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凌泉
2023-07-15 09:20:15
頸椎動脈硬化需要找到高危因素對癥治療。可以保守治療,也可以手術(shù)治療,如果頸動脈樣硬化不嚴(yán)重,不引起相關(guān)癥狀,保守治療、戒煙、控制血壓、血糖和血脂、良好的生活習(xí)慣是抑制動脈硬化進(jìn)展的重要因素。如果有與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的癥狀,需要進(jìn)一步檢查,了解動脈硬化的程度和性質(zhì),如果可以進(jìn)行介入治療以保持頸動脈通暢,可以首選介入治療。
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姜齊
回復(fù)頸動脈斑塊是由于多重危險因素導(dǎo)致的頸動脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。這有點類似廚房下水道中積存的油污,時間久了會導(dǎo)致下水道堵塞。頸動脈斑塊的危險不僅僅在于長大后堵塞局部的頸動脈,這畢竟是一個較為漫長的過程。
控制危險因素
如高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議使用長效降壓藥物,最好是一天口服一次的降壓藥物,尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定)長期降壓;糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍;根據(jù)個體的情況使用降脂藥物,將血脂降到理想水平等。
改變生活方式
飲食上每天保證400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆類食品,盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入,每天食鹽量應(yīng)小于5克,尤其對高血壓患者主張每天食鹽量應(yīng)小于2.3克;
戒煙、控制飲酒
男性平均每天飲酒量不應(yīng)超過20-30克酒精含量,女性不應(yīng)超過10-15克酒精含量; 通過減少飲食的熱量和增加體育運(yùn)動減輕或控制體重。堅持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車等;此外保持良好的心態(tài)也十分重要,要保持積極樂觀、豁達(dá)和輕松的心情,正確對待自己和他人,知足常樂。
根據(jù)個人具體情況可選擇抗血小板藥物,如阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進(jìn)展的藥物,經(jīng)臨床研究證實有效的藥物有他汀類降脂藥物如阿托伐他汀,以及普羅布考和煙酸等。
嚴(yán)重的頸動脈狹窄有時需要做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架手術(shù)。
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松柏友
回復(fù)您好,歡迎咨詢。您提供的資料較少,60歲女性,雙側(cè)頸動脈硬化斑塊形成,頸椎動脈管腔變細(xì),缺血,這種情況可以導(dǎo)致腦供血不足,會出現(xiàn)頭暈頭痛,甚至?xí)炟实惹闆r發(fā)生。這種情況的出現(xiàn)可能是以下原因:高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,時間較長,或控制不好,頸椎病一般不會導(dǎo)致這么嚴(yán)重狀況。因為頸動脈硬化斑塊形成,可能心臟和腦血管也有動脈硬化斑塊形成的情況,因此心腦血管意外的可能性是有的。建議生活要有規(guī)律,三餐定時,不可過飽,低鹽低脂飲食,清淡飲食很重要。戒煙限酒,不要緊張勞累,避免情緒波動,每天要有適當(dāng)運(yùn)動,如果體重超標(biāo)要減肥,運(yùn)動中不可突然扭頭轉(zhuǎn)脖子。晚上不要熬夜,要有充足睡眠。如果有高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,需要很好控制。定期查血脂血糖,控制高血脂。