腰1椎病理性骨折腰椎管狹窄骨質(zhì)疏松怎么辦
我爺爺本身患有骨質(zhì)疏松很多年了,又因外傷導(dǎo)致腰椎骨折,腰部的毛病特別多,請問腰1椎病理性骨折腰椎管狹窄骨質(zhì)疏松怎么辦?
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金櫻子
2023-07-14 03:17:48
根據(jù)你的描述,建議你可以在平時日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免干體力活和重力活,避免長時間的彎腰低頭,久站久坐,保持良好的坐姿和站姿,睡硬板床等。同時飲食應(yīng)該清淡為主,多補充點營養(yǎng),吃新鮮的蔬菜和水果,積極參加戶外活動和體育鍛煉,加強腰肌功能鍛煉。
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根河-李**
回復(fù)更年期婦女骨質(zhì)疏松癥的藥物治療
楊泉海
骨質(zhì)疏松癥是常見的代謝性骨病,多見于絕經(jīng)期婦女,男子骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質(zhì)疏松者即可發(fā)生骨折。絕經(jīng)后婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松癥與內(nèi)源性雌激素有關(guān),雌激素的減少,對破骨細(xì)胞的抑制作用減弱,破骨細(xì)胞相對加強,破骨與成骨明顯失衡,出現(xiàn)骨的吸收增加,骨的形成減少,導(dǎo)致骨質(zhì)逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質(zhì)量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關(guān)藥物治療進展作一概述,以供正確選擇和應(yīng)用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給藥法和雌、孕激素聯(lián)合給藥方法。根據(jù)雌、孕激素聯(lián)合方式不同,又可分周期用藥和連續(xù)用藥兩種。前者系指在雌激素用藥基礎(chǔ)上,周期性加用孕激素10-14天,停藥后將有撤退性出血。后者是采用小劑量雌、孕激素連續(xù)用藥,陰道出血率低,是目前廣泛使用的療法。主要藥物制劑有:
(1)結(jié)合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對絕經(jīng)前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種癥狀。據(jù)報道,該藥可使急性心肌梗塞的發(fā)生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經(jīng)后的婦女可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,使骨折減少60%。
(2)結(jié)合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用藥和提高病人的依從性。
(3)戊酸雌二醇/醋酸環(huán)丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復(fù)方制劑,能迅速緩解婦女更年期癥狀,對骨質(zhì)疏松癥有良好預(yù)防作用。
(4)替勃龍:是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素,對絕經(jīng)后的各種癥狀具有綜合治療作用。
(5)尼爾雌醇:為長效緩釋制劑,口服一次,藥效可維持20-25天,主要用于更年期綜合征、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。
(6)蓋福潤:是由炔雌醇、甲基睪丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽堿和人參皂苷所組成,主要用于更綜合征、骨質(zhì)疏松癥等。
雖然激素替代療法應(yīng)用很廣,效果確切,但長期應(yīng)用可能會導(dǎo)致子宮出血,使用不當(dāng)也會增加乳腺癌的發(fā)生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的藥物與雌激素互補治療。早在70年代,就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質(zhì)疏松癥,80年代已經(jīng)系統(tǒng)地應(yīng)用于臨床,逐漸成為一類重要的防治骨質(zhì)疏松癥的藥物。二磷酸鹽治療骨質(zhì)疏松癥的機理主要是作用于破骨細(xì)胞,它能特異性聚集在破骨細(xì)胞表面,破壞其細(xì)胞膜,使之不再具有吸收骨質(zhì)的活性,從而抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換,并通過改變使破骨細(xì)胞活化的骨基質(zhì)性質(zhì)抑制新生破骨細(xì)胞形成。目前已被臨床應(yīng)用的二磷酸鹽有十余種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質(zhì)疏松癥的藥物,為一種新型高效的骨吸收抑制劑,可抑制破骨細(xì)胞的活性,減少骨吸收,而不直接抑制成骨細(xì)胞活性,骨的形成過程不受抑制,可有效的抑制與內(nèi)源性雌激素減少相關(guān)的骨質(zhì)丟失,是一種可供選擇的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療方法。據(jù)報道,用阿侖磷酸鈉治療32例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥病人,服藥半年后,各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升,對骨痛的治療總有效率也提高。
中國醫(yī)藥報
【自我治療小妙方】
【骨質(zhì)疏松癥】
1.以運動強健骨骼,可增加骨骼的礦物質(zhì)含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質(zhì)。
3.熬骨頭湯時加些醋,可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質(zhì)補充物,可將鈣質(zhì)補充物置一錠於醋中,若裂成數(shù)塊
,則較易溶於胃裏,若無,應(yīng)更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D,以幫助吸收鈣質(zhì)。
6.節(jié)制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白質(zhì)促使鈣質(zhì)排出,而導(dǎo)致鈣質(zhì)流失。
10.減少鹽量,以免愈多的鈣質(zhì)隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量,理想的攝取量鈣質(zhì)與磷酸應(yīng)是1:1,因鈣質(zhì)較
不易被吸收,所以應(yīng)增加鈣質(zhì)的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經(jīng)期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質(zhì)疏松癥。
這里還有
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/15/1516002.xml
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xuzhujun728
回復(fù)老人腰部骨折,多為腰椎椎體的骨折,由于老年人容易患骨質(zhì)疏松癥,輕微的及不明顯的外傷就容易造成腰椎椎體的病理性骨折,交通事故及意外摔傷也可以造成椎體骨折。腰部骨折發(fā)生以后,經(jīng)過拍X線檢查,CT檢查,如果椎體的高度丟失不大,或者說椎體壓縮不明顯,對腰椎的生理曲度不影響,沒有椎管的壓迫人可以采用臥床休息,輔助胸腰部支具限制活動治療。如果生理曲度的丟失或者椎管神經(jīng)的壓迫考慮切開減壓手術(shù)治療,或者骨水泥填充治療。