之前做過(guò)葡萄胎清宮手術(shù)，術(shù)后只去過(guò)一次檢查之后就沒有去了，兩

親愛的網(wǎng)友，您請(qǐng)注意，從葡萄胎到侵蝕性葡萄胎，再到絨毛膜癌，他們是一個(gè)連續(xù)的發(fā)展過(guò)程，也就是不同的階段而已，當(dāng)然起點(diǎn)就是葡萄胎，一般我們就是實(shí)行手術(shù)治療，也就是您說(shuō)的清宮。一般就是要清到完全清除為止，因?yàn)楹芏嗷颊卟焕斫?，就?dǎo)致不去或者清宮不凈，到最后發(fā)展為絨毛膜癌，當(dāng)然臨床判斷清宮干凈與否是測(cè)定HCG是否持續(xù)陽(yáng)性 和陰道不規(guī)則出血。所以鑒于您目前的情況，請(qǐng)您一定要去醫(yī)院檢查是否清宮干凈，沒有的話一定要再次做手術(shù)，以免病情惡化！聽明白了嗎？？如果有什么不明白！可以給我留言！謝謝

我做完葡萄胎手術(shù)后，手術(shù)兩次中間來(lái)了一點(diǎn)點(diǎn)，不多，第二次手術(shù)后來(lái)的多一點(diǎn)，醫(yī)生說(shuō)正常的；這次以后，到了1個(gè)多月后我就來(lái)了正常的例假，那一次我也是害怕，咨詢醫(yī)生的，醫(yī)生說(shuō)是例假，后面這次例假干凈后，我就去做B超檢查了，結(jié)果都是好的，不用害怕，定期檢查的時(shí)候直接問門診醫(yī)生，他們也會(huì)做些簡(jiǎn)單的詢問的，不用很擔(dān)心。
個(gè)人提醒：性生活等身體復(fù)原后覺得舒服了再考慮。

葡萄胎的女性會(huì)出現(xiàn)陰道出血、急性腹痛的癥狀，葡萄胎一定要注意及時(shí)檢查治療，否則容易危及到孕婦的生命健康?；加衅咸烟サ呐员匾獣r(shí)需要進(jìn)行清宮手術(shù)治療，如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)不凈還要進(jìn)行二次清宮。那么， 葡萄胎2次清宮后的注意事項(xiàng) 有哪些呢？

葡萄胎是不正常懷孕，不能發(fā)育成胚胎。它是由于胎盤的絨毛上皮增生，其中間質(zhì)變性水腫成為無(wú)數(shù)大小不等的水泡，外觀如成串的葡萄而得名，也稱為水泡狀胎塊。因?yàn)檎Ｅ咛サ奶ケP絨毛只有一團(tuán)，人流術(shù)后檢查吸出物中有像棉絮團(tuán)樣的絨毛，就可以確定已經(jīng)將胚胎全部取出來(lái)了。葡萄胎卻有數(shù)不清的水泡，這些內(nèi)容物一次很難弄干凈。而且，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地清理子宮內(nèi)容物會(huì)增加術(shù)中出血，對(duì)患者不利。所以，大多數(shù)婦科醫(yī)生都主張第一次將絕大部分內(nèi)容物吸干凈，過(guò)一周后待子宮收縮使子宮腔小一些，子宮壁緊硬些，再進(jìn)行刮宮更好些。

葡萄胎一經(jīng)確診，即應(yīng)立即清宮。一般采用電動(dòng)吸刮術(shù)，一周后可再刮一次，術(shù)前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備，術(shù)時(shí)慎防子宮穿孔。為預(yù)防感染，手術(shù)前后均需使用抗生素。那么，葡萄胎2次清宮后的注意事項(xiàng)有哪些呢?

惡變的預(yù)防：預(yù)防性子宮切除術(shù)。目前多不采用。但對(duì)年齡較大，無(wú)生育要求者也可考慮。

預(yù)防性化：預(yù)防性化療是預(yù)防葡萄胎惡變的有效手段。其化療批征：⑴年齡大于40歲;⑵滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生或有間變;⑶刮出之葡萄組織以小葡萄為主;⑷hCG持續(xù)不下降或下降后又上升者;⑸無(wú)隨訪條件。

隨訪：葡萄胎排出后每周查一次hCG，陰性后每1～2月查一次，第二年每6月一次至少兩年.在檢查hCG的同時(shí)要定期拍胸片。為避免兩次發(fā)生葡萄胎或惡變應(yīng)囑病人堅(jiān)持避孕1～2年。

葡萄胎又稱為水泡狀胎塊。葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄而得名。葡萄胎的確切病因現(xiàn)在尚不明了，一般認(rèn)為與營(yíng)養(yǎng)障礙(特別葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳和免疫機(jī)能障礙等因素有關(guān)。

懷孕以后，胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上，胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進(jìn)行物質(zhì)交換，獲得氧氣、營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行新陳代謝的，在病理性的情況下，由于絨毛間質(zhì)發(fā)生水腫，內(nèi)含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大，使每個(gè)絨毛變成膨大的水泡狀，其直徑一般為0.2~0.5厘米，有的甚至還更大、這些水泡相連成串，酷似葡萄狀，大小不一，水泡壁薄，透明，內(nèi)含粘性液體，水泡間充滿血液及凝血塊。

患葡萄胎的女性，—般在患病的早期大多都有明顯的妊娠反應(yīng)，特別是40歲以上的女性，采取避孕措施后而出現(xiàn)停經(jīng)，停經(jīng)不久便有較重的惡心、嘔吐、厭食等癥，或較早出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等妊娠中毒癥狀。因此當(dāng)女性特別是中年女性停經(jīng)后，如出現(xiàn)較明顯的妊娠反應(yīng)或較早發(fā)生妊娠中毒癥，應(yīng)懷疑患葡萄胎的可能，要到醫(yī)院檢查。

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