不錯(cuò),第一胎不會(huì)產(chǎn)生溶血癥,但很不幸流掉了也算第一胎,因?yàn)樗呀?jīng)和母體交換血液過(guò)了。但是因?yàn)榈谝惶ジ赣H是B血,母體只會(huì)產(chǎn)生B抗體,沒(méi)有A抗體,不影響第二胎A血嬰兒??贵w是血液對(duì)外來(lái)物的毀滅方式,反映較慢,只有生了孩子以后才會(huì)反應(yīng)過(guò)來(lái)并產(chǎn)生相關(guān)的抗體,所以第一胎沒(méi)有溶血癥。rh血型不合發(fā)生在母親是rh陰性,而胎兒是rh陽(yáng)性的母子之間。rh血型不合溶血反應(yīng)多發(fā)生在第二胎以后,約占99%。而初孕時(shí)溶血反應(yīng)較輕。當(dāng)再次妊娠時(shí),如果胎兒仍是rh陽(yáng)性,則母體內(nèi)已有的抗體和新產(chǎn)生的抗體,使胎兒紅細(xì)胞接二連三地被破壞,胎兒可因重癥貧血而死于宮內(nèi)。存活者可出現(xiàn)重癥黃疸,造成核黃疸,影響腦及其它重要器官的發(fā)育,引起智力障礙。
和abo血型系統(tǒng)的抗體不同,rh血型系統(tǒng)的抗體比較小,可以透過(guò)胎盤(pán)屏障。
當(dāng)一名rh-
的母親懷有一個(gè)rh+的嬰兒,然后再懷有第二個(gè)rh+的嬰兒,就可能出現(xiàn)rh
癥(溶血?。?。母親于第一次懷孕時(shí)產(chǎn)生琺川粹沸誄度達(dá)砂憚棘對(duì)抗rh+紅血球的抗體。在第二次懷孕時(shí)抗體透過(guò)胎盤(pán)把第二個(gè)嬰兒的血液溶解,一般稱新生嬰兒溶血癥。這反應(yīng)不一定發(fā)生,但如果嬰兒有a或b抗原而母親沒(méi)有則機(jī)會(huì)較大。以往,rh因子不配合會(huì)引起小產(chǎn)或母親死亡。以前多數(shù)會(huì)以輸血救治剛出生的嬰兒。現(xiàn)在一般會(huì)以抗
rh(+)的藥物注射醫(yī)治,最常見(jiàn)為rhogam
或
anti-d。每位rh-的懷孕母親的嬰兒的血型都要找出,如果是rh+的話,母親便要注射anti-d。
rh陰性婦女與rh陽(yáng)性男子結(jié)婚,該婦女孕育的必定是rh陽(yáng)性胎兒,當(dāng)胎兒紅細(xì)胞因某種原因進(jìn)入母體后,導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗rh凝集素。以后若該婦女再次懷孕rh陽(yáng)性胎兒時(shí),母體的抗rh凝集素就可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液,導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生溶血性貧血而死亡。如果rh陰性婦女事先曾接受過(guò)rh陽(yáng)性的血液,則孕育的第一胎rh陽(yáng)性胎兒也會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象。
假如是未婚女性,請(qǐng)您做好計(jì)劃生育以避免人工流產(chǎn),若您已有流產(chǎn)或輸血史,妊娠期務(wù)必到血站血型室進(jìn)行新生兒溶血病的預(yù)測(cè)檢查,以防止今后新生兒溶血病的發(fā)生。
參考資料:baike.baidu.com/view/9054.htm
因?yàn)槿巳褐蠷h 陽(yáng)性的人比較多,因此胎兒RH 陽(yáng)性的機(jī)會(huì)比較大,至少在中國(guó)是這樣。
第一次生孩子時(shí),發(fā)生RH溶血的可能性比較小,因?yàn)榧词固哼z傳了父親的RH陰性血型,母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體也比較少,還沒(méi)產(chǎn)生作用前就已經(jīng)出生了。
以后如果再要孩子,危險(xiǎn)就比較大,因此不要輕易的做流產(chǎn),引產(chǎn)。
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