尿酸高能喝生普洱茶嗎女性,尿酸高的人能喝生普嗎

尿酸高能喝生普洱茶嗎女性喝生普洱茶有什么好處？女性朋友在日常生活中應(yīng)該如何保養(yǎng)自己的身體呢？下面我們一起來(lái)看看吧。

一：尿酸高能喝生普洱茶嗎女性

尿酸高的人是可以適量的喝一些普洱茶，這是因?yàn)槠斩鑼?duì)于肝臟是有一定的保護(hù)作用，是能夠調(diào)節(jié)血壓，保護(hù)心血管，根據(jù)身體當(dāng)中的新陳代謝幫助尿酸的排泄，而且普洱茶還有利尿的作用，所以喝普洱茶對(duì)于降低尿酸是有一定的效果的。但是在喝茶的過(guò)程中要注意的是不要喝些濃茶，否則可能對(duì)于身體生活有一些傷害的也不要喝過(guò)量，可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┢斩琛?/p>

尿酸的原因有哪些

尿酸的由來(lái)主要是身體當(dāng)中嘌呤的產(chǎn)生，尤其當(dāng)身體當(dāng)中嘌呤代謝出現(xiàn)紊亂的時(shí)候，是非常有可能引發(fā)尿酸過(guò)高。還有很多尿酸患者平時(shí)飲食上總是吃一些高脂肪高油膩的食物，這些食物都是有可能轉(zhuǎn)化成嘌呤堆積在身體當(dāng)中，無(wú)法被代謝出去的時(shí)候，就有可能引發(fā)尿酸過(guò)高。而且身體當(dāng)中的尿酸排泄一般是通過(guò)腎臟功能進(jìn)行排泄的，如果腎臟出現(xiàn)問(wèn)題的話，就非常容易引發(fā)尿酸偏高。當(dāng)然還有一些疾病可能會(huì)引發(fā)尿酸偏高，很多疾病也會(huì)影響身體當(dāng)中的代謝部分的疾病在治療的過(guò)程中還會(huì)產(chǎn)生一些尿酸。

如何預(yù)防尿酸

想要預(yù)防高尿酸，平時(shí)應(yīng)該多喝水，多喝水是能夠促進(jìn)尿酸的排泄。飲食上也要注意避免吃一些海鮮類動(dòng)物，干燥肉湯類的食物，可以多吃一些清淡易消化的飲食。平時(shí)也可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意不要過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，一面關(guān)節(jié)過(guò)勞，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下，身體是能夠促進(jìn)身體的新陳代謝。平時(shí)也可以養(yǎng)成每天用熱水泡腳的好習(xí)慣，對(duì)于排尿酸也是有著極好的作用，可以多吃一些水果，很多水果都是碳水化合物組成的，對(duì)于身體是有著積極的作用。

最后一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于高尿酸患者來(lái)說(shuō)平時(shí)可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┎?，從而起到降尿酸的原則，適時(shí)適量，這是高尿酸患者必須要遵循的飲用原則。

二：尿酸高能喝普洱茶嗎?

高尿酸痛風(fēng)的病人是可以喝紅茶和普洱茶的，注意控制好量，避免不要喝太多，并且注意避免高嘌呤的食物，比如說(shuō)酒精，海鮮或者是大豆類的食物等，可以減少痛風(fēng)的情況，平常多注意喝水和吃一些新鮮的水果，蔬菜等可以有效減緩病情。

三：尿酸高能喝普洱茶嗎?視頻

本期協(xié)和權(quán)威專家為您解除高尿酸這顆“定時(shí)炸彈”，告訴你資深患者都不一定知道的生活準(zhǔn)則：

高尿酸血癥是高血壓、冠心病、腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與 2 型糖尿病、高脂血癥、肥胖癥密切相關(guān)。因此，控制高尿酸血癥不僅可以降低痛風(fēng)的發(fā)生率，還可降低其他慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

一、注意飲食，管住嘴

研究顯示，單純注意飲食就可以降低10％-18％的血尿酸，或使尿酸降低70-90 mmol／L。笨人只會(huì)吃出來(lái)“高尿酸”！聰明人卻能把“高尿酸””吃回去！

1.低嘌呤飲食

對(duì)尿酸時(shí)?！笆Э亍钡娜藖?lái)說(shuō)，控制食物嘌呤攝入量至關(guān)重要。避免集中進(jìn)食嘌呤含量較高的食物，無(wú)論植物還是動(dòng)物。高尿酸患者特別是痛風(fēng)群體，要少吃甚至不吃高嘌呤食物。食物中的嘌呤高低與食物的細(xì)胞有關(guān)系。嘌呤存在于細(xì)胞核，是細(xì)胞核中遺傳物質(zhì)的組成成分，所以細(xì)胞越密集的生物組織，嘌呤含量就越高。

那些沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的食物，比如牛奶，嘌呤含量就非常低。也有些食物整個(gè)就是一個(gè)大細(xì)胞，比如雞蛋、鴨蛋等。無(wú)論雞蛋有多大，它只是一個(gè)細(xì)胞，只有一套遺傳物質(zhì)，嘌呤總量是非常少的。水果蔬菜水分含量高，細(xì)胞體積比較大，組織結(jié)構(gòu)比較疏松，所以單位重量中遺傳物質(zhì)的含量也很低。建議選擇脫脂或低脂乳類及其制品，每日300 mL，雞蛋每日1個(gè)。

嘌呤高低與代謝和功能活躍程度有關(guān)。同一種動(dòng)物，內(nèi)臟的嘌呤含量通常比普通肌肉高，普通肌肉又比肥肉高。內(nèi)臟的細(xì)胞小而密集，細(xì)胞核物質(zhì)含量高。

避免高嘌呤食物，如少吃紅肉（豬、牛、羊肉）、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯。家禽蛋白對(duì)血尿酸影響少，因此推薦優(yōu)先選擇該類食物作為動(dòng)物蛋白的主要

肉被熬成高湯后，湯內(nèi)的脂肪和嘌呤含量會(huì)大幅增加，且由于其為酸性環(huán)境，不利于尿酸的排出。其實(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在湯里的溶解度有限，絕大部分保留在肉里。所以吃肉比喝湯更有營(yíng)養(yǎng)。

下面是常見(jiàn)食物的嘌呤含量表，照著吃，準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)！

注意：高嘌呤食物，高尿酸和痛風(fēng)急性發(fā)作期的人應(yīng)該完全避免；中嘌呤食物，痛風(fēng)緩解期可適當(dāng)選用；低嘌呤食物，可以放心食用。

2.低熱量飲食

體質(zhì)指數(shù)(BMI)與高尿酸血癥呈正相關(guān)，10％~30％的肥胖病患者都伴有高尿酸。所以想要預(yù)防高尿酸，除了限制嘌呤含量高的食物外，還須控制每天進(jìn)食食物的總熱量，減輕體重，才能降低尿酸水平。

3.低糖、低脂飲食

高尿酸患者平時(shí)要嚴(yán)格控制和減少糖類和脂肪的攝入。高糖、高脂飲食會(huì)使血液粘稠度升高，加重腎臟過(guò)濾負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)刺激大量嘌呤代謝酶的活躍度，使內(nèi)源性嘌呤升高，產(chǎn)生更多的尿酸。所以高血脂、高血糖也是高尿酸的危險(xiǎn)因素，三者可互相影響。同時(shí)高糖高脂食物進(jìn)食過(guò)多，會(huì)引起肥胖，也會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高。

果糖的攝入可增高血尿酸水平和痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這里的果糖攝入包括來(lái)自新鮮水果、果汁、水果干、含糖軟飲料、蜂蜜的攝入途徑。果糖是一種單糖，它是葡萄糖的同分異構(gòu)體，以游離狀態(tài)大量存在于水果的漿汁和蜂蜜中。

特別說(shuō)明一下，果糖與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物是蔗糖。果糖的總攝入量＝果糖+1/2蔗糖攝入量（因?yàn)槠咸烟呛凸墙Y(jié)合成蔗糖，反過(guò)來(lái)，蔗糖水解成果糖和葡萄糖）。所以，應(yīng)限制含較多果糖和蔗糖的食品。

這里需要注意的是食物配料表里的一種甜味劑果葡糖漿，它是由植物淀粉水解和異構(gòu)化制成的淀粉糖晶，因?yàn)樗慕M成主要是果糖和葡萄糖，故稱為“果葡糖漿”。

建議攝入含果糖量較低的水果，如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子、 青梅、椰子水、李子、橄欖、酸棗、黑加侖、獼猴桃。

4.低蛋白食物

研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)食植物性食物的蛋白質(zhì)（豆類及豆制品），有助于降低高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。相反，吃太多動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)會(huì)增加高尿酸及痛風(fēng)的發(fā)生幾率，特別是海鮮類，風(fēng)險(xiǎn)最高。

需要提醒的是，豆類及豆制品再好，也不要貪多哦！畢竟，它還是中嘌呤食物，集中大量進(jìn)食的情況下，依然會(huì)讓你集中攝入一定量的嘌呤。

5.低鹽飲食

高尿酸患者每天的食鹽攝入量不超過(guò)6克，限制吃鹽量及咸菜、腌制品等高鈉食品。味精的主要成分是谷氨酸鈉，如果平時(shí)鈉的含量已經(jīng)達(dá)到閾值，再多吃味精，顯然會(huì)增高鈉的攝入量。

6.多吃蔬菜

進(jìn)食大量的蔬菜可堿化尿液，有利于尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。大多蔬菜熱量低、含豐富的膳食纖維，這些特點(diǎn)都有助于肥胖控制。蔬菜里的鉀離子和維生素C都可以促進(jìn)尿酸排泄。建議吃足量的新鮮蔬菜，每日應(yīng)達(dá)到500g或更多。要注意的是，菠菜等含草酸較高的蔬菜易與血液中的鈣形成草酸鈣，可能引起結(jié)石，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃。

7.多吃堿性食物

多吃堿性食物可以使尿液呈堿性，堿性環(huán)境有利于腎臟排酸。實(shí)際上，在痛風(fēng)的臨床治療中也經(jīng)常要吃蘇打片，促進(jìn)尿酸的排泄。夏天用玉米須和玉米苞葉煮水后飲用，降尿酸效果最好。在煮稀飯時(shí)也可放點(diǎn)堿，增加其堿性。平時(shí)，不妨隨身帶一點(diǎn)蘇打餅干，每次應(yīng)酬后吃一點(diǎn)，以降低尿酸。

8.多喝水

多喝水！多喝水！多喝水！排尿自然就多，尿都沒(méi)有，尿酸哪有出路。多喝水能促進(jìn)尿酸排出體外，普通人每天應(yīng)攝入 1500～2000ml 的水分(包括從食物中攝取的水分),而患者在服藥期間更需要增加飲水量,每天應(yīng)飲用2000ml以上的純水(不包括從食物中攝取的水分)。每日飲水量要保證尿量在1500ml以上，相當(dāng)于兩瓶礦泉水。

為防止夜間尿濃縮，特別是在吃了海鮮、肉類或飲酒后，最好能在睡前或半夜喝點(diǎn)水，喝完水起個(gè)夜，就能把多余的尿酸排出去。伴有腎結(jié)石者最好能達(dá)到3000毫升，腎功能不全或心肺功能異常者要根據(jù)病情限制水的攝入量。

9.少喝酸奶

酸奶因含乳酸較多，可大量減少尿酸的排泄，使得體內(nèi)尿酸池含量逐漸升高，當(dāng)達(dá)到飽和量時(shí)，尿酸結(jié)晶就可沉積在關(guān)節(jié)、軟骨、腎臟等組織臟器。

10.避免各種酒類

戒酒很關(guān)鍵，痛風(fēng)面前沒(méi)有“好酒”，所有的酒類都會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)?？窈让惋嫛巴础蹦銢](méi)商量！

酒類對(duì)尿酸的影響取決于兩方面，一方面是嘌呤含量的高低，一方面是酒精濃度的大小，酒精濃度起主要作用。按嘌呤含量大小排序，陳年黃酒高于啤酒，而啤酒高于白酒，白酒又高于葡萄酒。

酒又有蒸餾酒與非蒸餾酒的區(qū)別，蒸餾酒如白酒的嘌呤含量相對(duì)比較低，非蒸餾酒如米酒的嘌呤含量相對(duì)比較高，米酒的嘌呤含量高于白酒。

嘌呤含量高且酒精濃度大的酒最容易引起高尿酸血癥，最不能喝。嘌呤多自然產(chǎn)生的尿酸多，而酒精在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)變成乳酸，乳酸會(huì)抑制尿酸在腎臟的排泄。酒精還會(huì)促進(jìn)嘌呤吸收，即便紅葡萄酒和白酒中沒(méi)有嘌呤，跟其他含嘌呤的肉類一起食用也會(huì)加重痛風(fēng)。啤酒中含二氧化碳，其吸收迅速，且二氧化碳會(huì)轉(zhuǎn)化成碳酸，降低pH值，引起尿酸排出受阻。如果非要喝酒，可以喝一點(diǎn)紅葡萄酒和低度白酒比較適宜。

應(yīng)限制各種含酒精飲料，尤其是啤酒和蒸餾酒（白酒）?？傮w飲酒量男性不宜超過(guò)2個(gè)酒精單位/日，女性不宜超過(guò)1個(gè)酒精單位/日。1個(gè)酒精單位，相當(dāng)于酒精濃度12%的紅葡萄酒145mL、3.5%的啤酒497mL或40%的蒸餾酒43mL。

需要提醒的是，對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者，不該飲酒。

11.少用調(diào)味料

痛風(fēng)患者都知道要少吃海鮮，但很多人并不知道蠔油、鮑魚(yú)汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調(diào)味料的嘌呤含量也很高。這些調(diào)味品常常是一些動(dòng)物、海鮮等經(jīng)過(guò)提煉、濃縮加工后的成品，其嘌呤含量非常高，食用這些調(diào)味品烹調(diào)的食物后，可以短時(shí)間內(nèi)迅速升高體內(nèi)的尿酸水平。快速的血尿酸升高則會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。

12.恰當(dāng)烹調(diào)，減少嘌呤含量

嘌呤為水溶性物質(zhì)，在高溫下更易溶于水。在食用海產(chǎn)品、肉類及高嘌呤植物性食物時(shí)，可先用沸水氽過(guò)后再烹飪，這樣可減少此類食物中的嘌呤含量，同時(shí)也減少熱量。

實(shí)驗(yàn)表明，五花肉水煮10分鐘后，嘌呤含量下降30%。并且在后續(xù)烹調(diào)時(shí)，烹飪時(shí)間越長(zhǎng)，嘌呤析出越多?？救鈺r(shí)，用鋁箔紙把肉包起來(lái)，烤制之后，鋁箔可以吸收肉中溶出的嘌呤和油。蔬菜能升高尿酸的效果微乎其微，但也要看烹飪方法。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，只要一做成湯，嘌呤的吸收速度就會(huì)變快。

13.咖啡和茶：不限制也不推薦

咖啡和茶，對(duì)尿酸影響不大，愛(ài)喝不喝

痛風(fēng)患者還需要注意，要少飲紅茶、普洱茶，因?yàn)檫@兩種茶都是發(fā)酵的茶葉，普洱茶的發(fā)酵程度更深，大量飲用可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。所以咖啡和綠茶可以喝，但是都要喝得淡一點(diǎn)。

這里再提一下保健茶，代購(gòu)的中成藥或保健茶，可能含有類固醇激素，能緩解一時(shí)之痛，卻會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的副作用，不建議使用。

14.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

建立良好的飲食習(xí)慣。進(jìn)食要定時(shí)定量或少食多餐，不要暴飲暴食或一餐中進(jìn)食大量肉類。

二、邁開(kāi)腿：積極鍛煉、降低體重

越胖的人，尿酸越高。有臨床資料顯示，肥胖的痛風(fēng)患者在緩慢降低體重后，血尿酸水平得到下降。切忌減肥太快，每月最多減重2~4公斤，否則易引起痛風(fēng)急性發(fā)作。

適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免關(guān)節(jié)過(guò)勞。適度運(yùn)動(dòng)可改善人體代謝功能，促進(jìn)尿酸的排泄和控制病程。還能增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體防御力，同時(shí)有利于體重控制、減緩關(guān)節(jié)疼痛、降低尿酸水平。應(yīng)堅(jiān)持中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，以此減輕體重，如快走、慢跑、跳舞、騎車(chē)、打太極、游泳、乒乓球等，避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。無(wú)氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，乳酸、尿酸水平會(huì)增高，甚至誘發(fā)痛風(fēng)。

但要注意應(yīng)當(dāng)量力而行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷。大量長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)造成肌肉損傷，產(chǎn)生更多的內(nèi)源性嘌呤物質(zhì)，而運(yùn)動(dòng)疲勞所帶來(lái)的乳酸堆積，會(huì)干擾尿酸的排泄，從而引起高尿酸血癥。因部分痛風(fēng)病人的骨骼被尿酸嚴(yán)重腐蝕，劇烈運(yùn)動(dòng)還可能造成應(yīng)力性骨折。高尿酸患者常合并其他代謝疾病，如糖尿病、高脂血癥等，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、血壓升高，帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。此外，大量運(yùn)動(dòng)會(huì)因?yàn)閷?dǎo)致大量出汗而很少排尿甚至不排尿，就會(huì)導(dǎo)致尿酸無(wú)法排出，引起血尿酸升高。

在痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)應(yīng)臥床休息，降低對(duì)關(guān)節(jié)的損傷。堅(jiān)持做到每天運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，如果不是經(jīng)常鍛煉的，可循序漸進(jìn)，即每周運(yùn)動(dòng)4～5次，每次20分鐘，之后逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

三、注意保暖

寒冷是痛風(fēng)的誘因之一，春季晝夜溫差大，痛風(fēng)病人更應(yīng)注意保暖。加熱會(huì)增加尿酸溶解度，相反，冷卻會(huì)使尿酸析出，形成結(jié)晶，引起疼痛。白天不疼痛，就是因?yàn)槭帜_溫暖，到夜里，手腳涼下來(lái)，或者睡覺(jué)時(shí)手腳伸出被子外，尿酸溶解度就會(huì)改變，尿酸析出，形成尿酸鹽結(jié)晶，就會(huì)引起劇烈疼痛。由于痛風(fēng)發(fā)作部位常在大腳趾等足部關(guān)節(jié)，痛風(fēng)患者在空調(diào)房間盡量不光腳，最好穿上襪子。天氣變化時(shí)應(yīng)注意保暖，如果室外太冷，可以選擇室內(nèi)活動(dòng)。

對(duì)于高尿酸患者來(lái)說(shuō)，最好養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習(xí)慣，最好用能夠自動(dòng)加熱的洗腳盆，每次不少于20分鐘，不高于30分鐘，全身微微出汗最好。在洗腳時(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)活血化瘀的中藥。但是對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，熱敷并不能起到治療效果，還會(huì)加劇痛感。所以痛風(fēng)發(fā)作期間嚴(yán)禁泡腳。

四、去除不良刺激，積極治療原有疾病

勞逸結(jié)合，注意睡眠，放松心態(tài)，樂(lè)觀面對(duì)。有研究表明，作息不規(guī)律的人比良好作息的人發(fā)生高尿酸血癥、痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高出1.6倍。去除緊張、勞累、熬夜、睡眠不足、黑白顛倒等不良刺激。如有糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病或卒中、慢性腎病等，應(yīng)予以治療。

五、高尿酸，沒(méi)癥狀也要治

很多高尿酸血癥的病人沒(méi)有什么臨床癥狀，因?yàn)闆](méi)有感到不適，所以就沒(méi)引起重視。這樣可是大錯(cuò)特錯(cuò)了！

我國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的《原發(fā)性痛風(fēng)診治指南》建議，無(wú)癥狀的高尿酸以飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)為主，但經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制后血尿酸仍高于535umol/L，就需要降尿酸藥物治療。另外，如有家族史或伴發(fā)相關(guān)疾病，如高血壓的患者，血尿酸高于476umol/L時(shí)，也應(yīng)進(jìn)行降尿酸治療。

六、正確使用降尿酸藥物

常用的降尿酸藥物有:一是抑制尿酸生成的藥物:別嘌醇和非布司他；二是增加尿酸排泄的藥物:苯溴馬隆;

若藥物有效，通常在用藥7~10天左右即能看到明顯效果。“醫(yī)生一般會(huì)要求患者在用藥兩周后復(fù)查；若患者服藥后尿酸值沒(méi)有明顯改善，就需要調(diào)整用藥。

建議尿酸達(dá)標(biāo)后，以最小劑量服用，定期監(jiān)測(cè)，才能有效預(yù)防高尿酸血癥全身并發(fā)癥的發(fā)生。

很多人痛風(fēng)一發(fā)作，就馬上吃降尿酸藥，一種藥不行，就幾種藥一起上，以為快速把尿酸降下來(lái)痛風(fēng)就好了，其實(shí)不然。維持尿酸水平穩(wěn)定是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的根本，在急性發(fā)作期內(nèi)越吃降尿酸藥，尿酸波動(dòng)越大，關(guān)節(jié)腫痛越厲害。因此，在急性疼痛期，以減輕疼痛為主，可抬高患肢、冷敷、服用止痛藥物、秋水仙堿和激素緩解癥狀。

此時(shí)“風(fēng)平浪靜”，很多病人感覺(jué)沒(méi)問(wèn)題了，就自動(dòng)停藥了。殊不知又錯(cuò)了，此時(shí)得趕緊用降尿酸藥物，將尿酸控制在達(dá)標(biāo)范圍。有痛風(fēng)發(fā)作史的患者，需要將尿酸長(zhǎng)期控制在300μmol/L以下，才能減少痛風(fēng)急性發(fā)作的次數(shù)，減少尿酸結(jié)晶沉積，盡可能減少關(guān)節(jié)組織損害和腎臟受損。

七、慎用可能引起尿酸排泄障礙的藥物

避免應(yīng)用使血尿酸升高的藥物，如噻嗪類利尿劑、皮質(zhì)激素、環(huán)孢菌素、他克莫司、尼古丁、毗嗪酰胺、煙酸等。

1. 對(duì)于需服用利尿劑但合并尿酸高的人，首選非噻嗪類利尿劑；

2. 對(duì)于高血壓且尿酸高的人，首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物；

3. 有指征服用小劑量阿司匹林但尿酸高的人，建議堿化尿液、多飲水。

在應(yīng)用上述藥物時(shí),需同時(shí)堿化尿液,多飲水,保證每日尿量在2000ml 以上。

八、降尿酸目標(biāo)

尿酸化驗(yàn)單的正常值上限是420umol/l，有人認(rèn)為只要用藥把尿酸降到420umol/L就行了。這種想法是錯(cuò)誤的。因?yàn)?20umol/L，一般認(rèn)識(shí)是指的尿酸在37℃體溫下在血液中的最大溶解度。但是我們?nèi)梭w的很多關(guān)節(jié)，由于皮包骨頭，在自然環(huán)境中，溫度常常低于體溫。

要想避免尿酸鹽的沉積，甚至還想讓已經(jīng)沉積的尿酸鹽結(jié)晶逐漸溶解，就需要把尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制在360umol/L以下，對(duì)于部分痛風(fēng)嚴(yán)重的患者或心血管病高風(fēng)險(xiǎn)者，還需要降到300umol/L以下。

注意：心血管病高風(fēng)險(xiǎn)指，至少包括以下兩種因素：高血壓、糖尿病、血脂異常、近期發(fā)生的卒中或心肌梗死、慢性腎臟疾病。

九、常見(jiàn)誤區(qū)

1. 痛風(fēng)就是發(fā)作的時(shí)候把疼止住就行了，不發(fā)作不用藥。

這種觀念萬(wàn)萬(wàn)不可取。痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶誘發(fā)的免疫反應(yīng)，刺激機(jī)體發(fā)作急性晶體性滑膜炎。把疼止住了，這是把炎癥壓下去了，尿酸水平仍然居高不下，尿酸鹽結(jié)晶仍然在不斷的沉積到關(guān)節(jié)當(dāng)中，那么一旦有了誘發(fā)因素，還容易痛風(fēng)發(fā)作。

2. 痛風(fēng)發(fā)作了能忍盡量忍，實(shí)在不行才用藥

在痛風(fēng)急性發(fā)作期，要想快速控制癥狀，最重要的一點(diǎn)，就是超早期用藥。也就是第一時(shí)間把藥用上，越早用，控制癥狀越有利。

無(wú)論是中國(guó)的，美國(guó)的，還是歐洲的痛風(fēng)診療指南都強(qiáng)調(diào)，最好在12小時(shí)以內(nèi)，最多24小時(shí)以內(nèi)，就把控制癥狀的藥物用上。

3. 網(wǎng)絡(luò)排名第一位的降尿酸法——喝蘇打水，靠譜嗎？

喝蘇打水降尿酸有一定效果。但是，無(wú)氣的蘇打水會(huì)引起反酸、腹脹、燒心、噯氣等不適，碳酸氫鈉還會(huì)破壞胃黏膜屏障，所以有胃病的患者不建議長(zhǎng)期飲用蘇打水。我們建議，好好用藥控制尿酸。

4. 痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)紅腫，熱敷泡腳，上活血藥！

痛風(fēng)是急性炎癥，這個(gè)階段熱敷、加溫、活性，只會(huì)讓炎癥更重，腫脹更明顯，疼痛更顯著。

5. 三七粉能治療痛風(fēng)

三七這種藥材主要的功效是活血，但三七粉嘌呤的含量屬于中等偏上，如果天天喝，對(duì)痛風(fēng)治療的效果并不顯著，所以三七粉不能治療痛風(fēng)。

6. 血尿酸降得越低越好

萬(wàn)事萬(wàn)物都有一個(gè)度，尿酸并非越低越好。過(guò)低的尿酸，會(huì)增加阿爾茨海默病的發(fā)病率。心血管發(fā)病率也可能會(huì)增加。因此，我們?cè)谕达L(fēng)或高尿酸血癥的治療中，要求降低尿酸不得低于200μmol/L。

7. 多吃大蒜、生姜可以降低尿酸，控制痛風(fēng)。

這種說(shuō)法沒(méi)有證據(jù)。不能作為防治痛風(fēng)的有效手段。

十、定期體檢

每年檢查一次血尿酸，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期高尿酸血癥，及時(shí)治療可防止其發(fā)展為痛風(fēng)。 一般可以選擇到醫(yī)院的風(fēng)濕科、腎內(nèi)科尋求診斷治療。

高尿酸血癥是一種慢性代謝性疾病，需要長(zhǎng)期治療，一般來(lái)說(shuō)，需要每3-6個(gè)月檢測(cè)一次血尿酸，確保血尿酸長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，才能盡可能減少其危害。

P.S.本文為高尿酸專題系列科普的下篇，前兩篇也很精彩哦！您可以在歷史文章中通過(guò)點(diǎn)擊閱讀上篇——1.7億國(guó)人患上了“高尿酸”！“三高”還沒(méi)打敗，第四高又來(lái)了和中篇——尿酸一直高，全身都遭罪！協(xié)和專家?guī)阏J(rèn)清高尿酸的種種危害來(lái)全面了解本專題的全部科普內(nèi)容哈~

茅江峰

北京協(xié)和醫(yī)院

介紹

內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師、博士、碩士生導(dǎo)師

以第一或通訊

在北京協(xié)和醫(yī)院從事臨床、教學(xué)和科研工作19年，2012年在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院訪問(wèn)3個(gè)月，2013年在新疆醫(yī)科大學(xué)附一院援疆工作1年

擅長(zhǎng)

擅長(zhǎng)矮小、青春發(fā)育異常和垂體疾病的診治

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