活血化瘀有哪些中成藥

腦梗塞屬于局限性腦組織缺血性壞死疾病，通常是由于腦部血液供應出現(xiàn)缺血、缺氧等障礙導致的。在發(fā)病時，大腦處于缺血狀態(tài)，會產(chǎn)生大量自由基損傷腦組織，誘發(fā)腦水腫、神經(jīng)功能損傷；在后期，患者出現(xiàn)肢體行動不便、記憶力下降、認知功能障礙等后遺癥。由于現(xiàn)今人們生活形式轉(zhuǎn)變，越來越多的人不注重飲食習慣，腦梗塞的發(fā)病率越來越高，對人體的危害越來越大，人們的日常生活也受到了一定程度的影響。中醫(yī)認為，腦卒中主要是因氣血混亂、正氣不足、血淤痰滯等造成經(jīng)脈淤滯、血流受阻而引發(fā)的病癥?；謴推谵q證使用中藥可有效改善其神經(jīng)功能。

銀杏葉片來自于我們熟知的植物銀杏。明代李時珍《本草綱目》對銀杏的藥用價值記述詳盡，“核仁甘、苦、平、澀，無毒，熟食益人”。利用現(xiàn)代制藥工藝，由銀杏葉提取物研制而成的中成藥銀杏葉片。銀杏葉片的有效成分主要為黃酮類物質(zhì)和萜內(nèi)脂類，功能主治是斂肺平喘、活血化瘀通絡?，F(xiàn)代研究顯示，銀杏葉制劑具有清除自由基，抗脂質(zhì)過氧化，調(diào)節(jié)降低血脂；抗血小板活化因子，擴張血管；保護神經(jīng)細胞，改善微循環(huán)等作用。該藥用于治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死，伴有胸悶、心痛、中風、半身不遂、舌強語塞等癥狀的患者。

銀杏葉片屬于活血化瘀藥，逐瘀過猛或久用逐瘀，均易耗血傷正，因此該藥只能暫用，中病即止（達到療效即可停藥），不能久服。此外還要注意，銀杏葉片與肝素、香豆素、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥同用時，應監(jiān)測、觀察是否有牙齦出血、黑便等現(xiàn)象。

血塞通是中藥三七的有效活性成分提取物——三七總皂苷制劑的通用名。三七具有止血、活血、定痛的效果。血塞通中的主要成分是人參皂苷、三七皂苷，可有效緩解患者腦水腫癥狀，改善腦組織中血液屏障的通透性及腦部血液供應，促進腦部血液循環(huán)。血塞通的主要藥理作用為：血塞通中的有效成分可有效提高腦組織中的超氧化物歧化酶水平，清除腦組織中的自由基，同時可以有效抑制腦組織中的血小板發(fā)生聚集，降低血液的黏稠度，改善腦部的血流供應。此外，血塞通可有效抑制鈣離子內(nèi)流及機體釋放鈣離子，達到調(diào)節(jié)機體細胞內(nèi)的鈣離子、擴張腦血管、促進腦部血液循環(huán)的效果；且血塞通可以有效作用于機體的血管平滑肌，促使血管平滑肌發(fā)生松弛作用，達到改善腦部血液循環(huán)的作用。

血塞通中三七具有活血化瘀的功效，如果正處于腦溢血的急性期，這個時候就不適合使用血塞通了，另外對于三七及人參過敏、以及酒精高度過敏的人群、孕婦在懷孕期間不太建議使用血塞通。

腦心通膠囊 主要成分有丹參、當歸、黃芪、川芎、桃仁、紅花、乳香(制)、沒藥(制)、雞血藤、牛腺等，方 中黃芪味甘，性微溫，具有益正氣，壯脾胃，活血益胃的功效，在方中為君藥，有大補元氣之功效；赤芍、當歸、川芎、紅花具有補血、活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛之功效，在方中為臣藥；再加上桃仁有活血祛瘀之功效；醋乳香和醋沒藥有活血行氣止痛、消腫生肌的作用；雞血藤有祛風活血、舒筋活絡的作用；牛膝、桂枝、桑枝具有通經(jīng)活絡之功效；地龍、全蝎、水蛭有通脈逐瘀之功效，諸藥合用，具有益氣活血，化瘀通絡之功效，用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致的腦梗塞。

現(xiàn)代研究顯示，腦心通膠囊具有高效的抗凝作用、 抗動脈粥樣硬化作用，可以有效預防血栓的形成, 緩解炎性應激反應, 改善微循環(huán), 定向靶點治療腦卒中患者, 改善其神經(jīng)功能。服用期間有罕見的胃腸道反應，對成分過敏者慎用。

主要用于 氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經(jīng)絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。 與西藥聯(lián)合用于冠心病心絞痛，腦血管疾病的輔助治療。有助于降低心梗后心絞痛的發(fā)生率、并可改善心電圖和血脂、預防心肌梗死再發(fā)、有助于改善患者神經(jīng)功能缺損。

通心絡膠囊 由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、檀香、降香、乳香、酸棗仁、冰片組成。 方中配伍了多味蟲類中藥，具有 益氣活血，通絡止痛之功效。現(xiàn)代研究顯示，通心絡膠囊可明顯改善犬急性心肌缺血程度，縮小心肌梗死范圍，增加冠脈血流量，改善心肌供血供氧，改善左室功能;同時對垂體后葉素所致大鼠冠脈痙攣性心肌缺血有明顯的改善作用，對氯仿所致小鼠室性心律失常有明顯的防治作用，并可明顯降低食餌性高脂大鼠的血脂水平。#家庭 健康 合理用藥# #家庭 健康 守護官# #養(yǎng)老知識大賽#

主要用于冠心病、心絞痛，證屬心氣虛乏、血瘀絡阻者，癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛、固定不移、氣短乏力，心悸自汗、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細澀或結代。有出血性疾病、孕婦及婦女經(jīng)期禁用。個別患者用藥后可出現(xiàn)胃部不適或胃痛，改為飯后服用，即可消失。

小結，以上4藥中銀杏葉片和血塞通片是以活血通絡為主要作用的中成藥，腦心通膠囊和通心絡膠囊是以補虛通絡為主要作用的中成藥。需在中醫(yī)師辯證后選用。

活血化瘀的中成藥有三七片，復方丹參片或者活血化瘀口服液等，都可以很好的起到活血化瘀效果，從而緩解淤青，血液阻塞等癥狀。
注意事項
如果患者出現(xiàn)大出血，傷口或者處于月經(jīng)期時，不建議患者使用活血化瘀的藥物，避免造成血流速加大后體內(nèi)的失血量過大。

如果口渴、口干，舌苔黃，大便干此類癥狀較明顯！意見建議：可以服用黃連上清丸，如果這些熱像不明顯，僅僅感覺內(nèi)熱，可以服用膽汁逍遙丸！1、清熱活血化淤：即用寒涼的藥物配合活血化淤藥物,清解熱邪,以使絡寧血活淤化.是“熱者寒之”之義.“夫脈者,血之府也”,所以熱邪侵入脈絡多及血分；又有熱之甚即為毒,熱邪灼津傷陰,虛熱內(nèi)生.“血受熱則煎熬成塊”,阻滯脈道,而成血淤,由此可見,具體應用清熱活血化淤法時,首先應分清虛實,和在氣在血.從而推演出清熱涼血,清熱解毒和養(yǎng)陰清熱活血化淤三法.
2、常用藥物：清熱涼血如水牛角,赤芍,牡丹皮,紫草,生地,玄參,大青葉等；清熱解毒如金銀花,連翹,紫花地丁,蒲公英,千里光,土茯苓等；養(yǎng)陰清熱如生地,玄參,天花粉,白芍,麥冬,沙參,地骨皮,知母,黃柏等.活血化淤如兼清熱涼血之牡丹皮,紫草,丹參,赤芍,郁金,凌霄花,鬼箭羽等,兼清熱解毒之紅藤,虎杖,敗醬草,金蕎麥,落得打等.
3、方劑舉例：五味消毒飲合清營湯加減；四妙勇安湯加減.
4、適應證：清熱涼血活血化淤運用于血熱血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,可見皮膚發(fā)紅,灼熱,淤斑色紅或紫,舌紅絳,脈數(shù)等,常見于急性血栓性靜脈炎,淺靜脈炎,復發(fā)性丹毒,紅斑性肢痛癥等.清熱解毒活血化淤運用于熱毒淤滯癥,主要表現(xiàn)如上述(除舌脈外),還可伴潰瘍,苔黃厚,脈弦滑而數(shù)等,常見于動脈狹窄,閉塞性疾病壞疽早期或合并感染時.養(yǎng)陰清熱活血化淤法適用于陰虛血淤癥,主要表現(xiàn)除有血淤證象外,且病程較長,局部發(fā)熱惡涼惡熱,或伴五心煩熱.咽干口燥,舌紅少苔,脈細數(shù)等,常見于動脈狹窄,閉塞性疾病后期,從周圍血管疾病的臨床來看,清熱活血之法常因病情中實熱與虛熱難分,熱邪與熱毒沒有明顯的界線而三法常相合而用,但又必須辨清主次輕重,相應而用.