哮喘是一種呼吸系統(tǒng)疾病,以突然發(fā)作、呼吸喘促、喉間哮鳴有聲,甚至張口抬肩,鼻翼扇動(dòng),呼吸困難為特征。本病分發(fā)作期和緩解期,病位主要在肺,與脾腎有密切關(guān)系。
典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀,如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用平喘藥物治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上出現(xiàn)哮喘,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測(cè)定有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
一、發(fā)作期
(一)癥狀
哮喘以突然發(fā)作,呼吸困難,喉問哮嗚音甚至張口抬肩、鼻翼扇動(dòng)為特征,發(fā)作期除上述表現(xiàn)外,多惡寒發(fā)熱,喘急。
(二)治法
(1)選穴 大椎、定喘、肺俞、天突、膻中、中府及前胸、尺澤、曲池及上肢內(nèi)側(cè)、列缺。(見圖2-3-1、圖2-3-2、圖2-3-3、圖2-3-4、圖2-3-5)
(2)定位 大椎:后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。
定喘:在背部經(jīng)外穴,位于第七頸椎棘突下,旁開O.5寸。
肺俞:第三胸椎棘突下旁開1.5寸。
天突:位于頸部,當(dāng)前正中線上,胸骨上窩中央。
膻中:位于胸部,當(dāng)前正中線上,平第四肋問,兩乳頭連線的中點(diǎn)。
尺澤:在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。
曲池:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。
列缺:在前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處。當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎,背部定喘、肺俞,然后刮天突、中府、膻中及前胸,再刮上肢內(nèi)側(cè),重刮尺澤、曲池,最后重刮列缺。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。刮拭背部肺俞穴至定喘穴,用刮板角部由上至下刮拭。刮拭胸部正中線,天突穴以角點(diǎn)刮30次。從中府穴向下刮至膻中穴,用刮板角部自上而下刮拭。然后由內(nèi)向外橫式刮法,每一個(gè)肋間隙刮30次左右,中府、膻中穴加強(qiáng)。雙上肢內(nèi)側(cè)肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng),由上而下刮30次左右,不一定出痧。重刮尺澤至列缺,由上而下刮30次左右,以出痧為度,最后重刮曲池。
二、緩解期
(一)癥狀
哮喘以突然發(fā)作,呼吸困難,喉問哮鳴音甚至張口抬肩、鼻翼扇動(dòng)為特征,緩解期可伴有脾腎虛弱癥狀如面色白光白,神疲乏力,心悸氣短等。
(二)治法
(1)定位 定喘、風(fēng)門、肺俞、脾俞、腎俞、志室及腰部、太淵及前臂內(nèi)側(cè)、足三里。(見圖2-3-1、圖2-3-4、圖2-3-6)
(2)定位定喘:在背部經(jīng)外穴,位于第七頸椎棘突下,旁開O.5寸。
風(fēng)門:在背部,當(dāng)?shù)诙刈导幌拢蚤_1.5寸。
肺俞:第三胸椎棘突下旁開1.5寸。
脾俞:在背部,當(dāng)?shù)谑恍刈导幌?,旁開1.5寸。
腎俞:在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開1.5寸。
志室:在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開3寸。
太淵:在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。
足三里:膝蓋下3寸,脛骨外側(cè)一橫指處。
(3)刮拭順序 先刮背部定喘、風(fēng)門、肺俞、脾俞、腎俞、志室及腰部,再刮前臂內(nèi)側(cè),重刮太淵,最后刮下肢足三里。
(4)刮拭方法 補(bǔ)法。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。刮背部時(shí)先刮頸椎,順督脈向下由大椎刮至腰骶部,再刮督脈旁側(cè)的膀胱經(jīng),其中定喘、肺俞、氣喘、志室穴重刮,以出痧為止。前胸天突穴以角點(diǎn)刮30次,任脈由上而下刮,膻中穴加強(qiáng)。然后由內(nèi)向外行橫式刮法,每個(gè)肋間隙刮30次左右,中府、俞府穴加強(qiáng)。雙上肢內(nèi)側(cè)肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng),由上而下刮30次左右,不一定出痧。雙上肢外側(cè)大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng),由上而下刮30次,不一定出痧。雙側(cè)足三里重刮30次,不出痧。
三、病例
患者,趙某,女,26歲?;颊邊⒂^花卉展時(shí),突感鼻癢、打噴囊、流清涕,隨即出現(xiàn)胸悶、憋氣,逐漸加重,伴大汗淋漓,雖噴吸“舒喘靈”氣霧劑,但效果不佳。既往有“哮喘”病史,其母有同類病史。查體:神清,煩躁,呼吸急促。雙肺彌漫性哮鳴音,未聞及水泡音,心率100次/分,律整。心音有力、無雜音,雙下肢無浮腫。診為“支氣管哮喘”,取大椎、定喘、肺俞、天突、膻中、中府及前胸、尺澤、曲池和上肢內(nèi)側(cè)、列缺,在涂刮痧油之后,各刮至出痧,20分鐘后癥狀明顯緩解。
我患支氣管痙攣四年能治好嗎回答者:胡振旭病情分析:你好,建議繼續(xù)服用這個(gè)藥物,同時(shí)在服用孟魯司特鈉片治療指導(dǎo)意見:還可以采用中醫(yī)的針灸刮痧等方法來輔助治療
去年發(fā)生過支氣管痙攣哮喘時(shí)暈厥過回答者:黃紅遠(yuǎn)病情分析:你好,支氣管痙攣通常是哮喘的一種表現(xiàn),支氣管哮喘是一種氣道的慢性炎癥性疾病,指導(dǎo)意見:治療應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激,哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。緩解期治療需要增強(qiáng)體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預(yù)防本病的衛(wèi)生知識(shí),穩(wěn)定情緒等對(duì)于防止復(fù)發(fā)有一定的作用。
一感冒就支氣管痙攣,能治好嗎?回答者:胡振旭病情分析:你好,這個(gè)疾病可以服用孟魯司特鈉片和賽庚啶治療指導(dǎo)意見:同時(shí)建議你防止感冒,一定要要禁煙 ,平??梢钥诜涿塾泻芎玫奶岣呙庖吡椭箍葷櫡蔚淖饔?
我母親大約每半月發(fā)作一次支氣管痙攣有好回答者:gkgys病情分析:你好,根據(jù)你的描述考慮是,喘息性支氣管炎也叫哮喘性支氣管炎,指導(dǎo)意見:是一種過敏性質(zhì)的、常與呼吸道感染有關(guān)的疾病??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用喘安、阿莫西林等治療。
一、前言
刮痧以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo),取針炎、按摩、放血、拔罐等非藥之所長。是一種物理的、非藥物的自然療法。
二、刮痧方法
刮痧是用刮痧器具礁刮痧油刮拭患者一些部位的皮膚,使皮膚出現(xiàn)紅、紫、黑瘡或黑斑,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒、開醒神、治療或預(yù)防疾病的一種自然療法。
三、刮痧療法的作用:
1.鎮(zhèn)痛;
2.?dāng)M制或興奮神經(jīng);
3.調(diào)氣活血;
4.增強(qiáng)免疫能力;
5.養(yǎng)顏美容。
四、刮痧器具:
1.刮痧板是刮痧的主要工具:但它的種類繁多,形狀不一樣。其中以水牛角制品為佳。但無論何種刮板邊緣必須光滑、圓純,以保護(hù)皮膚,加強(qiáng)效果,減輕患者痛感為原則。
2.刮痧介質(zhì):為了減少刮痧阻力,避免皮膚損傷,增強(qiáng)刮痧療效。操作前應(yīng)在刮痧部位涂上介質(zhì)。常用的刮痧介質(zhì)有水、植物油、刮痧油。
五、刮痧療法的種類:
1.刮痧法;
2.拍痧法;
3.直接刮或間接刮;
4.夾痧(土法)
5.有關(guān)詞語解釋:
瀉刮……刮痧的力大,速度快;
平補(bǔ)平瀉……刮痧的力大,速度慢;
補(bǔ)刮……刮痧的力小,速度慢。
六、刮痧的手法:
1.取刮痧板以45o的斜度,平面朝下刮拭。
2.點(diǎn)、面、線相結(jié)合,以疏通調(diào)整經(jīng)絡(luò)為主,重點(diǎn)穴位加強(qiáng)為輔。
3.刮拭經(jīng)絡(luò)時(shí),應(yīng)有一定長度,在穴位處重點(diǎn)用力。
4.用力適中,在同一經(jīng)絡(luò)出痧后,再刮其他部位。
七、痧情分類:
1.粉紅色:病情短,病情輕。
2.紫黑色:病情長,病較重。
3.青紫色:慢性病,病情嚴(yán)重。
八、刮痧原則:
以上向下,先輕后重,以免產(chǎn)生抵觸情緒,前后對(duì)刮:如:背——腹。
九、刮痧注意事項(xiàng):
1.高血壓發(fā)作和突然昏迷者不能刮。
2.糖尿病人,應(yīng)輕刮。(油要多)
3.血小板減少者不要刮。
4.靜脈曲張者應(yīng)下向上刮。
5.孕婦禁刮腰腹部。
6.皮膚感染者、潰瘍、腫瘤患者禁刮。
7.刮痧時(shí)要避風(fēng),刮痧后要喝溫開水,半小時(shí)可洗熱水澡,不能洗冷水澡。
十、人體分部位刮痧方法:
A、頭部
1.前額:由正中線分開,兩側(cè)由內(nèi)向外刮。
2.偏頭:從太陽穴至風(fēng)池穴。
3.頭頂:從百位穴由上向下刮,由左向右或由右向左刮。
4.后頭:從百位穴開始到后頭發(fā)際。
5.作用與功效:能醒腦開竅,改善頭部血循環(huán),疏通全身陽氣??煞乐胃哐獕?,頭痛,腦血栓,失眠,脫發(fā)等。
6.注意事項(xiàng):頭部刮痧不需涂油,方法應(yīng)采取補(bǔ)平瀉,每個(gè)部位30次左右。以頭部發(fā)熱為宜,若刮拭避部有痛、酸、脹、麻感屬正常現(xiàn)象。
B、面部:
1.前額部:由正中線分開,分別由內(nèi)向外刮。
2.兩雚部:分別由內(nèi)向外刮。
3.下頜部:分別由內(nèi)向外刮。
4.作用與功效:美顏、袪斑、美容。還可以防治五官病癥。(如:鼻炎、眼耳病,三叉神經(jīng)痛)
5.注意事項(xiàng):保健刮痧以補(bǔ)刮為主,遇有炎癥應(yīng)涂油禁用瀉刮。
C、頸部:
1.先從頸部督脈部位由上向下刮,從啞門穴至大框穴,再刮頸
兩側(cè),從風(fēng)池穴至肩井。
2.功能與主治:可消除疲勞,防治頸椎病,肩周炎,感冒,頭
痛,近視,咽喉等。
3.注意事項(xiàng):不可用力過大,以免傷及脊椎。
D、背部:
1.用刮痧先刮拭背部正中線(督脈),再刮脊柱旁1.5寸和3寸部位。(包括胸柱、腰柱和骨底椎部分)
2.功能與療效:可防治全身五臟六腑的疾病,如冠心病、高血壓、低血壓、心絞痛、中風(fēng)、心律不齊、心肌梗塞、高熱、哮喘、支氣管炎、肺氣腫、咳嗽等。
3.注意事項(xiàng):刮痧手法以平補(bǔ)平瀉為宜。
4.背部可分上、中、下三焦。上焦主心肺,中焦主脾胃,下焦主肝、膽、腎、膀胱、大小腸。
E、胸部
1.先刮拭胸部兩側(cè),從正中線由內(nèi)向外刮拭,再角刮任脈,由上向下,加強(qiáng)膻中穴。
2.主治病癥:可防治心、肺疾病,婦女乳腺炎、乳腺癌。
3.注意事項(xiàng):刮拭時(shí)用平補(bǔ)平瀉,刮拭面盡量拉長。
F、腹部
1.先刮任脈(從鳩尾穴至水分穴,從陰交穴至曲骨穴)再刮腹部兩側(cè)。
2.主治病癥:可化脂減肥,防治肝膽、脾胃、腎與膀胱、大小腸病變及婦科病。
3.注意事項(xiàng):不宜在空腹或飯后半小時(shí)內(nèi)刮拭。遇有胃出血肝硬化腹水,剛手術(shù)縫合,腸穿孔者不宜瀉刮。
G、四肢
1.沿手三陽、手三陰、足三陽、足三陰,由上向下刮拭。
2.功能與主治:可防治全身病癥,四肢麻木,腫痛,關(guān)節(jié)炎。
3.注意事項(xiàng):刮拭時(shí)應(yīng)盡量拉長,皮膚破潰、腫瘤處不要刮,靜脈曲張患者應(yīng)從下往上刮。
常見病癥刮痧舉例
一、口酸、口苦、口嗅: 刮拭穴位:大陵、陽輔、足三里。
二、盜汗: 刮拭部位:后頸椎下、手背、手腕掌側(cè)。
注意
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