跟診心得
醫(yī)者,道也。術德兼?zhèn)?,濟世悲心。老師正應此語。易經(jīng)云:【知周乎萬物,而道濟天下?!?,佛家亦稱:【自渡渡他,自救救人?!浚蠋煕]有私心地傳授中醫(yī)
經(jīng)方絕學至寶,不僅學者德福不淺,更是福蘊天下眾生。
初來美國,到佛州桃花島取經(jīng)。見老師之言簡意賅又廣聞博學甚為贊嘆,書桌壁上掛著雄鷹飛揚,直覺的認為其為金剛菩薩化身來降伏病魔。又見其對病人溫柔婉轉勸說病情,安撫其心。剛柔并濟,正如易經(jīng)云:【天之道,陰與陽。地之道,柔與剛。人之道,仁與義?!?/p>
(一)陰陽理論
1.內(nèi)經(jīng)云:【陰平陽秘】,正常人陽潛藏于陰中,正如坎水中之一陽,潛伏于兩陰之中。若是陰陽不調(diào),陰固不住陽,則浮陽外出?;蚴顷幒?,陽不入陰,陽逆而浮出。臨床上見到病人煩躁不安(手腳燥動),身體燥熱(由其晚上睡覺時),真寒假熱(里寒很盛,浮陽外出),小便失禁頻尿,大便溏便,清谷下利(腎主二便,腎陽浮出,腎陽虛),大汗不止(肺陽虛,心陽虛,浮陽外出),上熱下寒(下焦寒盛,陽為熱氣,浮而為上,故上熱下寒)。
2.當浮陽外出,出期見到體溫升高,呼吸心跳加快,大汗流出。(為第一階段,陰虛狀態(tài)。)
3.若是持續(xù)耗損陽氣,陽功能將遞減,變成第二階段,陽虛狀態(tài)。
4.若是再更耗損,則陽氣漸弱,陽行將推不動陰,此時陰積漸漸變成陰實,就是慢性病及癌癥的由來。
5.易經(jīng)云:(吉人之辭,寡。躁人之辭,多。)吉人就是陰陽調(diào)和,陽潛藏于陰中。躁人就是陰陽不調(diào)和,浮陽外出。佛家云;吉人就是【定】。
(二)診斷與癥狀
1.中醫(yī)看診以陰陽虛實、表里寒熱,八綱辨證為主,但是真正做到者,少之又少。老師能以陰陽為首,輔之虛實表里寒熱,深入三陽三陰傷寒金匱條辨中,靈活應用,又配合十問診、眼診、耳穴壓痛、經(jīng)絡壓診、脈診等,得到精確診斷,治起病來有如神助,嘆為一絕。
2.同病異治與異病同治。同一個病名,病人因其weakpoint顯現(xiàn)諸多不同癥狀,而中醫(yī)是辨證治病。若甲病人有三種癥狀,而乙病人有七種癥狀(癥狀又不一樣),當然病名是同,治起來是異。PS:癥狀常常直指病源所在,故要治癥。
3.治病常有輕重緩急,急癥拒按為實,緩癥喜按為虛,從表入里為陽入陰。從里出表為陰出陽。如表皮凸出為陽下陷為陰,瞳孔見光反應收縮快速為陽,痰飲積實為陰,肝木松散破洞為陽虛,木紋太密結成圈紋為陰實。陽癥在表在外在淺易治,陰癥在里在內(nèi)在深難治也。
4.末學愧為西醫(yī),深覺西醫(yī)不知陰陽。辟如便秘就不知熱性便秘與寒性便秘,如何知承氣湯與大黃附子湯之別呢?又如頻尿也不知寒性便秘與熱性便秘,更不懂小腸火衰下焦寒盛為寒性便秘之源,如何能治?西醫(yī)之無奈如此,更遑論及陽虛之慢性病與陰實之癌癥。
(三)治療
1.中醫(yī)知陰陽,故中藥有陽藥陰藥,而陽藥更能加強臟腑功能,如心腎之陽,水火之源。而西醫(yī)不曉陰陽,一派寒藥,如發(fā)燒退燒藥、血壓高降血壓、血糖高降血糖、血酯高降血酯、憂郁癥抗憂郁、發(fā)炎只知殺菌不知扶陽?;旧?,連清血管的活血化瘀藥都很少,有的其副作用卻很大。例如老師常講的Aspirin及Coumarin抗凝血老鼠藥,禍害無窮。
2.中醫(yī)又有溫病及經(jīng)方之別,溫病派只知滋陰不知陽藥如強心之桂枝、肉桂、炙甘草、生附,及固腎陽之炮附,強小腸火之細辛等,舉凡治三陰之陽藥,慨皆不用,所以凡事溫溫吞吞,惜哉!惜哉!
3.中藥又有甘淡滲利之陽藥,與上之熱藥陽藥,相輔相成。治療期間,常用熱藥打開陰實,就如老師說的把冰塊融化掉,會產(chǎn)生水出來,吾人要把水疏導出來,就靠甘淡滲利之藥。要不然水生萬物,積久成為細菌及癌癥之溫床。
4.中醫(yī)很科學,老師常用新陳代謝的經(jīng)方思想,如六味地黃丸有三補三瀉,桂附地黃丸亦有陽藥為補(肉桂、炮附)。桂枝茯苓丸也是補瀉兼顧,才能去除下焦寒癥如子宮肌瘤等。
5.老師亦常用情志治療法,所謂攻心為上,醫(yī)病治其神也。例如喜能勝憂,恐能勝喜,調(diào)和情志,發(fā)而中節(jié),與中庸之中和之道不謀而合。
(四)老師常講:「只要對病人有利的,我就要做?!?。其雄心壯志就如猛鷹,一飛沖天,萬病莫敵。但愿如此神妙武林絕學經(jīng)方至寶,能散播人間,廣為流傳,利益眾生,自利利人,正如佛經(jīng)講的「福聚海無量」。心量大,天地就大。
(五)謝謝老師無私的教誨,這一趟收獲真是太大了。
學生劉醫(yī)師敬上2008.06.01
老師評語:這位劉醫(yī)師是西醫(yī)師出身,目前自己開業(yè)中,是位皮膚科醫(yī)師,由于對中醫(yī)的喜好,而非常虛心的加入我的人紀訓練,大家可以從他的文筆上就知道此醫(yī)真是學貫東西,更可確知的他有真正的佛心,有慈悲心再加上有好的醫(yī)術,大家就可以體會將有多少人會受到他無私的照顧,真是很優(yōu)秀啊。
試問大陸中醫(yī)師,何人能懂所謂陰實呢?他是西醫(yī)出身,卻能將陰實解讀的非常細致,真是不簡單。
漢唐中醫(yī)倪海廈謹記于臺北07/04/2008
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