低血壓急救用藥
我的血壓,一直是很低的,且經(jīng)常會(huì)突然暈倒;請(qǐng)問(wèn),低血壓急救用藥有哪些呢?
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金櫻子
2023-05-04 15:14:26
低血壓患者,應(yīng)該注意按時(shí)休息,不要熬夜也不要太勞累了,飲食上應(yīng)該適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),有利于升高血壓,同時(shí)可以口服生脈飲口服液調(diào)理低血壓,按時(shí)吃藥,密切監(jiān)測(cè)血壓的變化。也可以口服中藥調(diào)理低血壓,中藥調(diào)理療程比較長(zhǎng),一定要注意按時(shí)吃藥,中藥調(diào)理副作用比較小。
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太原`趙**
回復(fù)凡能產(chǎn)生藥物治療作用所需的用量:稱為“劑量”或“藥用量”一般所說(shuō)的劑量:是指成人一次的平均用量,如果少于這個(gè)量,就可能產(chǎn)生不了治療效果;下面是我為大家整理的常用急救藥品用法劑量相關(guān)資料,供大家參考!
常用急救藥品用法劑量
1)腎上腺素(1mg/1ml):可興奮心臟,收縮血管,松弛支氣管平滑肌,主要適應(yīng)于過(guò)敏性休克,支氣管哮喘及心臟驟停的搶救。
常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室內(nèi)注射一次0.25-1mg;
極量:皮下注射一次1mg。
2)去甲腎上腺素(2mg/1ml):可收縮血管,升高血壓,用于外周循環(huán)衰竭時(shí)低血壓的搶救。
常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入適量冷鹽水胃管入或口服。
3)異丙腎上腺素(1mg/2ml):可解除支氣管平滑肌痙攣,使心臟收縮力加強(qiáng),脈博加快,血壓升高,主要作用于平喘,抗休克搶救,阿一斯綜合癥。
常用量:當(dāng)心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml緩慢滴注。
極量:2.4mg/日
4)重酒石酸間羥胺(阿拉明10mg/1ml):主要激動(dòng)a受體,具有強(qiáng)大而持久的收縮血管作用,對(duì)心臟有輕度的加強(qiáng)作用。注射后血壓逐漸升高,用于防治低血壓狀態(tài),脊髓麻醉,外科手術(shù)出血及心源性休克等。
常用量:肌內(nèi)注射一次10-20mg
靜脈滴注一次10-40mg
極量:一次100mg(每分鐘0.2-0.4mg)
5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受體激動(dòng)藥,用于各種休克。
用法:常用量靜脈滴注一次20mg,稀釋后緩慢滴注。
極量:靜脈滴注,每分鐘20ug/kg,將20mg加入5%GS200-300mL 中靜點(diǎn),開(kāi)始每分鐘20d左右(即每分鐘滴入75-100ug)以后根據(jù)BP情況可加快速度或加大濃度。(例50kg 每分鐘1mg 每小時(shí)60mg)
注意:
⑴大劑量時(shí)可使R加速,心律失常,過(guò)量可致快速型心律失常。
⑵使用前應(yīng)補(bǔ)充血溶量及糾正酸中毒。
⑶靜脈滴注時(shí),應(yīng)觀察BP.P.尿量和一般狀況。
6)尼可剎米(可拉明0.375g/1.5ml):中樞興奮藥,興奮呼吸中樞,用于中樞性呼吸功能不全。
用法:常用量:皮下、肌內(nèi)、靜脈注射每次0.25-0.5g。
極量:皮下、肌內(nèi)、靜脈一次1.25g,6個(gè)月以下嬰兒75mg/次.1歲125mg/次。4-7歲175mg/次。
7)阿托品(0.5mg/1ml):抗膽堿藥,解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,擴(kuò)大瞳孔,用于胃腸道、腎、膽絞痛,擴(kuò)瞳檢查及驗(yàn)光,角膜炎,虹膜炎,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,感染性休克及銻劑引起的阿-斯綜合癥。
用法:一次0.2-0.5mg,極量一次2mg,但用于有機(jī)磷中毒及阿一斯綜合癥時(shí),可根據(jù)病情決定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。
中毒量5-10mg
致死量:80-130mg。
8)氫溴酸山莨菪堿(654-2,10mg/1ml):具有阿托品樣作用,能改善微循環(huán),用于爆發(fā)性流腦,中毒性痢疾,重癥大葉性肺炎引起的感染性休克,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。
用法:肌內(nèi)或靜脈注射,成人一般劑量5-10mg,一日1-2次,也可經(jīng)稀釋后靜脈滴注。
9)山梗菜堿(洛貝林3mg/1ml):興奮頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體,頸A化學(xué)感受器,反射性的引起呼吸中樞興奮,作用短暫,由于安全范圍大,不易出現(xiàn)驚厥,臨床用于新生兒窒息及CO中毒引起的窒息。
常用量:皮下或肌肉注射,成人1次3-10mg(極量1次20mg.1日50mg)兒童1次1-3mg。靜脈注射,成人1次3mg,極量1次6mg,1日20mg,兒童1次0.3-3mg,必要時(shí)每30分鐘可重復(fù)1次。靜注需緩慢。
注意:大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速,傳導(dǎo)阻滯,呼吸抑制,甚至驚厥。
10)氨茶堿(0.25g/2ml):舒張外周血管,松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌、心肌收縮力,增加腎血流量,具有利尿作用,臨床用于平喘。
用法:成人常用量,每次0.25-0.5g,一日0.5-1g。極量一次0.5g,小兒通常每次2-3mg/kg。
注意:滴注過(guò)快或濃度過(guò)高可強(qiáng)烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常,血壓劇降,嚴(yán)重者可致驚厥,其中樞興奮作用可使少數(shù)病人發(fā)生激動(dòng)不安,失眠等。
11)地塞米松(5mg/1ml):腎上腺皮質(zhì)類藥,有影響糖代謝,抗炎,抗過(guò)敏,抗毒等作用,用于感染性休克,過(guò)敏性休克,嚴(yán)重的腎上腺素皮質(zhì)功能減退,嚴(yán)重的支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病。
用法:肌內(nèi)或靜脈滴注每次2-6mg。
12)氫化可的松(2.5mg/5ml 10mg/2ml):調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝作用的主要藥品,能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)休克藥物的抵抗能力。
用量:每次100-200mg與NS或5%GS作靜脈滴注。
13)毛花甙丙(西地蘭0.4mg/2ml):強(qiáng)心藥,可增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導(dǎo),用于急慢性心衰,房顫和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。
用法:靜脈注射一次0.4-0.8mg,全效量1-1.6mg,于24h內(nèi)分次注射,兒童每日20-40ug/kg,分1-2次給藥。
14)毒毛旋花子甙K(0.25mg/1ml):強(qiáng)心藥,作用于洋地黃相似。但作用較為迅速,積蓄度低度,用于充血性心衰,更適應(yīng)于急性病例。
用法:靜脈注射,首劑0.125mg-0.25mg加入等滲葡萄糖20-40ml內(nèi)緩慢注入(時(shí)間不少于5分鐘)。
15)利多卡因(0.1g/5ml):局麻藥及抗心率失常藥,用于表面局麻神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及快速性室性心率失常,室性早搏,室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)。
用法:局部麻醉,靜脈注射時(shí)可有麻醉樣感覺(jué),頭暈,眼發(fā)黑,若將藥?kù)o脈滴注,可使此癥狀減輕。靜脈注射1-2mg/kg,繼以0.1% VD<100mg/h。
16)回蘇靈(8mg/2ml):對(duì)呼吸中樞有直接興奮,比尼可剎米強(qiáng),用于各種原因引起的中樞性呼吸衰竭及麻醉藥,催眠藥所致的呼吸抑制。
用法:肌肉和靜脈注射,每次8mg,靜脈滴注,一次8-16mg。
17)氨甲苯酸(0.1g/10ml):用于消化道出血,產(chǎn)科出血及一般溶血。
用量:一次最大量0.6g,兒童每次0.1g。
18)呋喃苯胺酸(速尿20mg/2ml):利尿藥,抑制腎小管對(duì)鈉離子,鉀離子的吸收,用于各種類型的水腫及重型肺水腫。
用法:1)治療水腫:成人用量,肌內(nèi)或靜脈注射每次20-40mg,隔日1次,根據(jù)需要亦可一 日1-2次,必要時(shí)可每2h追加劑量,一日量視需要可增至120mg。
注意:長(zhǎng)期用藥后(7-10日)利尿作用消失,故而長(zhǎng)期應(yīng)用者,宜采取間歇療法,給藥1-3日,停藥2-4日。
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江蘇-吳**
回復(fù)是否原發(fā)性高血壓需要進(jìn)一步檢查有無(wú)繼發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)疾病如醛固酮增多癥,腎動(dòng)脈狹窄等.降壓藥物治療需要規(guī)律,宜選用長(zhǎng)效制劑,同時(shí)注意生活飲食調(diào)理.
意見(jiàn)建議:
一般將收縮壓即高壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓即低壓大于等于90mmHg,即可診斷為高血壓.高血壓是臨床上常見(jiàn)疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.原發(fā)性高血壓占所有高血壓的80%,其確切原因還不清楚.而繼發(fā)性高血壓比較少見(jiàn),大約占高血壓的10%~20%,是指由于某些疾病引起的高血壓.只要治愈了原發(fā)疾病,高血壓也就會(huì)隨之消失.
不同類別降壓藥物的藥理作用都不同,都有不同的單用或合用的適應(yīng)癥.對(duì)于有腦血管病史可用鈣離子拮抗劑如氨氯地平片等,有心臟病史可用ACEI類如福辛普利鈉片等,伴有心動(dòng)過(guò)速可聯(lián)用β受體阻滯劑美托洛爾等,有腎*性高血壓病因的可以使用ARB類藥物.多選用單一藥物起始治療,,按時(shí)規(guī)律服藥觀察,如果在一周左右可以達(dá)到血壓穩(wěn)定于正常范圍,則可以長(zhǎng)期口服這種藥物治療.必要時(shí)再聯(lián)用,而且盡可能選用長(zhǎng)效制劑,如氨氯地平,福辛普利等等.
對(duì)明確的已經(jīng)有高血壓這一個(gè)高危因素存在時(shí),建議定期體檢,查體重,空腹及餐后2小時(shí)血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項(xiàng)化驗(yàn),以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療這些心腦血管病的高危因素.
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)低血壓往往不被人們重視,這是因?yàn)樵谏钪械脱獕簩?duì)健康的危害不像高血壓那么突然和急驟。事實(shí)上低血壓同高血壓一樣可以造成腦梗塞、癡呆等嚴(yán)重疾病,只是未被人們充分認(rèn)識(shí)罷了。下面就是我為大家整理的關(guān)于低血壓方面的急救措施,供大家參考。
患輕度低血壓的年輕女子無(wú)需藥物治療,主要的應(yīng)對(duì)方法有:
早上起床時(shí)緩慢改變體位,以緩解低血壓癥狀。
熱水澡可加強(qiáng)血液循環(huán),改善低血壓癥狀,水溫以43攝氏度左右為佳,但洗澡時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng),5分鐘左右即可。
多鍛煉身體,但不可以做體位變動(dòng)過(guò)大的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量也不宜過(guò)大,以步行、慢跑、游泳為宜,而且要保證運(yùn)動(dòng)后不會(huì)氣喘吁吁。
慎用安眠類藥物,這類藥物不但能抑制大腦皮層,也能使血壓降低,產(chǎn)生低血壓反應(yīng)。
多喝水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而提高血壓。
具有低血壓趨向者,若營(yíng)養(yǎng)不足,將會(huì)加劇這一癥狀,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)則可使血壓接近正常值。中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生醫(yī)學(xué)認(rèn)為,多吃生姜、桂圓、紅棗、核桃、人參、山藥、百合等滋補(bǔ)的食物,有助改善低血壓。此外,適當(dāng)喝些低度酒也能提升血壓。
與高血壓相反,低血壓適宜選擇一些高鈉、高膽固醇飲食,食鹽每日需攝入12—15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、魚(yú)卵等食物,有利于提高血膽固醇濃度,增加動(dòng)脈緊張度,使血壓上升。
不要常吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、海帶等降壓利尿的食物。
伴有明顯癥狀的重度患者,必須進(jìn)行積極治療。
慢性低度血壓就是我們要談的低血壓癥,一般可分為3類:
1.體質(zhì)性低血壓最為常見(jiàn)。一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),輕者可無(wú)任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊。頭暈、頭痛,甚至昏厥,夏季氣溫較高時(shí)更明顯。多見(jiàn)于年輕女性,身體瘦弱者,特別在月經(jīng)來(lái)潮期易發(fā),血壓多在80/50毫米汞柱上下,這類患者的血管舒縮的調(diào)節(jié)功能差,缺乏體育鍛煉。
2.體位性低血壓從臥位到坐位或直立位時(shí),或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí),突然出現(xiàn)血壓下降超過(guò)20毫米汞柱,并伴有明顯的頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)識(shí)功能障礙、心悸、頸背部疼痛。這種現(xiàn)象與其說(shuō)是突然血壓下降,不如視為血壓調(diào)節(jié)不良。體位性低血壓與多種疾病有關(guān),如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森病、多發(fā)性硬化病、更年期障礙、血液透析、手術(shù)后遺癥、麻醉、降壓藥、利尿藥、抗精神抑郁藥等。
3.繼發(fā)性低血壓 由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥、風(fēng)濕性心肌病、降壓藥、抗抑郁藥和慢性營(yíng)養(yǎng)不良癥,血液透析病人。
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就是那個(gè)人
回復(fù)低血壓引發(fā)患者出現(xiàn)短暫性休克,通常是由于腦內(nèi)供血不足所導(dǎo)致的。建議立即給患者補(bǔ)充血液,需要補(bǔ)充膠體液等。假如出現(xiàn)了流血的情況,首先進(jìn)行止血措施,假如出現(xiàn)了其他感染,要進(jìn)行使用抗感染的措施,從根本上進(jìn)行搶救。如果補(bǔ)充血紅后還是血壓較低,可以配合使用升壓類藥物。