熊貓血懷孕容易胎停嗎(“熊貓血”女性該如何備孕？)

熊貓血懷孕容易胎停嗎

①如果是第一次懷孕，一般不必過(guò)于緊張，從懷孕5個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行一次血液免疫學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測(cè)），然后到孕7個(gè)月和孕9個(gè)月時(shí)各做一次抗體檢測(cè)，產(chǎn)后半年左右再做一次復(fù)查抗體就可以了。第一胎極少在孕中就產(chǎn)生抗體，可以在產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白，如果在在孕26-28周時(shí)就注射一次抗D免疫球蛋白預(yù)防，產(chǎn)后再注射一次則保障效果更佳?？笵免疫球蛋白是預(yù)防針，用以預(yù)防產(chǎn)生抗D抗體的，那是保障自己的生育權(quán)益和以后輸血保障獻(xiàn)血權(quán)利，所以在沒(méi)有產(chǎn)生抗體前就要打并不是等到有了抗體再考慮打，抗D抗體一旦產(chǎn)生就很難消除，以預(yù)防為主是關(guān)鍵。（如果在孕期查出產(chǎn)生抗體看下面的孕期監(jiān)護(hù)）②如果既往有過(guò)流產(chǎn)和生育史，需要從16周開(kāi)始檢查血型抗體，此后每月一次抗體檢測(cè)，（特別是28周后是抗體產(chǎn)生的關(guān)鍵時(shí)期），然后產(chǎn)后半年左右再做一次復(fù)查抗體。如果在此期間都沒(méi)有抗D抗體產(chǎn)生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預(yù)防，產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)再注射一次。（如果在孕期查出產(chǎn)生抗體看下面的孕期監(jiān)護(hù)）③Rh陰性婦女體內(nèi)抗D效價(jià)為零時(shí)懷孕最好，如果已有抗體一般不能超過(guò)1:8。曾經(jīng)分娩過(guò)新生兒溶血病的準(zhǔn)媽媽，體內(nèi)的抗體仍處于較高值時(shí)不適宜即刻懷孕，因妊娠的中晚期胎兒可能發(fā)生嚴(yán)重的胎內(nèi)貧血，引起胎兒水腫及死胎。針對(duì)這種情況，需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿交換或血漿去除治療，促使體內(nèi)抗體效價(jià)下降至低值再受孕，目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術(shù)等，都不是百分百的行知有效，所以預(yù)防抗體產(chǎn)生很重要。第二、孕期監(jiān)護(hù)：①定期對(duì)孕婦進(jìn)行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查（血型抗體檢測(cè)）：一旦證實(shí)有抗體存在，應(yīng)立即到對(duì)稀有血型生育有專業(yè)研究的先進(jìn)院進(jìn)行治療，這個(gè)很重要。如果有在孕中就發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生抗體的情況，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高。如有升高情況當(dāng)抗體效價(jià)大于1:16時(shí)則對(duì)胎兒有影響，可以結(jié)合B超檢查胎兒有無(wú)水腫、積液和動(dòng)脈貧血現(xiàn)象。當(dāng)抗體升高到1：64以上時(shí)則可做羊水檢查:測(cè)定450nm波長(zhǎng)密度光密度值高,臍靜脈穿刺，查胎兒血型、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗(yàn)。如果抗體效價(jià)＞128時(shí)，可視情況進(jìn)行血漿置換術(shù)。胎兒嚴(yán)重貧血時(shí)可行胎兒宮內(nèi)輸血及考慮產(chǎn)后換血治療。②胎兒宮內(nèi)輸血，少數(shù)Rh系統(tǒng)不合的胎兒過(guò)早發(fā)籂虎焚臼蒔鉸鋒歇福忙生溶血，為了糾正胎兒的嚴(yán)重貧血，挽救胎兒，應(yīng)除了孕婦血漿置換外，結(jié)合及早進(jìn)行胎兒宮內(nèi)輸血。這些都需要到有具備這些硬件設(shè)施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗(yàn)的先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行，一家專業(yè)又負(fù)責(zé)的醫(yī)院相當(dāng)重要。第三、分娩后處理：①如果母體在孕期沒(méi)有產(chǎn)生Rh抗體，胎兒情況良好，可按一般新生兒常規(guī)處理，但應(yīng)密切觀察有無(wú)進(jìn)行性黃疸發(fā)生的可能。②如母體內(nèi)Rh抗體過(guò)高，則新生兒往往在胎兒期已經(jīng)受到損害，可提前剖宮產(chǎn)。③新生兒出生后應(yīng)做患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)，明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病，注意黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴(yán)重程度，注意高膽紅素引起核黃疸。如果有進(jìn)行性黃疸加重，應(yīng)采用新生兒換血，同時(shí)給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫，降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。如果懷孕前或已知母親產(chǎn)前抗體效價(jià)高時(shí)就應(yīng)毫不猶豫選擇去能進(jìn)行孕婦血漿置換,胎兒宮內(nèi)輸血及產(chǎn)后新生兒換血又對(duì)稀有血型生育有專業(yè)研究的醫(yī)院，不可掉以輕心。陰性血型女性分娩后新生兒都應(yīng)及早檢查血型同時(shí)做紅細(xì)胞抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)，明確新生兒是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。

“熊貓血”女性該如何備孕？

我們都知道，血型一般以ABO來(lái)區(qū)分，其實(shí)在臨床醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，還要考慮RH血型。

RH血型是根據(jù)血液中是否含有D抗原，分為陽(yáng)性和陰性。在我國(guó)，RH陰性血是稀有血型，也就是所謂的?熊貓血?，每年新增的?熊貓血?孕婦的比例在不斷上升中。

因血型本身的特殊性，血液存量少，萬(wàn)一有遇到突發(fā)的大出血狀況，會(huì)面對(duì)無(wú)血可供的危險(xiǎn)局面；所以?熊貓血?女性在懷孕及生產(chǎn)階段都要承受比普通女性更大風(fēng)險(xiǎn)，除此之外，在備孕中需要注意的事宜也較多。

那?熊貓血?女性能懷孕嗎？

一般情況下，如果是在沒(méi)有流產(chǎn)過(guò)，沒(méi)有生育史，輸血史等情況，正常下是可以懷孕的，但是需要做好孕前準(zhǔn)備、孕期監(jiān)護(hù)和分娩后的處理工作。

熊貓血女性如何備孕？

01，備孕前

1、如果是第一懷孕，不用過(guò)于緊張擔(dān)心:

即使孩子是Rh陽(yáng)性血，也通常不會(huì)有溶血危險(xiǎn)。在妊娠后期，可能會(huì)有少量的胎兒血液進(jìn)入母體的血液循環(huán)，母體便會(huì)相應(yīng)產(chǎn)生D抗體。但由于抗體的產(chǎn)生時(shí)間較為漫長(zhǎng)，一般在2-6個(gè)月左右，所以在這之前寶寶便已經(jīng)降生，也就避免了溶血。

2、查血型、排除母嬰溶血反應(yīng)：

熊貓血女性在懷孕之前，需要進(jìn)行血型抗體檢測(cè)。到血液中心，或者到選定的醫(yī)院，作一個(gè)A、B、O血型和RH血型的鑒定，并且做一次孕前血液免疫學(xué)產(chǎn)前檢查，如果是稀有血型的女性，不可輕易流產(chǎn)，以免因流產(chǎn)而產(chǎn)生抗體。

02，孕中（孕期）

1、孕期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行血型抗體檢測(cè):

孕婦應(yīng)該定期進(jìn)行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查?血型抗體檢測(cè)，如果證實(shí)體內(nèi)有抗體，應(yīng)該立即到在血型生育有專業(yè)研究的先進(jìn)院進(jìn)行治療，同時(shí)，在孕期，應(yīng)該2周進(jìn)行一次檢查，觀察抗體是否有升高的跡象。

2、孕婦血漿置換同時(shí)，結(jié)合及盡早進(jìn)行胎兒宮內(nèi)輸血:

少數(shù)RH血型系統(tǒng)不合的胎兒會(huì)過(guò)早發(fā)生溶血反應(yīng)，為了糾正胎兒的嚴(yán)重貧血情況，除了孕婦血漿置換外，還需要考慮結(jié)合急躁進(jìn)行胎兒宮內(nèi)輸血，這樣就需要有先進(jìn)的設(shè)備和操作經(jīng)驗(yàn)，所以，必須選擇一家專業(yè)醫(yī)院。

03，產(chǎn)前（分娩前）

1、跟醫(yī)院溝通好

作為一位熊貓血準(zhǔn)媽，也要注意提前跟醫(yī)院溝通好，因?yàn)樾茇堁a(chǎn)婦確實(shí)風(fēng)險(xiǎn)比一般產(chǎn)婦大，但只要注意補(bǔ)鐵、預(yù)防貧血，以及做好準(zhǔn)備工作，相對(duì)也是比較安全的；

2、備好急用血液

還有一點(diǎn)，也比較重要，就是需要在生產(chǎn)前備好血，萬(wàn)一分娩時(shí)有緊急狀況出現(xiàn)，失血太多就需要馬上輸血，防止在分娩時(shí)面臨血荒的情況。

04，分娩后處理

陰性血型女性分娩后新生兒都應(yīng)及早檢查血型同時(shí)做紅細(xì)胞抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)，明確新生兒是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。

所以說(shuō)，熊貓血女性是可以生育孩子，也可以生育多個(gè)孩子，但是具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，備孕需要做足準(zhǔn)備、孕期也需要多加注意。

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