皮)120克，甘草(炙)60克。
以水三升，煮取一升。
去滓。
頓服。
(《傷寒論》桂枝甘草湯)
⑤治凍瘡：桂枝60克，加清水1000毫升，武火煎煮，煮沸10分鐘取下，盆裝候溫(以患者能忍受，不燙傷皮膚為度，藥渣保留，以便下次連同1日湯液復(fù)煎使用)，即將患肢浸于藥液中，邊洗邊對患處略加按摩。
每次浸洗10～15分鐘，每日早晚各1次。
桂枝的功效有哪些2
桂枝的`藥用價值
中藥材桂枝是肉桂的干燥嫩枝，一般在春、夏季節(jié)采收，去除葉后直接曬干或切片曬干即可。
桂枝辛溫，可祛風(fēng)寒，能治療感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒等。
其性味辛、甘，溫，入肺、心、膀胱經(jīng)，是主治里寒常用的溫里藥，具有補元陽、通血脈、暖脾胃之功效，常與補肝腎藥、補氣血藥配伍，治療腎陽不足、命門火衰、肢冷脈微，與其它溫里藥配伍治療脘腹冷痛、寒痹腰痛，具有明顯的鎮(zhèn)痛和抗癌防癌的作用。
現(xiàn)有的各種驅(qū)風(fēng)油類藥物如清涼油、風(fēng)濕油等皆含有桂油成分。
功能：桂枝能發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽化氣，散寒止痛。
主風(fēng)寒表證;寒濕痹痛;四肢厥冷;經(jīng)閉痛經(jīng);癥瘕結(jié)塊;胸痹;心悸;痰飲;小便不利。
用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。
用法用量：3～9克。
主治麻瘋病的“苯丙礬”其主要成分即桂油，肉桂的其它副產(chǎn)品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的藥理作用，在中藥中廣為應(yīng)用。
桂枝茯苓丸
成份：桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。
性狀：本品為包糖衣或包炭衣濃縮水丸，除去糖衣或炭衣顯黑褐色;味甜、微辛辣。
功能主治：活血，化瘀，消癥。
用于婦人宿有癥塊，或血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡。
用法用量：口服，一次9丸，一日1～2次。
禁忌：尚不明確
注意事項：孕服慎用。
桂枝醫(yī)書記載
1、《本草綱目》記載：“治一切風(fēng)冷風(fēng)濕，骨節(jié)攣痛，解肌開腠理，抑肝氣，扶脾土，熨陰痹。
”
2、《新修本草》“桂，味甘、辛，大熱，有毒。
利肝肺氣，心腹寒熱”，此時，桂枝的性昧在辛的基礎(chǔ)上增加了甘味，由溫性變成了大熱。
又云“虛而多冷加桂心、吳茱萸、附子、烏頭”把桂枝歸類于吳茱萸附子熱的藥物之類，可見當(dāng)時桂枝和肉桂是同一藥物，治療應(yīng)用偏重于性熱溫補之效。
桂枝的功效有哪些3
桂枝簡介
一年生枝條圓柱形，頂芽芽鱗寬卵形，綠色的葉子互生，長橢圓形至近披針形;花白色，長約4.5mm;果橢圓形，成熟時黑紫色，無毛;花期6～8月，果期10～12月。
主產(chǎn)于廣西、廣東及云南等地。
春、夏季剪下嫩枝，曬干或陰干，切成薄片或小段用。
辛、甘，溫。
歸心、肺、膀胱經(jīng)。
具有發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，平?jīng)_降氣的功效。
常用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸等。
桂枝的功效與作用
1、散寒解表
治療因受冷引起的風(fēng)寒感冒，流涕咳嗽等病有很好的作用。
2、溫通經(jīng)脈
還可治風(fēng)寒表證，肩背肢節(jié)酸疼，肩周炎風(fēng)濕類風(fēng)濕等病。
3、通陽化氣
也可治療陽氣不足引起的氣滯血凝，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉等癥。
4、風(fēng)寒表證
寒濕痹痛;四肢厥冷，痰飲，水腫，心悸，奔豚等癥。
5、護肝醒酒
桂枝對酒精性肝硬化，減少酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟的直接損害，也有一定作用。
還能抑制肝細(xì)胞變性、壞死、促進肝細(xì)胞再生。
6、抗菌消炎
桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌，有效濃度為25毫克/毫升或以下;對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用。
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帶下病健康知識講座

2019-5-6? ? ? ? ? ? ? ? ?

帶下的量明顯增多，色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常，或伴全身、局部癥狀者，稱為“帶下病”，又稱“下白物”、“流穢物”。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤等疾病引起的帶下增多。

“帶下”之名，首見于《內(nèi)經(jīng)》，如《素問·骨空論》說：“任脈為病……女子帶下瘕聚?！睅乱辉~，有廣義、狹義之分，廣義帶下泛指婦產(chǎn)科疾病而言，由于這些疾病都發(fā)生在帶脈之下，故稱為“帶下”。如《金匱要略心典》說：“帶下者，帶脈之下，古人列經(jīng)脈為病，凡三十六種，皆謂之帶下病，非今人所謂赤白帶下也?！庇秩纭妒酚洝け怡o倉公列傳》記載：“扁鵲名聞天下，過邯鄲，聞（趙）貴婦人，即為帶下醫(yī)?！彼^帶下醫(yī)，即女科醫(yī)生。狹義帶下又有生理、病理之別。正常女子自青春期開始，腎氣充盛，脾氣健運，任脈通調(diào)，帶脈健固，陰道內(nèi)即有少量白色或無色透明無臭的粘性液體，特別是在經(jīng)期前后、月經(jīng)中期及妊娠期量增多，以潤澤陰戶，防御外邪，此為生理性帶下。如《沈氏女科輯要》引王孟英說：“帶下，女子生而即有，津津常潤，本非病也。”若帶下量明顯增多，或色、質(zhì)、氣味異常，即為帶下病?！杜谱C治約旨》說：“若外感六淫，內(nèi)傷七情，醞釀成病，致帶脈縱弛，不能約束諸脈經(jīng)，于是陰中有物，淋漓下降，綿綿不斷，即所謂帶下也?！痹凇吨T病源候論》中還有五色帶下的記載，有青、赤、黃、白、黑五色名候，指出五臟俱虛損者，為五色帶俱下。臨床上以白帶、黃帶、赤白帶為常見。但也有帶下過少者，帶下與月經(jīng)都有周期性，帶下過少常與月經(jīng)量少、閉經(jīng)的某些病癥相一致，故這里不予贅述。

帶下病以帶下增多為主要癥狀，臨床必須辨證與辨病相結(jié)合進行診治。西醫(yī)婦科疾病如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及腫瘤等均可見帶下量多，應(yīng)明確診斷后按帶下病辨證施治，必要時應(yīng)進行婦科檢查及排癌檢查，避免貽誤病情。

帶下病以濕邪為患，故其病纏綿，反復(fù)發(fā)作，不易速愈，而且常并發(fā)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、癥瘕等疾病，是婦科領(lǐng)域中僅次于月經(jīng)病的常見病，應(yīng)予重視。

[病因病機]

主要病因是濕邪，如《傅青主女科》說：“夫帶下俱是濕癥?！睗裼袃?nèi)外之別。外濕指外感之濕邪，如經(jīng)期涉水淋雨，感受寒濕，或產(chǎn)后胞脈空虛，攝生不潔，濕毒邪氣乘虛內(nèi)侵胞宮，以致任脈損傷，帶脈失約，引起帶下病。內(nèi)濕的產(chǎn)生與臟腑氣血功能失調(diào)有密切的關(guān)系：脾虛運化失職，水濕內(nèi)停，下注任帶；腎陽不足，氣化失常，水濕內(nèi)停，又關(guān)門不固，精液下滑：素體陰虛，感受濕熱之邪，傷及任帶?？傊?，帶下病系濕邪為患，而脾腎功能失常又是發(fā)病的內(nèi)在條件；病位主要在前陰、胞宮；任脈損傷，帶脈失約是帶下病的核心機理?！秼D人大全良方》中指出：“人有帶脈，橫于腰間，如束帶之狀，病生于此，故名為帶?！迸R床常見分型有脾陽虛、腎陽虛、陰虛挾濕、濕熱下注、濕毒蘊結(jié)五種。

一、脾陽虛

飲食不節(jié)，勞倦過度，或憂思?xì)饨Y(jié)，損傷脾氣，運化失職，濕濁停聚，流注下焦，傷及任帶，任脈不固，帶脈失約，而致帶下病。

二、腎陽虛

素稟腎虛，或恣情縱欲，腎陽虛損，氣化失常，水濕內(nèi)停，下注沖任，損及任帶，而致帶下病。若腎陽虛損，精關(guān)不固，精液滑脫，也致帶下病。

三、陰虛挾濕

素稟陰虛，相火偏旺，陰虛失守，下焦感受濕熱之邪，損及任帶，約固無力，而為帶下病。

四、濕熱下注

脾虛濕盛，郁久化熱，或情志不暢，肝郁化火，肝熱脾濕，濕熱互結(jié)，流注下焦，損及任帶，約固無力，而成帶下病。

五、濕毒蘊結(jié)

經(jīng)期產(chǎn)后，胞脈空虛，忽視衛(wèi)生，或房室不禁，或手術(shù)損傷，以致感染濕毒，損傷仔帶，約固無力，而成帶下病。

[辨證論治]

帶下病辨證主要根據(jù)帶下量、色、質(zhì)、氣味，其次根據(jù)伴隨癥狀及舌脈辨其寒熱虛實如帶下量多色白或淡黃，質(zhì)清稀，多屬脾陽虛；色白質(zhì)清稀如水，有冷感者屬腎陽虛；量不甚多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠或有臭氣為陰虛挾濕；帶下量多色黃，質(zhì)粘稠，有臭氣，或如泡沫狀，或色自如豆渣狀，為濕熱下注；帶下量多，色黃綠如膿，或渾濁如米泔，質(zhì)稠，惡臭難聞，屬濕毒重證。臨證時尚需結(jié)合全身癥狀及病史等綜合分析，方能作出正確的辨證。

帶下病的治療原則以健脾、升陽、除濕為主，輔以舒肝固腎；但是濕濁可以從陽化熱而成濕熱，也可以從陰化寒而成寒濕，所以要佐以清熱除濕、清熱解毒、散寒除濕等法。

一、脾陽虛型

主要證候：帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀薄，無臭氣，綿綿不斷，神疲倦怠，四肢不溫，納少便溏，兩足跗腫，面色觥白，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈緩弱。

證候分析：脾陽虛弱，運化失職，水濕內(nèi)停，濕濁下注，損傷任帶二脈，約固無力，故帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀薄，無臭氣，綿綿不斷；脾虛中陽不振，則神疲倦怠，四肢不溫；脾虛運化失職，則納少便溏；濕濁內(nèi)盛，則兩足跗腫；脾虛清陽不升，則面色觥白。舌淡，苔白膩，脈緩弱，為脾陽不足之征。

治療法則：健脾益氣，升陽除濕。

方藥舉例：完帶湯（《傅青主女科》）。

白術(shù)、山藥、人參、白芍、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡、車前子

方中人參、山藥、甘草健脾益氣；蒼術(shù)、白術(shù)健脾燥濕；柴胡、白芍、陳皮舒肝解郁，理氣升陽；車前子人腎泄降，利水除濕；黑芥穗入血分祛風(fēng)勝濕。全方寓補于散之中，寄消于升之內(nèi)，肝、脾、腎三經(jīng)同治，具有健脾益氣，升陽除濕之功。

若脾虛及腎，兼腰痛者，酌加續(xù)斷、杜仲、菟絲子溫補腎陽，固任止帶；若寒凝腹痛者，酌加香附、艾葉溫經(jīng)理氣止痛；若帶下日久，滑脫不止者，酌加芡實、龍骨、牡蠣、烏賊骨、金櫻子等固澀止帶之品。

若脾虛濕郁化熱，帶下色黃粘稠，有臭味者，宜健脾除濕，清熱止帶，方選易黃湯（《傅青主女科》）。

山藥、芡實、車前子、白果、黃柏

方中山藥、車前子健脾化濕；白果、芡實固澀止帶；黃柏清熱燥濕。諸藥合用，使熱去濕化，則帶自止。

二、腎陽虛型

主要證候：帶下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不斷，頭暈耳鳴，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便頻數(shù)，夜間尤甚，大便溏薄，面色晦黯，舌淡潤，苔薄白，脈沉細(xì)而遲。

證候分析：腎陽不足，命門火衰，氣化失常，寒濕內(nèi)盛，致帶脈失約，任脈不固，故帶下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不斷；腎陽虛胞絡(luò)失于溫煦，故小腹冷感；膀胱失于溫煦，氣化失常，故小便頻數(shù)，夜間尤甚；火不溫土，則大便溏??；陽虛寒從內(nèi)生，故畏寒肢冷；腎陽虛外府失榮，故腰痛如折；：腎虛髓海不足，故頭暈耳鳴，面色晦黯。舌淡潤，苔薄白，脈沉細(xì)而遲，為腎陽不足，虛寒內(nèi)盛之征。

治療法則：溫腎助陽，澀精止帶。

方藥舉例：內(nèi)補丸（《女科切要》）。

鹿茸、菟絲子、潼蒺藜、黃芪、白蒺藜、紫菀茸、肉桂、桑螵蛸、肉蓯蓉、制附子

方中鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子溫腎填精益髓；潼蒺藜、桑螵蛸補腎澀精止帶；附子、肉桂溫腎壯陽補火；黃芪益氣固攝；白蒺藜養(yǎng)肝腎而疏風(fēng)；紫菀茸溫肺益腎。全方共奏溫腎助陽，澀精止帶之效。

若腹瀉便溏者，去肉蓯蓉，酌加補骨脂、肉豆蔻。

若精關(guān)不固，精液下滑，帶下如崩，謂之白崩。治宜補脾腎，固奇經(jīng)，佐以澀精止帶之品，方選固精丸（《濟陰綱目》）。

牡蠣、桑螵蛸、龍骨、白石脂、白茯苓、五味子、菟絲子、韭子

三、陰虛挾濕型

主要證候：帶下量不甚多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠或有臭氣，陰部干澀不適，或有灼熱感，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，顴赤唇紅，五心煩熱，失眠多夢，舌紅，苔少或黃膩，脈細(xì)數(shù)。

證候分析：腎陰不足，相火偏旺，損傷血絡(luò)，復(fù)感濕邪，傷及任帶二脈，故帶下量多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠，有臭氣，陰部有灼熱感；陰精虧虛，陰部失榮，故干澀不適；腎陰虧損，體海不足，則腰膝酸軟，頭暈耳鳴；陰虛內(nèi)熱，熱擾心神，則五心煩熱，失眠多夢。舌紅，苔少或黃膩，脈細(xì)數(shù)，為陰虛挾濕之征。

治療法則：滋陰益腎，清熱祛濕。

方藥舉例：知柏地黃丸加芡實、金櫻子。

四、濕熱下注型

主要證候：帶下量多，色黃，粘稠，有臭氣，或伴陰部瘙癢，胸悶心煩，口苦咽干，納食較差，小腹或少腹作痛，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

證候分析：濕熱蘊積于下，損傷任帶二脈，故帶下量多，色黃，粘稠，臭穢；濕熱熏蒸，則胸悶心煩，口苦咽干；濕熱內(nèi)阻，則納食較差；濕熱蘊結(jié)，瘀阻胞脈，則小腹或少腹作痛；濕熱傷津，則小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)，為濕熱之征。

治療法則：清熱利濕止帶。

方藥舉例：止帶方（《世補齋不謝方》）。

豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、丹皮、黃柏、梔子、牛膝

方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水除濕；茵陳、黃柏、梔子清熱瀉火解毒；赤芍、丹皮涼血化瘀，合牛膝活血，并能引藥下行，直達(dá)病所以除下焦?jié)駸帷?br>
若肝經(jīng)濕熱下注者，癥見帶下量多，色黃或黃綠如膿，質(zhì)粘稠或呈泡沫狀，有臭氣，伴陰部癢痛，頭暈?zāi)垦＃诳嘌矢?，煩躁易怒，便結(jié)尿赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。治宜瀉肝清熱除濕，方用龍膽瀉肝湯（《醫(yī)宗金鑒》）加苦參、黃連。

龍膽草、柴胡、梔子、黃芩、車前子、木通、澤瀉、生地、當(dāng)歸、甘草

若濕濁偏甚者，癥見帶下量多，色白，如豆渣狀或凝乳狀，陰部瘙癢，脘悶納差，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱利濕，疏風(fēng)化濁，方用萆蘚滲濕湯（《瘍科心得集》）加蒼術(shù)、藿香。

革蘚、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草

方中萆蘚、薏苡仁、赤茯苓、澤瀉、滑石、通草清熱利濕以化濁；黃柏、丹皮清熱涼血；蒼術(shù)、藿香疏風(fēng)化濁以止癢。

五、濕毒蘊結(jié)型

主要證候：帶下量多，黃綠如膿，或赤白相兼，或五色雜下，狀如米泔，臭穢難聞，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽干，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

證候分析：濕毒內(nèi)侵，損傷任帶二脈，穢濁下流，故帶下量多；熱毒蘊蒸，損傷脈絡(luò)，則色黃綠如膿，或赤白相兼，甚或五色雜下，狀如米泔，穢臭難聞；濕毒蘊結(jié)，瘀阻胞脈，故小腹疼痛，腰骶酸痛；濕濁毒熱上蒸，故口苦咽干；濕熱傷津，則小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕毒蘊結(jié)之征。

治療法則：清熱解毒除濕。

方藥舉例：五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）加土茯苓、薏苡仁。

蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁、天葵子

方中蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁清熱解毒；天葵子、土茯苓、薏苡仁清熱解毒，利水除濕。全方共奏清熱解毒除濕之功。若腰骶酸痛，帶下惡臭難聞?wù)撸眉影胫ι?、穿心蓮、魚腥草、樗根皮清熱解毒除穢；若小便淋痛，兼有白濁者，酌加土牛膝、虎杖、甘草梢。

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