很多的朋友們在秋季都會出現(xiàn)一些皮膚病癥,很多的皮膚病癥在秋季的時候都是比較常見的,但是許多的朋友們對于秋季比較常見的皮膚疾病不是非常的了解,那么秋季常見的皮膚疾病有哪些?這是人們都是比較重視的,下面我們來看看。
顏面再發(fā)性皮炎
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秋季是我們皮膚疾病頻發(fā)的時間,在秋季的時候,很多人群經(jīng)常會出現(xiàn)顏面再發(fā)性皮炎的癥狀了,原因也是比較多的,顏面再發(fā)性皮炎是一種發(fā)生于面部的輕度紅斑鱗屑性皮膚病,多發(fā)于20-40歲女性。空氣中的某些塵埃、花粉等物,粘附在涂擦了化妝品的皮膚上,再經(jīng)過日光的照射,局部的酸堿比值發(fā)生改變,皮膚表面溫度升高,使其易于溶解吸收而發(fā)生變態(tài)性反應,導致皮膚屏障作用破壞。
銀屑病
另外,我們大家在秋季的時候,還需要注意適當?shù)淖鲆恍╊A防銀屑病的工作,一旦出現(xiàn)了銀屑病的癥狀,那么則會嚴重的影響大家皮膚健康。銀屑病誘發(fā)因素很多,但一個重要因素就是季節(jié)變化,該病往往冬天加重夏天減輕。進入秋季后,天氣轉(zhuǎn)涼,該病病情常常會逐漸加重。同時,由于發(fā)病機理目前并不清楚,這種病只能控制而不能根治,所以秋季做好預防工作很重要。
我們上面已經(jīng)詳細的了解了秋季比較常見的一些皮膚疾病了,我們可以知道,在秋季的時候,很多的朋友們經(jīng)常會出現(xiàn)顏面再發(fā)性皮炎以及銀屑病的,這些皮膚疾病都是會嚴重的影響我們?nèi)梭w的健康,所以我們大家必須要注意預防這些皮膚病癥。
皮膚病的癥狀分為自覺癥狀和他覺癥狀兩種。自覺癥狀是指患者的主觀感覺如瘙癢等;他覺癥狀是指醫(yī)生檢查所見的各種皮膚損害如皮膚丘疹、糜爛等,是診斷皮膚病的重要依據(jù)。
一、自覺癥狀
(一) 瘙癢:是最常見的自覺癥狀,癢的程度輕重不一,有陣發(fā)性和持續(xù)性,局限性和廣泛性。癢的發(fā)生機制一般認為:
1.由表皮內(nèi)真皮淺層的游離感覺神經(jīng)末稍,接受刺激通過側(cè)脊丘束傳至視丘和感覺中樞引起癢感。
2.與機體釋放某些化學物質(zhì)如組織胺、激肽和蛋白酶等有關,尤其是蛋白酶起著重要的化學介質(zhì)作用。它在表皮、血液、細菌及真菌中都有存在,創(chuàng)傷或某些原因可在組織中釋放活化,產(chǎn)生皮膚瘙癢。
瘙癢常見于濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、扁平苔蘚、外陰肛門部瘙癢等。
(二) 疼痛:有學者認為,痛覺和癢覺可能是同種神經(jīng)傳導。當刺激程度小于痛閾時表現(xiàn)為癢感,大于痛閾時表現(xiàn)為疼痛。疼痛常見于急性感染性皮膚病,如癤、丹毒,病毒性皮膚病,如帶狀皰疹等。
二、他覺癥狀
在皮膚表面所程現(xiàn)的各種癥狀,稱為皮膚損害或皮損。原發(fā)性皮損是指首先出現(xiàn)的原始性損害;繼發(fā)性皮損是由原發(fā)性皮損經(jīng)過搔抓、感染和治療等進一步產(chǎn)生損害或好轉(zhuǎn)的結(jié)果。認清主要皮損對皮膚病變的診斷和鑒別診斷頗有幫助。
(一) 原發(fā)性皮損
1.斑疹:僅指皮膚的顏色變異,既不隆起,也不凹陷,病理改變多在表皮和真皮淺層。色素增多的有黃褐斑、雀斑等;皮下出血形成的斑疹稱紫癜;紋身稱人工色斑;色素減少的有白癜風、白化病。
2.丘疹:是高出皮膚表面的堅實隆起,一般直徑不超過1厘米??捎裳装Y浸潤、代謝異?;蚱つw變性所致。病理改變多在表皮或真皮上層。有的丘疹呈扁平圓狀如疣類、色素痣;有的為多角形如扁平苔蘚等。
3.水皰:為局限性高出皮膚表面、表皮內(nèi)含有液體的損害,直徑在1厘米內(nèi)的為小皰,大于1厘米的稱為大皰。水皰一般發(fā)生在表皮內(nèi)。水皰常有細菌、病毒、疥蟲及變態(tài)反應引起,如接觸性皮炎、帶狀皰疹等,愈后不留瘢痕。
4.膿皰:大小、深淺與水皰類似,是含有膿液的皰,周圍帶有炎性紅暈。膿皰大多由于化膿性細菌感染所致,如膿皰瘡,毛囊炎和痤瘡等。
5.結(jié)節(jié):是圓形或類圓形較硬的局限性突起,其位置較丘疹深,位于真皮或皮下組織,常為炎性浸潤或代謝產(chǎn)物聚積所致,其大小不一。如皮膚結(jié)核、結(jié)節(jié)性黃色瘤及腫瘤等。
6.囊腫:是真皮內(nèi)或皮下組織的囊腔樣結(jié)節(jié),可高出皮膚表面,呈圓形或橢圓形,觸之有彈性感。內(nèi)容物可為液體,也可為半固體如腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫等。
(二) 繼發(fā)性皮損
1.鱗屑:主要為角化脫落的上皮細胞。當皮膚炎癥或其他損害時,可形成明顯的易察覺的鱗屑。鱗屑的大小、厚薄和多少因不同的皮膚病而異?;ò甙_的鱗屑象糠秕狀;剝脫性皮炎的鱗屑宛如干裂翹起的地皮;銀屑病的鱗屑白如云母狀等。
2.痂皮:是水皰、膿皰以及糜爛面等,皮膚損害的漿液、膿液及血液和脫落壞死組織所致,它們干涸后形成漿液痂、膿痂及血痂等。
3.糜爛:是水皰和淺在性膿皰破潰失去上皮所形成,表面潮紅、濕潤并有滲液,愈后不留瘢痕。
4.潰瘍:是深達真皮和皮下組織的局限性組織缺損。潰瘍的大小、形狀及深淺,隨病因和病情發(fā)展而異。表面可有漿液、膿液和壞死組織,或有痂皮覆蓋,邊緣常不規(guī)則。燒燙傷、皮膚結(jié)核、三期梅毒、化膿性皮膚病、小腿靜脈嚴重曲張及皮膚癌均可導致潰瘍發(fā)生。
5.瘢痕:深層組織缺損后,在組織修復中,由新生結(jié)締組織代替原有失去的皮膚組織,稱為瘢痕。分增生性(肥厚性)瘢痕和凹陷性(萎縮性)瘢痕,前者較硬而高出皮面,后者較正常皮膚稍凹下,表皮薄而柔軟。瘢痕表面無正常皮紋,也無附屬器。
6.苔蘚樣變:有些慢性瘙癢性皮膚病,由于長期刺激、磨擦、搔抓等,可使皮膚增厚、粗糙,皮膚紋理加深增寬,形成多角形片狀扁平丘疹,稱為苔蘚樣病變,如神經(jīng)性皮炎。
上述皮膚損害,不是孤立的,經(jīng)常是先后或同時存在,有時由一種皮損演變?yōu)榱硪环N損害。
我們都知道皮膚病是一種總稱,因為皮膚病有多種不同的分類,每一種類型下的皮膚病還會表現(xiàn)出來不同的癥狀特征。大家對于各種皮膚病的癥狀都應該了解,從而才能做一個準確的判斷,那么不同類型下的皮膚病癥狀表現(xiàn)是什么呢?
1 皮疹:為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發(fā)生,成批出現(xiàn),數(shù)小時后又迅速消退,消退后不留痕跡,但常反復發(fā)作。
2 自覺瘙癢:可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數(shù)有發(fā)熱、關節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等。
3 急性蕁麻疹:病程長短不一,急性蕁麻疹病程在1個月以內(nèi);超過1個月為慢性。
4 皮膚劃痕:試驗部分病例呈陽性反應。
5 水痘:按臨床表現(xiàn),屬于水皰型;按病毒特點,屬DNA病毒-小皰疹病毒-水痘-帶狀皰疹病毒所致。前驅(qū)期較短,不超過24小時即出疹。皮疹先發(fā)于軀干,漸波及頭面部和四肢,呈向心性分布。初為紅色針尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,數(shù)小時后即為綠豆大小的水皰,可為橢圓形,皰壁薄易破,2-3天干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,病程2周。在兒科中可見的異型有大皰型水痘及新生兒水痘。偶爾發(fā)生少見的并發(fā)癥有水痘腦炎、肺炎、急性腦病等(我們60-80年代曾搶救過多例水痘合并重癥腦炎,現(xiàn)幾乎未見)。
6 麻疹:按病毒種類屬于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起,多見于5歲以下兒童,潛伏期9-11天,前驅(qū)期通常3天左右,熱度上升,卡他癥狀明顯。發(fā)疹的部位從耳后-面頸-胸背部-四肢,疹子的形態(tài)是玫瑰色斑疹或丘疹,疹間可見正常皮膚。還可有內(nèi)疹出現(xiàn),那就是發(fā)病1-2天后在頰粘膜發(fā)生koplik斑。常合并支氣管肺炎、喉炎、腸炎、腦炎、心功能不全等,病程10-14天。
7 風疹:屬于小DNA風疹病毒引起,多發(fā)于幼兒,潛伏期5-20天,發(fā)病前可有輕度發(fā)熱,發(fā)疹情況從面部-軀干-四肢,疹形為淡紅色斑疹或丘疹,內(nèi)疹表現(xiàn)為軟腭斑疹或瘀點,合并頸及枕后淋巴結(jié)腫大。
8 幼兒急疹:冬春季小流行,可能由病毒(柯薩奇病毒)所致,又稱嬰兒玫瑰疹,或稱第六病。多見6個月-2歲,潛伏期10-15天,無前驅(qū)癥狀,常突發(fā)高熱,體溫上升至 39-40度,3-5天體溫驟退時出疹,先發(fā)生頸部-軀干-上肢下腿-面部。疹形為玫瑰紅色斑丘疹,無內(nèi)疹。合并有頸,枕后淋巴結(jié)腫大,偶有中耳炎和支氣管炎。
9 手-足-口癥:由小RNA病毒中柯薩奇A16病毒為主,有時為柯薩奇A2,A4,A5,A10引起。多發(fā)于學齡前兒童,尤以1-2歲嬰幼兒最多,夏秋季流行,潛伏期4-7天,全身癥狀輕,發(fā)疹前可有微熱,頭痛,食欲不振等癥狀。發(fā)疹特點是指(趾)背面及側(cè)緣有水皰,口腔的硬腭、頰部齒齦及舌部出現(xiàn)疼痛性水皰,呈米粒至碗豆大小,半球狀或橢圓形,皰壁薄,內(nèi)容清,呈珠白色。水皰數(shù)目不多,但亦可見50個以上,整個病程約1周,很少復發(fā)。
10 傳染性軟疣:由痘病毒中傳染性軟疣病毒引起,潛伏期14-50天,其特點是皮膚上出現(xiàn)發(fā)生臘樣光澤的小丘疹,頂端凹陷,能擠出乳酪狀軟小體。數(shù)目不等,不融合,一般6-9個月可消退,但也有持續(xù)幾年者。
11 臨床的特殊類型:
A.蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應。
B.寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷所致的物理性蕁麻疹。
C.熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水后在接觸部位出現(xiàn)風團。
D.膽堿能性蕁麻疹,在熱、精神緊張和運動后誘發(fā),多見于軀干和四肢近端,皮損為主1-2mm大小的風團,周圍有紅暈。
E.日光性蕁麻疹,女性發(fā)病較多,暴露日光后發(fā)病,皮疹局限于暴露部位。
F.壓迫性蕁麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時后發(fā)病,受壓部位出現(xiàn)彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊。
G.水源性蕁麻疹,在接觸水和汗水后于毛孔周圍引起細小劇癢風團。
H.血清病性蕁麻疹,其病因為接觸異體血清、疫苗、藥物等,引起的抗原抗體復合物反應,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)炎和淋巴結(jié)病。
I.自身免疫性黃體酮性蕁麻疹,發(fā)生于月經(jīng)前期和中期,是由黃體酮所致。
12 銀屑病(牛皮癬):
A.尋常型銀屑病的病理變化是表皮角化過度及角化不全。角化不全區(qū)域內(nèi)可見中性白細胞構(gòu)成的小膿腫,稱Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失。棘層增厚。表皮突延伸,其下端增寬,可與鄰近表皮突相吻合,真皮乳頭延呈杵狀,其上方棘層變薄。乳頭內(nèi)毛細血管擴張充血,故臨床上出現(xiàn)Auspitz氏征。周圍可見淋馬細胞,嗜中性白細胞等浸潤。
B.關節(jié)炎型銀屑病的病理變化與上述尋常型銀屑病相同。
C.紅皮病型銀屑病的病理變化主要為炎癥反應比較明顯,真皮上部水腫顯著,其他與尋常型銀屑病基本相似。
D.膿皰型銀屑病人與連續(xù)性肢端皮炎的病理變化的特點是在表皮內(nèi)形成較大膿皰即Kogoj膿皰,主要在表皮上部,皰內(nèi)主要為中性白細胞,其他變化與尋常型銀屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸較輕。
E.掌跖膿皰病的病理變化為表皮內(nèi)單房性膿皰,皰內(nèi)有大量中性白細胞,少量單核細胞,真皮淺層淋巴細胞、組織細胞和嗜中性白細胞浸潤。
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