乳腺癌術(shù)后只做一次化療就?？梢詥?/h1>

時(shí)間:2024-10-25 09:32:26 閱讀：1506

乳腺癌手術(shù)后，開(kāi)始做化療，出現(xiàn)脫發(fā)，嚴(yán)重惡心嘔吐，厭食癥狀，情緒低落，剛做完一期化療，患者就說(shuō)太難受了不愿意繼續(xù)做了，請(qǐng)問(wèn)只做一次化療就?？梢詥?？還有其他治療方法嗎？ 乳腺癌手術(shù)后，開(kāi)始做化療，出現(xiàn)脫發(fā)

準(zhǔn)確的說(shuō)，早期的，就是包塊小于等于2厘米，沒(méi)有浸潤(rùn)到大的乳腺導(dǎo)管，沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后五年無(wú)病生存幾率大于90%。如果分期中晚期，伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者病灶較大，分化不好，絕經(jīng)前，er,pr陰性的，最好還是化療。這些是高危復(fù)發(fā)因素。
希望我的回答對(duì)你有幫助。

化療副作用如果耐受不了，可以降低劑量或調(diào)整方案和藥物，建議還是要做，化療可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

如果激素受體陽(yáng)性，腫瘤小于1cm, HER2陰性，組織學(xué)分級(jí)1級(jí)，沒(méi)有脈管浸潤(rùn)，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，年齡大于35歲，可以不做化療，單用內(nèi)分泌治療就可以了，

乳腺癌的預(yù)后是不錯(cuò)的，這得益于早期手術(shù)，術(shù)后輔助化療藥物，現(xiàn)在術(shù)后的化療一般是6個(gè)療程，可以殺死血液內(nèi)的癌細(xì)胞，提高治愈率，因此建議還是繼續(xù)化療，當(dāng)然化療過(guò)程是比較痛苦的。另外化療結(jié)束后還可以根據(jù)具體情況選擇內(nèi)分泌治療，靶向治療

保乳手術(shù)雖然可以提高患者的生活質(zhì)量，但是還存在一些問(wèn)題，如局部切除不干凈，即使只有1％，但是對(duì)個(gè)體而言，碰上了就是100％。此外，約20％的乳腺癌是多中心發(fā)生，即在一個(gè)乳房?jī)?nèi)的不同部位分別生長(zhǎng)癌，切除了一個(gè)，其他部位的癌瘤可因微小而沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，如果該患者正好接受了保乳手術(shù)，這些殘留的癌細(xì)胞，就可能成為日后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的根源。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全乳切除的根治性手術(shù)的局部復(fù)發(fā)率為 10％，保乳手術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率為 20％。

那么，應(yīng)該如何做才能達(dá)到較徹底的切除癌瘤、降低危險(xiǎn)呢？醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為，在實(shí)施保乳手術(shù)的同時(shí)，必須采取如下措施。第一，在廣泛切除癌瘤的手術(shù)中，應(yīng)即刻對(duì)切下的包含癌瘤的組織四周切面進(jìn)行快速組織學(xué)檢查，確定切面無(wú)癌細(xì)胞后才算切除徹底，如有癌細(xì)胞則繼續(xù)擴(kuò)大切除范圍，直至切凈為止。第二，為防止仍有殘存或多中心癌瘤發(fā)生，術(shù)后對(duì)保留的乳房進(jìn)行放射治療，即用一定劑量的放射線殺滅可能殘存的癌細(xì)胞。有證據(jù)表明，行放療的局部復(fù)發(fā)率為10％，未放療的局部復(fù)發(fā)率為39％。第三，對(duì)術(shù)后病理檢查腋淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，應(yīng)再給予化學(xué)藥物治療，與不加化療相比，復(fù)發(fā)率分別為6％和12％。第四，對(duì)絕經(jīng)后且檢測(cè)癌組織中雌激素受體陽(yáng)性者，宜長(zhǎng)期服用三苯氧胺治療。實(shí)踐證明，采取上述措施，可以明顯減少局部復(fù)發(fā)。