乳腺癌,05年11月手術(shù),腫物2*1*1,3,無淋巴轉(zhuǎn)移,浸

手術(shù)后十天出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大，可能是普通的淋巴結(jié)炎。因為刀口做為一種創(chuàng)作，完全很自然地可引起腋窩的淋巴結(jié)發(fā)炎腫大。
但是，淋巴結(jié)炎是能推動的，是活動性很好的。而這種不可推動，像是和皮膚緊連著的淋巴結(jié)腫大，往往是惡性的，那就有可能是乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了。而乳腺癌是最容易往腋窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。
對淋巴結(jié)做個穿刺，可確診是淋巴結(jié)炎還是轉(zhuǎn)移。
對于乳腺癌來說，無論手術(shù)與否、放化療與否，都應(yīng)該吃藥(中藥)，中西醫(yī)結(jié)合。這一條是肯定的(早期的話可手術(shù)，晚期手術(shù)是幫倒忙)
平時我們老說“中西醫(yī)結(jié)合”，遇到這種大病的時候，是真正應(yīng)當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合的時候了，應(yīng)當(dāng)綜合治療，不要單用一種方法。
并且，癌癥是終身疾病(癌細(xì)胞沒擴散時，可以切除，但是就算是切得再干凈，也總是體內(nèi)存在癌細(xì)胞的，隨著時間的積累，復(fù)發(fā)率是高的)，一定要堅持服藥，不能認(rèn)為手術(shù)了、化療了就萬事大吉不管了(手術(shù)、化療結(jié)束之后，仍然任重道遠，這時的主要任務(wù)就是防復(fù)發(fā)了。這是個醫(yī)學(xué)常識。許多患者，就是覺得已經(jīng)手術(shù)切掉了，并且醫(yī)生明確地說了“手術(shù)成功”，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫(yī)學(xué)常識，結(jié)果就吃了這方面的虧)。應(yīng)該在手術(shù)后吃藥，不停藥的話能不復(fù)發(fā)已經(jīng)是謝天謝地很了不起的成績了。何況不吃藥。
中藥可充分考慮。用化瘀散結(jié)、解毒消腫，針對疙瘩、腫瘤類的中藥丸來治。找對了藥則增強效果。筆者因業(yè)務(wù)關(guān)系，深知中藥的魅力，親眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、腸癌、食道癌等被中藥治得很典型的病例，驗證了祖國中醫(yī)藥的獨特之處。中藥在惡性腫瘤的治療上，對于抵制癌細(xì)胞的發(fā)展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患病部位皮膚顏色的改變，患者感覺身上有勁了，飯量增加了，等等方面，對比效果患者更是滿意。如果已手術(shù)、化療過，中藥的一個明顯的作用就是對于患者各種不舒服的癥狀都在短期內(nèi)會有明顯減輕改善。
平時要注意別吃辛辣的，以及油炸的、燒烤的，這些屬燥熱類的食品。

可能是瘢痕疙瘩，如果超聲顯示血流豐富，則可以去除做病理。如果是轉(zhuǎn)移可以做下放療。

（北京同仁醫(yī)院肖暉大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?。?/p>

需要化療，一般六個療程。化療之后再行內(nèi)分泌治療，一般五年。
從免疫組化看，腫瘤分型較好，且瘤體小，預(yù)后相對好。

（徐永波大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?。?br>
解放軍八十九醫(yī)院徐永波 /

維也納的琴弦你好！
從腫瘤大小來看，屬于2期，低分化浸潤性導(dǎo)管癌。腋下無淋巴轉(zhuǎn)移，還算可以。
從免疫組化來看，是比較好的，為便于理解，簡述如下：
ER表示雌激素，雌激素水平越高，用內(nèi)分泌治療的效果越好，ER(+)25-50%說明化療結(jié)束后，用內(nèi)分泌治療病情可控，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的概率相對減低。
PR是孕激素， PR表達越高，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、死亡率越小，內(nèi)分泌治療效果好。
C-erbB-2是癌基因，C-erbB-2表達越高（加號越多）預(yù)示預(yù)后效果越不好，容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。
Ki-67高的話，表示癌的惡性程度高，預(yù)后不良， Ki-67（+）<10%）還算可以。
ToPo已成為許多抗癌藥物的重要靶點。細(xì)胞內(nèi)ToPoⅡ水平直接影響ToPoⅡ抑制劑的抗腫瘤活性，ToPoⅡ表達水平越高，對抗癌藥物敏感性越高。ToPoⅡ含量和活性的降低可導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的耐藥產(chǎn)生。Topo II（+）25-50%表示對抗癌藥物敏感性高。
化療兩個療程結(jié)束后，進行放療，然后再化療，再內(nèi)分泌治療五年。
化療方案遵主治醫(yī)生的，用紫杉醇類或蒽環(huán)類都行，如有必要，上述兩種聯(lián)合用藥也可以。
祝早日康復(fù)！