栝樓

《中藥大辭典》：栝樓

拼音注音 : Guā Lóu

別名 : 果裸（《詩經》），王菩（《呂氏春秋》），地樓（《本經》），澤巨、澤冶（《吳普本草》），王白（《廣雅》），天瓜（《爾雅》郭璞注），萯（《穆天子傳》郭璞注），瓜葵（《針灸甲乙經》），澤姑、黃瓜（《別錄》），天圓子（《東醫(yī)寶鑒》），柿瓜（《醫(yī)林纂要》），野苦瓜（《貴州民間方藥集》），杜瓜、大肚瓜（《浙江中藥手冊》），藥瓜（《四川中藥志》），鴨屎瓜（《廣東中藥》）。

出處 : 《本經》

來源 : 為葫蘆科植物栝樓的果實。霜降至立冬果實成熟，果皮表面開始有白粉并為淡黃色時，即可采收。連果柄剪下，將果柄編結成串，先堆積屋內2～3天，再掛于陰涼通風處晾干（2個月左右）；然后剪去果柄，用軟紙逐個包裹，以保持色澤。防止撞傷破裂，否則易生蟲發(fā)霉。

生境分布 : 生長于山坡草叢、林邊、陰濕山谷中。亦有栽培。我國大部分地區(qū)均有分布。全國大部分地區(qū)有產。主產山東、安徽、河南等地。

原形態(tài) : 多年生草質藤本，長達10米。塊根肥厚。莖攀援，多分枝，表面有淺縱溝，光滑無毛；卷須腋生，細長，先端2歧。葉互生；葉片近圓形或近心形，長寬各8～20厘米，常為5～7淺裂或中裂，少為3裂，裂片倒卵形、矩圓形、橢圓形至矩圓狀披針形，先端急尖或短漸尖，邊緣有疏齒或再作淺裂，幼時兩面疏生柔毛，老時下面有粗糙斑點。花單性，雌雄異株；雄花3～8，排列成總狀花序，有時單生；萼筒狀，長2.5～4厘米，萼片5，線形，稍反卷，長1～1.5厘米；花冠白色，裂片5，倒卵形，先端細裂成流蘇狀；雄蕊3，花絲長4～6毫米；雌花單生，萼、瓣與雄花略同；子房下位，長卵形，花柱長，柱頭3深裂，呈絲狀。瓤果卵圓形至廣橢圓形，熟時橙黃色，光滑。種子多數，扁平，長方卵形或圓卵形，邊緣有線紋狀形成窄邊，熟時黃棕色。花期7～8月。果期9～10月。

性狀 : 干燥果實呈長橢圓形或卵圓形，長約9厘米，直徑約6厘米。果皮橙黃色或土黃色，微有光澤，皺縮，頂端有圓形的花柱殘存，基部略尖，有果柄的殘余，果柄部周圍的果皮上有放射狀縱溝。質重，剖開后內表面黃白色，并有纖維，肉質胎座多巳縮成粘絲狀，種子集結成團。氣如焦糖，味略甜。以個大、不破、色澄黃、糖味濃者為佳。

化學成分 : 果實含三萜皂甙、有機酸、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油。果實所含的蛋白質與其塊根"天花粉"所含的蛋白質不同，參見"天花粉"條。

藥理作用 : 抗菌、抗癌作用。栝樓在體外對大腸桿菌、宋內氏痢疾桿菌、變形桿菌等有某些抑制作用。水浸液（1：2）在體外對某些皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。在體外試驗中，全栝樓煎劑（20％煎劑）對腹水癌細胞有致死作用。并有人認為栝樓皮、栝樓仁均有效，但前者的作用較好。種殼與脂肪油則無效。醇，醚提取物亦有效。60％醇提取物體外作用最好。但動物試驗，其作用不太顯著，也不穩(wěn)定；在體內，對肉瘤的作用比對腹水癌細胞的作用強一些。栝樓中尚含強烈的致瀉物質。

炮制 : 去柄，洗凈，置蒸籠內蒸至稍軟，壓扁，切成塊。

歸經 : 入肺、胃、大腸經。①《本草匯言》："入手少陰、太陰經。"②《本草新編》："入肺、胃二經。"

性味 : 甘苦，寒。①成無己："味苦，寒。"②《日用本草》："味苦，平涼，無毒。"③《本草衍義補遺》："甘，潤。"

注意 : 脾胃虛寒，大便不實，有寒痰、濕痰者不宜。①《本草經集注》："枸杞為之使。惡干姜。畏牛膝、干漆。反烏頭。"②《本經逢原》："脾胃虛及嘔吐自利者不可用。"③《本草便讀》："冷滑大腸，脾虛無火、大便不實者不可用。"

功能主治 : 潤肺，化痰，散結，滑腸。治痰熱咳嗽，胸痹，結胸，肺痿咳血，消渴，黃疸，便秘，癰腫初起。①《別錄》："主胸痹。"②《本草圖經》："主消渴。"③成無已："通胸中郁熱。"④《傷寒類要》："治脾癉溺赤出少，惕惕若恐。"⑤《品匯精要》："消結痰，散癰毒。"⑥《綱目》："潤肺燥，降火。治咳嗽，滌痰結，利咽喉，消癰腫瘡毒。"⑦《江蘇植藥志》："治水腫。"⑧《山西中藥志》："瓜瓤洗手，治凍裂。"

用法用量 : 內服：煎湯，3～4錢；搗汁或入丸、散。外用：搗敷。

復方 : ①治小兒膈熱咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蔞實一枚。去子，為末，以面和作餅子，炙黃為末。每服一錢，溫水化乳糖下，日三服，效乃止。（《宣明論方》潤肺散）②治痰嗽：黃熱瓜蔞一個。取出子若干枚，照還去皮杏仁于內，火燒存性，醋糊為丸，如梧子大。每服二十丸，臨臥時，白蘿卜湯送下。（《魯府禁方》）③治喘：栝蔞二個，明礬一塊，如棗子大，入栝蔞內，燒煅存性，為末。將蘿卜煮爛，蘸藥末服之，汁過口。（《普濟方》栝蔞散）④治小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩，半夏（洗）半升，栝蔞實大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》小陷胸湯）⑤治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數：栝蔞實一枚（搗），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分溫再服。（《金匱要賂》栝蔞薤白白酒湯）⑥治胸痹不得臥，心痛徹背者：栝蔞實一枚（搗），薤白三兩，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。（《金匱要略》栝蔞薤白半夏湯）⑦治肺痿咳血不止：栝蔞五十個（連瓤，瓦焙），烏梅肉五十個（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一個。為末。每用一捻，以豬肺一片切薄，摻末入內，炙熱，冷嚼咽之，日二服。（《圣濟總錄》）⑧治吐血：栝樓取端正者，紙筋和泥通裹，于頂間留一眼子，煅存性，地坑內合一宿，去泥搗羅為散。每服三錢匕，糯米飲調下。（《圣濟總錄》黑神散）⑨治消渴熱或心神煩亂：黃肥栝蔞一顆，以酒一中盞洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白礬末一兩，和丸如梧桐子大。每服不計時候，以粥飲下十丸。（《圣惠方》）⑩治時疾發(fā)黃，心狂煩熱悶不認人者：大瓜蔞實一枚黃者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，樸硝八分，合攪令消盡，分再服。（《海上集驗方》）⑾治小兒黃疸，脾熱眼黃，并治酒黃：瓜蔞青者焙為末。每服一錢，水一盞，煎七分，去滓，臨臥服，五更瀉下黃物立可。（《普濟方》逐黃散）⑿治肺燥熱渴，大腸秘：九月、十月間熟栝樓取瓤，以干葛粉拌，焙干，慢火炒熟，為末。食后、夜臥，以沸湯點三錢服。（《本草衍義》）⒀治乳腫痛：栝蔞（黃色老大者）一枚熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓，溫一升，日三服。（《子母秘錄》）⒁治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈：瓜蔞一個（研爛），生粉草、當歸（酒洗）各半兩，乳香、沒藥各一錢。上用酒煎服，良久再服。（《婦人良方》神效瓜蔞散）⒂治酒癖，痰吐不止，兩脅脹痛，氣喘上奔，不下食飲：栝蔞瓤一兩，神曲末半兩（微炒）。上藥搗細羅為散。每服，以蔥白酒調下二錢。（《圣惠方》）⒃治腸風下血：栝樓（燒為灰）、赤小豆各半兩。上二味，杵羅為末。空心酒調下一錢匕。（《圣濟總錄》）⒄治熱游丹赤腫：栝樓末二大兩，釅醋調敷之。（《產乳集驗方》）⒅治便毒初發(fā)：黃瓜蔞一個，黃連五錢。水煎連服。（《永類鈐方》）⒆痰咳不止。用栝樓仁一兩、文蛤七分，共研為末，以濃姜汁調成丸子，如彈子大，噙口中咽汁。又方：熟栝樓十個、明礬二兩，共搗成餅，陰干，研為末，加糊做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸，姜湯送下。⒇干咳。用熟栝樓搗爛，加蜜等分，再加白礬一錢，共熬成膏，隨時口含回汁。（21）痰喘氣急。用栝樓二個、明礬如棗大一塊，同燒存性，研細，以熟蘿卜蘸食。藥盡病除。（22）肺痿咳血。用栝樓五十個（連瓤瓦焙）、烏梅肉五十個（焙過）、杏仁（去皮尖，炒）二十一個，共研為末；另將豬肺一片切薄，摻末一小撮入內，炙熟，冷嚼回下。一天二次。（23）婦女夜熱（痰嗽，月經不調，形瘦）。用栝樓仁一兩，青黛、香附（童便浸，曬）各一兩五錢，共研為末，加蜜調勻，口中噙化。（24）黃疸。用青栝樓焙過，研為末。每取一錢，加水半碗，煎至七成，臨睡時服，五更有黃物瀉下，即為見效。此方名為"逐黃散"。（25）小便不通，腹脹。用栝樓焙過，研為末。每服二錢，熱酒送下。服至病愈為止。（26）久痢。用在熟栝樓一個，煅存性，出火毒后三工業(yè)區(qū)末。一次服完，溫酒送下。（27）吐血。泥封栝樓，煅存性，研為末。每服三錢，糯米湯送下。一天服二次。（28）屙血。用栝樓一個，燒灰，加赤小豆半兩，共為末。每服一錢，空心服，酒送下。（29）咽喉腫痛，不能發(fā)聲。用栝樓皮、白僵蠶（炒）、甘草（炒）各二錢半，共研為末。每服三錢半，姜湯送下。一天服二次?；蛞悦薰脲X含咽亦可。此方名"發(fā)聲散"。（30）諸癰發(fā)背。用栝樓搗為末，每服一匙，水送下。（31）風瘡疥癬。用生栝樓一、二個，打碎、酒泡一日夜，取酒熱飲。（32）消渴。取大栝樓根（天花粉），去皮，切細，水泡五天，每天換水。五天后取出搗碎，過濾，澄粉，曬干。每服一匙，水化下。一天服三次。亦可將藥加入粥中及乳酪中吃下。又方：用栝樓根切薄，炙過，取五兩加水五升煮至四升，隨意飲服。（33）小兒熱病。用栝樓根末半錢，乳汁調服半錢。（34）天泡濕瘡。用天花粉、滑石，等分為末，水調搽涂。（35）折傷腫痛。用栝樓根搗爛涂患處，厚布包住，熱除，痛即止。

臨床應用 : 治療冠心病:每日用瓜蔞5錢，薤白4錢，制成片劑，三次分服。治療25例，觀察2～8周，22例有不同程度癥狀改善。16例心電圖復查，14例示V5T波改善，2例惡化；12例服藥前示S-T段壓低者，10例改善，1例不變，1例惡化；服藥前平均V5T波振幅為0.96毫米，服藥后平均T波振幅增至2.7毫米；服藥前平均S-T段下降0.84毫米，服藥后S-T段平均下降0.27毫米。改變最明顯1例在服藥前二月發(fā)現(xiàn)有陳舊性前壁心肌梗死，心電圖V2-V4QS波，T波倒置，服藥后11月病員癥狀明顯改善，V2-V4Q波消失，V5T波向上；另1例原有心絞痛及竇性靜止，V5T波平坦，服藥四月后T波回至正常，竇性靜止消失。服藥后少數病例感胃部不適，經服氫氧化鋁后好轉。觀察中曾將瓜蔞與薤白分開服用，結果病人均反應瓜蔞片療效較薤白片為佳。此片對冠狀動脈供血作用，可能與通過放松動脈緊張度，減少心臟負荷有關。

各家論述 : ①《本草衍義補遺》："栝樓實，《本草》言治胸痹，以味甘性潤，甘能補肺，潤能降氣。胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘緩潤下之助，則痰自降，宜其為治嗽之要藥也。又洗滌胸膈中垢膩，治消渴之神藥也。"②《綱目》："張仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及結胸滿痛，皆用栝樓實，乃取其甘寒不犯胃氣，能降上焦之火，使痰氣下降也。成無己不知此意，乃云苦寒以瀉熱，蓋不嘗其味原不苦，而隨文附會爾。"③《本草述》："栝樓實，陰厚而脂潤，故于熱燥之痰為對待的劑，若用之于寒痰、濕痰、氣虛所結之痰，飲食積聚之痰，皆無益而有害者也。"④《本經逢原》："栝樓實，其性較栝樓根稍平，而無寒郁之患。"⑤《重慶堂隨筆》："栝樓實，潤燥開結，蕩熱滌痰，夫人知之；而不知其舒肝郁，潤肝燥，平肝逆，緩肝急之功有獨擅也，（魏）玉璜先生言之最詳。"⑥《本草便讀》："瓜蔞，性味與花粉相同，惟潤降之功過之。故凡上焦郁熱，垢膩痰火咳嗽等證，皆可用之。一切肺癰、腸癰、乳癰之屬火者，尤為相宜。"⑦《本草思辨錄》："栝樓實之長，在導痰濁下行，故結胸胸痹，非此不治。然能導之使行，不能逐之使去，蓋其性柔，非濟之以剛，則下行不力。是故小陷胸湯則有連、夏，栝樓薤白等湯則有薤、酒、桂、樸，皆伍以苦辛迅利之品，用其所長，又補其所短也。"⑧《醫(yī)學衷中參西錄》："栝樓，能開胸間及胃口熱痰，故仲景治結胸有小陷胸湯，栝樓與連、夏并用；治胸痹有栝樓薤白等方，栝樓與薤、酒、桂、樸諸藥并用。若與山甲同用，善治乳癰；若與赭石同用，善止吐衄；若但用其皮，最能清肺、斂肺、寧嗽、定喘；若但用其瓤，最善滋陰、潤燥、滑痰、生津；若但用其仁，其開胸降胃之力較大，且善通小便。"⑨《本草正義》："蔞實入藥，古人本無皮及子仁分用之例，仲景書以枚計，不以分量計，是其確證。蓋蔞實能通胸膈之痹塞，而子善滌痰垢粘膩，一舉兩得。自《日華子本草》，有其子炒用一說，而景岳之《本草正》，只用其仁，張石頑之《逢原》，亦云去殼紙包壓去油，則皆不用其殼，大失古人專治胸痹之義。且諸瘍陽癥，消腫散結，又皆以皮子并用為捷。觀瀕湖《綱目》附方極多，全用者十之九，古人衣缽，最不可忽。惟近今市肆，以蔞實老時，皮肉不粘，剖之不能成塊，凡用全萎者，皆乘其未老之時，摘取曝干而剖為數塊，方能皮肉粘合，以取美觀，然力量甚薄，卻無功效。所以頤欲用其全者，寧以蔞皮、蔞仁，列為二物，乃能得其老者，始有實驗，若但書全瓜蔞三字，則用如不用，此亦治醫(yī)者不可不知藥物之真性情也。即使但用其皮，亦是老而力足，疏通中滿，確有奇能。"

備注 : 同屬植物圓子栝樓、長萼栝樓的果實，在少數地區(qū)亦作栝樓入藥。

摘錄 : 《中藥大辭典》

《中華本草》：栝樓

拼音注音 : Guā Lóu

別名 : 果裸、王菩、地樓、澤巨、澤冶、王白、天瓜、瓜蔞、澤姑、黃瓜、天圓子、柿瓜、狗苦瓜、野苦瓜、杜瓜、大肚瓜、藥瓜、鴨屎瓜、山金匏、大圓瓜、吊瓜。

英文名 : Snakegourd Fruit, Smakegourd Seed

出處 : 出自《神農本草經》。1.《本草圖經》：栝樓，今所在有之。皮黃肉白，三、四月內生苗，引藤蔓，葉如甜瓜葉，作叉，有細毛。七月開花，似葫蘆花，淺黃色。實在花下，大如拳，生青，至九月熟，赤黃色。其實有正圓者，有銳而長者，功用皆同。2.《綱目》：栝樓，其根直下生，年久者長數尺，秋后掘者結實有粉，夏月掘者有筋無粉，不堪用。其實圓長，青時如瓜，黃時如熟柿，山家小兒亦食之。內有扁子，大如絲瓜子，殼

來源 : 藥材基源：為葫蘆科植物栝樓的果實。拉丁植物動物礦物名：1.Trichosanthes kirilowii Maxim.2.Trichosanthes rosthornii Harms采收和儲藏：按成熟情況，成熟一批采摘一批。采時，用剪刀在距果實15cm處，連莖剪下，懸掛通風干燥和晾干，即成全瓜蔞。

生境分布 : 生態(tài)環(huán)境：常生長于海拔200-1800m的山坡林下、灌叢中、草地和村旁田邊、或在自然分布區(qū)骨，廣為栽培。資源分布：分布于華北、中南、華東及遼寧、陜西、甘肅、四川、貴州、云南。

原形態(tài) : 攀援藤本，長可達10m。塊根圓柱狀，肥厚，富含淀粉。莖較粗，多分枝，具縱棱及槽，被白色伸展柔毛。葉互生；葉柄長3-10cm，具縱條紋，被條柔毛；卷須3-7分歧，被柔毛；葉片低質，輪廓近圓形或近心形，長寬均約5-20cm，常3-5（-7）淺裂至中裂，稀深裂或不分裂而僅有不等大粗齒，裂片菱狀倒卵形、長圓形，先端鈍，急尖，邊緣常再淺裂，基部心形，彎缺深3-4cm，表面深綠色，粗糙，背面淡綠色，兩面沿脈被長柔毛狀硬毛，基出掌狀脈5條，細脈網狀。雌雄異株；雄總狀花序單生或與一單花并生，或在枝條上部者單生，總太花序長10-20cm，粗壯，具縱棱及槽，被微柔毛，頂端有5-8花，單花花梗長約15cm，小花梗長約3mm，小苞片倒卵形或闊卵形，長1.5-2.5(-3)cm，寬1-2cm，中上部具粗齒，基部具柄，被短柔毛；花萼筒筒狀，長2-4cm，先端擴大，徑約10mm，中、下部徑約5mm，被短柔毛，裂片披針形，長10-15cm，寬3-5mm，全緣；花冠白色，裂片倒卵形，長約20mm，寬約18mm，先端中央具1綠色尖頭，兩側具絲狀流蘇，被柔毛；花藥靠合，長約2mm，徑約4mm，花絲分離，粗壯，被長柔毛；雌花單生，花梗長7.5cm，被柔毛；花萼筒圓形，長2.5cm，徑1.2cm，裂片和花冠同雄花；子房橢圓形，綠色，長2cm，花柱長2cm，柱頭3。果實橢圓形，壓扁，長11-16mm，寬7-12mm，淡黃褐色，近邊緣處具棱線。花期5-8月，果期8-10月。

栽培 : 生物學特性 培溫暖潮濕氣候。較耐寒，不耐干旱。選擇向陽、土層深厚、疏松肥沃的砂質壤土地塊栽培為好。不宜在低洼地及鹽堿地栽培。栽培技術 用種子、分根及壓條繁殖，生產上以分根繁殖為主。種子直播：9-10月選橙黃色短柄的成熟果實。翌春于3-4月間，將種子用40-50℃溫水浸泡1晝夜，取出晾干，并經用濕砂催芽，按穴距2m下種，上覆土3-4cm。播后15-20d出苗。分根繁殖：北方在3-4月份，南方在10-12月份，將塊根和蘆頭全部挖出，選擇無病蟲，新鮮的作用種，分成7-10cm的小段。注意雌、雄株的根要適當搭配，以利授粉。按行株距2m×0.3m挖穴播種，1個月左右即可出苗。壓條繁殖：在夏、秋季，將健壯莖蔓拉于地面，在葉的基部壓土，待根長出，剪斷莖部，長出新莖，成為新株。翌年可移栽。田間管理 栽種后，每年春、冬季各中耕除草1次。每次中耕除草后，均結合施肥。當莖蔓生長至30cm以上時，需搭棚架引蔓上架。莖蔓上架后，注意修枝打杈，去掉弱蔓、徒長莖蔓，過多腋芽分枝，促使養(yǎng)分集中，以利結果。開花結果期應進行人工授粉，重施基肥。病蟲害防治 蟲害有黃守瓜，成蟲5月開始咬食葉片，幼蟲蛀食根部。幼期可用30倍煙堿水灌根。瓜蔞透翅蛾，月開始蛀食莖蔓，引起整枝枯死。瓜蚜，為害幼嫩心葉。還有黑足黑守瓜等為害。

性狀 : 性狀鑒別 果實類球形或寬橢圓形，長7-10cm，直徑6-8cm。表面橙黃色，皺縮或較光滑，頂端有圓形的花柱殘基，基部略尖，具殘存果梗。質脆，易破開，內表面共白色，有紅黃色絲絡，果瓤橙黃色，粘稠，與多數種子粘結成團。具焦糖氣，味微酸甜。以個整齊、皮厚柔韌、皺縮、色杏黃或紅黃、糖性足、不破者為佳。

毒性 : 瓜簍注射液小鼠1次腹腔注射或靜脈注射的半數致死量分別為363±33g/kg和306±22g/kg。麻醉犬1次靜滴100g/kg（相當臨床用量的100倍），除在給藥時血壓有一過性的下降外，未見其它明顯毒性反應。犬亞急性毒性試驗，每日30g/kg，靜脈注射21天，除個別犬在給藥第周3胃納較差和部分犬給藥畢后出現(xiàn)肝細胞局部度濁肺外，也未見其它明顯毒性反應。

化學成分 : 1.栝樓仁含皂甙、有機酸及其鹽、樹脂、脂肪油及色素。脂肪油仿量為26%，其中飽和脂肪酸占30%，不飽和脂肪酸占66.5%，以栝樓酸(trichosanic acid)為主。此外，種子油中尚含有安石榴酸，可能為栝樓屬種子油中的特片成分。油中還含有4個△5-萜類，6個△7-萜類，被鑒定為菜油甾醇、7，24-膽甾雙烯醇、7，25-膽甾雙烯醇，7，22，25-膽甾三烯醇。并分到豆甾完醇。2.中華栝樓種子成分與栝樓種子大致相同，分得△7-豆甾烯醇葡萄糖甙和α-菠菜甾醇葡萄糖的混合物，及三個酚類化合物。3. 果實含三萜皂甙、有機酸、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油。果實所含的蛋白質與其塊根天花粉所含的蛋白質不同，參見天花粉條。 栝樓果實含皂甙、有機酸及其鹽類、樹脂、脂肪油、色素、糖類，還含有精氨酸、賴氨酸、丙氨鹽、纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及類生物堿物質，后者含有多個單體。果皮含棕櫚酸、木蠟酸、蠟酸、蒙坦尼酸、蜂蜜酸、L-(一)-α- 棕櫚酸甘油酯 、△7-豆甾烯醇、△7-豆甾烯酮-3和△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖。并含鉀、鈉、鈣、鎂、銅、鋅、鐵、鉬、鉻等金屬元素。

藥理作用 : 1.祛痰作用：動物實驗表明，從瓜萎皮中分得的總氨基酸有良好的祛痰效果。2.瀉下作用：瓜簍含致瀉物質，有瀉下作用。瓜蔞皮作用較弱；仁作用強；瓜蔞霜則作為緩和。3.對心血管系統(tǒng)的作用：瓜簍皮（35%）子（65%）水煎醇沉濃縮劑，以及瓜蔞皮浸膏經陽離子樹脂交換所得的部分制成的注射液（簡稱瓜蔞注射液），均對豚鼠離體心臟有擴張冠脈的作用，而以后者更為顯著。每1ml灌注液中含生藥量為2.5或50mｇ時，可使冠脈流量分別增加55%或71%。在離體免心試驗中亦有類似結果。瓜蔞注射液對垂體后時素引起的大鼠急性心肌缺血有明顯的保護作用；且能明顯提高小鼠對常壓、低壓缺氧的耐受力；對預先皮下注射給予異丙腎上腺素的小鼠，在低壓缺氧情況下也能提高存活率，但并不延長司可巴比妥鈉對小鼠的睡眠時間，提示其提高耐缺氧能力的作用與中樞神經系統(tǒng)無關。瓜蔞不同部位的擴冠作用強度為：瓜蔞皮＞瓜蔞霜＞瓜蔞子＞瓜蔞仁＞瓜蔞子殼。4.抗菌作用：1：5-1：1瓜蔞煎劑或浸劑，在體外對大腸桿菌等革蘭氏陰性腸內致病菌有抑制作用；并對葡萄球菌、肺炎雙球菌、甲型溶血性鏈球菌、流感桿菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌及星形奴卡氏菌等也有一定抑制作用。5.抗癌作用：1：5瓜簍煎劑在體外（玻片法）能殺死小鼠腹水癌細胞。瓜蔞皮的體外抗癌效果比瓜蔞仁好，且以60%乙醇提取物作用最強。自瓜蔞皮的醚浸出液中得到的類白色非晶體粉末也有體外抗癌作用，動物試驗表明，瓜蔞對肉瘤有一定的抑制作用。對腹水癌的作用不明顯。亦有報道，瓜蔞制劑對小鼠移植性U-14、S-180等無效。6.抗?jié)冏饔茫豪枪麑嵔?0%乙醇在90℃提取三次后，真空干燥得一黑褐色粉末（TKE）。在幽門結扎的大鼠實驗中，TKE500和1000mg/kg明顯降低大鼠胃酸分泌及胃酸的濃度，100mg/lgTKE則使上述指標有所上升。100，500，1000mg/kg TKE 對結扎幽門引趕快起的潰瘍均有抑制作用，抑制率分別為44.4%、68.2%、84.1%。同劑量的TKE使水浸壓法誘發(fā)的大鼠胃損傷分別減輕16.5%、51%和66.9%。對組胺引起的胃粘膜損傷雖然有所減輕，但差異無顯著意義。TKE在500mg/kg、1000mg/kg時能保護5-羥色胺誘發(fā)的胃粘膜損傷，抑制率分別為59.1%和63.6%。用預防給藥的方法，TKE（500，1000mg/kg ）對鹽酸乙醇誘發(fā)的胃粘膜損傷的抑制率分別為80.9%和94.8%，一些致壞死劑如1ml0.6molHCI和 0.2molNaOH或35%NaCl可導致胃粘膜嚴重損傷，預先給予TKE可使損傷減輕。另外,TKE還能治愈乙酸所造成的胃潰瘍。體外實驗中，2.5×10（-3）g/kg和1.0×10（-2）g/kg TKE對乙酰膽堿引起的小鼠回腸收縮有明顯的松弛作用。表明較高劑量的TKE具有抑制胃酸分泌及抗?jié)冏饔?，TKE 能減輕乙酸引起的潰瘍，說明TKE可能具有治療慢性潰瘍的作用。7.延緩衰老作用：2．5%瓜蔞酸醇提成分，觀察具對果蠅生殖力的影響，在10-15天子代果蠅數目對照組為65.8±13.0只，而瓜蔞組為130.2±12.6（與對照組高峰期比較p＜0.01)；40-45天時，對照組的子代果蠅數目為4.9±1.6只，而瓜蔞組為25.5±1.8只（與對照組相應時間比較p ＜0.01）。說明瓜蔞可明顯增強果蠅生殖力，延緩其隨齡退化。

炮制 : 去柄，洗凈，置蒸籠內蒸至稍軟，壓扁，切成塊。

鑒別 : 顯微鑒別 種子橫切面：（1）栝樓 種皮表皮細胞1列，長方形，長36-55μm，直徑10-22μm，壁具條狀增厚紋理，在棱線處表皮細胞延長呈柵狀；外被角質層。厚壁細胞6-15列，壁木化；外側細胞較小，向內細胞大小不一，排列不規(guī)則；最內1-2列為石細胞，石細胞類方形或多角形，壁厚10-15μm。排列昆密。腔隙薄壁組織為4-6列星狀細胞，壁微木化。色素層細胞擠壓皺縮，界線不清楚。種脊維管束位于腔隙薄壁組織的兩端。外胚乳外層細胞的外側壁角質化，其余細胞皺縮，內胚乳細胞1列，類長方形，內含脂肪油滴及糊粉粒。子葉細胞充滿糊粉粒及脂肪油滴。（2）中華栝樓 種皮表皮細胞長34-72μm，直徑12-48μm，外緣具齒狀突起。厚壁細胞9-19列，陽內3-4列為石細胞，石細胞類方形或不規(guī)則我角形，壁厚10-12μm，鑲嵌排列。顯微鑒別 果皮橫切面：1、栝樓 外果皮細胞1列，為近方形角質化厚壁細胞，外壁及側壁均增厚，內為數層色素細胞，其下為石繼胞環(huán)帶，環(huán)的內側國寬廣的薄壁組織，其中有多數雙韌型維管束，木質部多向外彎曲。本品薄壁細胞含少量草酸鈣結晶。（2）中華栝樓 石細胞環(huán)內側有散生石細胞群。木質部半圓形，不外彎。

歸經 : 歸肺；胃；大腸經

性味 : 味甘；微苦；性寒

注意 : 脾胃虛寒，大便不實，有寒痰、濕痰者不宜。1.《本草便讀》：冷滑大腸，脾虛無火、大便不實者不可用。2.《本經逢原》：脾胃虛及嘔吐自利者不可用。

功能主治 : 清熱化痰；寬胞散結；潤燥滑腸。主肺熱咳嗽；胸痹；消渴；便秘；癰腫瘡毒

用法用量 : 內服：煎湯，9-20g；或入丸、散。外用：適量，搗敷。

復方 : ①治小兒膈熱咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蔞實一枚。去子，為末，以面和作餅子，炙黃為末。每服一錢，溫水化乳糖下，日三服，效乃止。(《宣陰論方》潤肺散)②治痰嗽：黃熟瓜蔞一個。取出子若干枚，照還去皮杏仁于內，火燒存性，醋糊為丸，如梧子大。每服二十丸，臨臥時，白蘿卜湯送下。(《魯府禁方》)③治喘：栝蔞二個，明礬一塊，如棗子大，入栝蔞內，燒煅存性，為末。將蘿卜煮爛，蘸藥末服之，汁過口。(《普濟方》栝蔞散)④治小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩，半夏(洗)半升，栝蔞實大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蔞，職三升，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。(《傷寒論》小陷胸湯)⑤治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數：栝蔞實一枚(搗)，薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分溫再服。(《金匱要略》栝蔞薤白白酒湯)⑥治胸痹不得臥，心痛徹背者：栝蔞實一枚(搗)，薤白三兩，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。(《金醫(yī)要略》栝萎薤白半夏湯)⑦治肺痿咳血不止：栝蔞五十個(連瓤，瓦焙)，烏梅肉五十個(焙)，杏仁(去皮、尖，炒)二十一個。為末。每用一捻，以豬肺一片切薄，摻末入內，炙熟，冷嚼咽之，日二服。(《圣濟總錄》)⑧治吐血：栝樓取端正者，紙筋和泥通裹，于預間留一眼子，煅存性，地坑內合一宿，去泥搗羅為散。每服三錢匕，糯米飲調下。(《圣濟總錄》黑神散)⑨治消渴熱或心神煩亂：黃肥栝蔞一顆，以酒一中盞洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白礬末一兩，和丸如梧桐子大。每服不計時候，以粥飲下十丸。(《圣惠方》)⑩治時疾發(fā)黃，心狂煩熱悶不認人者：大瓜蔞實一枚黃者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，樸硝八分，合攪令消盡，分再服。(《海上集驗方》)11.治小兒黃疸，脾熱眼黃，并治酒黃：瓜蔞青者焙為末。每服一錢，水一盞，煎七分，去滓，臨臥服，五更瀉下黃物立可。(《普濟方》逐黃散)12.治肺燥熱渴，大腸秘：九月、十月間熟栝樓取瓤，以干葛粉拌，焙干，慢火炒熟，為末。食后、夜臥，以沸湯點三錢服。(《本草衍義》)13.治乳腫痛：栝蔞(黃色老大者)一枚熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓，溫一升，日三服。(《子母秘錄》)14.治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈：瓜蔞一個(研爛)，生粉草、當歸(酒洗)各半兩，乳香、沒藥各一錢。上用酒煎服，良久再服。(《婦人良方》神效瓜蔞散)15.治酒癖，痰吐不止，兩脅脹痛，氣喘上奔，不下食飲：栝蔞瓤一兩，神曲末半兩(微炒)。上藥搗細羅為散。每服，以蔥白酒調下二錢。(《圣惠方》)16.治腸風下血：栝樓(燒為灰)、赤小豆各半兩。上二味，杵羅為末?？招木普{下一錢匕。(《圣濟總錄》)17.治熱游丹赤腫：栝樓末二大兩，釅醋調敷之。(《產乳集驗方》)18.治便毒初發(fā)：黃瓜蔞一個，黃連五錢。水煎連服。(《永類鈐方》)

臨床應用 : 治療冠心病。每日用瓜蔞5錢，薤白4錢，制成片劑，三次分服。治療25例，觀察2-8周，22例有不同程度癥狀改善。16例心電圖復查，14例示 VsT波改善，2例惡化；12例服藥前示 S-T段壓低者，10例改善， l例不變， l例惡化；服藥前平均V5T波振幅為0.96mm，服藥后平均T波振幅增至2.7mm；良藥前平均S-T段下降O.84mm，服藥后S-T段平均下降0.27mm。改變最明顯l例在服藥前二月發(fā)現(xiàn)有陳舊性前壁心肌梗死，心電圖V2-V4QS波， T波倒置，服藥后l女月病員癥狀明顯改善， V2-V4Q波消失，V5T彼向上；另 l例原有心絞痛及竇性靜止，V5T波平坦，服藥四月后T波回至正常，竇性靜止消失。服藥后少數病例感胃部不適，經服氫氧化鋁后好轉。觀察中曾將瓜婁與薤白分開服用，結果病人均反應瓜蔞片療效較薤白片為佳。此片對冠狀動脈供血作用，可能與通過放松動脈緊張度，減少心臟負荷有關。

各家論述 : 1.《本草衍義補遺》：栝樓實，《本草》言治胸痹，以味甘性潤，甘能補肺，潤能降氣。胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘緩潤下之助，則痰自降，宜其為治嗽之要藥也。又洗滌胸膈中垢膩，治消渴之神藥也。2.《綱目》：張仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及結胸滿痛，皆用栝樓實，乃取其甘寒不犯胃氣，能降上焦之火，使痰氣下降也。成無已不知此意，乃云苦寒以瀉熱，蓋不嘗其味原不苦，而隨文附會爾。3.《本草述》：栝樓實，陰厚而脂潤，故于熱燥之痰為對待的劑，若用之于寒痰、濕痰、氣虛所結之痰，飲食積聚之痰，皆無益而有害者也。4.《本經逢原》：栝樓實，其性較栝樓根稍平，而無寒郁之患。5.《重慶堂隨筆》：栝樓實，潤燥開結，蕩熱滌痰，夫人知之；而不知其舒肝郁，潤肝燥，平肝逆，緩肝急之功有獨擅也，(魏)玉璜先生言之最詳。6.《本草便讀》：瓜蔞，性味與花粉相同，惟潤降之功過之。故凡上焦郁熱，垢膩痰火咳嗽等證，皆可用之。一切肺癰、腸癰、乳癰之屬火者，尤為相宜。7.《本草思辨錄》：栝樓實之長，在導痰濁下行，故結胸胸痹，非此不治。然能導之使行，不能逐之使去，蓋其性柔，非濟之以剛，則下行不力。是故小陷胸湯則有連、夏，栝樓薤白等湯則有薤、酒、桂、樸，皆伍以苦辛迅利之品，用其所長，又補其所短也。8.《醫(yī)學衷中參西錄》：栝樓，能開胸間及胃口熱痰，故仲景治結胸有小陷胸湯，栝樓與連、夏并用；治胸痹有栝樓薤白等方，栝樓與薤、酒、桂、樸諸藥并用。若與山甲同用，善治乳癰；若與赭石同用，善止吐衄；若但用其皮，最能清肺、斂肺、寧嗽、定喘；若但用其瓤，最善滋陰、潤燥、滑痰、生律；若但用其仁，其開胸降胃之力較大，且善通小便。9.《本草正義》：蔞實入藥，古人本無皮及子仁分用之例，仲景書以枚計，不以分量計，是其確證。蓋蔞實能通胸膈之痹塞，而子善滌痰垢粘膩，一舉兩得。自《日華子本草》，有其子炒用一說，而景岳之《本草正》，只用其仁，張石頑之《逢原》，亦云去殼紙包壓去油，則皆不用其殼，大失古人專治胸痹之義。且諸瘍陽癥，消腫散結，又皆以皮子并用為捷。觀瀕湖《綱目》附方極多，全用者十之九，古人衣缽，最不可忽。惟近今市肆，以蔞實老時，皮肉不粘，剖之不能成塊，凡用全蔞者，皆乘其未老之時，摘取曝干而剖為數塊，方能皮肉粘合，以取美觀，然力量甚薄，卻無功效。所以頤欲用其全者，寧以蔞皮、蔞仁，列為二物，乃能得其老者，始有實驗，若但書全瓜蔞三字，則用如不用，此亦治醫(yī)者不可不知藥物之真性情也。即使但用其皮，亦是老而力足，疏通中滿，確有奇能。

摘錄 : 《中華本草》

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyaocai/15416.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 柑皮

下一篇: 栝樓子