你好,2000年第一胎為剖腹產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)在二胎胎盤(pán)前置是不是不
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祝由師
2023-07-03 06:09:22
你好,前置胎盤(pán)一般孕晚期會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血,引產(chǎn)過(guò)程容易出現(xiàn)大出血,如果要做的話(huà)必須住院引產(chǎn),情況嚴(yán)重就破腹引產(chǎn)。
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艾江
回復(fù)相信女性朋友在生活中都有所了解,頭胎剖腹產(chǎn),那么第二胎必然也是剖腹產(chǎn),因?yàn)檫@是對(duì)子宮的一種保護(hù)。很多人頭胎順產(chǎn),第二胎也會(huì)剖腹產(chǎn)來(lái)生。那么,第一胎剖腹產(chǎn)第二胎順產(chǎn)幾率多大?剖腹產(chǎn)生二胎需要間隔多長(zhǎng)時(shí)間?
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎順產(chǎn)幾率多大如果第一胎是剖宮產(chǎn),那首先要考慮是什么原因要剖宮,如果是由于胎兒缺氧、胎位不正(胎兒臀位、孕婦骨盆過(guò)小)等原因進(jìn)行的剖宮產(chǎn),那么第二胎也很大可能要行剖宮產(chǎn)。但如果第二胎媽媽的情況良好,骨盆大小合適,胎兒也沒(méi)有缺氧表現(xiàn),也沒(méi)有如前置胎盤(pán)、心臟病等剖腹產(chǎn)指征,這樣是完全可以順產(chǎn)的,當(dāng)然這還關(guān)系到兩次懷孕的間隔時(shí)間,如果有孕婦在剖腹產(chǎn)后一年半內(nèi)就懷孕了,又或者上一次懷孕的子宮瘢痕愈合不好,那么在足月時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)很高,這時(shí)就不建議孕婦順產(chǎn)了,所以產(chǎn)式最好還是應(yīng)根據(jù)B超等檢查結(jié)果來(lái)確定。
剖腹產(chǎn)第二次疼痛和第一次的疼痛基本都是差不多的,因?yàn)槎际怯新樽淼模业诙问中g(shù)一般會(huì)沿著原來(lái)的傷口切,這樣就不會(huì)產(chǎn)生新的疤痕。相比第一次剖腹產(chǎn),第二次的傷口的愈合速度可能會(huì)比原來(lái)要慢一些,不過(guò)這也沒(méi)關(guān)系,你自己注意多休息和靜養(yǎng)一段時(shí)間就可以了。 另外,并不是第一胎剖的,第二胎也必須是剖,您需要結(jié)合實(shí)際的身體情況、胎兒情況來(lái)綜合判斷,放寬心,到時(shí)醫(yī)生也會(huì)給你建議的,不用害怕。
專(zhuān)家表示, 剖腹產(chǎn)后至少2年才可以生第二胎。二胎的分娩方式得根據(jù)據(jù)B超等檢查結(jié)果來(lái)確定,若二胎懷孕胎兒情況符合順產(chǎn)條件,且兩次懷孕間隔時(shí)間超過(guò)兩年,上次剖腹產(chǎn)后子宮瘢痕愈合好則可以考慮順產(chǎn)。二胎剖腹產(chǎn)不一定會(huì)更痛,都會(huì)打麻醉,所以痛感可能差不多,不過(guò)第二次的傷口的愈合速度可能會(huì)比原來(lái)要慢一些?! ?/p> 剖腹產(chǎn)之前要做哪些準(zhǔn)備
1、手術(shù)前禁食
麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是嘔吐及反流,使胃內(nèi)容物誤吸入氣管內(nèi),引起機(jī)械性氣道阻塞,導(dǎo)致病人死亡。因此,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前禁食是非常重要的,通常需要準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前4個(gè)小時(shí)就開(kāi)始禁止進(jìn)食水和飲料,以防止在手術(shù)中發(fā)生不測(cè)。
手術(shù)前夜晚餐要清淡,午夜12點(diǎn)以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術(shù)中感染。
2、心理準(zhǔn)備
幾乎所有的準(zhǔn)媽媽及其家屬在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)明顯的心理變化。這是因?yàn)橐扇‘a(chǎn)科手術(shù)的往往因產(chǎn)婦的情況起病急,痛苦大,并發(fā)癥多,致使病人對(duì)生與死的感受強(qiáng)烈,恐懼不安。
據(jù)調(diào)查,手術(shù)前60%的病人對(duì)手術(shù)存在疑慮;50%以上對(duì)手術(shù)非??謶?31%~38%擔(dān)心手術(shù)有損健康或危害生命;17%對(duì)麻醉存在恐懼;12%顧慮手術(shù)后疼痛、嘔吐,難以忍受。
手術(shù)前準(zhǔn)媽媽最常見(jiàn)的心理反應(yīng)是由于恐懼而引起的焦慮。隨著手術(shù)期的臨近,準(zhǔn)媽媽的心理負(fù)擔(dān)日益加劇,產(chǎn)生既希望早日手術(shù),又企圖放棄手術(shù)的復(fù)雜心理變化。
術(shù)前輕度焦慮,反映了準(zhǔn)媽媽正常的心理適應(yīng)能力,重度焦慮則對(duì)手術(shù)及其愈后不利。因此,應(yīng)全面了解,正確引導(dǎo)和及時(shí)糾正這些異常的心理變化,有助于緩解準(zhǔn)媽媽焦慮不安的情緒,增強(qiáng)其正常迎接新生命到來(lái)的信心。
3、機(jī)體的準(zhǔn)備
良好的術(shù)前準(zhǔn)備是提高準(zhǔn)媽媽對(duì)手術(shù)的耐受力,降低術(shù)后并發(fā)癥的重要條件,機(jī)體準(zhǔn)備主要有:1.糾正貧血和出血傾向;2.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;3.改善營(yíng)養(yǎng)狀況和低蛋白血癥;4.積極處理并發(fā)癥。
術(shù)前檢查術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備住院時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時(shí)間在手術(shù)前一天住院,以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備。術(shù)前測(cè)生命體征,聽(tīng)胎心,胎心在120~160次/分為正常。
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