乳腺癌做過(guò)手術(shù)一年多了現(xiàn)在有點(diǎn)疼是怎么了
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溪黃草
2023-06-28 10:56:05
乳房感到脹痛的原因是比較多的,不一定會(huì)是癌癥發(fā)作的因故,你的手術(shù)很成功說(shuō)明你已經(jīng)拜托了癌癥的困擾,但是也有一小部分的可能會(huì)復(fù)發(fā),建議你及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷。乳腺癌癥的復(fù)發(fā)率是存在的,但并不是很高,所以你也不要把自己的問題想得那么嚴(yán)重。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)乳腺術(shù)后,因?yàn)橐父C淋巴結(jié)被清除,組織需要重新愈合,其彈性較差,所以患者往往感到胳膊抬不起來(lái),總覺得“筋”短了。
說(shuō)以在術(shù)后要注重患肢保護(hù):避免在患肢抽血、注射、輸液、測(cè)血壓、提拉推大于2.5KG重物。避免受壓和長(zhǎng)時(shí)間下垂,避免受傷和毒蚊蟲叮咬。
可能是跳舞的時(shí)候動(dòng)作太大,后期可以引起淋巴水腫。先期可以先做一些康復(fù)操,每天及時(shí)檢查患肢有無(wú)水腫情況,出現(xiàn)水腫及時(shí)就醫(yī)。
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杭州-毛**
回復(fù)首先區(qū)分疼痛的位置和性質(zhì),即疤痕增生引起的疼痛或疤痕下肌肉牽拉引起的疼痛。第一種是疤痕引起的疼痛,表現(xiàn)為疤痕組織增生,表現(xiàn)為疤痕紅腫,乳腺癌術(shù)后不太常見。第二手術(shù)區(qū)肌肉牽拉疼痛較為常見,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)不適,有時(shí)休息時(shí)出現(xiàn)肌肉痙攣和疼痛。
疼痛緩解方法疤痕引起的疼痛需要在整形外科進(jìn)行治療,包括應(yīng)用祛疤藥物和注射藥物肌肉疼痛可以通過(guò)局部應(yīng)用伏打等藥物來(lái)緩解,醫(yī)生指導(dǎo)下的功能鍛煉也很重要。乳腺癌術(shù)后一年傷口疼,是手術(shù)過(guò)程中傷及周圍神經(jīng)造成的。注意保護(hù)患肢,每天適量運(yùn)動(dòng),做八段錦。
我乳腺癌手術(shù)兩年半了,傷口一直沒覺得很疼,偶爾一點(diǎn)點(diǎn)疼都是一點(diǎn)點(diǎn)能忍住的疼。這種情況在我們部門很常見。首先區(qū)分疼痛的部位和性質(zhì),是疤痕增生的疼痛還是疤痕下肌肉牽拉的疼痛。如果是疤痕引起的疼痛,說(shuō)明疤痕組織增生,出現(xiàn)紅腫瘙癢。
多見于疤痕體質(zhì)患者。中醫(yī)針灸治療一次有效。如果是手術(shù)區(qū)肌肉牽拉引起的疼痛,則表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)不適,有時(shí)休息時(shí)可能出現(xiàn)肌肉痙攣和疼痛??赏庥孟字雇?,結(jié)合針灸和中藥治療效果更好。乳房手術(shù)建議去看醫(yī)生,最好在手術(shù)的時(shí)候去醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)生的建議勤換內(nèi)衣、洗澡或者擦身。
如果排除傷口愈合不良或積液,乳腺癌手術(shù)后的胸痛大多是患者的幻覺。因?yàn)槿橄侔┦中g(shù)后胸部和切口出現(xiàn)麻木蟻行針刺或燒灼感,這是因?yàn)樾g(shù)中皮下探查面積大,傷口有多處神經(jīng)末梢受傷。在愈合過(guò)程中,新生的神經(jīng)末梢會(huì)大量增生。很多患者會(huì)把這種麻木等感覺誤認(rèn)為疼痛,是自我心理暗示造成的錯(cuò)覺。
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北京-梁**
回復(fù)乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率僅次于肺癌和腸癌。但乳腺癌早期選擇科學(xué)規(guī)范的治療方法可以提高治愈率。很多女性擔(dān)心乳腺癌手術(shù)后傷口長(zhǎng)不好,那么傷口會(huì)如何愈合,可以做些什么來(lái)促進(jìn)傷口愈合速度呢?
術(shù)后疼痛癥狀對(duì)患者有什么影響?
術(shù)后疼痛是臨床上的急性疼痛癥狀,對(duì)患者的身心有很大影響。由于傷口一般較大,患者術(shù)后會(huì)更加小心,無(wú)法進(jìn)行大規(guī)?;顒?dòng),甚至用力呼吸都會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。事實(shí)上,這種劇烈的疼痛往往會(huì)影響患者在恢復(fù)期的恢復(fù)效果,不僅導(dǎo)致患者在疼痛時(shí)撕裂傷口,還可能影響患者的心態(tài),不能積極配合治療,延長(zhǎng)住院時(shí)間。
手術(shù)后疼痛怎么辦?
1.服用口服藥物來(lái)減輕疼痛
手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)給一些口服止痛藥,以減輕身體大傷口患者的疼痛。由于手術(shù)的傷口較大,患者的疼痛會(huì)比較明顯,口服藥物緩解疼痛的治療方法是避免患者無(wú)法忍受的使用。曲馬多藥物一般用于患者,鎮(zhèn)痛效果好,能保證傷口的正常恢復(fù)。
2.神經(jīng)阻滯緩解疼痛
神經(jīng)阻滯用于緩解疼痛,即通過(guò)藥物注射進(jìn)行局部麻醉,以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。有些患者口服鎮(zhèn)痛藥物后仍能感到劇烈疼痛,這種疼痛難以控制?;颊呱踔量赡芤?yàn)閯×姨弁炊霈F(xiàn)精神問題,長(zhǎng)期保持不良情緒。此時(shí)可以考慮使用神經(jīng)阻滯來(lái)減輕患者的痛苦,但這種治療只是暫時(shí)的,藥效過(guò)去后患者還是會(huì)感到疼痛。
3.心理咨詢
心理咨詢主要針對(duì)部分疼痛劇烈、情緒不穩(wěn)定的患者。有些患者會(huì)感到劇烈的疼痛,有時(shí)不是由傷口引起的,而是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間保持緊張的情緒,導(dǎo)致局部肌肉緊張。一般只要疼痛能讓患者放松,調(diào)節(jié)情緒,就能有效緩解。
4.物理療法
物理療法緩解疼痛的方法有很多,臨床上比較常見。對(duì)于劇烈疼痛的患者,可以采用冷敷和熱敷來(lái)緩解疼痛。具體方法可以根據(jù)患者的癥狀選擇,除了按摩和電刺激,還可以緩解疼痛。這種療法不僅可以減輕患者的痛苦,還可以促進(jìn)局部快速愈合,從而從根本上解決疼痛問題。
什么營(yíng)養(yǎng)可以促進(jìn)傷口愈合?
1.蛋白質(zhì)
當(dāng)身體缺乏蛋白質(zhì),特別是胱氨酸、蛋氨酸等氨基酸時(shí),會(huì)影響肉芽組織和膠原蛋白的形成,延緩傷口愈合。以上兩種氨基酸完全不能被人體合成,只能從食物中獲取。多吃含蛋氨酸的酵母、綠葉蔬菜、海藻類食物、黑芝麻蛋、葵花籽等。玉米、大豆、黑米、花生、燕麥中都含有胱氨酸。其實(shí)只要注意飲食的多樣化,就能滿足身體對(duì)蛋白質(zhì)的需求。
2.鋅
鋅影響傷口愈合。通常術(shù)后傷口愈合慢的患者皮膚鋅含量低。所以多吃含鋅食物可以促進(jìn)傷口愈合,因?yàn)殇\是細(xì)胞內(nèi)氧化酶的主要成分,可以從羊肉、豬肉和牛肉、蛋黃、芝麻和豆類、小米和花生中獲得。不過(guò)補(bǔ)品越多越好。反之,過(guò)量的鋅會(huì)抑制吞噬細(xì)胞的活性,降低吞噬細(xì)胞的殺菌能力,從而影響免疫力。
3.維生素c
維生素C參與傷口愈合,因?yàn)轶w內(nèi)的脯氨酸和賴氨酸需要羥化酶產(chǎn)生前膠原分子,維生素C可以催化羥化酶。當(dāng)體內(nèi)維生素C缺乏時(shí),會(huì)影響前膠原分子的形成和膠原纖維的合成。所以要多吃含有維生素c的柑橘類水果和綠葉蔬菜。
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成都-陳**
回復(fù)乳腺癌手術(shù)往往切的要多一點(diǎn),比如說(shuō)淋巴結(jié)切除,等等,傷口比較大,手術(shù)之后的調(diào)養(yǎng)沒有能有效跟上 ,那恢復(fù)就慢,容易產(chǎn)生炎癥。
有的癌癥手術(shù)以后疊加化療放療,造成這些地區(qū)的肌肉,神經(jīng),淋巴系統(tǒng)等等的進(jìn)一步損傷,疼痛感覺要反復(fù)好幾年的。
我這邊也有手術(shù)5年后傷口還經(jīng)常往外冒zhi水的,變成陳舊性的疤痕,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理可以逐步修復(fù)。調(diào)理思路是清淤,消炎,加強(qiáng)微循環(huán),降低細(xì)胞需氧量,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到位。
那另外一種情況就是癌癥有沒有復(fù)發(fā)?希望不是這種情況,但是要抓緊去檢查。
經(jīng)手了不少病例,癌癥有效治療康復(fù)必須采用因人而異的綜合療法。長(zhǎng)治久安的措施是身體內(nèi)環(huán)境的重新建設(shè),大幅度的改變過(guò)去那種有利于癌細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境,增加身體的免疫力,自愈力。手術(shù)之后同樣也要配套相應(yīng)的綜合療法的措施。
請(qǐng)關(guān)注本欄目,得到你需要的延伸資訊。
乳腺癌術(shù)后包括化療后發(fā)生上肢水腫的情況并不少見,根據(jù)統(tǒng)計(jì)約有10-30%的乳腺癌患者可出現(xiàn)不同程度的上肢水腫,有的術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn),有的遲發(fā),有的甚至在術(shù)后10年以上才發(fā)生。
那么,上肢水腫到底是怎么回事?又該如何正確應(yīng)對(duì)呢?
一、乳腺癌術(shù)后手臂為什么會(huì)腫呢?
很多患者比較疑問,乳腺癌手術(shù)切掉的是腋窩淋巴結(jié),但是為什么胳膊會(huì)腫?其實(shí),遍布我們?nèi)梭w全身的淋巴液同靜脈血液一樣,向心性流動(dòng),道路就是淋巴導(dǎo)管,而淋巴結(jié)就像閘機(jī),一旦擁堵就會(huì)導(dǎo)致淋巴液稽留,導(dǎo)致水腫形成。
由于腋窩淋巴的清掃切斷了上肢的淋巴回流通路,使上肢的淋巴不能充分引流,同時(shí)術(shù)后瘢痕形成等,也加重了上肢水腫。放療會(huì)造成放射野內(nèi)的靜脈閉塞,淋巴管破壞,引起局部放射性皮損及放射性淋巴管炎,還會(huì)因局部肌肉纖維化壓迫靜脈和淋巴管,影響上肢回流及上肢功能。
二、乳腺癌術(shù)后淋巴水腫怎么辦?
對(duì)于上肢淋巴水腫的治療方式較為多樣,治療的目的在于減輕水腫等癥狀并保護(hù)患肢功能,阻止病情進(jìn)一步的惡化。對(duì)于I級(jí)、II級(jí)輕中度的淋巴水腫患者,傾向于首選保守治療。
1、物理療法
物理療法是最常見的保守治療,它的原理是通過(guò)物理熱能和機(jī)械壓力改善局部微循環(huán),促進(jìn)淋巴液回流,同時(shí)降低并阻止纖維組織的增生,延緩和改善病情發(fā)展。目前常用的有專業(yè)按摩、彈力繃帶壓迫、患肢功能鍛煉以及個(gè)性化護(hù)理等。
2、藥物治療
比如香豆素類藥物等。
3、手術(shù)治療
目的是降低淋巴系統(tǒng)的負(fù)荷和提高淋巴系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)能力,主要有病變組織去除手術(shù)、帶蒂皮瓣引流術(shù)、淋巴管-靜脈吻合加壓治療、淋巴管移植術(shù)等。
三、乳腺癌術(shù)后如何進(jìn)行上肢鍛煉?
可以在術(shù)后1-2天,練習(xí)握拳或借助握力器活動(dòng)腕關(guān)節(jié)。
術(shù)后3-4天,前臂伸屈運(yùn)動(dòng)、屈肘運(yùn)動(dòng)等。
術(shù)后5-7天,患側(cè)的手摸對(duì)側(cè)肩背、同側(cè)耳朵等。
術(shù)后8-10天,聯(lián)系肩關(guān)節(jié)抬高、伸直、屈曲至90度。
從術(shù)后10天開始,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)爬墻及器械鍛煉。
術(shù)后2周以后抬肩運(yùn)動(dòng)。
但是具體的運(yùn)動(dòng)方式和方法,可以咨詢主治醫(yī)生,由主治醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況制定科學(xué)的鍛煉時(shí)間和具體的方式。
歡迎與我一起共同關(guān)注 健康 科普!
有可能是放療引起局部照射損傷,淋巴回流障礙引起,可局部熱敷患肢抬高緩解癥狀,但是腫脹明顯,持續(xù)不緩解還是建議復(fù)查一下除外局部復(fù)發(fā)。
如想繼續(xù)了解,歡迎私信咨詢腫瘤癌癥康復(fù)技巧。
癌癥手術(shù)是大手術(shù) 傷了元?dú)庹f(shuō)明你的身體沒有完全恢復(fù)所以要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 和鍛煉 注意休息和飲食這樣才恢復(fù)的快加油 0 ~
因乳腺癌手術(shù)是從整個(gè)乳腺以及腋窩進(jìn)行清掃,難免損傷上臂內(nèi)側(cè)皮膚神經(jīng)或損傷腋窩淋巴引流,因此會(huì)導(dǎo)致上臂內(nèi)側(cè)疼痛,以及整個(gè)上臂的腫脹。若發(fā)現(xiàn)手臂內(nèi)側(cè)疼痛,可隨著時(shí)間延長(zhǎng),神經(jīng)的修復(fù),會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。若發(fā)現(xiàn)上臂水腫,需積極治療,如進(jìn)行按摩、淋巴回流物理治療,或進(jìn)行彈力繃帶幫助淋巴引流,可逐漸緩解腫脹癥狀,對(duì)腫痛會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。
我單位也是一個(gè)乳腺癌患者,術(shù)后一年多,胳膊開始疼痛,后來(lái)去北京檢查了,醫(yī)生說(shuō)胳膊的神經(jīng)有點(diǎn)壞死了。需要好好的休養(yǎng)。
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