結(jié)腸炎吃什么藥效果好

慢性結(jié)腸炎延日久，用藥不易根治，務(wù)必堅(jiān)持治療，直到腸鏡報(bào)告正常，否則易復(fù)發(fā)。如果用藥難以控制，或者并發(fā)癥較多，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
[治療方針]
積極尋找致病原因，保護(hù)胃黏膜、對(duì)抗病原體、消除腸毒素、改善癥狀、對(duì)癥治療、防治復(fù)發(fā)。
[藥物治療]
1.病因治療：①抗感染藥：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，選用針對(duì)致病菌的抗感染藥物，如氟哌酸膠囊、環(huán)丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑（艾迪莎、美沙拉嗪）等，或抗生素保留灌腸，如復(fù)方諾氟沙星灌腸液。②皮質(zhì)類固醇：常用藥為強(qiáng)的松或地塞米松，但目前并不認(rèn)為長(zhǎng)期激素維持可防止復(fù)發(fā)。 2.對(duì)癥治療：①胃腸解痙藥，如阿托品、普魯本辛、硝苯地平等；②止瀉藥，如復(fù)方樟腦酊、思密達(dá)、洛哌丁胺等；③腸道菌群調(diào)節(jié)藥，如雙歧桿菌活菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑、乳酸桿菌等；④增加胃腸蠕動(dòng)藥，如嗎丁啉、西沙比利等；⑤緩解便秘藥，如口服果導(dǎo)片、外用石蠟油、開塞露等。
[手術(shù)治療]
有20%～30%重癥慢性結(jié)腸炎患者最終需進(jìn)行手術(shù)治療。目前慢性結(jié)腸炎有四種手術(shù)可供選用。①結(jié)直腸全切除、回腸造口術(shù)；②結(jié)腸全切除、回直腸吻合術(shù)；③控制性回腸造口術(shù)；④結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管吻合術(shù)。
[其他治療]
根據(jù)辨證分型施以燥濕清熱、升清止痢，方用葛根芩連湯加減；養(yǎng)陰透熱，方用青蒿鱉甲湯加減；或益氣健脾、滲濕止瀉，方用參苓白術(shù)丸加減。抑或溫中祛寒，回陽(yáng)救逆。方用四逆湯和四神湯加減。

結(jié)腸炎吃什么藥最見(jiàn)效
范蕓主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
全國(guó)第67
由于技術(shù)的缺陷，結(jié)腸炎的病因至今不明，所選擇的治療方式都是對(duì)癥治療。那么得了結(jié)腸炎吃什么藥最有效呢?
結(jié)腸炎的治療用藥，關(guān)健是在組方，大便次數(shù)多不一定就用補(bǔ)藥，要辨證和辨病相結(jié)合，健脾和中和通補(bǔ)通用相結(jié)合，既要扶正，又要祛邪，扶正就是治本，祛邪就是要消除炎癥。
1、抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對(duì)治療各部結(jié)腸炎，防止并發(fā)癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良。如不見(jiàn)效和有不良反應(yīng)，可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
2、激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況，使病程緩解，排糞次數(shù)減少，復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。氫可的松靜脈注射，癥狀緩解后逐漸減量，可給藥。皮質(zhì)激素對(duì)緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無(wú)改進(jìn)，不應(yīng)繼續(xù)超過(guò)2周。
3、免疫抑制藥：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進(jìn)程，抑制臨床表現(xiàn)，但不能改變基礎(chǔ)病，常用于靜止期減少?gòu)?fù)發(fā)，也可能中毒，應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。
4、止瀉藥：可減少排糞次數(shù)，減輕腹痛，常用復(fù)方苯乙哌啶、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對(duì)急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸，應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。
5、保留灌腸：常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎，可減輕癥狀，促使?jié)冇稀?br>6、中藥治療：應(yīng)以健脾補(bǔ)腎、益氣除濕為治本之法，清熱解毒，活血化瘀為治標(biāo)之用，辨證施治，最忌長(zhǎng)期應(yīng)用大苦大寒之劑，亦可配合中藥注射液等靜滴以扶正。
合適的藥物就是最有效的藥物，即便再好再貴的藥品，藥不對(duì)癥，都只是徒勞罷了。升溫提到的五種類型的藥物，讀者們可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)