唐氏篩查結(jié)果怎么看

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問題一：唐氏篩查綜合癥結(jié)果怎么看，數(shù)值是怎么看的低風(fēng)險，沒事的

問題二：唐氏篩查結(jié)果怎么看病情分析：
你好，看唐氏篩查的結(jié)果，最主要是看三個風(fēng)險，即21三體的風(fēng)險值、18三體的風(fēng)險值和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險值，你現(xiàn)在的結(jié)果是，三個風(fēng)險值都是低危，所以可以相對放心了。
指導(dǎo)意見：
1、唐氏篩查只是一種風(fēng)險評估方法，不是確診方法，所以只有高風(fēng)險或是低風(fēng)險的概念，而沒有一定是畸形或是不是畸形的表述。
2、如果是低風(fēng)險，一般可以比較放心，相對來說畸形的可能性小；如果是高風(fēng)險，那么建議做羊水穿刺來進(jìn)一步確定是否真的就是畸形兒。
醫(yī)生詢問：
病情分析：
您好，做唐氏篩檢的目的就是通過檢測孕婦血中的HCG值，AFP，和游離雌二醇的值，再將上述的檢測值和孕周的一些數(shù)據(jù)輸入計算機(jī)，通過專門的軟件來計算胎兒患21-三體綜合癥和18-三體綜合癥和胎兒神經(jīng)管畸形的風(fēng)險性的。
指導(dǎo)意見：
上面的指標(biāo)你不要去理會他的，你只要看這個評估的風(fēng)險值就行了，你的上述的評估風(fēng)險值均是低危的，也就是說你的寶寶患上述三種疾病的風(fēng)險性是極低的，這點上大可以放心好了。
醫(yī)生詢問：
病情分析：
你好，這種情況寶寶是正常的。
指導(dǎo)意見：
這些檢查的風(fēng)險系數(shù)都是低于風(fēng)險值的，不需要再做進(jìn)一步的檢查，不需要擔(dān)心的。
醫(yī)生詢問：
病情分析：
您好，根據(jù)您的情況來看，沒有什么大問題。
指導(dǎo)意見：
您好，建議不用擔(dān)心，及時對癥下藥就行了，祝您幸?？鞓?。
醫(yī)生詢問：

問題三：唐氏篩查報告單怎么看結(jié)果是否準(zhǔn)確不敢說，但唐氏篩查本身就不是一個準(zhǔn)確的實驗，只是一個為診斷提供一個指標(biāo)。您的報告單顯示是18三體高風(fēng)險的樣子。因為各地的高風(fēng)險的值定的不一樣。
然后孕周對結(jié)果影響巨大，您做的應(yīng)該是孕中期的唐篩，一般是15周到20周做的。如果是早期大概是8周到12周的樣子，各地有差異。中期唐篩的話個人認(rèn)為18周做的結(jié)果比較可靠，建議到醫(yī)院仔細(xì)核對孕周后再重新計算一下，不過真的不放心，而又不愿意做診斷的，可以18周時再做個篩查，如果做過早期唐篩的話，可以聯(lián)合早期中期篩查，綜合計算一個風(fēng)險，當(dāng)然這個都要依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院而定

問題四：唐氏篩查報告單怎么看(1)AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎兒的一種特異性球蛋白，分子量為64000-70000道爾頓，在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能，可預(yù)防胎兒被母體排斥。
AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成，繼之主要由胎兒肝臟合成，胎兒消化道也可以合成少量AFP進(jìn)入胎兒血循環(huán)。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周達(dá)高峰，此后隨妊娠進(jìn)展逐漸下降至足月，羊水中AFP主要來自胎尿，其變化趨勢與胎血AFP相似，母血AFP來源于羊水和胎血，但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。妊娠早期，母血AFP濃度最低，隨妊娠進(jìn)展而逐漸升高，妊娠28-32周時達(dá)高峰，以后又下降。
懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清AFP水平為正常孕婦的70%，即平均MoM值為0.7-0.8MoM。
(2)Free hCG(游離-亞基-促絨毛膜性腺激素)
懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清Free hCG水平呈強直性升高，平均MoM值為2.3-2.4MoM。
其實free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。
關(guān)于：hCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素，由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式存在，完整的hCG和單獨的b-鏈。兩種hCG都有活性，但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩(wěn)定。
而MOM值是一個比值，即孕婦體內(nèi)標(biāo)志物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數(shù)值，該值即為MOM。由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化，因此其值必須轉(zhuǎn)化為中位數(shù)的倍數(shù)(MOM)表示，使其“標(biāo)準(zhǔn)化”，便于臨床判斷。
例如：孕周為14周+0天的隨機(jī)孕婦free-HCG值：28800mIU/ml
孕周為14周+0天的中位數(shù)為：14400mIU/ml
此孕婦的MOM：28800/14400=2，所以如果單純此項指標(biāo)有波動，也不要太在意，它也可能是由于懷孕的時間計算不準(zhǔn)引起的，實在沒必要讓自己陷入恐慌。
(3)關(guān)于21、18、13三體的問題
正常情況下，人有46個23對染色體，21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個，多出來1個，就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合癥。
任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒，但是染色體異常的發(fā)生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加，如25歲以下的孕婦中染色體異常的發(fā)生機(jī)率為1：1185，而25歲時則高達(dá)1：335，故25歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。
1、唐氏篩查為可能性檢查：高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒
2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏兒，也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒
3、當(dāng)驗血篩查值大于1/270為高危人群，正常值是1/700左右。國際上標(biāo)準(zhǔn)是1/270
4、唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有：孕婦年齡，孕周，胎兒分泌的胎甲蛋白，胎盤分泌的人絨激素，藥物因素，遺傳因素等。保胎時吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。
(4)要確定胎兒是否為唐氏兒現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段只有做羊水穿刺術(shù)
羊水穿刺術(shù)：抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞,檢驗細(xì)胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。
抽取羊水：取20ml羊水，風(fēng)險是可能感染，羊水泄露，流產(chǎn)，流產(chǎn)的可能性(......>>

　　唐氏篩查指的篩查是一種特殊意義的檢查方法，它針對特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群)，通過檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來，以進(jìn)行其后的診斷性檢查。需要明確的一點是，篩查的目的不是診斷某一種疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。那么， 早期唐氏篩查結(jié)果怎么看 呢?

　　唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(?-HCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度，并結(jié)合孕婦的年齡，運用計算機(jī)精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。

　　甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7?2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高，游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(Inhibin A)越高，胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。另外，醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦，由電腦風(fēng)險評估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性，不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，如果化驗結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275)，則結(jié)果為陽性，表示胎兒患病的幾率較高，應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

　　一般來說，做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以后禁食水，第二天早上空腹來醫(yī)院進(jìn)行檢查(空腹不是必須的)。另外，檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān)，最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準(zhǔn)備工作。

　　篩查包括抽取孕婦靜脈血，以及超聲指標(biāo)NT(頸背半透明膜厚度)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四項)的指標(biāo)，結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周，計算出?唐氏兒?的危險系數(shù)，這樣在假陽性率5%時，可以查出80%以上的唐氏兒。

　　1、產(chǎn)前篩查

　　在母血清產(chǎn)前篩查多項指標(biāo)的檢測中，一般采用放免、酶免，時間分辨免疫熒光法，化學(xué)發(fā)光方法。由于放免、酶免結(jié)果變異較大，一般多采用時間分辨免疫熒光法和化學(xué)發(fā)光法。

　　2、無創(chuàng)DNA檢測

　　基因檢測手段應(yīng)用于產(chǎn)檢，該技術(shù)2010年開始進(jìn)入臨床。原理很簡單，胎兒的細(xì)胞通過胎盤會滲透到母血中，被母體免疫系統(tǒng)破壞，胎兒的DNA就會殘留下來。抽5ml的母血，就足夠檢測出胎兒的DNA。

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唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查報告單怎么看

　　唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查報告單怎么看，唐氏綜合癥是一種常見的胎兒先天性疾病，它會嚴(yán)重影響胎兒的健康和人們的家庭幸福。唐氏篩查的結(jié)果比較難看懂，下面看看唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查報告單怎么看。

　　 唐氏綜合癥的分類

　　唐氏綜合癥分為標(biāo)準(zhǔn)型和易位型兩種，它們的區(qū)別就就是染色體發(fā)生分裂結(jié)果不一樣。標(biāo)準(zhǔn)型是分裂時不分離導(dǎo)致，它的淋巴細(xì)胞核型都正常。而易位型分裂是染色體互相意味，較為少見。

　　 唐氏綜合癥有哪些影響

　　 1、對寶寶的影響：

　　(1)發(fā)育不完全：寶寶容易形成畸形，身材短小。

　　(2)行為與精神不正常：動作緩慢，機(jī)械，而且在外界刺激下還可能容易發(fā)脾氣。

　　 2、對社會的影響：相對于較為一般經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的家庭來說負(fù)擔(dān)加大。

　　 唐氏綜合癥的治療方法

　　1、家庭：寶寶的父母及親人要給予足夠的關(guān)愛，避免生理上病菌感染生病，同時也要給予心里上的安慰和關(guān)心，培養(yǎng)其獨立自主的生活能力。

　　2、醫(yī)學(xué)：現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)雖然不能治愈唐氏綜合癥，但是還是有一些方法能夠較少它帶來的危害的。

　　3、社會：唐氏綜合癥屬于弱勢群體，要做好保障工作，提供特殊教育與良好的醫(yī)療，同時要灌輸普通孩子不要用異樣的眼光去看待這些生病的孩子，使他們感受平等。

　　擁有一個健康的寶寶是每一個父母的愿望，爸爸媽媽可以通過產(chǎn)前檢查來知道孩子是否健康。出現(xiàn)以上狀況，爸爸媽媽要謹(jǐn)慎選擇。如果決定生下寶寶，就一定要對他的一輩子負(fù)責(zé)，他可能會成為家庭的負(fù)擔(dān)，但是我們還是要給予足夠的愛護(hù)和關(guān)心，給寶寶一個快樂，平等的成長環(huán)境。

　　 唐氏篩查報告單怎么看

　　 一、AFP

　　AFP(甲胎蛋白)是胎兒的一種特異性球蛋白，分子量為64000-70000道爾頓，在妊娠 期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能，可預(yù)防胎兒被母體排斥。

　　AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成，繼之主要由胎兒肝臟合成，胎兒消化道也可以合成少量AFP進(jìn)入胎兒血循環(huán)。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周達(dá)高峰，此后隨妊娠進(jìn)展逐漸下降至足月，羊水中AFP主要來自胎尿，其變化趨勢與胎血AFP相似，母血AFP來源于羊水和胎血，但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。妊娠早期，母血AFP濃度最低，隨妊娠進(jìn)展而逐漸升高，妊娠28-32周時達(dá)高峰，以后又下降。

　　胰島素依賴型糖尿病，AFP低10%。

　　孕婦體重高者AFP低，吸煙者AFP高3%,肝功能異常AFP增高。

　　懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清AFP水平為正常孕婦的70%，即平均MoM值為0.7-0.8MoM。

　　 二、Free hCGβ

　　(游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素)

　　懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清Free hCGβ水平呈強直性升高，平均MoM值為2.3-2.4MoM。

　　其實free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。

　　關(guān)于：hCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素，由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式存在，完整的hCG和單獨的b-鏈。兩種hCG都有活性，但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩(wěn)定。

　　先天愚型胎兒母血清HCG和β-HCG均在呈持續(xù)上升趨勢，一般為通常孕婦的1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM

　　18三體，β-HCG表現(xiàn)為降低異常，一般≤0.25MOM作為18-三體的高風(fēng)險的重要表現(xiàn)。

　　而MOM值是一個比值，即孕婦體內(nèi)標(biāo)志物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數(shù)值，該值即為MOM。由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化，因此其值必須轉(zhuǎn)化為中位數(shù)的倍數(shù)(MOM)表示，使其“標(biāo)準(zhǔn)化”，便于臨床判斷。

　　例如：孕周為14周+0天的隨機(jī)孕婦free-HCG?值：28800mIU/ml

　　孕周為14周+0天的中位數(shù)為：14400mIU/ml

　　此孕婦的MOM：28800/14400=2，所以如果單純此項指標(biāo)有波動，也不要太在意，它也可能由于懷孕的時間計算不準(zhǔn)引起的，實在沒必要讓自己陷入恐慌。

　　 唐氏篩查結(jié)果怎么看?先弄懂檢查的項目

　　 說明：

　　MOM，即中位數(shù)值的倍數(shù)，指產(chǎn)前篩查中，孕婦個體的血清標(biāo)志物的檢測結(jié)果是正常孕婦群在該孕周時血清標(biāo)志物濃度中位數(shù)的多少倍。

　　 唐篩檢查：

　　是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的'濃度，并結(jié)合孕婦的年齡，運用計算機(jī)精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。

　　 需要了解的概念：

　　 (1)甲型胎兒蛋白(AFP)

　　一般范圍為0.7-2.5MOM。

　　而絨毛膜促性腺激素越高，游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(Inhibin A)越高，胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。

　　 (2)電腦風(fēng)險評估計算危險性

　　醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦，由電腦風(fēng)險評估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性。

　　不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，如果化驗結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275)，則結(jié)果為陽性，表示胎兒患病的幾率較高，應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

　　 唐氏篩查結(jié)果怎么看?看uE3

　　uE3(游離雌三醇)是胎兒胎盤單位產(chǎn)生的主要雌激素，由于胎兒的腎上腺皮質(zhì)發(fā)育不良，導(dǎo)致uE3的前體---硫酸脫氫表雄酮的合成減少，從而使uE3減少。

　　懷有先天愚型胎兒的母親血中uE3表現(xiàn)為降低，一般正常平均MOM值為0.7。

　　 唐氏篩查結(jié)果怎么看?看Inhibin A

　　抑制素-A(IhnA)是一種蛋白激素，由女性卵巢的顆粒層細(xì)胞或男性睪丸的滋養(yǎng)細(xì)胞分泌產(chǎn)生，可選擇性的抑制垂體促卵泡刺激激素(FSH)的分泌，亦可在性腺發(fā)揮局部旁分泌作用，調(diào)節(jié)卵泡的生成。

　　妊娠期胎盤是抑制素A的主要來源，它以旁分泌和自分泌方式參與胎盤局部調(diào)節(jié)軸中促性腺激素釋放激素(GnRH)、人絨毛膜促性腺激素(hCG)、孕激素、前列腺素等各種激素間的生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，從而影響著妊娠的發(fā)展及胎兒的生長發(fā)育。

　　抑制素A還可作為內(nèi)分泌標(biāo)記物來監(jiān)測卵巢的功能以及對先兆子癇進(jìn)行預(yù)測。

　　孕婦體重高者InhA低，吸煙者InhA升高。

　　懷有先天愚型胎兒的母親血中InhA表現(xiàn)為升高，一般正常平均MOM值為2.0以上。