葛根

《中國藥典》：葛根

拼音注音 : Gě Gēn

別名 : 葛藤、粉葛、干葛、葛麻藤

英文名 : RADIX PUERARIAE

來源 : 本品為豆科植物野葛Pueraria lobata （Willd.）Ohwi或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的干燥根。秋、冬二季采挖，野葛多趁鮮切成厚片或小塊；干燥；甘葛藤習(xí)稱“粉葛”，多除去外皮，用硫黃熏后，稍干，截段或再縱切兩半，干燥。

性狀 : 野葛：呈縱切的長方形厚片或小方塊，長5～35cm,厚0.5～1cm。外皮淡棕色，有縱皺紋，粗糙。切面黃白色，紋理不明顯。質(zhì)韌，纖維性強(qiáng)。無臭，味微甜。粉葛：呈圓柱形、類紡錘形或半圓柱形，長12～15cm，直徑4～8cm；有的為縱切或斜切的厚片，大小不一。表面黃白色或淡棕色，未去外皮的呈灰棕色。橫切面可見由纖維形成的淺棕色同心性環(huán)紋，縱切面可見由纖維形成的數(shù)條縱紋。體重，質(zhì)硬，富粉性。

貯藏 : 置通風(fēng)干燥處，防蛀。

炮制 : 除去雜質(zhì)，洗凈，潤透，切厚片，曬干。

鑒別 : （1） 本品粉末淡棕色、黃白色或淡黃色。淀粉粒甚多，單粒球形、半圓形或多角形，直徑 3～37μｍ，臍點(diǎn)點(diǎn)狀、裂縫狀或星狀；復(fù)粒由2～10 分粒組成。纖維多成束，壁厚，木化，周圍細(xì)胞大多含草酸鈣方晶，形成晶纖維，含晶細(xì)胞壁木化增厚。石細(xì)胞少見，類圓形或多角形，直徑38～70μm 。具緣紋孔導(dǎo)管較大，具緣紋孔六角形或橢圓形，排列極為緊密。（2） 取本品粉末0.8g，加甲醇10ml，放置2 小時(shí)，濾過，濾液蒸干,殘?jiān)蛹状?.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取葛根素對(duì)照品，加甲醇制成每1ml 含1mg 的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10μl ，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠Ｈ薄層板上，使成條狀，以氯仿－甲醇－水 （7:2.5:0.25） 為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm） 下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光條斑。

歸經(jīng) : 歸脾、胃經(jīng)。

性味 : 甘、辛，涼。

功能主治 : 解肌退熱，生津，透疹，升陽止瀉。用于外感發(fā)熱頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)痛，口渴，消渴，麻疹不透，熱痢，泄瀉；高血壓頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

用法用量 : 9～15g。

備注 : （1）葛根有發(fā)汗、退熱作用，與柴胡等配伍可用于表熱癥；與麻黃、桂枝、芍藥同用治風(fēng)寒表癥而見項(xiàng)背強(qiáng)、無汗、惡風(fēng)者。葛根有透發(fā)麻疹作用，因其兼有生津、止瀉功能，所以麻疹發(fā)熱口渴，或伴有腹瀉等癥，常與升麻等配合應(yīng)用。本品又能生津止渴，對(duì)熱病口渴，或消渴等癥，可配麥冬、天花粉等同用。本品性能升發(fā)清陽，鼓舞脾胃陽氣上升，有制止泄瀉的作用，臨床常配合黨參、白朮等治療脾虛泄瀉；但又可配黃連、黃芩等，用于濕熱瀉痢等癥。

摘錄 : 《中國藥典》

《中藥大辭典》：葛根

拼音注音 : Gě Gēn

別名 : 干葛（《閻氏小兒方》），甘葛（《滇南本草》），粉葛（《草木便方》），葛麻茹（《陸川本草》），葛于根（《山東中藥》），黃葛根（《四川中藥志》），葛條根（《陜西中藥志》）。

出處 : 《本經(jīng)》

來源 : 為豆科植物葛的塊根。春、秋采挖，洗凈，除去外皮，切片，曬干或烘干。廣東、福建等垃切片后，用鹽水、白礬水或淘米水浸泡，再用硫黃熏后曬干，色較白凈。

生境分布 : 生于山坡草叢中或路旁及較陰濕的地方。分布遼寧、河北、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、臺(tái)灣、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南、山西、陜西、甘肅等地。全國大部地區(qū)有產(chǎn)，主產(chǎn)河南、湖南、浙江、四川等地。

原形態(tài) : 葛（《詩經(jīng)》），又名：雞齊（《本經(jīng)》），絺绤草（《說文》），鹿藿、黃斤（《別錄》），黃葛藤（《天寶本草》），野扁葛。多年生藤本，長達(dá)10米，全株被黃褐色粗毛。塊根肥厚。葉互生；具長柄；3出復(fù)葉，頂端小葉的柄較長，葉片菱狀圓形，有時(shí)有3波狀淺裂，長8～19厘米，寬6.5～18厘米，先端急尖，基部圓形，兩面均被白色伏生短柔毛，下面較密；側(cè)生小葉較小，偏橢圓形或偏菱狀橢圓形，有時(shí)有2～3波狀淺裂?？偁罨ㄐ蛞干?，總花梗密被黃白色絨毛；花密生；苞片狹線形，早落，小苞片線狀披針形；蝶形花藍(lán)紫色或紫色，長15～19厘米；花萼5齒裂，萼齒披針形；旗瓣近圓形或卵圓形，先端微凹，基部有兩短耳，翼瓣狹橢圓形，較旗瓣短，通常僅一邊的基部有耳，龍骨瓣較翼瓣稍長；雄蕊10，兩體（9+1）；子房線形，花柱彎曲。莢果線形，扁平，長6～9厘米，寬7～10毫米，密被黃褐色的長硬毛。種子卵圓形而扁，赤褐色，有光澤?；ㄆ?～8月。果期8～10月。

性狀 : 干燥塊根呈長圓柱形，藥材多縱切或斜切成板狀厚片，長短不等，約長20厘米左右，直徑5～10厘米，厚0.7～1.3厘米。白色或淡棕色，表面有時(shí)可見殘存的棕色外皮，切面粗糙，纖維性強(qiáng)。質(zhì)硬而重，富粉性，并含大量纖維，橫斷面可見由纖維所形成的同心性環(huán)層，縱切片可見纖維性與粉質(zhì)相間，形成縱紋。無臭，味甘。以塊肥大、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色白、粉性足、纖維性少者為佳；質(zhì)松、色黃、無粉性、纖維性多者質(zhì)次。

化學(xué)成分 : 葛根含異黃酮成分葛根素、葛根素木糖甙、大豆黃酮、大豆黃酮甙及β-谷甾醇、花生酸，又含多量淀粉（新鮮葛根中含量為19～20％）。甘葛藤的干根含淀粉37％。三裂葉野葛藤的根部含淀粉15～20％。從印度的同屬植物的根中分離出葛根素、大豆黃酮、大豆黃酮甙、β-谷甾醇、4′，6″-二乙酰葛根素和豆甾醇。

藥理作用 : ①對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用葛根中提出的黃酮能增加腦及冠狀血管血流量。麻醉狗頸內(nèi)動(dòng)脈注射葛根黃酮后，腦血流量增加，血管阻力相應(yīng)降低，作用維持2～20分鐘，如靜脈注射，則腦血流量增加較輕，也不能解除腎上腺素及去甲腎上腺素收縮腦血管的作用，但對(duì)高血壓動(dòng)脈硬化病人則能改善腦循環(huán)，其作用溫和。葛根黃酮及葛根酒浸膏注射于狗的冠狀動(dòng)脈及靜脈，均能使冠狀血管血流量增加，血管阻力降低。給大鼠腹腔及皮下注射葛根酒浸膏和腹腔注射其水煎劑及葛根中提出的結(jié)晶，對(duì)垂體后葉素所引起的心臟缺血反應(yīng)均有保護(hù)作用，葛根水煎劑口服對(duì)高血壓狗無明顯的降壓作用。葛根（日本產(chǎn)）煎劑中據(jù)報(bào)道有興奮和抑制心臟兩種成分。②解痙作用中國葛根（品種未注明）與日本市售葛根中均含天豆黃酮，對(duì)小鼠、豚鼠離體腸管具有罌粟堿樣解痙作用，但中國產(chǎn)葛根較日本產(chǎn)者解痙作用強(qiáng)，可能與所含大且黃酮較多有關(guān)，此解痙成分能對(duì)抗組織胺及乙酰膽堿的作用；從日本產(chǎn)葛根中分離出之其他異黃酮類衍化物則無明顯的擴(kuò)乙酰膽堿作用。此外尚分離出肘腸管有收縮作用的物質(zhì)，日本產(chǎn)葛根中提出之MTF-101有毒蕈堿樣作用。③降血糖作用葛根（品種未注明）煎劑給家兔口服，開始2小時(shí)血糖上升，隨即下降，第3、4小時(shí)下降最低，對(duì)家兔腎上腺素性高血糖不僅無對(duì)抗作用，反而使之增高，但能促進(jìn)血糖提早恢復(fù)正常。葛根水提取物也能使家兔血糖初上升后下降，對(duì)饑鋨家兔升血糖作用更顯著，乙醚提取物對(duì)糖代謝則無明顯影響。④解熱及雌激素樣作用日本產(chǎn)葛根浸劑對(duì)人工發(fā)熱家兔有明顯解熱作用，維持4～5小時(shí)之久。葛根能增加未成熟小鼠子宮的重量，有雌激素樣作用。此作用之有效成分為大豆黃酮。

炮制 : 葛根：揀去雜質(zhì)，洗凈，用水浸泡，撈出，潤透，及時(shí)切片，曬干。煨葛根：先以少量麩皮撒入熱鍋內(nèi)，待冒煙后，將葛根片倒入，上面覆蓋剩下的麩皮，煨至下層麩皮呈焦黃色時(shí).隨即以鐵鏟將葛根與麩皮不斷翻動(dòng)，至葛根片呈深黃色為匿，取出，篩去麩皮，涼透。（每葛根100斤，麩皮25斤）《品匯精要》："葛根，刮去皮或搗汁用。"

歸經(jīng) : 入脾、胃經(jīng)。①張?jiān)兀?通行足陽明經(jīng)。"②《本草新編》："入胃，又入肺。"③《本草求真》："入胃，兼入脾。"④《要藥分劑》："入胃、膀胱二經(jīng)，兼入脾經(jīng)。"

性味 : 甘辛，平。①《本經(jīng)》："味甘，平。"②《別錄》："無毒。生根汁，大寒。"③《綱目》："甘辛，平，無毒。"

注意 : ①張?jiān)兀?不可多服，恐損胃氣。"②《本草正》："其性涼，易于動(dòng)嘔，胃寒者所當(dāng)慎用。"③《本草從新》："夏日表虛汗多尤忌。"

功能主治 : 升陽解肌，透疹止瀉，除煩止溫。治傷寒、溫?zé)犷^痛項(xiàng)強(qiáng)，煩熱消渴，泄瀉，痢疾，癍疹不透，高血壓，心絞痛，耳聾。①《本經(jīng)》："主消渴，身太熱，嘔吐，諸痹，起陰氣，解諸毒。"②《別錄》："療傷寒中風(fēng)頭痛，解肌，發(fā)表，出汗，開腠理。療金瘡，止痛，脅風(fēng)痛。""生根汁，療消渴，傷寒壯熱。"③《本草經(jīng)集注》："殺野葛、巴豆、百藥毒。"④陶弘景："生者搗取汁飲之，解溫病發(fā)熱。葛根為屑，療金瘡斷血，亦療瘧及瘡。"⑤《藥性論》："治天行上氣，嘔逆，開胃下食，主解酒毒，止煩渴。熬屑治金瘡，治時(shí)疾解熱。"⑥《唐本草》："末服之，主猘狗嚙，并飲其汁良。"⑦《本草拾遺》："生者破血，合瘡，墮胎，解酒毒，身熱赤，酒黃，小便赤澀。"⑧《日華子本草》："治胸膈熱，心煩悶熱狂，止血痢，通小腸，排膿破血，敷蛇蟲嚙。"⑨《開寶本草》："小兒熱痞，以葛根浸搗汁飲之。"⑩《醫(yī)學(xué)啟原》："除脾胃虛熱而渴。"⑾張?jiān)兀?發(fā)散表邪，發(fā)散小兒瘡疹難出。"⑿《綱目》："散郁火。"

用法用量 : 內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或搗汁。外用：搗敷。

復(fù)方 : ①治大陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)：葛根四兩，麻黃三兩（去節(jié)），桂枝二兩（去皮），生姜三兩（切），甘草二兩（炙），芍藥二兩，大棗十二枚（擘）。上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，覆取微似汗。（《傷寒論》葛根湯）②治太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促（表未解也），喘而汗出：葛根半斤，甘草二兩（炙），黃芩三兩，黃連三兩。上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。（《傷寒論》葛根黃芩黃連湯）③治傷寒溫疫，風(fēng)熱壯熱，頭痛、肢體痛，瘡疹已發(fā)未發(fā)：升麻、干葛（細(xì)銼）、芍藥、甘草（銼，炙）各等分。同為粗末，每服四錢，水一盞半，煎至一盞，量大小與之，溫服無時(shí)。（《閻氏小兒方》升麻葛根湯）④治癍疹初發(fā)，壯熱，點(diǎn)粒未透：葛根、升麻、桔梗、前胡、防風(fēng)各一錢，甘草五分。水煎服。（《全幼心鑒》）⑤治熱毒下血，或因吃熱物發(fā)動(dòng)：生葛根二斤，搗取汁一升，并藕汁一升，相和服。（《梅師集驗(yàn)方》）⑥治心熱吐血不止：生葛根汁半大升，頓服。（《廣利方》）⑦治鼻衄，終日不止，心神煩悶：生葛根，搗取汁，每服一小盞。（《圣惠方》）⑧治妊娠熱病心悶：葛根汁二升，分作三服。（《傷寒類要》）⑨治卒干嘔不息：搗葛根，絞取汁，服一升差。（《補(bǔ)缺肘后方》）⑩治酒醉不醒：葛根汁一斗二升，飲之，取醒，止。（《千金方》）⑾治食諸菜中毒，發(fā)狂煩悶；吐下欲死：煮葛根飲汁。（《補(bǔ)缺肘后方》）⑿治服藥失度，心中苦煩：飲生葛根汁大良。無生者，干葛為末，水服五合，亦可煮服之。（《補(bǔ)缺肘后方》）⒀治急性腸梗阻：葛根、皂角各1斤，加水4000毫升，煎煮40分鐘，去渣，置藥汁鍋于火爐上保持適當(dāng)溫度（以不致燙傷為度）。另以1市尺見方之10層紗布?jí)|4塊，浸以藥液后，稍稍除去水分，交替置腹部作持續(xù)熱敷，每次1小時(shí)，每天2至3次。（《河南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》9（4）：203，1965）⒁治金瘡中風(fēng)，痙欲死：搗生葛根一斤，細(xì)切，以水一斗，煮取五升，去滓，取一升服，若干者，搗末，溫酒調(diào)三指撮，若口噤不開，但多服竹瀝，又多服生葛根自愈，食亦妙。（《肘后方》）（15）傷寒（初覺頭痛，內(nèi)熱脈洪）。用葛根四兩，加水兩升、豉一升，同煮成半升服。加生姜汁更好。（16）煩躁熱渴。用葛粉四兩，拌入泡過粟米一夜的水中，煮熟，加米湯同服。（17）癤子初起。用葛蔓燒灰，水調(diào)敷涂。

臨床應(yīng)用 : ①治療高血壓病頸項(xiàng)強(qiáng)痛根據(jù)用葛根治療外感病項(xiàng)背強(qiáng)痛的經(jīng)驗(yàn)，試用于治療高血壓病的頸項(xiàng)強(qiáng)痛，亦取得療效。㈠煎劑：10～15克/日，煎分2次服，連服2～8周。觀察52例，頸項(xiàng)強(qiáng)痛消失17例，明顯減輕30例。㈡總黃酮：每日量100毫克，兩次分服，療程同上。治療40例，項(xiàng)痛消失9例，明顯減輕27例。同時(shí)對(duì)高血壓病的頭痛、頭暈、耳鳴及肢麻等癥狀也有一定改善作用，但降壓不明顯。多數(shù)患者在用藥第1周即可出現(xiàn)療效，作用持續(xù)1～2周。無明顯副作用。②治療冠心病心絞痛用葛根酒浸膏片每日6～12片，分2～3次服，總療程4～22周。治療冠心病心絞痛71例，對(duì)心絞痛癥狀顯效29例，改善20例，基本無效22例。心電圖有效率為41.3％，血清膽甾醇及β-脂蛋白在服藥期間無明顯變化。又據(jù)75例用酒浸膏片（每片含葛甙100毫克，每日量900～1200毫克，少數(shù)用至1600毫克；13例加用葛根注射液，每日2～4毫升，每毫升含黃酮200毫克）治療2～9個(gè)月的結(jié)果，心絞痛的有效率為86.7％，其中顯效率為36％，心電圖的好轉(zhuǎn)率為44.4％。一般在1個(gè)月左右生效，2個(gè)月療效較明顯，此后療效與療程并不成正比，加用葛根注射液可提高部分患者療效。對(duì)緩解憋氣的效果較差。膽甾醇治療前后有顯著差異性，但可能是受季節(jié)、飲食等改變所影響，因此本品是否能降低膽甾醇尚待研究。還有用葛根糖漿（每毫升相當(dāng)生藥1克）每次20毫升，日服3次，療程4～12周，觀察19例。用藥后6例癥狀消失或基本消失，8例心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均有明顯減輕，無效5例。生效時(shí)間多在服藥后1～2周。療程達(dá)8周或以上者療效較好。心電圖復(fù)查，顯效5例，好轉(zhuǎn)5例，無效9冽。血清膽甾醇檢查有10例明顯降低，但對(duì)血壓無明顯影響。治療中除1例胃潰瘍患者于服藥第1周內(nèi)有輕度腹脹及上腹部不適外，未見明顯副作用。③治療眼底病用葛根黃酮注射液（每毫升含黃酮40毫克）局部注射。一般均采用結(jié)膜下注射法，遇局部反應(yīng)重時(shí)，可交替使用球后注射法。前者每次0.2～0.4毫升，后者每次0.3～0.5毫升。初次宜用小劑量，以后可漸增。每周注射2次，2周一療程。病程超過半年者可加用胎盤組織液肌肉注射；視神經(jīng)萎縮病例加用維生素B1肌注。盡量不與激素同用。共觀察中央性視網(wǎng)膜炎35例，痊愈26例，顯效5例，進(jìn)步1例，無效3例。視神經(jīng)萎縮12例，顯效6例，進(jìn)步2例，無效4例。妊娠毒血癥視網(wǎng)膜病變2例均無效。陳舊性脈絡(luò)膜炎3例，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)后各1例，均有進(jìn)步。黃斑發(fā)育不良及高度近視合并黃斑變性各1例均無效。葛根黃酮對(duì)因視網(wǎng)膜血管痙攣引起的中央性視網(wǎng)膜炎的療效比較顯著，治療不能少于4次，視力恢復(fù)正常或病變已經(jīng)吸收后，可以本品肌肉注射或片劑內(nèi)服以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。④治療早期突發(fā)性耳聾日服葛根（總黃酮體）2～3次，每次20毫克；同時(shí)配合復(fù)合維生素B口服。觀察33例，年齡15～64歲。根據(jù)EAG（電聽閾曲線）和癥狀判斷療效，痊愈9例，顯效6例，進(jìn)步9例，無效9例。

各家論述 : ①張?jiān)兀?用此（葛根）以斷太陽入陽明之路，即非太陽藥也，故仲景治太陽陽明合病，桂枝湯加麻黃、葛根也。又有葛根黃芩黃連解肌湯，是知葛根非太陽藥，即陽明藥。""太陽初病，未入陽明，頭痛者，不可便服葛根發(fā)之，若服之是引賊破家也，若頭顱痛者可服之。"②李杲："干葛，其氣輕浮，鼓舞胃氣上行，生津液，又解肌熱，治脾胃虛弱泄瀉圣藥也。"③《綱目》："本草十劑云，輕可去實(shí)，麻黃、葛根之屬。蓋麻黃乃太陽經(jīng)藥，兼入肺經(jīng)，肺主皮毛；葛根乃陽明經(jīng)藥，兼入脾經(jīng)，脾主肌肉。所以二味藥皆輕揚(yáng)發(fā)散，而所入迥然不同也。"④《本草經(jīng)疏》："葛根，解散陽明溫病熱邪主要藥也，故主消渴，身大熱，熱壅胸膈作嘔吐。發(fā)散而升，風(fēng)藥之性也，故主諸痹。""傷寒頭痛兼項(xiàng)強(qiáng)腰脊痛，及遍身骨疼者，足太陽也，邪猶未入陽明，故無渴證，不宜服。"⑤《本草匯言》："葛根，清風(fēng)寒，凈表邪，解肌熱，止煩渴。瀉胃火之藥也。嘗觀發(fā)表散邪之藥，其品亦多，如麻黃拔太陽營分之寒，桂枝解太陽衛(wèi)分之風(fēng)，防風(fēng)、紫蘇散太陽在表之風(fēng)寒，藁本、羌活散太陽在表之寒濕，均稱發(fā)散藥也，而葛根之發(fā)散，亦入太陽，亦散風(fēng)寒，又不同矣，非若麻、桂、蘇、防，辛香溫燥，發(fā)散而又有損中氣之誤也；非若藁本、羌活，發(fā)散而又有耗營血之虞也?！?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)經(jīng)》謂起陰氣，除消渴，身太熱，明屬三陽表熱無寒之邪，能散之清之之意也如傷風(fēng)傷寒，溫病熱病，寒邪已去，標(biāo)陽已熾，邪熱伏于肌腠之間，非表非里，又非半表半里，口燥煩渴，仍頭痛發(fā)熱者，必用葛根之甘寒，清肌退熱可也，否則舍葛根而用辛溫（如麻、桂、蘇、防之類），不惟疏表過甚，而元?dú)馓?，必致多汗亡陽矣。然而葛根之性專在解肌．解肌而熱自退，渴自止，汗自收。而本草諸書又言能發(fā)汗者，非發(fā)三陽寒邪在表之汗也，又非發(fā)風(fēng)溫在經(jīng)之汗也，實(shí)乃發(fā)三陽寒郁不解，郁極成熱之汗也。又如太陽汗出不徹、陽氣怫郁，其人面色緣緣正赤，躁煩不知痛之所在，短氣．更發(fā)汗以愈，宜葛根湯治之，郁解熱除，汗出而邪自退，此所以本草諸書言發(fā)汗者此也。"⑥《本草正》："葛根，用此者，用其涼散，雖善達(dá)諸陽經(jīng)，而陽明為最，以其氣輕，故善解表發(fā)汗。凡解散之藥多辛熱，此獨(dú)涼而甘，故解溫?zé)釙r(shí)行疫疾，凡熱而兼渴者，此為最良．當(dāng)以為君，而佐以柴、防、甘、桔。"⑦《藥品化義》："葛根，根主上升，甘主散表，若多用二、三錢，能理肌肉之邪，開發(fā)腠理而出汗，屬足陽明胃經(jīng)藥，治傷寒發(fā)熱，鼻干口燥，目痛不眠，瘧疾熱重。蓋麻黃、紫蘇專能攻表，而葛根獨(dú)能解肌耳。因其性味甘涼，能鼓舞胃氣，若少用五、六分，治胃虛熱渴，酒毒嘔吐，胃中郁火，牙疼口臭?；蜃艚∑⑺?，有醒脾之力。且脾主肌肉，又主四肢，如陽氣郁遏于脾胃之中，狀非表癥，飲食如常，但肌表及四肢發(fā)熱如火，以此同升麻、柴胡、防風(fēng)、羌活，升陽散火，清肌退熱，薛立齋常用劑也。若金瘡、若中風(fēng)、若痙病以致口噤者，搗生葛根汁，同竹瀝灌下即醒，干者為末，酒調(diào)服亦可。痘瘡難出，以此發(fā)之甚捷。"⑧《本經(jīng)逢原》："葛根輕浮，生用則升陽生津，熟用則鼓舞胃氣，故治胃虛作渴，七味白術(shù)散用之。又清暑益氣湯兼黃柏用者，以暑傷陽明，額顱必脹，非此不能開發(fā)也。"⑨《本經(jīng)疏證》："葛根之用，妙在非徒如栝蔞但浥陰津，亦非徒如升麻但升陽氣，而能兼擅二者之長，故太陽陽明合病，自下利者（葛根湯證），太陽被下，利遂不止，脈促喘汗者（葛根芩連湯證）咸用之。蓋兩者之利，為陽盛于外，不與陰交，陰遂不固而下溜，起其陰氣，使與陽泱，得曳以上行，則非但使利止，并能使陽之遏于外者，隨胃陽鼓蕩面散矣。"⑩《藥盦醫(yī)學(xué)叢書》："葛根，斑疹為必用之藥，亦并非巳見點(diǎn)不可用，痧麻均以透達(dá)為主，所懼者是陷，豈有見點(diǎn)不可用之理?惟無論痧麻，舌絳且干者，為熱入營分，非犀角、地黃不辦，誤用葛根，即變證百出，是不可不知也。又凡傷寒陽明癥已見，太陽未罷，得葛根良。太陽已罷，純粹陽明經(jīng)癥，得葛根亦良。惟溫病之屬濕溫及伏暑、秋邪者不適用，此當(dāng)于辨癥加之注意。若一例橫施，伏暑、秋邪得此，反見白瘖，則用之不當(dāng)之為害也。"⑾《本草正義》："葛根，氣味皆薄，最能升發(fā)脾胃清陽之氣，《傷寒論》以為陽明主藥，正惟表寒過郁于外，胃家陽氣不能散布，故以此輕揚(yáng)升舉之藥，捷動(dòng)清陽，捍御外寒，斯表邪解而胃陽舒展，所以葛根湯中仍有麻黃，明為陽明表寒之主藥，非陽明里熱之專司，若已內(nèi)傳而為陽明熱癥，則仲景自有白虎諸法，非葛根湯之所宜用。其葛根黃芩黃連湯方，則主陽明協(xié)熱下利，貌視之．頗似專為里有實(shí)熱而設(shè)，故任用芩、連之苦寒，則葛根似亦為清里之品；抑知本條為太陽病桂枝證醫(yī)反下之之變，邪熱因誤下而入里，里雖宜清，而利遂不止．即以脾胃清陽下陷之侯，葛根只以升奉陷下之氣，并非為清里而設(shè)，此皆仲師選用葛根之真旨。由此推之，而知《本經(jīng)》之主消渴者，亦以燥令太過，降氣迅速，故雖飲多而渴不解，此藥治之，非特潤燥，亦以升清。又主嘔吐者，亦以胃氣不能敷布，致令食不得入，非可概治胃火上逆之嘔吐。而僅知為清胃生津、甘潤退熱之普通藥劑，則似是實(shí)非，寧獨(dú)毫厘之差，真是千里之謬矣。"

備注 : 除上述正品外，尚有同屬植物食用葛藤、峨嵋葛藤、甘葛藤、三裂葉野葛藤等的塊根，在少數(shù)地區(qū)亦作葛根使用。

摘錄 : 《中藥大辭典》

《中華本草》：葛根

拼音注音 : Gě Gēn

別名 : 干葛、甘葛、粉葛、葛葛根、葛麻茹、葛子根、葛條根、雞齊根。

英文名 : Root of Lobed Kudzuvine,Root of Thomson Kudzuvine,Kudzuvine Root，PUERARAE

出處 : 出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。1. 陶弘景：葛根，人皆蒸食之，當(dāng)取入土深大者，被面日干之。南康、廬陵間最勝，多肉而少筋，甘美，但為藥用之，不及此間爾。2.《唐本草》：葛雖除毒，其根入土五、六寸已上者名葛DUAN，頸也，服之令人吐，以有微毒也。3.《滇南本草》：葛根，味甜者甘葛，味苦者苦葛。4. 苦葛根為同屬植物云南葛根 Pueraria peduncularis Grah．(

來源 : 藥材基源：為豆科植物野葛或甘葛藤的塊根。拉丁植物動(dòng)物礦物名：1.Pueraria lobata （Willd.）Ohwi [P.thunbergiana（Sieb.et Zucc.）Benth.；P.hirsuta（Thunb.）Scheneid.；P.pseudohirsuta Tang et Wang]2.Pueraria thomsonii Benth.采收和儲(chǔ)藏：栽培3-4年采挖，在冬季葉片枯黃后到發(fā)芽前進(jìn)行。把塊根挖出，去掉藤蔓，切下根頭作種，除去泥沙，刮去粗皮，切成1.5-2cm厚的斜片，曬干或烘干。廣東、福建等地切片后，用鹽水、白礬水或淘米水浸泡，再用硫黃熏后曬干，色較白凈。

生境分布 : 生態(tài)環(huán)境：1.生于山坡、路邊草叢中及較陰濕的地方。2.栽培或野生于山野灌叢和疏林中。資源分布：1.除新疆、西藏外，全國各地均有分布。2.分布于廣東、廣西、四川、云南等地。

原形態(tài) : 1.野葛 多年生落葉藤本，長達(dá)10m。全株被黃褐色粗毛。塊根圓柱狀，肥厚，外皮灰黃色，內(nèi)部粉質(zhì)，纖維性很強(qiáng)。莖基部粗壯，上部多分枝。三出復(fù)葉；頂生小葉柄較長；葉片菱狀圓形，長5.5-19cm，寬4.5-18cm，先端漸尖，基部圓形，有時(shí)淺裂，側(cè)生小葉較小，斜卵形，兩邊不等，背面蒼白色，有粉霜，兩面均被白色伏生短柔毛；托葉盾狀著生，卵狀長橢圓形，小托葉針狀?？偁罨ㄐ蛞干蝽斏?，花冠藍(lán)紫色或紫色；苞片狹線形，早落，小苞片卵形或披針形；萼鐘狀，長0.8-1cm，萼齒5，披針形，上面2齒合生，下面1齒較長；旗瓣近圓形或卵圓形，先端微凹，基部有兩短耳，翼辯狹橢圓形，較旗瓣短，常一邊的基部有耳，龍骨瓣較翼瓣稍長；雄蕊10，二體；子房線形，花柱彎曲。莢果線形，長6-9cm，寬7-10mm，密被黃褐色長硬毛。種子卵圓形，赤褐色，有光澤。花期4-8月，果期8-10月。2.甘葛藤 藤本。根肥大。莖枝被黃褐色短毛或雜有長硬毛。三出復(fù)葉，具長柄；托葉披針狀長橢圓形，有毛；小葉片菱狀卵形至寬卵形，有時(shí)3裂，長9-21cm，寬8-18cm，先端短漸尖，基部圖形。總狀花序腋生；小苞片卵形；花萼鐘狀，長1.2-1.5cm，萼齒5，披針形，較萼筒長，被黃色長硬毛；花冠紫色，長1.3-1.8cm。莢果長橢圓形，扁平；長10-12cm，寬1-1。2cm，密被黃褐色長硬毛。種子腎形或圓形?；ㄆ?-9月，果期8-10月。

栽培 : 生物學(xué)特性 適應(yīng)性強(qiáng)，在向陽濕潤的荒坡、林邊都可栽培。土壤以深厚、肥沃、疏松的夾沙土較好。栽培技術(shù) 用扦插、根頭、壓條、種子等方法繁殖，但以扦插和根頭繁殖為常用。扦插繁殖：在冬季采挖葛根時(shí)，把較粗大的藤子割下，剪去頭尾，選取中間健壯部分，剪成長33cm的短段，每段有2-3個(gè)芽，埋于濕潤的細(xì)沙中，堆藏陰涼濕潤處，清明前后發(fā)芽時(shí)，取出栽種，按行殊距各0.6-1m開窩，施堆肥或木灰，每窩栽插條2-3根。根頭繁殖：在采挖時(shí)，把葛根頭切下10-12cm作種，隨挖隨栽，每窩栽種1株。田間管理 栽后第1年松窩3次，第五次在出苗后，第2次在6-7月，第3次在冬季落葉后。以后每年只進(jìn)行2次，第1次在早春發(fā)芽時(shí)，第2次在冬季落葉后。在每次中除后，施追肥三次，肥料以人畜糞水為主。當(dāng)莖藤長約65cm時(shí)要摘去頂芽，以促使多發(fā)側(cè)藤，有利塊根生長。病蟲害防治 金金龜子，咬食葉片，可用90 ％晶體敵百蟲1000倍波噴葉面防治。斑螫，咬食花瓣，可于露水未干時(shí)，捕捉，曬干作藥用。

性狀 : 性狀鑒別 （1）野葛根完整的多呈圓柱形。商品常為斜切、縱切、橫切的片塊，大小不等。表面褐色，具縱皺紋，可見橫向皮孔和不規(guī)則的須根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面粗糙，黃白色，隱約可見l-3層同心環(huán)層。纖維性強(qiáng)，略具粉性。氣微、味微甜。（2）粉葛根呈圓柱形、類紡錘形或半圓柱形，有的為縱切或斜切的厚片，大小不一。除去外皮的表面黃白色或淡黃色，未去外皮的呈灰棕色。質(zhì)堅(jiān)硬而重，纖維性較弱，有的呈綿毛狀，富粉性。以塊大、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色白、粉性足、纖維少為佳。顯微鑒別 根橫切面：（l）野葛根木栓層為多列木栓細(xì)胞。栓內(nèi)層為4-5列細(xì)胞，排列緊密，外側(cè)細(xì)胞含有少量草酸鈣方晶，內(nèi)側(cè)偶見石細(xì)胞，石細(xì)胞類方形、類橢圓形或不規(guī)則形，直徑32-66μm，壁厚。異形維管束排列形成1-3個(gè)同心環(huán)。射線較窄，4-5列細(xì)胞，韌皮部與木質(zhì)部徑向?qū)挾戎葹?：1-2，韌皮部具少數(shù)分泌細(xì)胞，內(nèi)含紅棕色塊狀物，形成切向不規(guī)則的條狀，晶鞘纖維眾多。木質(zhì)部導(dǎo)管密集，徑向輻射狀排列，直徑38-115μm。晶鞘纖維眾多。薄壁細(xì)胞中充滿淀粉粒。（2）粉葛根皮層內(nèi)側(cè)石細(xì)胞偶見，類長方形、類方形，直徑25-74μm，壁薄，紋孔清晰。異形維管束排列成3-5個(gè)同心環(huán)。韌皮部與木質(zhì)部寬度之比為1：8-10。木質(zhì)部大部為薄壁細(xì)胞，導(dǎo)管及纖維束較少。導(dǎo)管直徑26-127μm。薄壁細(xì)胞充滿淀粉粒。

毒性 : 小鼠口服醇浸劑干粉10g及20g／kg，連服3天，未見毒性反應(yīng)，口服醇浸劑2g／kg／天連續(xù)2月，實(shí)質(zhì)性器官無病理改變。醇浸劑干粉靜脈注射的半數(shù)致死量為2.1±0.12kg／kg。葛根素150mg／kg 對(duì)胎鼠無致畸作用，葛根素注射液對(duì)雄性生殖細(xì)胞無致突作用。

化學(xué)成分 : 野葛根含大豆甙元（daidzein），大豆甙（daidzin），葛根素（puerarin），4＇-甲氧基葛根素（4’-methoxypuerarin），大豆甙元-4’，7-二葡萄糖甙（daidzein-4’，7-diglucoside），大豆甙元-7-（6-O-丙二酰基）-葡萄糖甙[daidzein-7-（6-O-malonyl）-lucoside]，染料木素（genistein），刺芒柄花素（for-mononetin），大豆甙元-8-C-芹菜糖基（l→6）-葡萄糖甙[daidzein-8-C-apiosyl（1→6）-glucoside]，染料木素-8-C-芹菜糖基（1→6）-葡萄糖甙[genistein-8-C-apiosyl（1→6）-glucoside]，葛根素木糖甙（puerarinxyloside，PG-2），3’-羥基葛根素（3’-hydroxypuerarin，PG-1），3’-甲氧基葛根素（3’-methoxypuerarin，PG-3），4’-O-葡萄糖基葛根素（4’-O-glucosyl puerarin，PG-6），葛根酚（puerarol），葛根甙（pueroside）A、B，刺芒柄花素-7-葡萄糖甙（formononetin-7-glucoside），羽扇烯酮（lupenone），β-谷甾醇（β-sitosterol），二十二烷酸（docosanoic acid），二十四烷酸（tetracosanoic acid），l-二十四烷酸甘油酯（glucerol-1-monotetracosanoate），尿囊素（allantoin），β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙（β-sitosteryl-β-D-glucoside），6，7-二甲氧基香豆精（6，7-dimethoxycoumarin），5-甲基海因（5-methylhydantoin）及以槐花二醇（sophoradiol），廣東相思子三醇（cantoniensistriol），大豆皂醇（soyasapogenol）A、B ，葛根皂醇（kudzusapogenol）C、A和葛根皂醇B甲酯（kudzusapogenol B methylester）為甙元的三萜皂甙。葛藤亦含有大豆甙元，大豆甙，葛根素和β-谷甾醇。甘葛藤根含大豆甙，葛根素，4＇-甲氧基葛根素，大豆甙元及痕量大豆甙元-4，7＇-二葡萄糖甙。

藥理作用 : 1.對(duì)心血管的作用：1.1.對(duì)腦循環(huán)的影響：麻醉狗以電磁流量計(jì)直接測量腦動(dòng)脈血流量，經(jīng)頸動(dòng)脈注射葛根總黃酮0.1-0.5mg/kg，腦血流量增加87.7%-134%，如股靜脈注射總黃酮10-30mg/kg，腦血流量流量增加約20%；高血壓病人肌內(nèi)注射總黃酮200mg,約53%的病人腦血流量有改善，血管阻力和流入時(shí)間減少。1.2.對(duì)冠脈循環(huán)的影響：以動(dòng)脈導(dǎo)管插入麻醉狗左冠狀動(dòng)脈回旋支以測量冠脈血流量，經(jīng)動(dòng)脈注射總黃酮1-2mg/kg，血流量增加102%-120%，血管阻力下降50%，靜脈注射也有一定有作用；乙醇浸膏的作用和總黃酮相似，葛根能治療心絞痛可能與此有關(guān)。1.3.對(duì)急性心肌缺血的保護(hù)作用：給大鼠腹腔或皮下注射葛根乙醇浸劑10g/kg對(duì)因靜脈垂體后葉素引起的心肌缺血時(shí)的側(cè)枝血流，并減少與心肌耗氧有關(guān)的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，這均有益于治療心肌缺血。1.4.對(duì)心臟收縮力和頻率的影響：葛根素0.1、3μmol/L能阻斷異丙腎上腺素對(duì)離體兔心房肌和豚鼠氣管的正性變時(shí)性和負(fù)性變力性作用，對(duì)心房肌β1 受體的選擇性強(qiáng)于對(duì)氣管條的β2受體。但也有認(rèn)為葛根素對(duì)α、β受體均無作用，其作用機(jī)制不是通過腎上腺素受體。1.5.對(duì)微循環(huán)的影響：小鼠靜脈注射葛根素52mg/kg可減輕局部滴注腎上腺素所致的腸系膜微動(dòng)脈收縮、血液流速減慢和流量減少的微循環(huán)障礙。2.對(duì)中樞神經(jīng)的作用：2.1.解熱作用：葛根醇浸劑2g/kg灌胃，對(duì)疫苗發(fā)熱的兔有明顯的解熱作用。2.2.改善學(xué)習(xí)記憶：葛根醇提物3.6g/kg灌胃，或葛根總黃酮1.5g/kg灌胃，對(duì)小鼠跳臺(tái)法試驗(yàn)，均能對(duì)抗東莨菪堿所致小鼠記憶獲得障礙及40%乙醇所致的記憶再現(xiàn)障礙，也對(duì)抗東莨菪堿降低小鼠大腦皮質(zhì)和海馬乙酰膽堿含量及海馬膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶的活性，這可能是葛根改善學(xué)習(xí)記憶的作用機(jī)制之一。3.平滑肌解痙：大豆素對(duì)小鼠離體腸管有解痙作用，并對(duì)擴(kuò)抗乙酰膽引起的痙攣，其作用與罌粟堿相仿，是為葛根的有效成分之一。

炮制 : 洗凈，除去外皮，切片，曬干或烘干。廣東、福建等地切片后，用鹽水、白礬水或淘米水浸泡，再用硫黃熏后曬干，色較白凈。切片，曬干。煨葛根：先以少量麩皮撒入熱禍內(nèi)，待冒煙后，將葛根片倒入，上面覆蓋剩下的麩皮，煨至下層麩皮呈焦黃色時(shí)．隨即以鐵鏟將葛根與麩皮不斷翻動(dòng)，至葛根片呈深黃色為廢，取出，篩去麩皮，涼透。 (每葛根100斤，麩皮25斤)《品匯精要》：葛根，刮去皮或搗汁用。

鑒別 : 理化鑒別 （l）取本品粉末0.5-1g，加乙醇25ml，80℃熱浸30min，放冷，濾過，濾液點(diǎn)于濾紙上，噴灑1％三氯化鋁乙醇液，干燥后在紫外光燈下（254nm）顯藍(lán)色熒光，用氨水熏后顏色更亮。（檢查異黃酮）（2）薄層色譜取上述提取液蒸去乙醇，殘?jiān)铀芙夂笥寐确螺腿∪ルs質(zhì)，水液蒸干，用乙醇溶解后作供試液；另以葛根素為對(duì)照品。分別點(diǎn)樣于同一硅膠G薄層板上，以氯仿一甲醇（8：2）展開，晾干，在紫外光（254nm）下供試液色譜中在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同的藍(lán)色熒光斑點(diǎn)。商品規(guī)格（l）野葛根為統(tǒng)貨，鮮時(shí)切成塊或片。（2）粉葛根一等：粉白色，斷面顯環(huán)紋，粉性足，纖維少。剖瓣長13-17cm，中部直徑5cm以上。二等：表皮貨白色。斷面色白，有環(huán)紋，纖維較多，有粉性。中部直徑1.5cm以上。間有斷根、碎破小塊。

歸經(jīng) : 脾；胃；肺；膀胱經(jīng)

性味 : 甘；辛；平

注意 : 1. 張?jiān)兀翰豢啥喾?，恐損胃氣。2.《本草正》：其性涼，易于動(dòng)嘔，胃寒者所當(dāng)慎用。3.《本草從新》：夏日表虛汗多尤忌。

功能主治 : 解肌退熱；發(fā)表透診；生津止渴；升陽止瀉。主外感發(fā)熱；頭項(xiàng)強(qiáng)痛；麻疹初起；疹出不暢；溫病口渴；消渴??；泄瀉；痢疾；高血壓；冠心病

用法用量 : 內(nèi)服：煎湯，10-15g；或搗汁。外用：適量，搗敷。

復(fù)方 : ①治太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)： 葛根四兩，麻黃三兩(去節(jié))，桂枝二兩(去皮)，生姜三兩(切)，甘草二兩(炙)，芍藥二兩，太棗十二枚(擘)。上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，覆取微似汗。 (《傷寒論》葛根湯)②治太陽病，桂枝證醫(yī)反下之， 利遂不止，脈促(表未解也)，喘而汗出： 葛根半斤，甘草二兩(炙)，黃芩三兩，黃連三兩。上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸，煮取二升，去滓，分溫再服。(《傷寒論》葛根黃芩黃連湯)③治傷寒溫疫，風(fēng)熱壯熱，頭痛、肢體痛，瘡疹已發(fā)未發(fā)：升麻、干葛(細(xì)銼)、芍藥、甘草(銼，炙)各等分。同為粗末，每服四錢，水一盞半，煎至一盞，量大小與之，溫服無時(shí)。(《閻氏小兒方》升麻葛根湯) ④治癍疹初發(fā)，壯熱，點(diǎn)粒未透： 葛根、升麻、桔梗、前胡、防風(fēng)各一錢，甘草五分。水煎服。(《全幼心鑒》)⑤治熱毒下血，或因吃熱物發(fā)動(dòng)：生葛根二斤；搗取汁一升，并藕汁一升，相和服。(《梅師集驗(yàn)方》) ⑥治心熱吐血不止：生葛根汁半大升，頓服。(《廣利方》) ⑦治鼻衄，終日不止，心神煩悶： 生葛根，搗取汁，每服一小盞。 (《圣惠方》)⑧治妊娠熱病心悶： 葛根汁二升，分作三服。 (《傷寒類要》)⑨治卒干嘔不息： 搗葛根，絞取汁，服一升許。(《補(bǔ)缺肘后方》) ⑩治酒醉不醒： 葛根汁一斗二升，飲之，取醒，止。 (《千金方》) (11)治食諸萊中毒，發(fā)狂煩悶，吐下欲死：煮葛根飲汁。(《補(bǔ)缺肘后方》) (12)治服藥失度，心中苦煩： 飲生葛根汗大良。無生者，干葛為末，水服五合，亦可煮服之。 (《補(bǔ)缺肘后方》)(13)治急性腸梗阻：葛根、皂角各1斤，加水4000毫，煎煮40分鐘，去渣，置藥汁鍋于火爐上保持適當(dāng)溫度(以不致燙傷為度)。另以 1市尺見方之10層紗布?jí)|4塊，浸以藥液后，稍稍除去水分，交替置腹部作持續(xù)熱敷，每次 1小時(shí)，每天2至3次?！病逗幽厢t(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》9(4)：203；1965〕(14)治金瘡中風(fēng)，痙欲死： 搗生葛根一，細(xì)切，以水一斗，煮取五升，去滓，取一升服，若干者，搗末，溫酒調(diào)三指撮，若口噤不開，但多服竹瀝，又多服生葛根自愈，食亦妙。(《肘后方》)

臨床應(yīng)用 : 1.治療高血壓病頸項(xiàng)強(qiáng)痛：根據(jù)用葛根治療外感病項(xiàng)背強(qiáng)痛的經(jīng)驗(yàn)，試用于治療高血壓病的頸項(xiàng)強(qiáng)痛，亦取得療效。1.1.煎劑： 10-15g／日，煎分2次服，連服2-8周。觀察52例，頸項(xiàng)強(qiáng)痛消失17例，明顯減輕30例。1.2.總黃酮：每日量100mg，兩次分服，療程同上。治療40例，項(xiàng)痛消失9例，明顯減輕27例。同時(shí)對(duì)高血壓病的頭痛、頭暈、耳鳴及肢麻等癥狀也有一定改善作用，但降壓不明顯。多數(shù)患者在用藥第1周即可出現(xiàn)療效，作用持續(xù)1-2周。無明顯副作用。2.治療冠心病心絞痛：用葛根酒浸膏片每日6-12片，分2-3次服，總療程4-22周。治療冠心病心絞痛71例，對(duì)心絞痛癥狀顯效29例，改善2O例，基本無效22例。心電圖有效率為41.3%，血清膽甾醇及β-脂蛋白在服藥期間無明顯變化。又據(jù)75例用酒浸膏片(每片含葛甙100mg，每日量900-1200mg，少數(shù)用至1600mg；13例加用葛根注射液，每日2-4ml，每毫升含黃酮200mg)治療2-9個(gè)月的結(jié)果，心絞痛的有效率為86.7%，其中顯效率為36%，心電圖的好轉(zhuǎn)率為44.4%。一般在1月左右生效，2個(gè)月療效較明顯，此后療效與療程并不成正比，加用葛根注射液可提高部分患者療效。對(duì)緩解憋氣的效果較差。膽甾醇治療前后有顯著差異性，但可能是受季節(jié)、飲食等改變所影響，因此本品是否能降低膽甾醇尚待研究。還有用葛根糖漿(每毫升相當(dāng)生藥1g)每次20ml，日服3次，療程4-12周，觀察19例。用藥后6例癥狀消失或基本消失，8例心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均有明顯減輕，無效5例。生效時(shí)間多在服藥后 1-2周。療程達(dá)8周或以上者療效較好。心電圖復(fù)查，顯效5例，好轉(zhuǎn)5例，無效9例。血清膽甾醇檢查有10例明顯降低，但對(duì)血壓無明顯影響。治療中除 1例胃潰瘍患者于服藥第 1周內(nèi)有輕度腹脹及上腹部不適外，未見明顯副作用。3.治療眼底?。河酶鸶S酮注射液(每毫升含黃酮40mg)局部注射。一般均采用結(jié)膜下注射法，遇局部反應(yīng)重時(shí)，可交替使用球后注射法。前者每次0.2-0.4ml，后者每次0.3-0.5ml。初次宜用小劑量，以后可漸增。每周注射2次，2周一療程。病程超過半年者可加用胎盤組織液肌肉注射；視神經(jīng)萎縮病例加用維生素 B1肌注。盡量不與激素同用。共觀察中央性視網(wǎng)膜炎35例，痊愈26例，顯效5例，進(jìn)步1例，無效3例。視神經(jīng)萎縮12例，顯效6例，進(jìn)步2例，無效4例。妊娠毒血癥視網(wǎng)膜病變2例均無效。陳舊性脈絡(luò)膜炎3例，視網(wǎng)膜中動(dòng)脈栓塞、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)后各 1例，均有進(jìn)步。黃斑發(fā)育不良及高度近視合并黃斑變性各1例均無效。葛根黃酮對(duì)因視網(wǎng)膜血管痙攣引起的中央性視網(wǎng)膜炎的療效比較顯著，治療不能少于4次，視力恢復(fù)正?；虿∽円呀?jīng)吸收后，可以本品肌肉注射或片劑內(nèi)服以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。4.治療早期突發(fā)性耳聾：日服葛根(總黃酮體)2-3次，每次20mg；同時(shí)配合復(fù)合維生素B口服。觀察33例，年齡15-64歲。根據(jù) EAG(電聽閾曲線)和癥狀判斷療效，痊愈9例，顯效6例，進(jìn)步9例，無效9例。

各家論述 : 1. 張?jiān)兀河么?葛根)以斷太陽入陽明之路，即非太陽藥也，故仲景治大陽陽明合病，桂枝湯加麻黃、葛根也。 又有葛根黃芩黃連解肌湯，是知葛根非太陽藥，即陽明藥。太陽初病、未入陽明，頭痛者，不可便服葛根發(fā)之，若服之是引賊破家也，若頭顱痛者可服之。2. 李杲：干葛，其氣輕浮，鼓舞胃氣上行，生津液，又解肌熱，治脾胃虛弱泄瀉圣藥也。3.《綱目》：本草十劑云，輕可去實(shí)，麻黃、葛根之屬。蓋麻黃乃太陽經(jīng)藥，兼入肺經(jīng)，肺主皮毛；葛根乃陽陰經(jīng)藥，兼人脾經(jīng)，脾主肌肉。所以二味藥皆輕揚(yáng)發(fā)散，而所入迥然不同也。4.《本草經(jīng)疏》：葛根，解散陽明溫病熱邪之要藥也，故主消渴，身大熱，熱壅胸隔作嘔吐。發(fā)散而升，風(fēng)藥之性也，放主諸痹。傷寒頭痛兼項(xiàng)強(qiáng)腰脊痛，及遍身骨疼看，足太陽也，邪猶未入陽明，故無渴證，不宜服。5.《本草匯言》：葛根，清風(fēng)寒，凈表邪，解肌熱，止煩渴，瀉胃火之藥也。嘗觀發(fā)表散邪之藥，其品亦多，如麻黃拔太陽營分之寒，桂枝解太陽衛(wèi)分之風(fēng)，防風(fēng)、紫蘇散太陽在表之風(fēng)寒，藁本、羌活散太陽在表之寒濕，均稱發(fā)散藥也，而葛根之發(fā)散，亦入太陽，亦散風(fēng)寒，又不同矣，非若麻、桂、蘇、防，辛香溫燥，發(fā)散而又有損中氣之誤也；非若藁本、羌活，發(fā)散而又有耗營血之虞也?！渡褶r(nóng)經(jīng)》謂起陰氣，除消渴，身大熱，明屬三陽表熱無寒之邪，能散之清之之意也。如傷風(fēng)傷寒，溫病熱病，寒邪已去，標(biāo)陽已熾，邪熱伏于肌腠之間，非表非里，又非半表半里，口燥煩渴，仍頭痛發(fā)熱者，必用葛根之甘寒，清肌退熱可也，否則舍葛根而用辛溫(如麻、桂、蘇、防之類)，不惟疏表過甚，而元?dú)馓?，必致多汗亡陽矣。然而葛根之性專在解肌，解肌而熱自退，渴自止，汗自收。而本草諸書又言能發(fā)汗者，非發(fā)三陽寒邪在表之汗也，又非發(fā)風(fēng)溫在經(jīng)之汗也，實(shí)乃發(fā)三陽寒郁不解，郁極成熱之汗也。 又如太陽汗出不徹、陽氣怫郁，其人面色緣緣正赤，躁煩不知痛之所在，短氣，更發(fā)汗以愈，宜葛根湯治之，郁解熱除，汗出而邪自退，此所以本草諸書言發(fā)汗者此也。6.《本草正》：葛根，用此者，用其涼散，雖善達(dá)諸陽經(jīng)，而陽明為最， 以其氣輕，故善解表發(fā)汗。凡解散之藥多辛熱，此獨(dú)涼而甘，故解溫?zé)釙r(shí)行疫疾，凡熱而兼渴者，此為最良，當(dāng)以為君，而佐以柴、防、甘、桔。7.《藥品化義》：葛根，根主上升，甘主散表，若多用二、三錢，能理肌肉之邪，開發(fā)腠理而出汗，屬足陽明胃經(jīng)藥，治傷寒發(fā)熱，鼻干口燥，瘧疾熱重。蓋麻黃、紫蘇專能攻表，而葛根獨(dú)能解肌耳。因其性味甘涼，能鼓舞胃氣，若少用五、六分，治胃虛熱渴，酒毒嘔吐，胃中郁火，牙疼口臭?；蜃艚∑⑺?，有醒脾之力。且脾主肌肉，又主四肢，如陽氣郁遏于脾胃之中，狀非表癥，飲食如常，但肌表及四肢發(fā)熱如火，以此同升麻、柴胡、防風(fēng)、羌活，升陽散火，清肌退熱，薛立齋常用劑也。若金瘡、若中風(fēng)、若痙病以致口噤者，搗生葛根汁，同竹瀝灌下即醒，干者為末，酒調(diào)服亦可。痘瘡難出，以此發(fā)之甚捷。8.《本經(jīng)逢原》：葛根輕浮，生用則升陽生津，熟用則鼓舞胃氣，故治胃虛作渴，七味白術(shù)散用之。又清暑益氣湯兼黃柏用者，以暑傷陽陰，額顱必脹，非此不能開發(fā)也。9.《本經(jīng)疏證》：葛根之用，妙在非徒如栝蔞但FU陰律，亦非徒如升麻但升陽氣，而能兼擅二者之長，故太陽陽明合病，自下利看(葛根湯證)，太陽被下，利遂不止，脈促喘汗者(葛根芩連湯證)咸用之。蓋兩者之利，為陽盛于外，不與陰交，陰遂不固而下溜，起其陰氣，使與陽浹，得曳以上行，則非但使利止，并能使陽之遏于外者，隨胃陽鼓蕩而散矣。10.《藥醫(yī)學(xué)叢書》：葛根，斑疹為必用之藥，亦并非已見點(diǎn)不司用，痧麻均以透達(dá)為主，所懼者是陷，豈有見點(diǎn)不可用之理惟無論痧麻，舌絳且干者，為熱入營分，非犀、地黃不辦，誤用葛根，即變證百出，是不可不知也。又凡傷寒陽陰癥已見，太陽未罷，得葛根良。太陽已罷，純粹陽明經(jīng)癥，得葛根亦良。惟溫病之屬濕溫及伏暑、秋邪者不適用，此當(dāng)于辨癥加之注意。若一例橫施，伏暑、秋邪得此，反見白，則用之不當(dāng)之為害也。11.《本草正義》：葛根，氣味皆薄，最能升發(fā)脾胃清陽之氣，《傷寒論》以為陽明主藥，正惟表寒過郁于外，胃家陽氣不能散布，故以此輕揚(yáng)升舉之藥，捷動(dòng)清陽，捍御外寒，斯表邪解而胃陽舒展，所以葛根湯中仍有麻黃，明為陽陰表寒之主藥，非陽明里熱之專司，若已內(nèi)傳而為陽明熱，則仲景自有白虎諸法，非葛根湯之所宜用。其葛根黃芩黃連湯方，則主陽明協(xié)熱下利，貌視之，頗似專為里有實(shí)熱而設(shè)，故任用芩、連之苦寒，則葛根似亦為清里之品；抑知本條為太陽病桂枝證醫(yī)反下之之變，邪熱因誤下而入里，里雖宜清，而利遂不止，即以脾胃清陽下陷之候，葛根只以升舉陷下之氣，并非為清里而設(shè)，此皆仲師選用葛根之真旨。由此推之，而知《本經(jīng)》之主消渴者，亦以燥令太過，降氣迅速，故雖飲多而渴不解，此藥治之，非特潤燥，亦以升清。又主嘔吐者，亦以胃氣不能敷布，致令食不得入，非可概治胃火上逆之嘔吐。而僅知為清胃生津、甘潤退熱之普通藥劑，則似是實(shí)非，寧獨(dú)毫厘之差，真是千里之謬矣。

摘錄 : 《中華本草》

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