先兆流產(chǎn)是保胎還是人流呢，第一次懷孕

懷孕早期的時候孕囊很不穩(wěn)定，孕婦稍不注意就可能會出現(xiàn)流產(chǎn)先兆。發(fā)生流產(chǎn)先兆之后，孕婦會很緊張，擔心先兆流產(chǎn)會導致孕囊發(fā)育不健康，因此又不想繼續(xù)保胎的想法。那來了解下懷孕早期先兆流產(chǎn)應該保胎么？

懷孕早期出現(xiàn)流產(chǎn)先兆很常見，是否需要保胎要視實際情況而定。如果孕婦與準爸爸的基因沒有問題，胚胎的發(fā)育狀態(tài)也很好，且夫妻雙方打算要生下這個寶寶，就有保胎的必要。但如果胚胎的發(fā)育存在異常，或者是夫妻雙方的基因存在問題，不打算生下寶寶，就沒必要保胎。

需要繼續(xù)保胎的孕婦一定要做保胎工作，在出現(xiàn)先兆流產(chǎn)現(xiàn)象后，最好臥牀休息，沒有特殊的事情就不要下牀走動了，生活起居可以由家人來照顧。在此期間孕婦要特別注意不能拎重物，也要避免發(fā)生便秘的現(xiàn)象，否則腹腔壓力增大會加速流產(chǎn)。

為了避免孕早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象，孕婦要注意自己的人生安全，出門穿平底鞋，不要發(fā)生摔跤的危險。而且孕婦要注意在孕前三個月是不能同房的，同房也會增加流產(chǎn)機率。

對于懷孕后有生育要求的女性，先兆流產(chǎn)后，需要進行流產(chǎn)治療。這是因為當先兆流產(chǎn)發(fā)生時，如果不治療流產(chǎn)，可能會發(fā)展成自然流產(chǎn)。但如果進行流產(chǎn)治療，可能會成功，所以先兆流產(chǎn)的女性需要流產(chǎn)。以平和的生活為第一要務，比如早上多呼吸新鮮空氣，適當活動，每天保證8小時睡眠。

如果條件允許，可以睡午覺。不要過于放松(如睡得太多)或過度勞累(如提重物或登高冒險等。).氣滯導致難產(chǎn)；疲勞過度導致受傷胎兒流產(chǎn)。養(yǎng)成每日大便定時的習慣，保證大便通暢，但忌瀉藥。流產(chǎn)的治療主要是通過休息，可以口服或肌肉注射一些黃體酮。也可以口服保胎。

大多數(shù)先兆流產(chǎn)患者，經(jīng)過一到兩周的休息和流產(chǎn)治療后，往往腹痛、出血癥狀逐漸減輕，這時出血就會停止，這時流產(chǎn)就成功了，胚胎的預后也就好了。所有先兆流產(chǎn)的婦女在流產(chǎn)治療后都不是100%成功的。所以對于流產(chǎn)失敗的女性來說，往往意味著其孕囊本身質(zhì)量異常，進而沒有辦法成功流產(chǎn)。

一般流產(chǎn)失敗后，就要放棄妊娠，取而代之的是要進行流產(chǎn)或子宮切除術(shù)。食物要容易消化。特別是選擇富含維生素和微量無助感的食物，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。對于胃腸虛寒者，要注意服用寒涼食物，如綠豆、銀耳、蓮子等。陰虛火旺者，慎食公雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。

民間有很多食療偏方，對預防習慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)很有效。先兆流產(chǎn)需要進行流產(chǎn)治療。如果孕婦在懷孕初期下腹隱痛，則伴有少量陰道出血。超聲檢查可顯示宮腔內(nèi)有正常的孕囊和卵黃囊，從而確認是宮內(nèi)妊娠。排除宮外孕后，可以給予流產(chǎn)治療。

先兆流產(chǎn)的患者可能需要保胎，也可能不需要保胎，具體應根據(jù)胚胎發(fā)育情況、患者的生育要求以及癥狀嚴重程度等因素而確定。

一、如果患者有生育要求，陰道出血、下腹部疼痛等臨床癥狀比較輕微，而且超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育正常，可以繼續(xù)妊娠，則需要遵醫(yī)囑通過以下措施進行保胎治療，盡量將胎兒保住。

1、適當休息：患者應適當休息，減少活動量，嚴格禁止性生活。

2、調(diào)整情緒：患者應保持冷靜，避免過度緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。

3、調(diào)節(jié)飲食：患者應進食清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物，比如菠菜、西紅柿、蘋果、雞蛋、鯉魚，以及富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類等，少吃刺激性食物。

4、密切觀察：患者應注意監(jiān)測腹痛和陰道出血的情況，一旦發(fā)現(xiàn)腹痛加重、出血量增多，則須及時前往醫(yī)院的婦產(chǎn)科，進行相應治療。

5、藥物治療：如果先兆流產(chǎn)是由于黃體功能不全引起的，則患者可遵醫(yī)囑應用地屈孕酮、黃體酮等藥物，來提高機體內(nèi)的孕激素水平，從而保證胚胎的生長發(fā)育；如果先兆流產(chǎn)是由于甲狀腺功能減退引起的，則患者可口服小劑量的甲狀腺素片，以改善甲狀腺功能，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌；如果陰道出血的時間比較長，則可能還需要應用對胎兒毒性作用比較小的抗生素(如青霉素)，來預防感染。

二、如果患者沒有生育要求，或經(jīng)保胎治療后陰道出血量增多、陣發(fā)性下腹痛加劇，或超聲檢查提示胚胎發(fā)育不良，無法繼續(xù)妊娠，則不需要保胎。這時，患者需要通過以下措施及時終止妊娠，以免危害母體健康。

1、藥物治療：患者可遵醫(yī)囑使用縮宮素，來促使子宮收縮，排出妊娠產(chǎn)物。

2、手術(shù)治療：患者也可通過清宮術(shù)，盡早使胚胎及胎盤組織完全排出；必要時，還需進行刮宮術(shù)，以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠物。

需要提醒的是，一旦發(fā)生先兆流產(chǎn)，不論腹痛輕重、出血量多少，都建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院進行診治，以免貽誤病情，導致胎兒無法保住或發(fā)生大出血，嚴重危害身心健康。

孕婦在懷孕的過程中有流產(chǎn)的現(xiàn)象出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這種情況才要保胎。早期流產(chǎn)常見的原因是胚胎或胎兒染色體異常、孕婦內(nèi)分泌異常、免疫功能紊亂等，晚期流產(chǎn)多由宮頸功能不全、嚴重的先天性畸形等因素引起。
此外，有些女性因沒有做好避孕
措施而意外懷孕，或者因為自身疾病等原因而不能繼續(xù)懷孕者，需要借助藥物或手術(shù)來終止妊娠。這種情況下靠保胎留住孩子是一種錯誤的決定。
如果女性在懷孕時出現(xiàn)小腹脹痛同時伴有陰道流血的情況，就有先兆流產(chǎn)的可能。這時需要及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑進行對癥處理，千萬不能靠保胎來解決問題。如果孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，或者既往有復發(fā)性流產(chǎn)病史者再次懷孕時，需要進行保胎治療。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀：表現(xiàn)為懷孕28周之前出現(xiàn)少量陰道流血癥狀，顏色為暗紅色或夾有血絲的白帶，但是沒有胚囊的組織排出，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育正常，無染色體異常，胎心胎盤都正常時，可以進行保胎治療。一般通過黃體酮注射劑或口服劑、口服孕激素制劑等進行治療。如果陰道流血停止，超聲檢查顯示胚胎存活則是保胎成功。否則難免流產(chǎn)，需要終止妊娠。
復發(fā)性流產(chǎn)者：如果同一對夫妻既往連續(xù)發(fā)生3次以上自然流產(chǎn)，稱為復發(fā)性流產(chǎn)。
（1）如果是存在宮頸機能不全者，需要再次懷孕后14周左右進行預防性宮頸環(huán)扎以保胎，到懷孕37周時拆除縫線。
（2）如果是抗磷脂綜合征者，需要再次懷孕后使用低分子肝素、阿司匹林等進行抗凝保胎治療。
（3）如果是黃體功能不全者，需要再次妊娠后服用或注射黃體酮保胎。