尿道結(jié)石該怎么治療？

具體治療方式，要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、部位、有無并發(fā)癥決定。6mm以下的結(jié)石，主張保守治療，即用排石的方法進行治療。輸尿管結(jié)石分為上段和下段結(jié)石。上段輸尿管結(jié)石在1cm以下包括1cm，主張體外沖擊波碎石。如果在1cm以上，建議做輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡取石。如果輸尿管下段的結(jié)石，建議做輸尿管鏡取石。
多吃含維生素豐富的食物：很多人身體不好就是因為維生素吃的少，維生素B6可減少尿中草酸鈣結(jié)晶的形成，維生素K可降低尿中草酸含量，因而在膳食中應(yīng)增加這兩種維生素的攝入。綠色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含兩種維生素，適當吃些有助于降低尿結(jié)石發(fā)病率，如果結(jié)石還在的可以喝榆石嗵茶慢慢排石的。
(1) 增加液體的攝入
增加液體的攝入能增加尿量，從而降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。推薦每天的液體攝入量在2.5~3.0 L以上，使每天的尿量保持在2.0~2.5 L以上。關(guān)于飲水的種類，一般認為以草酸含量少的非奶制品液體為宜。飲用硬水是否會增加含鈣結(jié)石的形成，目前仍然存在不同的看法。應(yīng)避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂。推薦多喝橙汁、 酸果蔓汁和檸檬水。
(2) 飲食調(diào)節(jié)
維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，強調(diào)避免其中某一種營養(yǎng)成分的過度攝入。推薦多食用乳制品（牛奶、干酪、酸乳酪等） 、豆腐和小魚等食品。
2) 限制飲食中草酸的攝入：草酸鈣結(jié)石患者尤其是高草酸尿癥的患者應(yīng)該避免攝入諸如甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃、紅茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜中草酸的含量是最高的，草酸鈣結(jié)石患者更應(yīng)該注意忌食菠菜。
3) 限制鈉鹽的攝入4) 限制蛋白質(zhì)的過量攝入：低碳水化合物和高動物蛋白飲食與含鈣結(jié)石的形成有關(guān)。高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝入量應(yīng)少于2 g。
5) 減輕體重：研究表明，超重是尿路結(jié)石形成的至關(guān)重要的因素之一。推薦尿路結(jié)石患者的體重指數(shù)（body mass index，BMI）維持在11~18 之間。
6) 增加水果和蔬菜的攝入：飲食中水果和蔬菜的攝入可以稀釋尿液中的成石危險因子，但并不影響尿鉀和尿枸櫞酸的濃度。因此，增加水果和蔬菜的攝入可以預(yù)防低枸櫞酸尿癥患者的結(jié)石復(fù)發(fā)。
7) 增加粗糧及纖維素飲食：米麩可以減少尿鈣的排泄， 降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率, 但要避免諸如麥麩等富含草酸的纖維素食物。
8) 減少維生素C的攝入：
9) 限制高嘌呤飲食：伴高尿酸尿癥的草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免高嘌呤飲食，推薦每天食物中嘌呤的攝入量少于500 mg。 富含嘌呤的食物有：動物的內(nèi)臟（肝臟及腎臟），家禽皮，帶皮的鯡魚，沙丁魚，鳳尾魚等。

非手術(shù)療法
非手術(shù)療法一般適合于結(jié)石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨床上不引起癥狀的腎內(nèi)較大鹿角形結(jié)石，亦可暫行非手術(shù)處理。
1.
大量飲水：增加尿量沖洗尿路、促進結(jié)石向下移動，稀釋尿液減少晶體沉淀。
2.
中草藥治療：
日常生活中以茶為飲品除預(yù)防和改善治療結(jié)石外還能調(diào)節(jié)人體機理平衡，增強人體抵抗力。這類中草藥茶主要有蒲公英、金銀花、黃連等。
3.
針刺方法：增加腎盂、輸尿管的蠕動，有利于結(jié)石的排出。
4.
經(jīng)常作跳躍活動，或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動，也有利于結(jié)石的排出。
5．其它：對尿培養(yǎng)有細菌感染者，選用敏感藥物（奧復(fù)星，滅滴靈）積極抗感染，對體內(nèi)存在代謝紊亂者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病以及調(diào)理尿的酸堿度等等。
手術(shù)療法
結(jié)石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術(shù)療法無效，無體外沖擊波碎石條件者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
術(shù)前準備：術(shù)前必須了解雙側(cè)腎功能情況，有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結(jié)石患者在進手術(shù)室前或在手術(shù)臺上術(shù)前攝尿路平片作結(jié)石的最后定位。
手術(shù)方式：根據(jù)結(jié)石大小、形狀和部位不同，常用的有以下幾種手術(shù)方式：
1．腎盂或腎竇切開取石術(shù)：切開腎盂、取出結(jié)石，鹿角狀結(jié)石或腎盞結(jié)石，有時須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石。
2．腎實質(zhì)切開取石術(shù)：腎結(jié)石較大，不能經(jīng)腎竇切開取石者，需切開腎實質(zhì)取石。
3．腎部分切除術(shù)：適用于腎一極多發(fā)性結(jié)石（多在腎下極），或位于擴張而引流不暢的腎盞內(nèi)，可將腎一極或腎盞連同結(jié)石一并切除。
4．腎切除術(shù)：一側(cè)腎結(jié)石并有嚴重腎積水或腎積膿，已使腎功能嚴重受損或喪失功能，而對側(cè)腎功能良好者，可行切除患腎。
5．輸尿管切開取石術(shù)：輸尿管結(jié)石直徑大于1厘米或結(jié)石嵌頓引起尿流梗阻或感染，經(jīng)非手術(shù)療法無效者可行輸尿管切開取石術(shù)。
6．套石術(shù):輸尿管中下段結(jié)石直徑小于0.6厘米,可試行經(jīng)膀胱鏡用特制的套籃或?qū)Ч芴兹　?

對于比較小的結(jié)石，如果并沒有伴隨臨床癥狀，能順利的排出尿道，并不需要做特殊的治療。
如果已停留在前尿道，比較小的結(jié)石，可以采用手術(shù)的方法切開尿道外口或者擴開尿道，采用擠壓法取石。但是在取石之前應(yīng)先注入潤滑劑，更有利于取石。
如果結(jié)石比較大，經(jīng)過努力不能移動時，可以行尿道切開取石術(shù)。對于后尿道結(jié)石的人群，可以用尿道擴張器將結(jié)石推回到膀胱，再按膀胱結(jié)石的方法來進行處理，也可以在直視下尿道鏡取石或者碎石。
如果有尿道狹窄或者憩室并發(fā)結(jié)石的人群，取石的過程當中同時要給予處理。平時在生活中還要調(diào)理好飲食，對于草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)該限制番茄、菠菜、濃茶、花生等食物。
如果是高尿酸的病人，應(yīng)該避免進食高嘌呤食品，比如動物內(nèi)臟等。
專家提示：尿結(jié)石的人群可以采用手術(shù)的方法來進行治療，但是根據(jù)結(jié)石的大小以及結(jié)石的位置、積水程度等狀況，需要綜合性的評估。對于比較小的結(jié)石，已經(jīng)停留在前尿道的人群，可以擴大或者切開尿道外口，采用鉤出法、鉗夾法、擠壓法取石。

泌尿系統(tǒng)結(jié)石怎么治療？
治療的目標就是止痛并且把石頭排出來。
急性發(fā)作時，先用藥止痛。
對于直徑小于 0.6 厘米，表面光滑，沒有造成梗阻的結(jié)石，是可以通過多喝水、多運動讓它自己排出來的。
如果兩周后復(fù)查 B 超，發(fā)現(xiàn)結(jié)石沒有排出，建議飲用德甫的諭石嗵茶，可以調(diào)整身體的免疫機制，使結(jié)石不斷縮小、排出。網(wǎng)上可找到。
結(jié)石病人需要注意的飲食技巧
多喝水。
美國的建議是每天 12 杯（一杯是 240 毫升）以上。因為喝水多，尿液就多，就會稀釋其中的草酸鈣等礦物質(zhì)，避免它們結(jié)晶析出。
2. 少吃動物蛋白。
動物蛋白攝入過多，會增加尿中的鈣，從而增加草酸鈣、磷酸鈣的形成。
3. 少吃鹽。
鹽也會增加尿中的鈣含量。
4. 少吃富含草酸的食品，比如菠菜、花生、巧克力、蘆筍等。
其實，多數(shù)蔬菜和水果中也含有草酸。但這些食物往往也是營養(yǎng)豐富的食品，所以過于強調(diào)限制這些食品也不恰當。草酸要形成結(jié)石，需要到達尿液，在那里與鈣結(jié)合。如果把富含草酸的食物與富含鈣的食物一起烹飪一起吃，那么它們可能在腸胃之中就結(jié)合了，難以被吸收，也就不會進入尿液成為結(jié)石。從這個角度說，傳說中的「菠菜豆腐同吃」，不僅不會導(dǎo)致結(jié)石，反而有助于避免結(jié)石。