濕氣重會造成頭痛、頭重等等癥狀,中醫(yī)經(jīng)常說“濕氣重,頭如裹”。
濕氣重則脾氣不得升,胃氣不得降,人體就無法升清降濁,同時肝氣也得不到舒張,肝氣郁結(jié)也會使頭部左邊疼。
判斷濕的三個主要方法
起床看感覺
o 疲勞,打不起精神,像穿了件濕衣服,多半有濕。
如廁看大便
o 總是粘在馬桶上了,一箱水還沖不凈;也可觀察手紙,正常的話一兩張紙就夠了;正常的大便是金黃色香蕉形的,但時下很少有人是這種健康的大便,體內(nèi)有濕,大便的顏色發(fā)青,溏軟不成形,總有排不凈的感覺。
洗漱看舌苔
o “舌為心之苗,又為脾之外候”。健康的舌淡紅而潤澤,舌面有一層舌苔,薄白而清靜,干濕適中,不滑不燥。若舌頭肥大齒痕明顯,口水多,基本上就是濕氣重了。
【中暑一詞釋義】
【拼音】zhòngshǔ
【英文】heatstroke
【釋義】俗稱發(fā)痧,古稱中暍。以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥,由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的障礙所致。
【什么是中暑】
中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。顱腦疾患的病人,老弱及產(chǎn)婦耐熱能力差者,尤易發(fā)生中暑。中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭.核心體溫(core temperature)達(dá)41℃是預(yù)后嚴(yán)重的體征;體溫若再略為升高一點(diǎn)則??芍滤?老年,衰弱和酒精中毒可加重預(yù)后。
【中暑的種類】
從病情的差異大致上可分為以下四類:
熱失神(heat syncope)
原因:在直射日光長時間照射的情況下睡醒。由于流汗引致的脫水和末端血管的擴(kuò)張,全身的血液循環(huán)降低而導(dǎo)致。
癥狀:意識在突然之間消失。體溫比平常的高,明顯地流汗,脈搏呈現(xiàn)徐脈。
治療方法:進(jìn)行輸液及冷卻療法。
熱疲勞(heat exhaustion)
原因:水分和鹽分的補(bǔ)給趕不上大量的流汗,形成了脫水癥狀的時候發(fā)生。
癥狀:有各樣的癥狀,例如:直腸溫上升至39℃、皮膚寒冷、明顯地流汗,等等
治療方法:進(jìn)行輸液及冷卻療法。
熱痙攣(heat cramps)
原因:大量流汗后只補(bǔ)充水分,鹽分和礦物質(zhì)不足時發(fā)生。
癥狀:突然的有痛性痙攣和硬直的產(chǎn)生。體溫比平常的高,明顯地流汗。
治療方法:經(jīng)口注入食鹽水。
熱射?。╤eat stroke)
其中熱射病的成因若僅與陽光直接照射有關(guān)的話則又稱為日射?。╯unstroke)
原因:[[下視丘]的溫?zé)嶂袠惺艿秸系K,體溫調(diào)節(jié)機(jī)能喪失時發(fā)生。
癥狀:產(chǎn)生高度的意識障礙,體溫上升至40℃以上,不明顯地流汗,皮膚干燥。
治療方法:緊急入院,并且盡快進(jìn)行冷卻療法。
【中暑病因】
中暑的原因有很多,在高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風(fēng)差,則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑;在公共場所、家族中,人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難。
發(fā)生中暑的氣象條件
中暑的發(fā)生不僅和氣溫有關(guān),還與濕度、風(fēng)速、勞動強(qiáng)度、高溫環(huán)境、曝曬時間、體制強(qiáng)弱、營養(yǎng)狀況及水鹽供給等情況有關(guān)。
誘發(fā)中暑的因素很復(fù)雜,但其中主要因素還是氣溫。根據(jù)氣象特點(diǎn),可將發(fā)生中暑現(xiàn)場小氣候分為兩類:一類是干熱環(huán)境,這是以高氣溫、強(qiáng)輻射熱及低濕度為特點(diǎn),環(huán)境氣溫一般可較室外高5-15℃,相對濕度常在40%以下;另一類為濕熱環(huán)境,即氣溫高,濕度高,但輻射熱并不強(qiáng)。由于氣溫在35-39℃時,人體2/3余熱通過出汗蒸發(fā)排泄,此時如果周圍環(huán)境潮濕,汗液則不易蒸發(fā)。
據(jù)實驗,導(dǎo)致中暑發(fā)生的條件:①相對濕度85%,氣溫30-31℃;②相對濕度50%,氣溫38℃;③相對濕度30%,氣溫40℃。
中暑的程度可以分為三級:①先兆中暑。高溫環(huán)境中,大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、四肢無力、注意力不集中,體溫不超過37.5℃;②輕度中暑。具有先兆中暑的癥狀,同時體溫在38.5℃以上,并伴有面色潮紅、胸悶、皮膚灼熱等現(xiàn)象;或者皮膚濕冷、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)而快的情況;③重癥中暑。除以上癥狀外,發(fā)生昏厥或痙攣;或不出汗,體溫在40℃以上。
【中暑癥狀】
中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強(qiáng)度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。
根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。
★先兆中暑癥狀
高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。
體溫正常或略有升高。
如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復(fù)。
★輕癥中暑癥狀
體溫往往在38度以上。
除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。
★重癥中暑癥狀
顧名思義,是中暑中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
·熱痙攣癥狀特點(diǎn):多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。
·熱衰竭癥狀特點(diǎn):這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正?;蛏晕⑵?。
·日射病癥狀特點(diǎn):這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損,進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。
·熱射病癥狀特點(diǎn):還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
兒童中暑急救方法(優(yōu)因培注)
暑熱傷害的癥狀包括:寶寶起先是膚色看似紅潤,但觸摸感覺干燥溫?zé)?,煩躁不安及哭鬧,呼吸及脈搏加速,接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進(jìn)入昏迷狀態(tài),測量體溫時可高達(dá)攝氏39度以上。 緊急處理方法如下:
1.維持呼吸道的通暢。
2.每隔十到十五分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料,但有嘔吐者勿給。
3.將寶寶移到陰涼處,除去衣物,以電扇及冷氣降低環(huán)境溫度。全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可;切勿以酒精或冰水取代),或放進(jìn)涼水(非冷水)浴盆里,使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可,勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊,因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮,皮膚血流阻斷使無法繼續(xù)排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑,因其退燒作用的機(jī)轉(zhuǎn)(降低溫度中樞的設(shè)定)反而對身體不利。
4.立即送醫(yī)治療。
預(yù)防中暑之道
1.勿使寶寶在大太陽之下曝曬。沒冷氣的密閉車內(nèi)也很危險。
2.維持四周環(huán)境通風(fēng),并保持溫度的適宜。
3.小寶寶勿包裹太緊。
4.注意水分的給予。有生病發(fā)燒或腹瀉的情況,要特別注意給水,勿使身體水分喪失過多而導(dǎo)致脫水。
如何預(yù)防小兒中暑?
注意天氣變化 特別留心高溫預(yù)報,中午到下午4點(diǎn)之間不要讓孩子到戶外活動;安排在涼快室內(nèi)午睡;熱天勤洗澡、擦身;飲食宜清談,多喝些淡鹽開水、綠豆湯。
注意室內(nèi)通風(fēng) 即使是有空調(diào)的房間,也要在早晚定時開窗通風(fēng),最熱天室內(nèi)溫度應(yīng)保持在26℃,不要超過28℃,但不要低于24℃,避免室內(nèi)外溫差太大。同時要控制一定濕度,長夏屬濕,濕度大、悶熱,影[1]響排汗,易中暑。
選擇適當(dāng)戶外活動 帶孩子到野外林蔭湖畔活動,避開高熱時段,帶上防暑工具,如遮陽傘、太陽鏡等。不要長時間曝曬;能游泳最好,劃船、趟水也可以,同樣要注意防曬。
合理補(bǔ)足水分 出汗會丟失鹽分,所以不能只飲白開水,應(yīng)喝淡鹽水或鹽汽水。含糖多的飲料、牛奶飲多了易產(chǎn)氣、腹脹。可喝一些鮮果汁。
宜吃防暑飲食 主張多吃清淡、易消化的食品,如綠豆百合米仁粥、冬瓜小排湯、鹽水蝦、清蒸魚、蒸蛋等,適當(dāng)吃些粗糧,如玉米、麥片和小米粥。如何讓小兒健康平安地度過夏季?除了中暑以外,還要預(yù)防其他一些夏季疾?。?br>【中暑的對策】
中暑以后怎么辦?
發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時,首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥,及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。
對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時采取綜合措施進(jìn)行救治。若遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱.在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法.若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過程,因為發(fā)抖可增加核心體溫(警告:應(yīng)每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫).在醫(yī)院里,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測核心體溫以保證其穩(wěn)定性.避免使用興奮劑和鎮(zhèn)靜劑,包括嗎啡;若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽.應(yīng)經(jīng)常測定電解質(zhì)以指導(dǎo)靜脈補(bǔ)液.嚴(yán)重中暑后,最好臥床休息數(shù)日,數(shù)周內(nèi)體溫仍可有波動.
7個夏季清熱解暑偏方
1.綠豆絲瓜花解暑
【方 劑】 綠豆60克,鮮絲瓜花8朵。
【制作法】 用清水一大碗,先煮綠豆至熟,然后撈出豆,再加入絲瓜花煮沸。溫服湯汁。
【功 效】 清熱,解暑。治夏季氣溫酷熱引起的中暑
2.紅糖綠豆沙解暑祛熱毒
【方 劑】 綠豆100克,紅糖25克。
【制作法】 將綠豆煮爛,用勺在鍋中搗碎如泥,再以文火煮至無湯,加紅糖調(diào)味即成。食之。
【功 效】 清熱解毒。治小兒暑熱生瘡疔。夏季炎熱時小兒常食用解暑清熱,除煩解渴之功用。
3.海帶冬瓜豆瓣湯消暑利尿
【方 劑】 浸發(fā)海帶100克,冬瓜500克,去皮蠶豆瓣100克,香油及鹽適量。
【制作法】 將海帶和蠶豆瓣一起下鍋,用香油煸炒一下,然后添加500克清水,加蓋燒煮,待蠶豆煮熟時,在把冬瓜和鹽一并放入,繼續(xù)燒至冬瓜九成熟,即可?;鸪鲥?。
【功 效】 消暑利尿。治中暑頭昏、頭痛、煩渴。
4.冬瓜汁解暑熱煩渴
【方 劑】 鮮冬瓜一個。
【制作法】 將冬瓜洗凈,切成碎塊,打成汁。盡量飲服。
【功 效】 消暑,清熱,除煩。制中暑后煩躁不安、口渴、尿黃,有清熱利尿之作用。
5.扁荷粥用于解暑
【方 劑】 白扁豆50克,冰糖30克,鮮荷葉1小張,大米50克。
【制作法】 先用清水把白米洗凈,浸泡。鍋內(nèi)加水三碗煮白扁豆,水費(fèi)后下白米小火煎煮,待扁豆已黏軟,放入冰糖及洗凈的鮮荷葉,再煮20分鐘即成。食之。
【功 效】 消暑解熱,和胃厚腸,止泄瀉。
6.飲楊梅酒預(yù)防中暑
【方 劑】 鮮楊梅500克,白糖80克。
【制作法】 將楊梅洗凈,加白糖共裝入瓷罐中搗爛,加蓋(不密封,稍留空氣),7~10天自然發(fā)酵成酒。再用紗布絞汁,即成約12度的楊梅露酒,然后倒入鍋內(nèi)煮沸,待冷裝瓶,密封保存,時間越久越佳。夏季飲用最宜。
【功 效】 預(yù)防中暑。
7.姜韭蒜汁治中暑昏厥
【方 劑】 先講、大蒜、韭菜各適量。
【制作法】 洗凈,姜蒜去皮,共搗爛取汁,灌服。
【功 效】 解表,溫中。治中暑昏厥,不省人事。
【對中暑的防護(hù)】
★出行躲避烈日
夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時在烈日下行走,因為這個時間段的陽光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性是平時的10倍!如果此時必須外出,一定要做好防護(hù)工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡,有條件的最好涂抹防曬霜;準(zhǔn)備充足的水和飲料。此外,在炎熱的夏季,防暑降溫藥品,如十滴水、龍虎人丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊,以防應(yīng)急之用。外出時的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物,應(yīng)少穿化纖品類服裝,以免大量出汗時不能及時散熱,引起中暑。
老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動。
★別等口渴了才喝水
不要等口渴了才喝水,因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5至2升水。出汗較多時可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外,夏季人體容易缺鉀,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品。
★飲食
夏天的食的蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%,都可以用來補(bǔ)充水分。另外,乳制品既能補(bǔ)水,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。其次,不能避免在高溫環(huán)境中工作的人,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。
★保持充足睡眠
夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí),也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時間是22時至23時,最佳起床時間是5時30分至6時30分。睡眠時注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。
怎樣預(yù)防中暑?中暑了怎么辦?
中暑是高溫影響下的體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,常因烈日曝曬或在高溫環(huán)境下重體力勞動所致。
重度中暑還可繼續(xù)分為:
中暑高熱,即體內(nèi)大量熱蓄積。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱,體溫可超過40度。
中暑衰竭,即體內(nèi)沒有大量積熱。中暑者可出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。
中暑痙攣:
即與高溫?zé)o直接關(guān)系,而發(fā)生在劇烈勞動與運(yùn)動后,由于大量出汗后只飲水而未補(bǔ)充鹽分,導(dǎo)致血鈉、氯化物降低,血鉀亦可降低,而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋),口渴,尿少,但體溫正常。
【中暑小結(jié)】
日射?。?
即強(qiáng)烈的陽光照射頭部,造成顱內(nèi)溫度增高。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙,重者發(fā)生昏迷,體溫可輕度增高。
中暑時的緊急救護(hù):
脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。
補(bǔ)充液體:
如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。
人工散熱:
可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒。
冰敷:
亦可頭部冷敷,應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。
每10—15分鐘測量1次體溫。
中暑野外防患措施及事后的緊急處理要點(diǎn)
戶外運(yùn)動者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā),使體溫升高,腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑。
中暑者頭痛、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防范及急救,最好戴上遮陽帽,并防止曝露在陽光下太久。
萬一有中暑現(xiàn)象,應(yīng)該趕快急救,以免虛脫而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,松開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高。
次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。
最后測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達(dá)到110以上,應(yīng)停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘后,若體溫繼續(xù)上升,再重新給予降溫。
恢復(fù)知覺后,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應(yīng)覆蓋物。
高溫影響下,體內(nèi)熱積蓄過多或體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)紊亂,致生命活動受到危害的一種急癥。人體能維持體溫37℃左右,是由于體內(nèi)各器官、組織的新陳代謝和運(yùn)動時所產(chǎn)生的熱量,能夠通過皮膚表面、呼吸和出汗等途徑所散失的熱量,在體溫中樞的調(diào)節(jié)下達(dá)到平衡。當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度且濕度過大時,蒸發(fā)散熱受阻,大量熱積蓄,如不及時采取措施,就會引起中暑。野外作業(yè)者、過度疲勞者、久病者、老年人以及產(chǎn)婦等均屬易中暑者。輕度中暑時表現(xiàn)為精神恍惚、疲乏無力、頭昏、心慌、大汗、惡心、體溫超過37.5℃等癥狀。有這些癥狀的人,如及時離開高溫環(huán)境,一般休息3~4小時后可以恢復(fù)。重癥中暑常有四種類型:①中暑衰竭:此類型最為常見。由于大汗及周圍血管擴(kuò)張致血容量不足而引起。起病較急,常在站立或勞動時突然昏倒,多見于老年人和未能及時適應(yīng)高溫者。②中暑痙攣:大汗后暢飲又未及時補(bǔ)充鈉鹽,致骨胳肌收縮時發(fā)生陣發(fā)性疼痛、抽搐,多見于青壯年。③日射?。毫胰毡耦^部(大腦溫度可達(dá)40~42℃),引起腦組織充血、水腫。以劇烈頭痛、嘔吐為特征,重者昏迷,但體溫不一定升高。④中暑高熱:患者體內(nèi)大量熱能滯留,體溫高達(dá)41℃以上,皮膚干燥無汗,意識模糊,精神失常、躁動以至昏迷。對中暑者,應(yīng)使之立即移至陰涼通風(fēng)處休息,補(bǔ)充含鹽清涼飲料或注射葡萄糖生理鹽水。對重癥病人首要措施是降溫:用冰水、井水或酒精擦洗全身;在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋;或?qū)⑷恚^部除外)浸光在4℃水浴中,努力使體溫回降,并送醫(yī)院急救。
【病因病機(jī)】
夏季暑氣當(dāng)令,氣候炎熱,人若長時間在烈日下或高溫中勞作,勞則傷氣,暑熱之邪乘機(jī)侵入而發(fā)病。依臨床表現(xiàn)可分為輕證和重證兩類。
【辨證治療】
(一)輕癥
主證:頭痛頭暈,汗多,皮膚灼熱,氣粗,舌燥,口干煩渴,脈浮大而數(shù)。
治法:取督脈、手厥陰、陽明經(jīng)穴為主。針刺用瀉法,以泄熱祛暑。
處方:大椎、內(nèi)關(guān)、曲池、委中。
方義:大椎瀉全身之熱;委中又名血郄,放血以清血分熱;曲池清熱要穴;內(nèi)關(guān)清熱泄三焦火。
(二)重癥
主證:先頭痛,煩渴,呼吸喘息,繼則突然昏倒,不省人事,汗出,脈沉而無力。
治法:取督脈經(jīng)穴為主。針刺用瀉法,以開竅、泄熱、祛暑。
處方:水溝、百會、十宣、曲澤、委中。
方義:神志昏迷,取水溝、百會以開竅醒神;曲澤為心包經(jīng)合穴,配委中刺血以清血熱;十宣放血以開竅蘇厥。
【其他療法】 刮痧療法:適用于中暑輕證,用光滑平整的湯匙蘸食油或清水,刮背脊兩側(cè),頸部,胸肋間隙,肩臂,胸窩及腘窩等處,刮至皮膚出現(xiàn)紫紅色為度。
【職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)】
中暑先兆(觀察對象)是指在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正常或略有升高。 職業(yè)性中暑是在高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。
(一)診斷原則
根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn),排除其他類似的疾病,可診斷為職業(yè)性中暑。
中暑先兆
中暑先兆(觀察對象)是指在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩摺?br> 診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)
輕癥中暑
輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38.5℃以上。
重癥中暑
重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型,也可出現(xiàn)混合型。
熱射病
熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣
熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作,時而緩解?;颊咭庾R清,體溫一般正常。
熱衰竭
起病迅速,主要臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
(二)治療原則
中暑先兆:暫時脫離高溫現(xiàn)場,并予以密切觀察。
輕癥中暑:迅速脫離高溫現(xiàn)場,到通風(fēng)陰涼處休息;給予含鹽清涼飲料及對癥處理。
重癥中暑:迅速予以物理降溫和(或)藥物降溫;糾正水與電解質(zhì)紊亂,對癥治療。
【中醫(yī)對中暑的論述與救治】
中暑者,形同而病別,延醫(yī)亦各不同。暑之為氣,時應(yīng)乎夏。在天為熱,在地為火,在人為心。暑之傷,先著于心。其癥∶頭痛眩暈,心煩面垢,身熱口渴,其脈虛濡?;杵筒恢?,亦與中風(fēng)相似。名曰中暑。中暑者,中氣虛而受于暑也。中寒治以溫散;中暑治以清涼。先候天時,次隨癥治。大小須則形殊,病癥漫同一例,因時視癥,舉一隅而類三隅
切忌飲冷水,不可令臥冷地。當(dāng)急移陰處,用大蒜搗爛,加路上熱土和水去渣灌之。再掬路上熱土,擁擠臍間作窩,令眾人尿滿,暖氣透臍即蘇。
又法∶急以姜湯或童便乘熱灌下,外用布蘸熱湯熨臍下三寸穴立醒,醒后忌飲冷水,飲之立死。
又曰∶暑月曬衣,不可便入箱柜之中,恐冬月服之,有中暑者。若吹透再收,便無此患。
加味人參白虎湯:人參 石膏(生) 知母(生) 粳米 甘草 蒼術(shù) 水煎服。
【專家介紹夏日防中暑方法】
胸悶、頭暈、面色蒼白等小癥狀,都有可能是中暑的先兆。我省知名保健專家戴光強(qiáng)提醒人們,不要忽視這些小癥狀。
戴光強(qiáng)建議,為了避免中暑,要盡量減少高溫時的戶外活動,更要避免長時間在高溫、高濕的環(huán)境下活動和行走,尤其長時間暴露在烈日下。心腦血管、肝、腎等疾病的患者以及年老體弱者和兒童,應(yīng)盡量減少在高溫環(huán)境中的停留時間。夏天要穿寬松、透氣性能良好的衣服,同時攜帶必要的遮陽工具,避免陽光直接照射,一旦感到不適就要及時休息。同時,要合理安排作息時間,保證充足睡眠,適當(dāng)午睡一個半小時左右。
【預(yù)防中暑保健飲食】
盛夏時節(jié),環(huán)境溫度過高,空氣濕度大,人體內(nèi)熱量不易散發(fā),熱量積存過多,這樣會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞失控而發(fā)生中暑,因此,防暑除了注意物理降溫之外,還要注意在飲食方面的調(diào)理。
多喝湯。當(dāng)人出汗比較多,體液損耗比較大的時候,多喝湯既能及時補(bǔ)充水分,又有利于消化吸收。簡單易學(xué)的“防暑湯”如山楂湯、綠豆酸梅湯、金銀花湯、西瓜翠衣湯等。
多飲茶。研究人員對炎熱天喝溫茶水和喝飲料的兩組人員的測定表明,溫茶能降低皮膚溫度1-2度,而冷飲只能使口腔周圍變冷;喝茶者感覺清涼舒適,渴感全消,而喝冷飲者,周身不暢,渴感未消。高溫作業(yè)者,如能在溫茶中適當(dāng)加點(diǎn)鹽,以彌補(bǔ)出汗過多而丟失的鹽分,對預(yù)防中暑更有裨益。
多吃粥。在炎熱的夏季,人的腸胃因受暑熱刺激,功能會相對減弱,容易發(fā)生頭重倦怠、食欲不振等不適,重者還會中暑。因此,夏季喝消暑保健粥則是飲食調(diào)理措施之一,如綠豆粥、金銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、荷葉粥、蓮藕粥等。
多吃青菜。天熱濕氣重,人們一般都喜歡吃清淡味鮮而不油膩的食物,而青菜既有這種特點(diǎn),又含有豐富的維生素和礦物元素。所以,應(yīng)盡量多吃青菜,如各種豆類、瓜類、小白菜、香菜等。既可以涼拌生吃,也可放少許瘦肉絲炒熟吃。
多吃瓜果。瓜果汁多味甜,不僅生津止渴,也能清熱解暑。西瓜味甜多汁性涼,是清暑解渴的瓜類之首。另外,香瓜、黃瓜洗凈之后生食,或榨汁之后飲用,都有很好的清熱解暑作用。獼猴桃含有大量維生素C,有非常好的清熱解暑作用,是高溫和野外作業(yè)人員經(jīng)常選用的果品和飲料。
【電影《中暑》】
◎譯 名 中暑/異形入侵
◎片 名 Heatstroke
◎年 代 2008
◎國 家 美國
◎類 別 動作/科幻
◎語 言 英語
◎字 幕 簡體中文
◎文件格式 XviD + MP3
◎視頻尺寸 608 x 336
◎文件大小 1CD
◎片 長 89 min
◎?qū)?演 Andrew Prowse
◎主 演 D.B. Sweeney ....Captain Steve O'Bannon
丹妮卡·麥凱拉 Danica McKellar ....Caroline
Chris Cleveland ....Waters
Kelly Rice ....Jillian Grange
Zac Heileson ....Romeo Romero
Parker Benton ....Young Captain Steve O'Bannon
Francesca Buller ....Dr. Taggert
Charlotte Dias ....Rahela
Kimberly Nault ....Brooke
Jessica Warfield ....Jasmine
◎簡 介
奧拜隆少將及其秘密突擊隊發(fā)現(xiàn)在太平洋的巴拉羅亞島上, 一種致命輻射正在破壞大氣臭氧層, 令全球氣溫迅速上升至危險水平! 而他們不知道的是, 這一切竟然是一班原始外星人要?dú)绲厍虻年幹\! 奧拜隆少將一方面要帶領(lǐng)步隊?wèi)?yīng)付島上的野蠻土著, 另一方面更要阻止那群兇悍的外星人繼續(xù)侵害地球……
頭暈時的處理 1、以最舒適的狀態(tài)躺下休息,解松身上的衣物。 2、若有發(fā)燒現(xiàn)象,予以冰敷。 3、調(diào)暗室內(nèi)的光線,使身心放松、平靜 4、若是自律神經(jīng)失調(diào)所引起時,腳部會覺得發(fā)熱,若呈現(xiàn)冰冷,最好保持其溫暖。 以下偏方對于治療頭暈頭疼有很好的療效,希望患有頭暈癥狀的人不妨試一試,希望能盡早擺脫頭暈的困擾。 1、黃酒沖蔥豆治頭暈頭疼 蔥30克,淡豆豉15克,黃酒50克。將淡豆豉放入鍋內(nèi)加水1碗,煎煮15分鐘,再把蔥切段放入,繼續(xù)煮5分鐘,最后把酒沖入,立即起鍋,趁熱服下,微汗即停服。解表散寒,適用于風(fēng)寒感冒、頭痛出汗、全身不適。 2、芹菜香菇治頭暈頭疼 芹菜400克,水發(fā)香菇50克,干淀粉、菜油、調(diào)料適量。芹菜去葉、根,洗凈切段,鹽漬10分鐘,清水沖洗,瀝干。香菇切片,淀粉、醋、味精加水50毫升兌成芡汁待用。炒鍋內(nèi)菜油燒至冒煙無泡沫,放入芹菜煸炒2—3分鐘,投入香菇片,迅速炒勻,加醬油,炒1分鐘,淋入芡汁速炒起鍋。平肝潛陽,適用于肝陽上亢所致頭痛。 3、熱水泡雙手減輕頭暈頭疼 潔凈熱水一盆,把雙手浸入。水量以浸過手腕為宜,并不間斷地加熱水,以保持水溫。浸泡半小時后,頭暈可減輕,甚至完全消失。 4、白蘿卜汁滴鼻治頭暈頭疼 白蘿卜一個,搗爛擠汁,滴鼻。滴液中可溶入冰片1.5克再用。滴后應(yīng)保待20分鐘內(nèi)汁不外流,1日2次。 5、蔥姜治頭暈頭疼 蔥莖7根、生姜9克,水煎服,被覆取汗,汗出則愈。解表散寒之劑,適用于風(fēng)寒頭痛,其癥痛連項背,常伴惡寒發(fā)熱、身痛、無汗、苔薄白、脈浮緊等。 6、菊花川芎治頭暈頭疼 菊花9克、生石膏9克、川芎9克,為散,每服9克,清茶調(diào)服下。疏風(fēng)清熱之劑,適用于風(fēng)熱頭痛,其癥常伴頭暈、發(fā)熱或惡風(fēng)、微汗、心煩、微渴,或輕咳、苔薄黃。 7、白蔻仁治頭暈頭疼 白蔻仁4.5克、羌活15克、蘇葉12克、生姜9克,水煎分兩次服,數(shù)日即效。驅(qū)風(fēng)勝濕之劑,適用于風(fēng)濕頭疼,其癥常伴頭重、肢體困重、胸悶、脘脹、食少便溏、苔白厚、脈濡緩等。 8、大附子治頭暈頭疼 大附子1枚,去皮臍、研末,蔥汁面糊為丸,如綠豆大,每服5—15丸,清茶送下,日服2—3次。溫補(bǔ)陽氣之劑,適用于頭痛。其癥頭痛綿綿,遇暖痛減,遇寒痛加。患者常感怕冷,易于外感。常伴有苔白、舌質(zhì)微淡、脈沉弱等。
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